2022年08月上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心诚聘卫生专业技术人员笔试参考题库（答案解析）

2022年08月上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心诚聘卫生专业技术人员笔试参考题库（答案解析） 题目 单选题 多选题 判断题 问答题 总分 得分 （图片大小可自由调整） 第I卷 一.单选题(共75题) 1.医学心理学是哪一门科学的分支学科( ) A.生理学 B.生理心理学 C.社会学 D.心理学 E.医学 答案：D 本题解析： 暂无解析 2.下列情形中属于医疗技术事故的是 A.由于难以预料的原因造成病员死亡 B.因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C.无法避免造成死亡或残废 D.由于难以预料的原因造成残废 答案：B 本题解析： 暂无解析 3.每天咯血量为多少时属于中等量咯血( ) A.＞100ml B.＞500ml C.100～500ml D.500～1000ml E.1000～1500ml 答案：C 本题解析： 暂无解析 4.肺循环起于 （　　） A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 答案：D 本题解析： 暂无解析 5.氮平衡指( ) A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮 B.摄入氮=尿氮+尿内源氮 C.摄入氮=粪氮+粪内源氮 D.摄入氮=粪氮+尿氮 E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮 答案：A 本题解析： 暂无解析 6.婚前医学检查包括对下列疾病的检查 A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 B.遗传性疾病、传染病、精神病 C.严重遗传性疾病、传染病、精神病 D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 答案：D 本题解析： 暂无解析 7.充盈缺损的主要X线表现是 A.向腔内突出的轮廓缺损 B.黏膜消失 C.蠕动减弱 D.向腔外突出的乳头状影 E.管腔狭窄 答案：A 本题解析： 暂无解析 8.在第3-5腰椎高度的椎管内不含有:( ) A.尾神经根 B.骶神经根 C.终丝 D.脊髓腰(骶)膨大 答案：D 本题解析： 暂无解析 9.氢氧化铝属于( )。 A.抗敏药 B.中和胃酸的药物 C.助消化药 D.抗幽门螺杆菌 答案：B 本题解析： 氢氧化铝不仅可以作为碱性药物，中和胃酸，还可以刺激胃黏液分泌，减少胃黏膜的进一步损伤。 10.抗病毒感染 A.Ab中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.引起Ⅰ型变态反应 答案：A 本题解析： 暂无解析 11.全身淋巴结肿大多见于 A.急性化脓性扁桃体炎 B.丹毒 C.伤寒 D.再生障碍性贫血 E.传染性单核细胞增多症 答案：E 本题解析： 暂无解析 12.下列哪项不是巴比妥类急性中毒的临床表现？( ) A.体温升高 B.昏迷 C.血压降低 D.呼吸抑制 E.休克 答案：A 本题解析： 暂无解析 13.下列何者不是咀嚼肌( ) A.咬肌 B.颊肌 C.翼内肌 D.翼外肌 答案：B 本题解析： 暂无解析 14.HIV是一种逆转录RNA病毒，其最主要的靶细胞是：（） A.巨噬细胞 B.T4细胞 C.树突状细胞 D.星状细胞 答案：B 本题解析： 暂无解析 15.下列代谢物中，含高能磷酸键的是( )。 A.3-磷酸甘油醛 B.1，3-二磷酸甘油酸 C.3-磷酸甘油酸 D.2-磷酸甘油酸 E.1，6-二磷酸果糖 答案：B 本题解析： 暂无解析 16.某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了 A.向病人讲解实验的有关内容 B.一切以病人的利益第一 C.实验必须得到病人的同意 D.病人应承担实验的一切后果 E.实验要有利于学科的发展 答案：D 本题解析： 暂无解析 17.关于下面的描述,错误的是( ) A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉 B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成 C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位 D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘 E.听觉中枢位于颞横回 答案：C 本题解析： 暂无解析 18.形成静息电位的主要因素是( )。 A.K+内流 B.Cl-内流 C.Na+内流 D.K+外流 E.Ca2+内流 答案：D 本题解析： K离子外流形成静息电位。故答案为D。 19.流行性出血热的临床发展过程．哪种顺序是正确的 A.多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期 B.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期 C.少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期 D.低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期 E.低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期 答案：B 本题解析： 暂无解析 20.主题统觉测验属( ) A.人格投射测验 B.评定量表 C.智力测验 D.人格测验问卷 E.神经心理学测验 答案：A 本题解析： 暂无解析 21.突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是 A.急性胃炎 B.消化道溃疡穿孔 C.急性肝炎 D.右肾结石 E.机械性肠梗阻 答案：B 本题解析： 暂无解析 22.左房室口周缘有( ) A.肺动脉瓣 B.三夹瓣 C.二尖瓣 D.主动脉瓣 答案：C 本题解析： 暂无解析 23.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后()内补记，并加以注明。 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 答案：A 本题解析： 根据《医疗事故处理条例》第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。由此可以得知正确答案是A选项。 24.有关阑尾的描述，正确的是( ) A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是3条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右髂窝，是腹膜间位器官 答案：B 本题解析： 阑尾根部的位置较恒定，3条结肠带都在阑尾根部汇集，故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。 25.哪一项不属于渗出性炎症 A.浆液性炎 B.假膜性炎 C.化脓性炎 D.感染性肉芽肿性炎 E.