2022年10月临床医学知识库儿科学正常足月儿和早产儿特点笔试参考题库(答案解析)

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2022年10月临床医学知识库儿科学正常足月儿和早产儿特点笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是( )A.第七胸椎平面的第十胸髓节段B.第八胸椎平面的第十胸髓节段C.第三腰椎平面的第九胸髓节段D.第十胸椎平面的腰髓E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析2.某省级医院在接诊胃出血患者张某时,因其值班医师赵某脱岗造成张某大出血抢救不及时死亡,其丧葬费应当由谁承担A.张某所属单位B.接诊的省级医院C.张某直系家属D.值班医师赵某E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析3.关于大隐静脉,下列哪项错误A.在腹股沟下方注入股静脉B.在足内侧缘起于足背静脉网C.经内踝前方上行D.与胫前动脉相伴行E.下肢静脉曲张的好发部位答案:D 本题解析:暂无解析4.肺心病发病的主要环节是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺纤维化D.肺血管床减少E.肺循环阻力增加和肺动脉高压答案:E 本题解析:暂无解析5.与计数肋骨无关的体表标志是( )。A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛上角D.男性乳头答案:A 本题解析:胸骨角平对第二肋;肩胛骨上角平对第二肋,下角平对第四肋;男性乳头平对第四肋。6.妇女怀孕、生育和哺乳期间,按照国家有关规定享受什么特殊保护或保险,并可以获得帮助和补偿( )。A.社会保险B.医疗保险C.劳动保护D.生育保险E.劳动保障答案:C 本题解析:暂无解析7.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外A.肺泡腔内有心衰细胞B.肺泡壁增宽C.肺泡壁毛细血管扩张充血D.切面为棕红色E.肺内支气管扩张答案:E 本题解析:暂无解析8.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是( )。A.克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑答案:D 本题解析:作用强、毒性较小,且口服吸收好。9.下列何药可控制疟疾的复发和传播( )A.奎宁B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹答案:D 本题解析:暂无解析10.患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺间质性病变E.肺脓肿答案:B 本题解析:暂无解析11.乡村医生经注册取得乡村医师证书后,可在( )从事预防、保健和一般医疗服务。A.村卫生室B.村卫生室、乡镇卫生院C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院D.所有医疗机构答案:A 本题解析:暂无解析12.早产儿室()A.20055B.5001010C.-1515D.100088E.1055答案:A 本题解析:暂无解析13.若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将A.加倍B.减半C.增大,但不到加倍D.减小,但不到减半E.不变答案:D 本题解析:暂无解析14.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是A.静注胺甲苯酸B.肌注维生素K1C.静注硫磺鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.肌注维生素B12答案:A 本题解析:暂无解析15. 机体的内环境是指( ) A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液答案:C 本题解析:人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。16.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是( )A.琥珀酸B.乙酰CoAC.延胡索酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.丙酮酸答案:B 本题解析:暂无解析17.维生素PP严重缺乏可出现A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:E 本题解析:暂无解析18. 安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是( )。 A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.原肌凝蛋白答案:D 本题解析:肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。19. 保守医疗秘密的两方面的内容是指( ) A.为病人保密与对病人保密B.为病人保密与对病人家属保密C.为病人家属保密与对病人保密D.为病人家属保密与对病人家属保密E.为医院保密与对同事保密答案:A 本题解析:医疗保密工作一般包括两个方面:一是为病人保守秘密;二是对病人保密。20.可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表一个:A.强度阈值B.时间阈值C.时值D.刺激强度的临界值E.具有一定强度和时间的阈刺激答案:E 本题解析:暂无解析21.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理?( )A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案:A 本题解析:暂无解析22.肌红蛋白分子中主要的二维结构( )A.S形B.双曲线C.氢键、盐键、疏水键和二硫键D.-螺旋E.加热答案:D 本题解析:暂无解析23.饮水中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案:D 本题解析:暂无解析24.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业答案:B 本题解析:暂无解析25.在肾脏K+重吸收的部位主要位于:A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管答案:A 本题解析:暂无解析26.对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述,正确的是 ( )A.行于大收肌前方B.行于大收肌后方C.行于长收肌前方D.行于长收肌后方E.行于短收肌前、后方答案:E 本题解析:暂无解析27.有关自身调节的叙述,正确的是A.依赖于神经系统参与B.依赖于神经和体液因素的存在C.存在于体内各组织器官D.调节幅度大,但灵敏度低E.