2022山西原平市招聘教师和医务人员历年参考题库答案解析

2022山西原平市招聘教师和医务人员历年参考题库答案解析 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.急诊公示常用急诊药品不少于多少种？( ) A.50 B.30 C.250 D.60 答案：A 本题解析： 暂无解析 2.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过( )天。 A.1 B.3 C.5 D.2 答案：D 本题解析： 暂无解析 3.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起( )内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。 A.6个月 B.1年 C.1年半 D.2年 答案：B 本题解析： 根据《医疗事故处理条例》第三十七条发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。 当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。由此可以得知正确答案是B选项。 4.下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了? A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施 B.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害 C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可 D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离 E.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具 答案：C 本题解析： 暂无解析 5.女性，23岁。2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30％。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救 A.氯丙嗪 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.毛果芸箱碱 E.新斯的明 答案：C 本题解析： 暂无解析 6.城市实行计划生育的育龄夫妇，没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的，其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担( )。 A.中央 B.省级 C.地方 D.县级 E.省级和县级 答案：C 本题解析： 暂无解析 7. 药物选择性的作用基础不包括( )。 A.药物在体内分布不均匀 B.机体组织细胞的结构不同 C.机体组织细胞生化功能存在差异 D.选择性越高，特异性一定越强 答案：D 本题解析： 药物选择性的产生原因：(1)药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织。(2)药物在不同组织的代谢速率不同。(3)受体分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异。故选D。 8.不能作为神经组织标记物的是 A.EMA B.S-100 C.GFAP D.NS E.MBP 答案：A 本题解析： 暂无解析 9.含有2个胚层以上成分的肿瘤是 A.骨母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.间皮瘤 D.成熟性畸胎瘤 E.迷离瘤 答案：D 本题解析： 属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。 10.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。 A.增加胰岛素分泌 B.减少胰岛素消除 C.增强胰岛素敏感性 D.抑制低聚糖分解为单糖 答案：D 本题解析： 暂无解析 11. 下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物？( ) A.格列吡嗪 B.格列喹酮 C.格列美脲 D.二甲双胍 答案：D 本题解析： 二甲双胍为双胍类口服降糖药。 12. 应激时机体最突出的反应是( )。 A.神经-内分泌反应 B.热休克反应 C.急性期反应 D.免疫反应 答案：A 本题解析： 应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。 13.下述关于《计划生育技术服务管理条例》法律效力的说法，正确的是( )。 A.《条例》是部门规章，只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力 B.《条例》是国务院行政法规，对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力 C.《条例》是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力 D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力 E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力 答案：B 本题解析： 暂无解析 14. ( )是医德评价的最高标准。 A.医德基本原则 B.医德规范 C.有利于促进医学科学的发展 D.有利于人类生存环境的改善 E.有利于社会群体健康的发展 答案：A 本题解析： 医德基本原则，是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则，它统帅着医德的一切规范和范畴，贯穿医德发展过程的始终，是医德评价的最高标准。 15.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦( ) A.额窦 B.蝶窦 C.上颌窦 D.筛窦前、中小房 E.筛窦后小房 答案：C 本题解析： 暂无解析 16.丘脑非特异性投射系统 A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系 B.投射至皮层，产生特定感觉 C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性 D.被切断时，动物保持清醒状态 E.受刺激时，动物处于昏睡状态 答案：C 本题解析： 暂无解析 17.国家建立鉴定和报告的制度不包括( )。 A.计划生育技术服务事故 B.计划生育手术并发症 C.计划生育药物不良反应 D.计划生育手术随访 E.计划生育器具不良反应 答案：D 本题解析： 暂无解析 18.女性的肺癌大多是 A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.印戒细胞癌 D.黏液腺癌 E.髓样癌 答案：A 本题解析： 暂无解析 19.心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出，其心脏浊音区外形为 A.梨形 B.靴形 C.烧瓶状 D.球形 E.水滴状 答案：A 本题解析： 暂无解析 20. 下列属于右心室的结构是( )。 A.二尖瓣口 B.三尖瓣口 C.上腔静脉口 D.主动脉瓣口 答案：B 本题解析： 心各腔的形态结构及各心腔包含的结构是考生最容易混淆的地方，也是考试中最容易出现考题的地方。 