2022年04月云南曲靖市直卫生系统招聘研究生笔试参考题库(答案解析)

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2022年04月云南曲靖市直卫生系统招聘研究生笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.急性坏死性肠炎A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹答案:D 本题解析:暂无解析2.子宫动脉( )A.起自髂外动脉B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方C.来源于腹主动脉D.与卵巢动脉伴行答案:B 本题解析:暂无解析3.属于恶性肿瘤的是A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.间皮瘤D.成熟性畸胎瘤E.迷离瘤答案:B 本题解析:属于恶性的母细胞瘤-肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是-结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。4.妊娠早期最准确的检查方法( )。A.B超发现宫内孕囊B.妇科检查C.末次月经推算D.尿HCG测定答案:A 本题解析:暂无解析5.治疗阵发性室上性心动过速宜用( )A.氟桂嗪B.尼莫地平C.氨氯地平D.维拉帕米E.硝苯地平答案:D 本题解析:暂无解析6.传导下半身非意识性本体感觉的纤维束是( )A.薄束B.楔束C.脊髓小脑后束D.脊髓丘脑束E.红核脊髓束答案:C 本题解析:暂无解析7.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为( )。A.7.0mmol/LB.11.1mmol/LC.7.011.0mmol/LD.10.0mmol/L答案:A 本题解析:空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症,如果再次测定,空腹血糖仍7.0mmol/L,则可诊断为糖尿病。8.抗组胺药的作用是()A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受E.直接破坏细胞壁答案:D 本题解析:暂无解析9.颅内原发性肿瘤最常见的是A.脑膜瘤B.垂体肿瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤答案:D 本题解析:暂无解析10.周围血管征不包括A.颈动脉搏动B.颈静脉怒张C.水冲脉D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征答案:B 本题解析:暂无解析11.下列对“临终关怀的伦理意义”描述,错误的是A.临终关怀是医学人道主义的重要发展B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践答案:C 本题解析:暂无解析12.肺( )A.肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶B.右肺前缘有心切迹C.两肺膈面有肺门D.肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cmE.左肺较右肺稍短答案:A 本题解析:暂无解析13. 下列抗结核药中不属于杀菌药物的是( ) A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺答案:D 本题解析:异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。14.长春碱的抗癌作用机理是( )A.阻碍DNA合成B.与DNA联结而破坏其结构C.与DNA结合而阻碍RNA转录D.阻碍纺锤丝形成E.阻碍蛋白质合成答案:D 本题解析:暂无解析15.形成血浆晶体渗透压的主要成份是:A.NaClB.KClC.葡萄糖D.NaHCO3E.KHCO3答案:A 本题解析:暂无解析16.艾滋病专报系统的主要特点有?()A.个案信息可以随时修改;B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡;C.主要统计指标为实时统计,指标处于变化之中;D.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析17.氢化可的松的作用是( )A.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.两者都能D.两者都不能答案:C 本题解析:暂无解析18.男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是( )。A.X线上消化道造影B.胃液分析C.B超检查D.纤维胃镜检查答案:D 本题解析:暂无解析19.适用于婴幼儿病人的医患模式为( )。A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.平等-互补型E.共同协商型答案:A 本题解析:暂无解析20.下列何药可控制疟疾的复发和传播( )A.奎宁B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹答案:D 本题解析:暂无解析21.血小板一过性增多见于A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.脾功能亢进D.急性白血病E.弥漫性血管内凝血答案:B 本题解析:暂无解析22.硝苯地平( )A.作用于窦房结和房室结B.作用于外周血管和冠脉血管C.作用于肾脏血管D.作用于脑血管E.作用于肾上腺素能神经末梢答案:B 本题解析:暂无解析23.语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减弱。可能的病因是A.气胸B.肺气肿C.压迫性肺不张D.胸腔积液E.肺实变答案:D 本题解析:暂无解析24.磷酸戊糖途径主要的代谢产物是( )。A.乙酰CoA和NADHB.CO和ATPC.核糖和NADHD.核糖和NADPH答案:D 本题解析:NADPH和NADH,因为化学式的相似性,造成学生容易记混,而二者的来源及功能又存在差异,因此成为考试中的热门考点,学生要注意NADPH主要来源于磷酸戊糖途径,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要来源是三羧酸循环,主要功能是在氧化呼吸链中传递氢离子。25. 降低血糖的激素是( )。 A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.盐皮质激素E.甲状腺激素答案:A 本题解析:暂无解析26.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的?A.促进红细胞数量增加B.促进血小板数量减少C.促进淋巴细胞数量减少D.促进中性粒细胞数量增加E.促进嗜酸性粒细胞数量减少答案:B 本题解析:暂无解析27.做为计数椎骨的标志的结构是( )A.第七颈椎棘突B.第1腰椎棘突C.骶骨角D.胸骨角E.肩胛下角答案:A 本题解析:暂无解析28.