依赖于自身特性答案:E 本题解析:暂无解析28. 阿托品可用于治疗( )。 A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室上性心动过速答案:C 本题解析:阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。29.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是( )。A.肺结核B.哮喘C.肺癌D.社区获得性肺炎答案:B 本题解析:暂无解析30.枕外隆凸的内面是 ( )A.上矢状窦B.下矢状窦C.直窦D.窦汇E.乙状窦答案:D 本题解析:暂无解析31.耐药性是指( )A.因连续用药,机体对药物的敏感性低B.患者对药物产生了精神依赖性C.因连续用药,病原体对药物的敏感性降低甚至消失D.患者对药物产生了躯体依赖性E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析32.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是( )。A.暗适应B.明适应C.视敏度适应D.以上都不是答案:A 本题解析:暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增生,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。33.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:A.灵敏度B.特异度C.约登指数D.符合率答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择A选项。34.关于室性早搏的心电图特点,不正确的是A.提前出现的宽大QRS波群B.宽大QRS波群前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全E.QRS波群时间0.12s答案:D 本题解析:暂无解析35.护士注册的有效期为几年( )。A.1B.2C.3D.4E.5答案:E 本题解析:暂无解析36.肌肉的初长度取决于:A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差答案:A 本题解析:暂无解析37.须予以隔离治疗的患者是A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑似甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类答案:B 本题解析:暂无解析38.内麦粒肿是( )的病变。A.汗腺B.睑板腺C.Zeis腺D.Moll腺答案:B 本题解析:麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症;内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。39.男,56岁患帕金森氏病用Ldopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有vitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么A.VitB6加速Ldopa从肾脏排出B.VitB6加速Ldopa的外周代谢C.VitB6化学上与Ldopa拮抗D.VitB6生理上与Ldopa拮抗E.VitB6减少Ldopa中枢脱羧答案:B 本题解析:暂无解析40.下列哪种激素不是性腺分泌的?A.睾酮B.孕酮C.雌二醇D.雌三醇E.黄体生成素答案:E 本题解析:暂无解析41.吸收胆盐和VitB12的部位是:A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段答案:C 本题解析:暂无解析42.负责组织实施推进与计划生育优质服务相关的科学研究、技术发展、新技术引人和推广项目的政府行政部门是( )。A.国家计生委B.省、自治区、直辖市计生委C.设区的市计生委D.县计生委E.国家计生委和县计生委答案:B 本题解析:暂无解析43.垂体后叶素止血的机理是( )A.降低毛细血管通透性B.促进凝血因子合成C.直接收缩毛细血管和小动脉D.抑制纤溶系统E.诱导血小板聚集答案:C 本题解析:暂无解析44.上皮内瘤变A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案:E 本题解析:暂无解析45.SCL-90属( )A.人格投射测验B.评定量表C.智力测验D.人格测验问卷E.神经心理学测验答案:B 本题解析:暂无解析46.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是A.三羧酸循环B.脂肪酸B氧化C.氧化磷酸化D.糖酵解作用答案:D 本题解析:糖的有氧氧化分为糖酵解途径,线粒体氧化脱羧,三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位,及ATP生成是考试中经常出现且易错点,在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。47.穿经颈静脉孔的脑神经有 ( )A.舌下神经、迷走神经、副神经B.副神经、面神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经D.副神经、面神经、迷走神经E.迷走神经、舌咽神经答案:E 本题解析:暂无解析48.右小腿后面浅感觉丧失可能损伤在( )A.右腰丛神经的分支B.右半腰髓后索C.右半腰髓后角固有核D.左侧丘脑腹后核E.右侧内囊前脚答案:D 本题解析:暂无解析49.肠胃反射可A.促进胃的排空、抑制胃酸分泌B.抑制胃的排空、促进胃酸分泌C.促进胃的排空、促进胃酸分泌D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析50.体内蛋白质分解代谢的终产物是( )A.肌苷、肌酸B.CO、HO、尿素C.氨基酸、肽类D.氨基酸E.肽类答案:B 本题解析:暂无解析51.关于受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确( )A.抑制肾素释放B.减少心输出量C.中枢降压作用D.减少交感递质释放E.扩张肌肉血管答案:E 本题解析:暂无解析52.参与型变态反应主要免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.IgG答案:B 本题解析:暂无解析53.须予以隔离治疗的患者A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:B 本题解析:暂无解析54.关于直肠,何者错误( )A.在矢状面上有两个弯曲B.于第三骶椎前方续于乙状结肠C.下段凸向右D.在冠状面上也有轻度弯曲E.直肠向下续为肛管答案:C 本题解析:暂无解析55.甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是( )A.磷酸二羟丙酮B.丙酮酸C.2-磷酸甘油酸D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸答案:A 本题解析:暂无解析56.