出血性炎 答案：D 本题解析： 暂无解析 26.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（ ） A.经呼吸道飞沫传播 B.经消化道传播 C.经粪-口途径传播 D.接触传播 E.虫媒传播 答案：A 本题解析： 暂无解析 27.重度黄疸患者，血清STB常大于( ) A.342umol/L B.171umol/L C.34. 2umol/L D.17. 1umol/L 答案：A 本题解析： 暂无解析 28.阿司匹林与双香豆素合用可产生( ) A.药理作用协同 B.竞争与血浆蛋白结合 C.诱导肝药酶，加速灭活 D.竞争性对抗 E.减少吸收 答案：A 本题解析： 暂无解析 29.分娩过程属于 A.伺服 B.负反馈调节 C.正反馈调节 D.前馈调节 E.非自动控制调节 答案：C 本题解析： 暂无解析 30.脑血管意外 A.暂时性尿糖 B.生理性血糖升高 C.病理性血糖升高 D.生理性血糖降低 E.病理性血糖降低 答案：A 本题解析： 暂无解析 31.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是( ) A.抑制多巴胺再摄取，增强左旋多巴中枢疗效 B.提高脑内多巴胺浓度，增强疗效 C.直接激动多巴胺受体，增强疗效 D.抑制中枢氨基酸脱羧酶，提高脑内多巴胺浓度 E.减慢左旋多巴肾脏排泄，增强疗效 答案：B 本题解析： 暂无解析 32.特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的，由( )级人民政府卫生行政部门批准。 A.设区的市 B.县 C.省 D.国家 答案：C 本题解析： 暂无解析 33.接触皮肤的医疗用品（ ） A.必须无菌 B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出 C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出 D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出 E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出 答案：C 本题解析： 暂无解析 34.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是 A.氢离子 B.钙离子 C.钾离子 D.镁离子 答案：C 本题解析： 暂无解析 35.不出入肝门的结构是( ) A.肝固有动脉 B.门静脉 C.肝静脉 D.肝管 E.肝的神经 答案：C 本题解析： 暂无解析 36.氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理是( ) A.抑制核酸代谢 B.抑制蛋白质合成 C.抑制细胞壁的合成 D.抗叶酸代谢 E.影响胞浆膜通透性 答案：B 本题解析： 暂无解析 37.化验室(　) A.≤200　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　≤5 B.≤500　　　　　　　≤10　　　　　　　　　　≤10 C.-　　　　　　　　　≤15　　　　　　　　　　≤15 D.≤1000　　　　　　　≤8　　　　　　　　　　≤8 E.≤10　　　　　　　≤5　　　　　　　　　　　≤5 答案：B 本题解析： 暂无解析 38.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 答案：B 本题解析： 暂无解析 39.在下列关于A1（OH）3的描述中，不正确的是 A.抗酸作用较强，奏效较慢 B.口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用 C.久用可引起便秘 D.与三硅酸镁合用，可增加疗效 E.与四环素类药物合用，不影响其疗效 答案：E 本题解析： 暂无解析 40.抑制胃液分泌的因素 A.脂肪酶 B.胆红素 C.胆绿素 D.胆盐 E.胆固醇 答案：C 本题解析： 暂无解析 41.风心病二尖瓣狭窄，随右心功能不全的加重，下列哪项将减轻 A.肝大伴压痛 B.心率增快 C.肺淤血 D.心尖部舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血 答案：C 本题解析： 暂无解析 42.关于下列的叙述,正确的是( ) A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构 B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全 C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用 D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处 E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹 答案：D 本题解析： 暂无解析 43.卡托普利的降压机理是( ) A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解 B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解 C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统，使AngⅡ增加 D.直接扩张血管平滑肌 E.促进缓激肽的降解，减少BK量 答案：A 本题解析： 暂无解析 44.昏迷患者的求医行为属( ) A.合作型 B.主动型 C.被动型 D.参与型 E.强制型 答案：C 本题解析： 暂无解析 45.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为( )。 A.7.0mmol/L B.11.1mmol/L C.7.0～11.0mmol/L D.10.0mmol/L 答案：A 本题解析： 空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症，如果再次测定，空腹血糖仍7.0mmol/L，则可诊断为糖尿病。 46.第二心音产生的机理主要是 A.两个房室瓣关闭时的震动 B.两个半月瓣关闭时的震动 C.乳头肌拉紧时的震动 D.血液流动的声音 E.心室壁的震动 答案：B 本题解析： 暂无解析 47.慢性腹泻的病程一般超过( ) A.半个月 B.1个月 C.2个月 D.3个月 E.半年 答案：C 本题解析： 慢性腹泻起病缓慢，病程一般在2个月以上。 48.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的() A.癞皮病 B.坏血病 C.脚气病 D.硬皮病 E.佝偻病 答案：D 本题解析： 暂无解析 49.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途？( ) A.甲状腺功能亢进 B.心绞痛 C.心动过缓 D.高血压 E.甲状腺中毒危象 答案：C 本题解析： 暂无解析 50.感染艾滋病病毒后，要经过平均（） 年才能发展成艾滋病病人？ A.几个月 B.1-2年 C.3-5年 D.8-10年 答案：D 本题解析： 暂无解析 51.用于痰液黏稠不易咯出者( ) A.色甘酸钠 B.乙酰半胱氨酸 C.二者均可 D.