21.关于大隐静脉的叙述哪项是错的( ) A.起于足背静脉网外侧 B.经内踝前方上行至小腿内侧 C.穿隐静脉裂孔汇入股静脉 D.注入前接受5条属支 答案：A 本题解析： 暂无解析 22.帕金森病的典型步态是( )。 A.慌张步态 B.跨阈步态 C.剪刀样步态 D.醉汉步态 答案：A 本题解析： 慌张步态是指帕金森病或基底节病变时，步态短而快，并出现阵发性加速，不能随意停止或转向，上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力，表现出足下垂，摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者，因为内收肌痉挛，步行时两髋内收，两下肢交叉，不能步行，或双膝互相摩擦跳跃，步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时，上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍，故跨步时步伐大，步距加宽，躯干摇晃不定而呈酒醉状。 23.M受体激动药是( ) A.新斯的明 B.哌唑嗪 C.普萘洛尔 D.间羟胺 E.毛果芸香碱 答案：E 本题解析： 暂无解析 24.护士中断注册五年以上者，必须按规定参加临床实践几个月( )。 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 答案：A 本题解析： 暂无解析 25.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是 A.可见绒毛，其上皮细胞异型性大 B.浸润子宫肌层 C.常出血、坏死，形成暗红色结节 D.常形成广泛转移 E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成 答案：E 本题解析： 暂无解析 26.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是( ) A.氯霉素 B.磺胺嘧啶 C.环磷酰胺 D.保泰松 E.甲巯咪唑 答案：A 本题解析： 药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查，半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍，并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环，其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关，它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶，导致DNA及蛋白质合成减少，也可抑制血红素的合成，幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者，对氯霉素的敏感性增加。 27.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是 A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.浆细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.单核巨噬细胞 答案：D 本题解析： 暂无解析 28.不属于癌基因产物的是( ) A.结合DNA的蛋白质 B.酪氨酸蛋白激酶 C.结合GTP的蛋白质 D.化学致癌物 E.生长因子类似物 答案：D 本题解析： 暂无解析 29.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明 A.继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加 B.不论给药速度如何药物消除速度恒定 C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值 D.药物的消除主要靠肾脏排泄 E.药物的消除主要靠肝脏代谢 答案：B 本题解析： 暂无解析 30.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发( )。 A.原发证机关 B.主管部门 C.司法机关 D.工商机关 E.同级人民政府 答案：A 本题解析： 暂无解析 31.射精管开口于( ) A.尿道前列腺部 B.尿道膜部 C.膀胱 D.尿道球部 答案：A 本题解析： 暂无解析 32.军团菌病可选用( ) A.青霉素G B.庆大霉素 C.二者均是 D.二者均不是 答案：B 本题解析： 暂无解析 33.面神经管外损伤( ) A.口角歪向患侧 B.患侧舌前2/3味觉障碍 C.口腔粘膜干燥 D.伤侧表情肌瘫痪 答案：D 本题解析： 暂无解析 34.下列哪项是变质性炎症？ A.肾盂肾炎 B.菌痢 C.大叶性肺炎 D.阿米巴肝脓肿 E.阑尾炎 答案：D 本题解析： 暂无解析 35.关于前列腺的叙述,正确的是( ) A.位于膀胱的后方 B.底朝下 C.无输精管穿入 D.可经直肠前壁摸到前列腺 E.分泌物排入精囊参与精液的组成 答案：D 本题解析： 暂无解析 36.血小板在止血过程中的作用主要是( )。 A.血小板的黏附 B.血小板的聚集 C.血小板膜的受体 D.血小板渗入血管内皮功能 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.只有T细胞才具有的表面标记为( )。 A.识别抗原受体 B.C3受体 C.细胞因子受体 D.CD3分子 E.有丝分裂原受体 答案：D 本题解析： ①T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体，故不答A。②补体C3的受体，存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。③细胞因子有很多种，其受体存在于多种细胞表面，不是T细胞所特有，故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。⑤在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体，故不答E。 38.生产性粉尘按性质分类，哪一种分法最正确( ) A.无机粉尘、有机粉尘 B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘 C.合成粉尘、混合性粉尘 D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘 E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘 答案：D 本题解析： 暂无解析 39.苯胺中毒应选用 A.小剂量的亚甲蓝 B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠 C.糖皮质激素 D.硫代硫酸钠 E.二巯基丁二酸钠 答案：A 本题解析： 暂无解析 40.下列关于输尿管的叙述，正确的是( ) A.由肾大盏汇合而成 B.为一对细长的实质性器官 C.在小肠系膜的二层腹膜内下行 D.斜穿膀胱壁开口于膀胱 E.右侧跨过髂外动脉后方 答案：D 本题解析： 输尿管起于肾盂，是细长的肌性管道，在腹膜外下行，右侧跨过髂外动脉起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，开口于膀胱。 41.现代临终关怀事业的创始人是( ) A.英国的南丁格尔 B.美国的库布勒一罗斯 C.英国的桑德斯 D.美国的史密斯 E.德国的康德 答案：A 本题解析： 暂无解析 42.