科学的生育观认为( )A.人口越多越好B.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预C.今天人类应该而且能够控制自己的生育D.应该努力控制人口增长,因为人口越少越好答案:C 本题解析:暂无解析29.计划生育技术服务管理条例实施细则什么时间起施行( )。A.2001年6月13日B.2001年10月1日C.2001年12月29日D.2002年9月1日E.2002年9月10日答案:C 本题解析:暂无解析30.治疗肺炎球菌肺炎首选( )。A.林可霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.青霉素G答案:D 本题解析:治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。31.患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:( )A.急性巴比妥类药物中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.海洛因中毒D.急性有机磷中毒答案:D 本题解析:暂无解析32.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是( )A.受体介导法B.脂质体介导法C.二者皆可D.二者皆不可答案:A 本题解析:暂无解析33.下列各项中不属于医师权利的是A.诊治病人的疾病权B.宣告病人的死亡权C.对病人的隔离权D.对病人实施安乐死的权E.医师的干涉权答案:D 本题解析:暂无解析34.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲状旁腺激素答案:B 本题解析:生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征,甲状腺激素作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病,成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。故选B。考点:激素的作用35. 患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是: A.先兆流产B.急性输卵管炎C.输卵管妊娠破裂D.卵巢囊肿蒂扭转答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。因此,选择C选项。36.伤寒带菌者细菌一般居留在A.小肠B.胆囊C.大肠D.胆小管E.肝脏答案:B 本题解析:暂无解析37.下列何者不是咀嚼肌( )A.咬肌B.颊肌C.翼内肌D.翼外肌答案:B 本题解析:暂无解析38.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在 ( )A.外上象限B.外下象限C.臀部的中央区D.内上象限E.内下象限答案:A 本题解析:暂无解析39.赫-白反射又称A.肺牵张反射B.压力感受器反射C.眼心反射D.角膜反射E.气管插管反射答案:A 本题解析:暂无解析40.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌C.未按规定办理检验手续D.擅自增加医师人数答案:D 本题解析:暂无解析41.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A.低钠低钾多见于少尿期B.可见BUN及肌配(Cr)增高C.血清抗体4倍升高可确定诊断D.蛋白尿可在发热后第二天出现E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗答案:A 本题解析:少尿期多见低钠高钾。42.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充( )A.纹状体中左旋多巴的不足B.纹状体中多巴胺的不足C.黑质中左旋多巴的不足D.黑质中多巴胺的不足E.外周左旋多巴的不足答案:B 本题解析:暂无解析43.肺心病发病的主要环节是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺纤维化D.肺血管床减少E.肺循环阻力增加和肺动脉高压答案:E 本题解析:暂无解析44.酗酒者下列那项指标可能会增高?( )A.ALTB.GGTC.ALPD.STP答案:B 本题解析:暂无解析45.下列不是组成DNA的碱基为( )。A.AB.UC.GD.CE.T答案:B 本题解析:DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于:构成DNA的戊糖为脱氧核糖,构成RNA的戊糖为核糖;构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T,G与C形成碱基互补配对,构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U,G与C形成碱基互补配对。46.早期胃癌的诊断标准是:A.癌肿大小不超过2cmB.局部淋巴结无转移C.癌肿浸润深达肌层D.癌肿浸润未超过浆膜层E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层答案:E 本题解析:暂无解析47.护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康D.积极配合医生的治疗方案E.不接受病人的礼物答案:C 本题解析:暂无解析48.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是( )。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压答案:E 本题解析:考点:考点18:妊娠高血压综合征的治疗; 1轻度妊高征 (1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。 (2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。 (3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。 (1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量1520g。 毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。 注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 (2)镇静药物 安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有: 肼苯达嗪:1020mg,每日23次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸:2550mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。 硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴:250500mg口服,每日3次;或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。 硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容0.35,全血粘度比重3.6,血浆粘度比重1.6及尿比重1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。 利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:2040mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式: 引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。 剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理:除上述治疗外,还应做到: 控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。 严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 49.可乐定的降压机制是( )A.阻断中枢咪唑啉受体B.C.D.E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素答案:B 本题解析:暂无解析50.感光细胞兴奋的感受器电位的特点是A.动作电位B.是膜对Na+的通透性升高引起C.为超极化型电位D.为去极化型电位E.是K+的平衡电位答案:C 本题解析:暂无解析51. 患儿,女,3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊,查随机血糖为15mmol/L,空腹血糖为8.0mmol/L,最可能的诊断是: A.糖尿病B.尿崩症C.甲状腺功能亢进D.暴食症答案:A 本题解析:一般来说,正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;此患儿随机血糖15mmol/l,空腹血糖为8.0mmol/l,且有多饮、多尿、多食的表现,符合糖尿病的特点。52.收缩时既屈髋关节同时又屈膝关节的肌是( )A.股二头肌B.股直肌C.缝匠肌D.半腱肌与半膜肌答案:C 本题解析:暂无解析53.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重( )A.二联律B.房性传导阻滞C.室性心动过速D.室性早搏E.房性心动过速答案:B 本题解析:暂无解析54. 下列属于腹主动脉的不成对分支的是 A.脾动脉B.腹腔干C.胃左动脉D.肝总动脉答案:B 本题解析:考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支,而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括:肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。55.生理盲点位于中央凹的A.鼻侧B.颞侧C.中间D.上部E.下部答案:A 本题解析:暂无解析56.不受闭孔神经支配的肌是 ( )A.大收肌B.耻骨肌C.闭孔外肌D.闭孔内肌E.股薄肌答案:D 本题解析:暂无解析57.又名疱疹净( )A.金刚烷胺B.碘苷C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷E.利巴韦林答案:B 本题解析:暂无解析58.半衰期最长的药物是( )A.尼莫地平B.硝苯地平C.尼群地平D.尼卡地平E.氨氯地平答案:E 本题解析:暂无解析59.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉的血流方向为A.脐上、脐下均向上B.脐上、脐下均向下C.脐上向上,脐下向下D.脐上向下,脐下向上E.以脐为中心向四周放射答案:B 本题解析:暂无解析60.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个A.氟奋乃静B.阿密替林C.苯妥英D.喷他佐辛E.卡比多巴答案:B 本题解析:暂无解析61.经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了?A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动B.注销执业证书C.对个体行医者予以取缔D.行政罚款处罚E.暂停半年以上1年以下执业活动答案:A 本题解析:暂无解析62.房水产生于( )A.角膜B.泪腺C.结膜囊D.睫状体答案:D 本题解析:暂无解析63.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?()A.同级卫生部门B.同级政府C.上级政府D.下级政府答案:A 本题解析:暂无解析64.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.细胞治疗C.基因治疗D.光量子治疗E.分子学治疗答案:C 本题解析:暂无解析65.肺的功能血管是 ()A.肺动脉和肺静脉B.支气管动脉和静脉C.冠状动脉D.腹主动脉答案:A 本题解析:暂无解析66.交感神经在脊髓的低级中枢位于( )A.前角B.后角C.侧角D.灰质连合答案:C 本题解析:暂无解析67.高血压患者伴哮喘,不宜选用( )A.肼屈嗪B.普萘洛尔C.卡托普利D.维拉帕米E.硝苯地平答案:B 本题解析:暂无解析68.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的( )A.精囊腺B.子宫C.卵巢D.阴道上部答案:C 本题解析:暂无解析69.普鲁卡因自机体的消除,主要通过( )A.以原形白肾排泄B.在肝中被水解灭活C.重新分布于脂肪组织D.酯酶水解E.自胆汁排泄答案:D 本题解析:暂无解析70. 吸气性呼气困难主要见于( )。 A.气管异物B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.社区获得性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析71.AIDS是由A.淋球菌所引起的B.单纯疱疹病毒感染所引起的C.HPV感染所引起的D.HIV感染所引起的E.梅毒螺旋体所引起的答案:D 本题解析:暂无解析72.特别加强管制的麻醉药品是( )。A.二氢埃托啡、哌替啶B.吗啡、哌替啶C.哌替啶D.二氢埃托啡、吗啡E.二氢埃托啡答案:A 本题解析:暂无解析73.表观分布容积( )A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积答案:C 本题解析:暂无解析74.成人脊髓下端水平达( )A.第一骶椎水平B.第一腰椎下缘C.第三腰椎下缘D.椎管末答案:B 本题解析:暂无解析75.胺碘酮药理作用是A.延长APD,阻滞Na+内流B.缩短APD,阻滞Na+内流C.延长ERP,促进K+外流D.缩短APD,阻断受体E.缩短ERP,阻断受体答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()A.