二者均不可 答案：B 本题解析： 暂无解析 52.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，且情节严重，应由什么部门吊销其执业证书( )。 A.原发证机关 B.计划生育行政部门 C.卫生行政部门 D.上级主管部门 E.同级部门 答案：A 本题解析： 暂无解析 53.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是( )。 A.举重运动员的上肢骨骼肌 B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体 C.哺乳期妇女的乳腺 D.妊娠期妇女的子宫 答案：B 本题解析： 暂无解析 54.外毒素的主要成分是( )。 A.肽聚糖 B.蛋白质 C.脂质 D.核酸 E.脂多糖 答案：B 本题解析： 外毒素的主要成分是蛋白质，内毒素的主要成分是脂多糖。 55.机体处于炎热环境中时( )。 A.身体表层发挥隔热器作用 B.血流的逆流交换作用增强 C.交感神经紧张度增加 D.完全靠增强散热维持机体热平衡 答案：D 本题解析： 当机体处于炎热环境中，温觉感受器兴奋，经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热，机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中，冷觉感受器兴奋，经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩，减少散热，交感神经兴奋，增加产热，逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。 56.纤维素性心包炎时可触及 A.舒张期震颤 B.收缩期震颤 C.连续性震颤 D.震荡 E.心包摩擦感 答案：E 本题解析： 暂无解析 57.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:( ) A.角膜 B.房水 C.玻璃体 D.晶状体 答案：D 本题解析： 暂无解析 58.阿托品用药过量急性中毒时，可用下列何药治疗 A.山莨茗碱 B.毛果芸香碱 C.东莨茗碱 D.氯解磷定 E.去甲肾上腺素 答案：B 本题解析： 暂无解析 59.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是( )。 A.金黄色葡萄球菌 B.甲型溶血性链球菌 C.乙型溶血性链球菌 D.白喉棒状杆菌 答案：A 本题解析： 金黄色葡萄球菌能引起心包炎、心内膜炎、脑膜炎、化脓性感染等。 60.癫痫大发作时治疗首选( )。 A.地西泮静脉注射 B.乙琥胺 C.卡马西平 D.苯妥英钠 答案：D 本题解析： 癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫痫大发作有良效，而对失神性发作无效，甚至诱发或加重。 61.下列哪项不是肉瘤的特征 A.多见于青少年 B.瘤细胞呈巢状 C.多经血道转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤细胞间有网状纤维 答案：B 本题解析： 暂无解析 62.对肋间神经行程的描述，不正确的是 ( ) A.肋间神经经椎孔穿出 B.在肋角向前，贴近肋沟，走行于肋间内肌与肋间最内肌之间 C.在腋前线前方，行于肋间隙的中间 D.肋下神经行于第12肋下方 E.在腹部，第9～11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间 答案：E 本题解析： 暂无解析 63.能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用的药物是( )。 A.西咪替丁 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.恩前列醇 答案：C 本题解析： 胃酸是由胃壁细胞分泌的，是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体，如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等，胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能，导致胃酸分泌增加，因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。 64.高效消毒剂是（ ） A.0.5%碘伏 B.2%戊二醛 C.两者均是 D.两者均否 答案：B 本题解析： 暂无解析 65.对远曲小管和集合管重吸收水起主要调节作用的激素是 A.肾素 B.醛固酮 C.肾上腺素 D.血管升压素 E.血管紧张素 答案：D 本题解析： 暂无解析 66.取得执业医师资格的可以 A.从事医师执业活动 B.中止医师执业活动 C.申请执业医师注册 D.不予医师执业注册 E.注销执业医师注册 答案：C 本题解析： 暂无解析 67.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是( ) A.增强抗生素的抗菌作用 B.增强机体防御能力 C.拮抗抗生素的某些不良反应 D.通过激素的作用缓解症状，度过危险期 E.增强机体应激性 答案：D 本题解析： 暂无解析 68.美多巴是( ) A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂 B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂 C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂 D.左旋多巴与安坦的复方制剂 E. 答案：B 本题解析： 暂无解析 69.下列对肿瘤的命名不正确的是 A.凡称为瘤的都是良性肿瘤 B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 答案：A 本题解析： 暂无解析 70.胃窦部pH达到何值时，G细胞分泌受抑制?( ) A.＜1.0 B.＜1.5 C.＜2.0 D.＜2.5 答案：B 本题解析： 正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节，当胃窦部pH降至1.2～1.5或十二指肠pH≤2.5时，G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。 71.氨苯砜抗麻风病作用机制( ) A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成 B.抑制DNA回旋酶 C.抑制胞壁分支酸菌的合成 D.与PABA竞争性拮抗，阻断叶酸合成 E. 答案：D 本题解析： 暂无解析 72.出现柏油样便提示出血量( )。 A.5ml B.20ml C.70ml D.300ml 答案：C 本题解析： 消化道出血量的评估①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上；②出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；③胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；④出血量超过400～500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；⑤超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。 