2022年06月湖北恩施州利川市民族中医院自主招聘16名卫生工作人员笔试参考题库（答案解析）

2022年06月湖北恩施州利川市民族中医院自主招聘16名卫生工作人员笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.支配斜方肌的神经是 ( ) A.迷走神经 B.副神经 C.舌下神经 D.展神经 E.滑车神经 答案：B 本题解析： 暂无解析 2.下列哪点对磺胺类是错误的( ) A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用 B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用 C.磺胺类对支原体肺炎无效 D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害 E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用 答案：E 本题解析： 暂无解析 3.对放射性碘的叙述，错误的是( ) A.易致甲状腺功能低下 B.20岁以下患者不宜使用 C.适于手术后复发及硫脲类无效者 D.用于甲状腺摄碘功能检查 E.常用于单纯性甲状腺肿 答案：E 本题解析： 暂无解析 4.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:( ) A.角膜 B.房水 C.玻璃体 D.晶状体 答案：D 本题解析： 暂无解析 5.下述疾病中，哪项不属于心身疾病( ) A.糖尿病 B.癌症 C.十二指肠溃疡 D.抑郁症 E.支气管哮喘 答案：D 本题解析： 暂无解析 6.下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.间羟胺 E.异丙肾上腺素 答案：A 本题解析： 暂无解析 7.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是 A.尿潴留 B.肠梗阻 C.幽门梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.右心功能不全 答案：E 本题解析： 暂无解析 8.计划生育技术服务机构( )。 A.可以随意开展计划生育技术服务工作 B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业 C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业 D.按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业 E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业 答案：B 本题解析： 暂无解析 9.脑血管病最常出现的感觉障碍类型是 A.神经根型 B.脑干型 C.脊髓横贯型 D.内囊型 E.末梢型 答案：D 本题解析： 暂无解析 10.现认为强心苷的作用机理为( ) A. B. C.增加心肌细胞内的cAMP D. E.激动心脏的β受体 答案：B 本题解析： 暂无解析 11.连接棘突未端的是( ) A.前纵韧带 B.棘间韧带 C.后纵韧带 D.棘上韧带 答案：D 本题解析： 暂无解析 12.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动 A.一至二个月 B.一至三个月 C.三至六个月 D.六至十二个月 E.十二个月以上 答案：C 本题解析： 暂无解析 13.地方性砷中毒可出现 A.甲状腺肿大 B.牙齿釉面着色和缺损 C.皮肤色素沉着和过度角化 D.心肌损害 E.多发性病理骨折 答案：C 本题解析： 暂无解析 14.对颈部神经的描述，不正确的是 ( ) A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等 B.面神经支配颈阔肌 C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌 D.面神经支配下颌舌骨肌 E.颈袢支配舌骨下肌群 答案：D 本题解析： 暂无解析 15.合理用药需了解( ) A.以上都需要 B.药物作用与副作用 C.药物的t1/2与消除途径 D.药物的效价与效能 E.药物的毒性与安全范围 答案：A 本题解析： 暂无解析 16.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出现于( )。 A.收缩早期 B.收缩中期 C.收缩晚期 D.全收缩期 答案：D 本题解析： 二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出现二尖瓣反流，故产生全收缩期杂音 17.胸骨角( ) A.位于颈静脉切迹上方 B.平对第二胸椎 C.由胸骨体和剑突连接构成 D.呼吸时不会移动 E.为摸认肋骨数目的骨性标志 答案：E 本题解析： 暂无解析 18.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的( ) A.多环芳烃类化合物 B.胺类 C.N-亚硝基化合物 D.黄曲霉菌 E.黄曲霉毒素 答案：C 本题解析： 暂无解析 19.从肩关节囊内通过的肌腱是( ) A.冈上肌腱 B.冈下肌腱 C.肱二头肌长头腱 D.肱三头肌长头腱 E.肱二头肌短头腱 答案：C 本题解析： 暂无解析 20.关于子宫位置的描述，何者错误（ 　　） A.位于盆腔中央 B.膀胱与直肠之间 C.子宫底在骨盆入口平面以下 D.子宫颈在坐骨棘平面以下 E.左、右输卵管和卵巢之间 答案：D 本题解析： 暂无解析 21. 肺炎杆菌首选( )。 A.庆大霉素 B.青霉素 C.红霉素 D.氧氟沙星 答案：A 本题解析： 肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素，庆大霉素属于氨基糖苷类。 22. 下列对睾丸结构描述错误的是( )。 A.