医学免疫学-三十个血液病课件-急性白血病

目 录 分 类 分 类 分 类 分 类 临床表现 贫 血 发 热 发 热 出 血 出血机制 器官和组织浸润的表现n淋巴结肿大n肝脾肿大 器官和组织浸润的表现n中枢神经系统白血病 器官和组织浸润的表现 实验室检查 急淋急粒急单过氧化物酶()分化差的原始细胞() （+）（POX） () （+） 分化好的原始细胞 （+）（+） 糖原反应（+）弥漫性淡红色呈淡红色或颗粒状（PAS）成块或颗粒状()/（+）()/（+）非特异性酯酶() NaF抑制不敏感能被NaF抑制（NSE） ()（+）（+）碱性磷酸酶增加减少或()正常或增加 M M M M M M MCD + + + + + CD + + + + + CD + + CD +Ret + +Lectoferrin + + CD CD CD HLA-DR CDT + + B + + 类型染色体改变基因改变M t(8;21)(q22;q22) AML1/ETOM t(15;17)(q22;q21) PML/RARa,RARa/PMLM EO Inv/del(16)(q22) CBFB/MYH11 类型染色体改变基因改变M t/del(11)(q23) MLL/ENLL t(8;14)(q24;q32) MYC与IgH并列ALL t(9;22)(q34;q11) Bcr/abl,m-bcr/abl 诊 断 诊 断 鉴别诊断 鉴别诊断 治 疗 一般治疗 化学治疗 完全缓解 化学治疗 化学治疗 中枢神经系统白血病的防治 骨髓移植 骨髓移植 预 后