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用( )A.青霉素纸片B.头孢硝噻吩纸片C.苯唑西林纸片D.甲氧西林纸片E.新生霉素纸片答案:C 本题解析:暂无解析57.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于( )。A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.等容舒张期中D.等容舒张期末答案:D 本题解析:暂无解析58.寄生虫感染,数量明显增多的血细胞是( )。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞答案:B 本题解析:各白细胞生理功能的差异。59.肥胖症患者最易引起哪种并发症( )A.脑发育迟缓B.肾功能损害C.脂肪肝及月经异常D.糖尿病、冠心病E.肝功不全答案:D 本题解析:暂无解析60.下列化合物中不属于一碳单位的是( )。A.-CH3B.=CH2C.CO2D.=CH-答案:C 本题解析:暂无解析61.形成子宫内膜崩溃、脱落,出现月经的直接原因是( )。A.腺垂体分泌促进性腺激素减少B.雌激素和孕激素分泌迅速增加C.雌激素增加,孕激素减少D.雌激素和孕激素分泌迅速减少答案:D 本题解析:月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的,在月经周期中的月经期和增殖期,血中雌二醇和孕酮水平很低,从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除,导致下丘脑对促性腺激素的分泌增加,继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多,因而使卵泡发育,雌激素分泌逐渐增多。此时,雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多,导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用,因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降,导致黄体退化,进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。62.正常胸膜的X线表现是A.胸膜不显影B.呈横行条索状阴影C.呈斑片状阴影D.肋膈角尖锐E.膈角平直答案:A 本题解析:暂无解析63.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是( )。A.喹碘方B.巴龙霉素C.氯喹D.甲硝唑答案:D 本题解析:甲硝唑既具有抗滴虫作用,也具有抗阿米巴原虫作用。64.主要由神经细胞体构成的结构是( )A.纤维束B.神经核C.网状结构D.髓质答案:B 本题解析:暂无解析65.乙肝五项的检查中,表面抗原、e抗原和核心抗体阳性提示( )。A.小三阳B.大三阳C.注射过乙肝疫苗有免疫D.无症状HBsAg携带者答案:B 本题解析:乙肝五项的检查结果极易混淆,在选择题最容易考查的是大、小三阳的鉴别,现总结如下:从前至后顺序为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV复制,传染强、即俗称的大三阳。2.+(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱、即俗称的小三阳。66.胃溃疡病变部位最常见于A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃小弯近幽门处答案:E 本题解析:暂无解析67.肘关节包括( ) A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜E.以上全错答案:B 本题解析:暂无解析68.可引起电击样死亡的毒物( )A.一氧化碳B.氰化氢C.二氧化氮D.光气E.二氧化硫答案:B 本题解析:暂无解析69.心肌兴奋性变化的特点是A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长答案:B 本题解析:暂无解析70.血中H+浓度升高时,使呼吸加强,主要是通过A.直接刺激呼吸中枢神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激心肺感受器E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋答案:C 本题解析:暂无解析71.感染艾滋病病毒后,要经过平均() 年才能发展成艾滋病病人?A.几个月B.1-2年C.3-5年D.8-10年答案:D 本题解析:暂无解析72.下列结构与传导精细感觉无关的是( )A.后角B.薄楔束C.内侧丘系D.脊神经节答案:A 本题解析:暂无解析73.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()A.淋巴B.骨髓C.人体四大组织D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁答案:D 本题解析:暂无解析74.乙酰水杨酸( )A.抑制COX-1B.抑制COX-2C.二者均是D.二者均不是答案:C 本题解析:暂无解析75.缩窄型心包炎的特征性X线征象是A.心脏搏动减弱B.心缘僵直,正常弧形消失C.心包钙化D.间质性肺水肿E.主动脉迂曲延长答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.决定离子跨膜通过的作用力有A.浓度梯度B.热能梯度C.电场梯度D.化学能梯度E.动能梯度答案:A、C 本题解析:暂无解析2.肝门内的结构有A.下腔静脉B.肝静脉C.肝固有动脉左右支D.肝门静脉E.肝左右管答案:C、D、E 本题解析:暂无解析3. 呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?( ) A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角答案:A、B 本题解析:三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。4.免疫三大标记技术是A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳答案:A、B、C 本题解析:暂无解析5.内脏痛的特征有A.对缺血、痉挛和炎症敏感B.对机械牵拉敏感C.缓慢、持续和定位不清D.可伴有牵涉痛E.具有快痛性质答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.为什么说艾滋病是能够预防的?()A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播D.预防艾滋病的疫苗已经产生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析7.与眼有关的神经包括A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.