睾丸实质表面纤维膜称白膜 B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔 C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管 D.精曲小管位于睾丸小叶内 E.精直小管上皮能生成精子 答案：E 本题解析： 睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔，小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。 23.肾的正确叙述是( ) A.右肾较左肾略高 B.从腹前壁可触及肾外形 C.肾表面包裹一层纤维膜 D.肾髓质主要由肾柱构成 答案：C 本题解析： 暂无解析 24.不能产生肠毒素的细菌是（ ）。 A.白喉杆菌 B.霍乱弧菌 C.产毒性大肠杆菌 D.产气荚膜杆菌 E.金黄色葡萄球菌 答案：A 本题解析： 暂无解析 25.属于自身抗原的是( )。 A.ABO血型抗原 B.肺炎球菌荚膜多糖 C.类脂 D.眼晶体蛋白 E.破伤风类毒素 答案：D 本题解析： 暂无解析 26.心理咨询的基本手段不包括( ) A.领悟 B.帮助选择和决定 C.增强自信心 D.强化自我控制 E.宣泄 答案：B 本题解析： 暂无解析 27.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是 A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.浆细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.肥大细胞 答案：A 本题解析： 暂无解析 28.时量曲线下的面积反映( ) A.消除半衰期 B.消除速度 C.吸收速度 D.生物利用度 E.药物剂量 答案：D 本题解析： 暂无解析 29.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收？( ) A.维生素C B.四环素 C.浓茶 D.氢氧化铝凝胶 答案：A 本题解析： 口服铁剂应选用二价铁，酸性环境可使三价铁还原为二价铁，从而促进铁剂吸收，因此常常同服维生素C、果糖等，而抗酸药抑制其吸收。 30.输人大量库存过久的血液导致（) A.高钠血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低镁血症 答案：C 本题解析： 暂无解析 31.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是?? A.预防保健制度 B.有计划的预防接种制度 C.爱国卫生运动 D.有计划的卫生防疫 答案：B 本题解析： 暂无解析 32.医生劝患者"你应该参加一些晨间锻炼"，这种医患关系属( ) A.共同参与型 B.强制-被动型 C.指导-合作型 D.指导-参与型 E.主动-被动型 答案：C 本题解析： 暂无解析 33.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（ ） A.严格执行消毒隔离制度 B.不同传染病可安排在同一房间 C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确 D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧 E.严格探视、陪住制度 答案：B 本题解析： 暂无解析 34.子宫动脉 ( ) A.起自腹腔干 B.为髂内动脉的壁支 C.在子宫颈外侧跨过输尿管前面 D.以上全不对 答案：C 本题解析： 暂无解析 35.三硝基甲苯中毒可引起 A.中毒性白内障 B.电光性眼炎 C.中毒性肺水肿 D.迟发性神经病 E.巨红细胞贫血 答案：A 本题解析： 暂无解析 36.流行性感冒是： A.消化道传染病 B.呼吸道传染病 C.虫媒传染病 D.自然疫源性传染病 E.接触性传染病 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.硬膜外腔位于（ 　　） A.椎管内骨膜与硬脊膜之间 B.硬脊膜与蛛网膜之间 C.大脑脚之间 D.马尾和脑脊液 E.软脑膜与蛛网膜之间 答案：A 本题解析： 暂无解析 38.正中神经支配( ) A.拇收肌 B.3,4蚓状肌 C.前臂后群肌 D.鱼际的大部分肌 答案：D 本题解析： 暂无解析 39.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是 A.质地 B.活动度 C.有无压痛 D.有无切迹 E.叩诊音的差异 答案：D 本题解析： 暂无解析 40.体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是( ) A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治 B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案 C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合 D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视 E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。 A.C型 B.以上都不是 C.混合型 D.B型 E.A型 答案：E 本题解析： 暂无解析 42.局麻药作用所包括内容有一项是错的 A.阻断电压依赖性Na+通道 B.对静息状态的Na+通道作用最强 C.提高兴奋阈值 D.减慢冲动传导 E.延长不应期 答案：B 本题解析： 暂无解析 43.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点 A.廉洁奉公，忠于职守 B.执行各项规定和规程 C.如处方有误，可以由药剂科人员更改处方 D.态度和蔼，认真负责 E.正确地向病人交待服药的方法和剂量 答案：C 本题解析： 暂无解析 44.肋脊点和肋腰点压痛可见于 A.膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.尿道炎 D.输尿管结石 E.输卵管炎 答案：B 本题解析： 暂无解析 45.有关间脑,错误的说法是( ) A.内侧膝状体是视束的终止部位 B.下丘脑可见乳头体 C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维 D.两侧丘脑间有第三脑室 答案：A 本题解析： 暂无解析 46.男，36岁，手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚，时好时坏，关节部有小的硬节，X光检查发现有肾结石，血尿酸检查高于6mg/dL，不正确的治疗措施是 A.强的松＋秋水仙碱 B.地塞米松＋苯硫唑酮 C.氢氢化可的松＋丙硫舒 D.氢化可的松＋别嘌呤醇 E.曲安西龙＋呋塞米 答案：E 本题解析： 暂无解析 47.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是( ) A.CDP B.ADP C.GDP D.TDP E.UDP 答案：B 本题解析： 暂无解析 48.构成细菌毒力的是( )。 A.基本结构 B.特殊结构 C.侵袭力和毒素 D.分解代谢产物 E.侵入机体的途径 答案：C 本题解析： 暂无解析 49.参与围成颅腔的是( ) A.犁骨 B.腭骨 C.筛骨 D.上颌骨 E.颧骨 答案：C 本题解析： 暂无解析 50.意识障碍伴瞳孔散大见于 A.颠茄中毒 B.吗啡中毒 C.巴比妥中毒 D.有机磷农药中毒 E.毒蕈中毒 答案：A 本题解析： 暂无解析 51.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+) 说明病人( ) A.肝病已痊愈 B.有传染性强 C.有一定免疫力 D.传染性降低 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.血脑屏障是指 A.血－脑屏障 B.血－脑脊液屏障 C.脑脊液－脑屏障 D.上述三种屏障总称 E.第一和第三种屏障合称 答案：D 本题解析： 暂无解析 53.卫生行政复议，是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查，并要做出行政复议裁决，该审查主要是 A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理 B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理 C.对上述合法性和适当性都进行审理 D.对上述合法性和适当性都不进行审理 答案：C 本题解析： 暂无解析 54.在医疗服务中容易传播艾滋病病毒的情况是：（） A.输入含艾滋病病毒的血液 B.输入含艾滋病病毒的血液制品 C.使用未经消毒的器械做手术 D.以上都可以 答案：D 本题解析： 暂无解析 55.心室肌细胞的有效不应期相当于 A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间 B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间 C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间 D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间 E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间 答案：C 本题解析： 暂无解析 56.通过腕管的结构，除指屈肌腱外还有 ( ) A.拇长屈肌腱、正中神经 B.正中神经、尺血管 C.正中神经、尺神经手掌支 D.正中神经、尺神经深支、尺动脉 E.正中神经 答案：A 本题解析： 暂无解析 57.2012年艾滋病日的宣传主题是：（） A.我们的生活，我们的世界 B.让我们互相关照 C.妇女和艾滋病 D.行动起来，向“零”艾滋迈进 答案：D 本题解析： 暂无解析 58.心肌的血液来自 A.胸主动脉的分支 B.主动脉弓的分支 C.左右冠状动脉 D.胸廓内动脉 E.心包膈动脉 答案：C 本题解析： 暂无解析 59.强心苷对血管的作用是( ) A.松弛冠脉血管 B.直接收缩血管平滑肌 C.松弛动脉血管平滑肌 D.松弛静脉血管平滑肌 E.以上都不是 答案：B 本题解析： 暂无解析 60.致癌因素中，最多见的是 A.化学因素 B.心理因素 C.物理因素 D.生物因素 E.社会因素 答案：A 本题解析： 暂无解析 61.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于( )。 A.回肠 B.阑尾 C.盲肠 D.直肠 E.肛管 答案：C 本题解析： 结肠和盲肠具有3种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。 62.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者( ) A.利舍平 B.甲基多巴 C.肼屈嗪 D.普萘洛尔 E.可乐定 答案：C 本题解析： 暂无解析 63.具有传导运动功能的神经是( ) A.枕小神经 B.耳大神经 C.膈神经 D.锁骨上神经 答案：C 本题解析： 暂无解析 64.何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则 A.1987年 B.1997年 C.1977年 D.1967年 答案：C 本题解析： 暂无解析 65.不能作为神经组织标记物的是 A.EMA B.S-100 C.GFAP D.NS E.MBP 答案：A 本题解析： 暂无解析 66.具有致癌作用的环境因子主要是（ ）。 A.氟化物 B.甲基汞 C.甲醛 D.砷化物 E.非电离辐射 答案：D 本题解析： 暂无解析 67.决定肿瘤特性的是 A.肿瘤的生长速度 B.肿瘤的实质 C.肿瘤的转移 D.肿瘤的间质 E.瘤细胞的代谢特点 答案：B 本题解析： 暂无解析 68.有关舌咽神经的说法,错误的是( ) A.