73.下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的( ) A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式 B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变 C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步 D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用 E.20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式 答案：D 本题解析： 暂无解析 74.心电图的标准走纸速度是 A.2.5mm／s B.5mm／s C.15mm／s D.25mm／s E.50ram／s 答案：D 本题解析： 暂无解析 75.眼睛溅入AIDS病人体液，应立即用生理盐水（）冲洗。 A.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟 B.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟 C.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟 D.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟 答案：B 本题解析： 暂无解析 二.多选题(共20题) 1. 肉芽组织的成分包括( )。 A.血管内皮细胞 B.成纤维细胞 C.平滑肌细胞 D.炎症细胞 答案：A、B、D 本题解析： 肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。 2.细胞膜以载体转运的特点是 A.饱和现象 B.特异性 C.竞争性抑制 D.逆浓度差转运 E.转运脂溶性物质 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 3.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现，下列描述错误的是( )。 A.视神经起源于视网膜的神经节细胞，经视神经孔进入颅中窝，在蝶鞍上方形成视交叉 B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧，而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉，继续在同侧走行 C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成，视束损伤可造成双眼颞侧偏盲 D.视神经损伤可致同侧全盲 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 4.下列描述正确的是 ( ) A.骶管位于骶骨正中 B.骶管上通椎管 C.下口为骶管裂孔 D.骶角为进行骶管麻醉的标志 E.骶管裂孔形状部整齐 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 5.医师实施医疗措施，签署有关证明文件，必须( )。 A.亲自诊查、调查 B.按照规定及时填写医学文书 C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件 D.隐匿、伪造医学文书及有关资料 E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 6.低钾血症可引起() A.心肌自律性升高 B.心肌兴奋性降低 C.平滑肌兴奋性降低 D.骨骼肌兴奋性降低 E.心肌传导性升高 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 7.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是( )。 A.溶酶体 B.蛋白酶体 C.恒定链 D.MHC-Ⅰ类分子 E.MHC-Ⅱ类分子 答案：B、D 本题解析： MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8T细胞识别的过程。 8.钠泵所形成的离子势能贮备，可用于 A.Na+、K+的易化扩散 B.大分子物质的胞吞 C.继发性主动转运 D.肠上皮细胞吸收葡萄糖 E.维持细胞正常静息电位 答案：A、C、D、E 本题解析： 暂无解析 9.输血可以引起哪些感染( ) A.丙型病毒性肝炎 B.弓形虫病 C.梅毒 D.E细胞病毒感染 E.艾滋病 答案：A、B、C、D、E 本题解析： 暂无解析 10.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测( ) A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室 B.传染病房 C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室 D.重症监护病房／室(ICU) E.产房、母婴室、新生儿病房 答案：A、D、E 本题解析： 暂无解析 11.申请医师执业注册，需提交( )。 A.医师执业注册申请审核表 B.申请人身份证明 C.医疗、预防、保健机构聘用证明 D.医学专业技术职务任职资格证明 E.医疗机构聘用证 答案：A、B、C 本题解析： 暂无解析 12. 肥胖对成年人健康的危害包括： A.可加速动脉粥样硬化形成 B.增加患2型糖尿病发病的危险 C.极度肥胖可引起肺功能异常 D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险 答案：A、B、C、D 本题解析： 第一步，本题考查生物医学知识。 第二步，大量证据显示，在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时，与肥胖相关疾病的死亡率会增加。 A项：由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源，动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应，肥胖为其危险因子之一，可加速动脉粥样硬化形成。A项正确，当选。 B、D项：WHO（世界卫生组织）最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道，肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确，当选。 C项：有研究发现，肥胖者呈限制性的通气功能障碍，容易发生低氧血症和高碳酸血症，运动能力降低，呼吸调节异常，其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停，肌肉松弛，皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知，肥胖会导致肺功能异常。C项正确，当选。 因此，选择ABCD选项。 13. 