男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理 A.硝酸甘油＋硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油＋硝苯地平 C.维拉帕米＋普萘洛尔 D.硝酸甘油＋美托洛尔 E.维拉帕米＋地尔硫卓 答案：D 本题解析： 暂无解析 43.患者男，70岁，有高血压病史4年，最高血压为170/105mmHg，现因头晕就诊，血压为160/100mmHg，追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是： A.高血压1度高危组 B.高血压2级中危组 C.高血压3级中危组 D.高血压2级高危组 答案：D 本题解析： 患者现血压为160/100mmHg，属于2级高血压：（中度）收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg，并有高脂血症史，此患者诊断为高血压2级高危组。 44.肉眼观呈暗红色，新鲜时湿润、有弹性，与血管壁无粘连的血栓是( )。 A.白色血栓 B.混合血栓 C.透明血栓 D.红色血栓 答案：D 本题解析： 血栓：血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中，血栓由不溶性纤维蛋白，沉积的血小板，积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收，变得干燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞。 45.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：( ) A.急性巴比妥类药物中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.海洛因中毒 D.急性有机磷中毒 答案：D 本题解析： 暂无解析 46.不把自己当患者，仍坚持带病工作是患者角色的( ) A.角色行为缺如 B.角色行为冲突 C.角色行为减退 D.角色行为强化 E.角色行为异常 答案：C 本题解析： 暂无解析 47.关于视器的说法中,何者正确( ) A.眼球前、后极的连线叫眼轴 B.角膜无色透明,无血管和神经末稍 C.内膜又叫视网膜,均有感光作用 D.睫状肌收缩时,晶状体变薄 E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体 答案：A 本题解析： 暂无解析 48.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的( ) A.糖原合酶是关键酶 B.胰岛素对糖原合酶有抑制作用 C.UDPG与引物非还原端形成α-1，4糖苷键 D.需α-1，4多聚葡萄糖作为引物 E.消耗ATP和UTP 答案：B 本题解析： 暂无解析 49.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因( ) A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 答案：D 本题解析： 暂无解析 50.女性，3岁，种牛痘后5日，出现发烧，体温39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿罗音。不宜使用的药物是 A.氯丙嗪 B.阿司匹林 C.头孢氨苄 D.泼尼松 E.地西泮 答案：D 本题解析： 暂无解析 51.皮肤乳头状瘤是 A.癌前病变 B.良性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.恶性肿瘤 E.非肿瘤性良性病变 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.肾脏的致密斑是： A.化学感受器 B.牵张感受器 C.容量感受器 D.内分泌细胞 E.外分泌细胞 答案：A 本题解析： 暂无解析 53.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是： A.鼻吸入毒品 B.口服毒品 C.静脉注射吸毒 D.数人共用注射针具静脉注射毒品 答案：D 本题解析： 暂无解析 54.酚妥拉明使血管扩张的原因是( )。 A.阻断α受体并直接扩张血管 B.扩张血管并激动β受体 C.阻断M受体 D.激动β受体 答案：A 本题解析： 酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药，可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和，维持时间短暂，同时有使心脏兴奋作用。 55.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块 A.脾大 B.胰尾部肿瘤 C.胰头癌 D.结肠脾区肿瘤 E.胰体尾部囊肿 答案：C 本题解析： 暂无解析 56.大剂量环磷酰胺( ) A.抑制体液免疫 B.抑制细胞免疫 C.二则皆可 D.二者皆不可 答案：C 本题解析： 暂无解析 57.继发性增加可见于() A.代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.酸碱平衡正常 答案：D 本题解析： 暂无解析 58.下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.间羟胺 E.异丙肾上腺素 答案：A 本题解析： 暂无解析 59.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的( ) A.甲氨蝶呤 B.巯嘌呤 C.阿糖胞苷 D.氟尿嘧啶 E.羟基脲 答案：C 本题解析： 暂无解析 60.下列对氯丙嗪叙述错误的是 A.对刺激前庭引起的呕吐有效 B.可使正常人体温下降 C.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用 D.可阻断脑内多巴胺受体 E.可抑制促皮质激素的分泌 答案：A 本题解析： 暂无解析 61..胸骨角( ) A.体和剑突相接处 B.平对第二肋软骨 C.平对第四肋软骨 D.以上全不对 答案：B 本题解析： 暂无解析 62.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是( )。 A.促胰激素 B.促胃激素 C.生长素 D.抑胃肽 答案：D 本题解析： 暂无解析 63.外源性凝血途径的启动因子是( )。 A.因子Ⅻ B.因子Ⅴ C.因子Ⅲ D.Ca2+ 答案：C 本题解析： 外源性凝血途径的启动因子--因子Ⅲ，内源性凝血途径的启动因子--因子Ⅻ。故选C。 64.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是( ) A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。" B."医本活人，学之不精，反为夭折。" C."先知儒理，然后方知医理……。" D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。" E."留神医药，精通方术……以善其生。" 答案：E 本题解析： 暂无解析 65.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是( )。 A.衣壳蛋白 B.质粒的核酸 C.病毒核酸 D.结构基因 E.脂多糖 答案：C 本题解析： 暂无解析 66.斜方肌 ( ) A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突 B.收缩时使肩胛骨外展 C.两侧同时收缩，可使肩胛骨向脊柱靠拢 D.