滑车神经E.面神经答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.在站位或半坐位时腹膜腔最低的位置是( )。A.直肠子宫陷凹B.直肠膀胱陷凹C.肝肾陷窝D.膀胱子宫陷凹E.阴道后穹隆答案:A、B 本题解析:站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。9.心电图的诊断价值( )。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗塞答案:A、B、D 本题解析:临床上无法通过心电图判断心功能。10. 下列关于角膜特点的描述,正确的有( )。 A.无神经末梢B.无色透明C.有屈光作用D.无血管答案:B、C、D 本题解析:暂无解析11.环境污染引起的疾病有A.传染病B.尘肺、中毒性疾病C.公害病D.职业病E.食原性疾病答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析12.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过( )A.肠系膜下静脉B.肝静脉C.脾静脉D.奇静脉E.副脐静脉答案:D、E 本题解析:暂无解析13.关于近端小管重吸收Na+ 的描述,正确的是A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙C.Na+的重吸收促使水也被重吸收D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析14.男性尿道分为( )。A.前列腺部B.膜部C.精索部D.海绵体部E.尿道球部答案:A、B、D 本题解析:暂无解析15.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的,应( )。A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚C.情节严重,触犯刑律的,提交司法机关依法追究刑事责任D.情节严重,触犯刑律的,提交卫生行政机关依法追究刑事责任E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚答案:B、C 本题解析:暂无解析16.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门( )。A.责令改正B.行政处分C.给予警告D.没收违法所得E.公安拘留答案:A、C、D 本题解析:暂无解析17.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.生长激素A.幼年缺乏将患侏儒症B.幼年缺乏将患呆小症C.幼年过多将患巨人症D.成人过多将患肢端肥大症E.成人过少将出现粘液性水肿答案:A、C、D 本题解析:暂无解析19.对肩胛背神经的描述,正确的是 ( )A.发自臂丛锁骨上部B.与颈横动脉伴行C.支配肩胛提肌和菱形肌D.穿后斜角肌自外下E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行答案:A、C 本题解析:暂无解析20.下列哪些成份不存在于正常人尿液中A.电解质B.葡萄糖C.蛋白质D.红细胞E.尿素答案:B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案:错误 本题解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。2.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。( )答案:错误 本题解析:枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。3.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()答案:错误 本题解析:暂无解析4. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案:正确 本题解析:暂无解析5.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案:错误 本题解析:通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。6.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案:错误 本题解析:暂无解析7.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。8.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析9.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析10.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。5.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?答案: 本题解析:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。五.综合(共50题)1.半衰期最长的药物为:( )A、尼卡地平B、尼莫地平C、氨氯地平D、尼群地平E、硝苯地平正确答案:C2.疟原虫的主要致病时期是( )A、红细胞内期无性体B、红细胞外期裂殖体C、子孢子D、红细胞内期配子体E、裂殖子正确答案:A3.苯二氮类产生抗虑作用的主要部位是:( )A、网状结构B、导水管周围灰质C、桥脑D、皮质及边缘系统E、黑质纹状体通路正确答案:D4.我国门脉性肝硬化的常见原因是:( )A、药物中毒B、病毒性肝炎C、毒物中毒D、慢性酒精中毒E、营养缺乏正确答案:B5.称作阻力血管的是:( )A、小静脉B、中动脉C、毛细血管D、大动脉E、小动脉正确答案:E6.透明胶纸粘贴法可用于诊断:( )A、蛔虫病B、蠕形螨C、钩虫病D、蛲虫病E、丝虫病正确答案:B7.染色体末端的结构称作( )A、端粒酶B、随体C、端粒D、端点E、着丝粒正确答案:C8.当_分泌缺乏,肠道不能吸收维生素B12不足,遂发生恶性贫血。正确答案:内因子9.膀胱三角是由两侧_与_三者连线之间的区域。正确答案:输尿管口,尿道内口10.有时机体对某一药物产生耐受性后,对同一类药物的另一种药物的敏感性也相应降低,此种现象称作_。正确答案:交叉耐药性11.海洋性贫血是常见的单基因病。( )正确答案:正确12.常见的低血糖症有哪些类型?正确答案:常见的低血糖症有以下类型:(1)新生儿婴儿低血糖症;(2)成人空腹低血糖症:(3)餐后低糖;(4)无症状低血糖。13.试阐述肉芽组织的形态特点及功能。正确答案:试阐述肉芽组织的形态特点及功能。(1)肉芽组织肉眼为鲜红,质软,似肉芽,其镜下特点有:a,大量扩张的毛细血管;b,毛细血管周围可见大量的成纤维细胞;C,浸润的炎细胞。(2)功能:a抗感染保护创面, b充填创口及缺损,c机化。14.血脂包括_、_
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