经颈静脉孔出颅 B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌 C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌 D.感觉纤维管理舌后1／3的味觉和一般感觉 答案：C 本题解析： 暂无解析 69.雌激素适应症有( ) A.痛经 B.功能性子宫出血 C.消耗性疾病 D.先兆流产 E.绝经期前的乳腺癌 答案：B 本题解析： 暂无解析 70.关于膈肌的说法中,何者错误( ) A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面 B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面 C.食管裂孔平对第6胸椎平面 D.收缩时,胸腔扩大助吸气 E.分隔胸腔和腹腔 答案：C 本题解析： 暂无解析 71.对医疗废物收集、运送、储存处理活动中的环境污染防治工作实施统一监管的是 A.市容监督管理部门 B.城市规划行政管理部门 C.卫生行政管理部门 D.检验检疫行政管理部门 E.环境保护行政部门 答案：E 本题解析： 暂无解析 72.超高热 A.37.5℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～40℃ D.39.1℃～41℃ E.＞41℃ 答案：E 本题解析： 暂无解析 73.病变累及脑膜时出现 A.巴宾斯基征阳性 B.奥本海姆征阳性 C.克匿格征阳性 D.拉塞克征阳性 E.霍夫曼征阳性 答案：C 本题解析： 暂无解析 74.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是( )。 A.去甲肾上腺素 B.乙酰胆碱 C.多巴胺 D.钙离子 答案：B 本题解析： 当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时，神经末梢产生动作电位，引起轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放，细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内，促使囊泡向轴突膜内侧靠近，并与轴突膜融合，通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。 75.下列减数分裂与有丝分裂过程中相同点是( )。 A.都有纺锤丝的出现 B.分裂次数为一次 C.同源染色体分离 D.分裂后染色体数目不变 E.都符合自由组合的规律 答案：A 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1.大剂量糖皮质激素的作用是 A.抗毒 B.抗过敏 C.抗休克 D.抗炎症 E.抗细菌 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 2.医学道德情感包括 A.同情感 B.责任感 C.事业感 D.成就感 E.愧疚感 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 3.心房肌的生理特点为 A.具有兴奋性 B.具有传导性 C.具有收缩性 D.具有内分泌功能 E.具有自律性 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 4.关于指压法压迫止血，下列表述正确的有： A.手指出血时，在指根背腹而向指骨压迫 B.头前外侧部出血时，在外耳门前方可摸到动脉搏动，将其压向颞骨 C.下肢大部出血时，在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支 D.前臂和手部出血时，在肱二头肌内侧沟的中份，将肱动脉压向肱骨 答案：B、D 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，B项：颞动脉压迫止血法：用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以，头前外侧部出血时，在外耳门前方可摸到动脉搏动，将其压向颞骨。B项正确。 D项：肱动脉压迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。 因此，选择BD选项。 5.高渗性脱水易出现() A.休克 B.脱水热 C.尿少 D.皮肤弹性降低 E.口渴 答案：B、C、E 本题解析： 暂无解析 6.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（） A.预防为主、宣传教育为主 B.防治结合 C.标本兼治 D.综合治理 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 7.下列属于下呼吸道的是( )。 A.气管 B.肺 C.肺内支气管 D.喉 答案：A、C 本题解析： 呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成，呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不属于呼吸道的组成部分，考生往往容易将这个考点弄错，误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。 8.能使踝关节背伸的肌肉是 ( ) A.小腿三头肌 B.趾长伸肌 C.趾长屈肌 D.胫骨前肌 E.腓骨长肌 答案：B、D 本题解析： 暂无解析 9.调节心脏每搏输出量的因素有( )。 A.前负荷 B.心肌收缩能力 C.肺动脉压 D.后负荷 答案：A、B、D 本题解析： 搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数，安静时约50%～60%，心肌收缩力越强，搏出量越多，射血分数越大。影响搏出量的主要因素有：心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）等。 10.