止于肩胛骨的肩峰 E.止于肩胛冈 答案：C 本题解析： 暂无解析 67.肾蒂中不包括( ) A.肾动脉 B.肾静脉 C.输尿管 D.淋巴管 答案：C 本题解析： 暂无解析 68.胆汁中药物浓度高于血浓度10～20倍的药物是（ ）。 A.氯霉素 B.多西环素 C.土霉素 D.四环素 E.米诺霉素 答案：D 本题解析： 四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。 69.作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是 A.螺内酯 B.氨苯蝶啶 C.甘露醇 D.呋塞米 E.氢氯噻嗪 答案：D 本题解析： 暂无解析 70.肩关节描述正确的是( ) A.关节囊内有肱二头肌长头通过 B.关节囊上部薄而松驰,肱骨头常从此处脱出 C.关节盂较深,肱骨头相对较小 D.不能作环转运动 答案：A 本题解析： 暂无解析 71.心肌缺血时牵涉痛部位主要在： A.左上肢尺侧 B.右肩 C.上腹部 D.脐周 E.右下腹 答案：A 本题解析： 暂无解析 72.膀胧三角的标志为 A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间壁与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 答案：E 本题解析： 暂无解析 73.创伤愈合过程中伤口的早期变化为 A.血肿形成 B.毛细血管改建为小动脉和小静脉 C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维 D.新生毛细血管和成纤维细胞增生 E.出现炎症反应 答案：E 本题解析： 暂无解析 74.支配眼外肌运动的神经是( ) A.眼神经、动眼动脉、滑车Ｎ B.视Ｎ、眼Ｎ和外展Ｎ C.动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ D.交感Ｎ、动眼Ｎ、外展Ｎ E.以上都不对 答案：C 本题解析： 暂无解析 75.瞳孔对光反射的中枢在( )。 A.延髓 B.脑桥 C.小脑 D.中脑 答案：D 本题解析： 中脑介于间脑与脑桥之间，恰好是整个脑的中点。中脑是视觉以及听觉的反射中枢。所有大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑，同时，中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系。中脑的反射活动包括：初级光反射、瞳孔对光反射、调节运动、迷路翻正、颈肌翻正、体壁翻正、视觉翻正。 二.多选题(共20题) 1.人体功能调节方式应包括 A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.负反馈调节 E.正反馈调节 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 2. 下列哪些选项符合生理性杂音的条件？( ) A.心脏无增大 B.杂音柔和 C.吹风样 D.无震颤 答案：A、B、C、D 本题解析： 生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。 3.细菌芽孢的特点( )。 A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定 B.一般在机体外才能形成芽孢 C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式 D.芽孢不是细菌繁殖的方式 E.芽孢一旦污染周围环境，其传染性可保持多年 答案：A、B、D、E 本题解析： 暂无解析 4.《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么？ A.有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害 B.保障公众身体健康和生命安全 C.维护正常的社会秩序 D.预防控制消除传染病的发生与流行 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 5.下列选项中，属于上皮化生的有( )。 A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮 B.支气管黏膜出现复层扁平上皮 C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮 D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 6.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有( )。 A.新月体性肾小球肾炎 B.毛细血管内增生性肾小球肾炎 C.膜性增生性肾小球肾炎 D.轻微病变性肾小球肾炎 答案：A、C 本题解析： [考点]慢性硬化性肾小球肾炎 [分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾 炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾 小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细 血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬 化性肾小球肾炎。 7.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是( )。 A.隶属同级计划生育行政部门 B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务 C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位 D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责 E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务 答案：C、D 本题解析： 暂无解析 8.终板电位的特点具有 A.无“全或无”现象 B.呈电紧张性扩布 C.可以发生时间总和 D.可以发生空间总和 E.无不应期 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 9.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（ ） A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施 B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布 C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见 D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评 E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开 答案：A、C、D、E 本题解析： 暂无解析 10.内环境包括 A.细胞内液 B.组织液 C.血浆 D.血液 E.淋巴液 答案：B、C、E 本题解析： 暂无解析 11. 腺垂体分泌的激素有 (　） A.生长激素释放激素 B.促甲状腺激素 C.粗黑素细胞激素 D.促卵泡激素 E.11-脱氧皮质酮 答案：B、C、D 本题解析： 暂无解析 12.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（） A.