共同办公B.握手C.刺破皮肤的手术器械D.礼节性接吻E.蚊虫叮咬答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析2.对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有A.管理财务能力B.审慎的思考C.敏锐的观察力D.准确无误的护理操作答案:B、C、D 本题解析:暂无解析3.下列是假小叶的特征性病变的是( )。A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死答案:A、B、C 本题解析:肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。4.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:A.主要依赖于细胞免疫B.最重要的早期免疫分子是干扰素C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态答案:A、B、C、D 本题解析:抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。 特点 间接性: 通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。 广谱性: 抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。 种属特异性: 一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。 发挥作用迅速: 干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。5.腹膜内位器官有( )。A.十二指肠下部B.空肠C.阑尾D.卵巢E.乙状结肠答案:B、C、D、E 本题解析:器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。6.对肺的描述下列错误的是( )。A.右肺有上、中、下三叶B.左肺有上、下二叶C.右肺前缘有心切迹D.纵隔面有肺门E.左肺上有水平裂答案:C、E 本题解析:心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。7. 腺垂体分泌的激素有 A.生长激素释放激素B.促甲状腺激素C.粗黑素细胞激素D.促卵泡激素E.11-脱氧皮质酮答案:B、C、D 本题解析:暂无解析8.神经纤维传导兴奋的特征有A.绝缘性B.结构和功能完整C.双向性D.传导动作电位的幅度会递减E.不易发生疲劳答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析9.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析10.参与血红素合成的物质有( )。A.甘氨酸B.门冬氨酸C.琥珀酰CoAD.Fe答案:A、C、D 本题解析:暂无解析11.下列有关心脏的描述,正确的是( )。A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案:A、C、E 本题解析:暂无解析12.引起性病的病原体有( )A.艾滋病毒B.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.支原体答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析13.左冠状动脉营养来自( )。A.右室前壁B.左心房C.左室前壁D.室间隔后1/3E.左室外侧壁答案:A、B、C、E 本题解析:左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁,还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房14.锁骨下动脉的直接分支是A.椎动脉B.甲状颈干C.甲状腺下动脉D.甲状腺上动脉E.胸廓内动脉答案:A、B、E 本题解析:暂无解析15.申请办理合格证应提交以下文件( )。A.申请人填写的合格证申请表B.基础知识考试合格的证明文件C.学历、专业技术职称证明文件D.操作技能考试合格的证明文件E.奖励证书答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析16.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.生殖道沙眼衣原体感染答案:C、D 本题解析:暂无解析17.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高答案:A、B、C 本题解析:队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。18.在正常心动周期中A.心房收缩处在心室舒张期内B.部分心房舒张处在心室收缩期内C.心室心缩处在心房舒张期内D.心室舒张处在心房收缩期内E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析19.非突触性化学传递方式在体可存在于A.交感神经所支配心肌组织B.副交感神经所支配平滑肌组织C.中枢的多巴胺能神经纤维中D.中枢的5羟色胺能神经纤维中E.运动神经支配的骨骼肌组织中答案:A、C、D 本题解析:暂无解析20.下列选项中,属于上皮化生的有( )。A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮B.支气管黏膜出现复层扁平上皮C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮答案:B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析2.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。3.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析4. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案:正确 本题解析:暂无解析5.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。( )答案:正确 本题解析:意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。7.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析8.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析9.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。答案:正确 本题解析:暂无解析10.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层
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