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用 A.点对点投射到大脑皮质特定区域 B.引起特定的感觉 C.维持皮质的兴奋状态 D.激发大脑皮质发出传出神经冲动 E.弥散投射到大脑皮质 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 11.关于腋神经的描述，下列哪些是正确的 ( ) A.发自臂丛后束 B.伴旋肱后血管穿四边孔 C.绕肱骨外科颈 D.支配三角肌 E.支配小圆肌 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 12.淋巴回流的生理意义有 A.回收蛋白质 B.参与防御功能 C.运输脂肪等物质 D.调节血浆与组织液平衡 E.清除组织中的红细胞及其他微粒 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 13.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（） A.临床专家 B.护理专家 C.疾病预防控制专家 D.实验室检验专家 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 14.病毒灭活的概念是 A.失去感染性 B.保留抗原性 C.保留血凝特性 D.保留细胞融合特性 E.保留遗传特性 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 15. 血管紧张素Ⅱ的作用是 A.促进醛固酮释放 B.使全身微动脉收缩 C.使肾素释放减少 D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多 E.降低交感缩血管中枢紧张性 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 16.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内( )。 A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应 B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故 C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故 D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便，牟取不正当利益的行为 E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故 答案：A、B 本题解析： 暂无解析 17.关于膈神经的描述正确的是 A.感觉纤维分布于膈肌 B.为混合性神经 C.运动纤维支配膈肌 D.受损后可致呼吸困难 E.受刺激可产生呃逆 答案：B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 18.外科手术切口感染的危险因素中正确的是( ) A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 B.手术前住院时间长感染危险性高 C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高 D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高 E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 19.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义( )。 A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务 B.夫妻有同等的参与权，平等协商 C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规 D.生育控制的责任由男女双方共同承担 E.生育控制的责任由女方承担 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 20.抗原提呈细胞包括( )。 A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.树突状细胞 D.B淋巴细胞 E.NK细胞 答案：A、C、D 本题解析： 专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。 三.判断题(共10题) 1.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 2.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 3.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 4.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 5.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( ) 答案：正确 本题解析： 克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。 6.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 8.生物转化和排泄统称为药物的消除。( ) 答案：正确 本题解析： 药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。 9.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？ 