预防为主、宣传教育为主 B.防治结合 C.标本兼治 D.综合治理 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 13.肌肉舒张，细胞内产生的变化是 A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内 B.肌钙蛋白与Ca2+解离 C.细肌丝回复到原静息位置 D.暗带长度增加 E.横桥与肌动蛋白解离 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 14.能促进机体蛋白质合成的激素是 A.胰岛素 B.生长激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.雄激素和雌激素 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 15.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体？（） A.不安全性行为 B.静脉注射毒品史 C.HIV抗体阳性者所生子女 D.有外伤 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 16.脑脊液的功能是 ( ) A.保护脑和脊髓 B.维持颅内压 C.运送营养物质 D.缓冲压力 E.带走代谢产物 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 17.有关母婴同室下列哪项错误(　) A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置 B.病房每床净使用面积应为5.5～6.5㎡ C.不限制探视 D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时 E.每个婴儿应有独立床位 答案：C、D 本题解析： 暂无解析 18.咯血伴杵状指多见于( )。 A.支气管肺癌 B.肺脓肿 C.肺炎 D.支气管扩张 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 19. 按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为( ) A.上皮组织来源的肿瘤 B.间叶组织来源的肿瘤 C.淋巴造血组织来源的肿瘤 D.神经组织来源的肿瘤 E.胸腺来源的肿瘤 答案：A、B、C、D 本题解析： 按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。 20.公民实行计划生育的权利有( )。 A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利 B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利 C.依法生育的权利 D.实行计划生育男女平等的权利 E.选择胎儿性别的权利 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 2.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 3.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。 答案：正确 本题解析： 暂无解析 4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 5.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 6.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 8.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( ) 答案：错误 本题解析： 三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。 9.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。 根据上述案例，回答下列问题： 请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。 答案： 本题解析： （1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。 （2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。 （3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。 （4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。 2.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。 答案： 本题解析： 饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。 3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。 (2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法 (3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。 (4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。 4. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。 1.你作为首诊医生们如何问诊？ 2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。 3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。 答案： 本题解析： 1.参考答案 作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。 2.参考答案 （1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。 （2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。 3.参考答案 患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。 治法：泻肺祛饮 治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。 处方： 椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g 橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g 蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g 杏仁6g白术9g炙甘草6g 上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g　大戟(制)6g　白芥子（炒）6g 细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。 5.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布