答案： 本题解析： 患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下： 炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g 木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g 槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g 人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g 7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。 2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下： 鱼肝油：500ml 阿拉伯胶细粉125g 糖精钠0.1g 挥发杏仁油1ml 纯水加至1000ml 但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。 2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。 3.请简述正确的制备过程。 答案： 本题解析： 1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。 2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。 3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。 3. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g 板蓝根80g 连翘30g 金银花30g 防风25g 甘草12g 桔梗40g 医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。 2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。 答案： 本题解析： 1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。 （2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。 （3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。 （4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。 （5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。 4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。 (2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法 (3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。 (4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。 5.试述脑出血的手术适应症。 答案： 本题解析： 暂无解析 五.综合(共50题) 1.下列动脉哪条没有分支到胃( ) A、肠系膜上动脉 B、胃十二指肠动脉 C、腹腔干 D、脾动脉 E、肝固有动脉 正确答案:A 2.氨苯蝶啶、阿米洛利与螺内酯均属于保钾利尿药，其保钾机理相同。( ) 正确答案:错误 3.良性高血压晚期可引起：( ) A、原发性固缩肾 B、大白肾 C、大红肾 D、继发性固缩肾 E、疤痕肾 正确答案:A 4.眼球的内容物包括______、______和______。 正确答案: "房水","晶状体","玻璃体" 5.绒毛膜癌偶可形成绒毛结构。( ) 正确答案:错误 6.脑和脊髓的被膜共分为三层，由外而内依次为______、______和______。 正确答案: "硬脊膜","蛛网膜","软脊膜" 7.血脑屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过。( ) 正确答案:正确 8.肉芽肿主要是巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。( ) 正确答案:正确 9.华一佛征 正确答案:华一佛征DIC广泛的微血栓形成导致器官缺血而发生功能障碍，严重者甚至发生衰竭。累及的器官有肾(临床表现为少尿、蛋白尿、血尿等)、肺(表现呼吸困难、肺出血)、肝(黄疸、肝功能衰竭)、肾上腺皮质出血及坏死造成急性肾上腺皮质功能衰竭，称作华一佛征。 10.骨骼肌收缩时释放到肌浆中的钙离子被肌浆网膜上的钙泵转运回肌浆网中。( ) 正确答案:正确 11.普萘洛尔和硝酸甘油联合用于治疗心绞痛的机制是什么? 正确答案:普萘洛尔因抑制心肌收缩性而增大心室容积，延长射血时间，此作用能增加心肌耗氧量；而硝酸甘油则有扩血管作用而反射性加快心率。普萘洛尔如果与硝酸甘油合用，则能互相取长补短，相互抵消其各自对心肌的不利影响，协同降低心肌耗氧量。 12.以下哪项不属于肉瘤的特征：( ) A、切面呈鱼肉状 B、多经血道转移 C、瘤细胞间有网状纤维 D、瘤细胞呈巢状 E、常见于青少年 正确答案:D 13.关于Ⅰ型超敏反应，下列哪项说法不正确( ) A、反应发生快，消退也快 B、主要表现为生理功能紊乱 C、需补体参与 D、有个体差异 E、参与抗体为IgE 正确答案:C 14.正常人血清钠130-150mmol／L，血浆渗透压280-310mmol／L。( ) 正确答案:正确 15.体内氨主要在______合成______而解毒。 正确答案: "肝脏","尿素" 16.使肩关节外展的肌肉是( ) A、三角肌 B、胸大肌 C、肩胛下肌 D、背阔肌 E、斜方肌 正确答案:A 17.重组干扰素γ可用于乙型肝炎治疗。( ) 正确答案:错误 18.对疑有阿米巴感染所致痢疾的诊断主要根据从大便中查到______。 正确答案: 阿米巴组织型滋养体 19.腹股沟韧带中点下方扪到的是什么动脉的搏动( ) A、髂总动