下列哪些选项符合生理性杂音的条件？( ) A.心脏无增大 B.杂音柔和 C.吹风样 D.无震颤 答案：A、B、C、D 本题解析： 生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。 14.医疗机构配制制剂，必须具有以下能够保证制剂质量的( )。 A.设施 B.管理制度 C.检验仪器 D.卫生条件 E.资金支持 答案：A、B、C、D 本题解析： 暂无解析 15.关于坐骨神经描述正确的是 ( ) A.全身最粗大的神经 B.经梨状肌上孔出骨盆 C.臀大肌外面下行 D.经大转子与坐骨结节之间下降 E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经 答案：A、E 本题解析： 暂无解析 16.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是( )。 A.休克 B.支气管哮喘 C.鼻黏膜和齿龈出血 D.心脏骤停 答案：A、B、D 本题解析： 暂无解析 17.视紫红质 A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛 B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位 C.缺乏视紫红质可产生夜盲症 D.在强光照下，合成过程大于分解过程 E.暗适应与视紫红质的合成增加有关 答案：A、B、C、E 本题解析： 暂无解析 18.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应( )。 A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚 B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚 C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任 D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任 E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚 答案：B、C 本题解析： 暂无解析 19. 能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有( )。 A.阿托品 B.酚苄明 C.哌唑嗪 D.吗啡 答案：B、C 本题解析： 酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体，能降低前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，但不影响膀胱逼尿肌，是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难，而加重病情。故答案为BC。 20.法律责任包括( )。 A.行政责任 B.领导责任 C.民事责任 D.刑事责任 E.赔付责任 答案：A、C、D 本题解析： 暂无解析 三.判断题(共10题) 1.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 2.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 3.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（　） 答案：错误 本题解析： 暂无解析 4.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。 答案：错误 本题解析： 暂无解析 5.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(? ) 答案：错误 本题解析： 暂无解析 6.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。( ) 答案：错误 本题解析： 普萘洛尔是β受体阻断剂。 7.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( ) 答案：错误 本题解析： 肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。 8.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( ) 答案：正确 本题解析： 甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。 9.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（　） 答案：正确 本题解析： 暂无解析 10.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。( ) 答案：正确 本题解析： 暂无解析 四.问答题(共5题) 1.肺结核化疗原则及常用方法 答案： 本题解析： 原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有：① 常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12 一18 个月；② 短程化学治疗，联用2 种以上杀菌剂，疗程缩短为6 一9 个月；③ 两阶段疗法，开始1 一3 个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1 次，为巩固阶段。 2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0℃，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 请列出诊疗方案。 答案： 本题解析： 实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。 （2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能 （3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。 治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。 （2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等 （3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。 3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由 答案： 本题解析： (1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。 (2) 腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法 (3) 胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。 (4) 胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。 4. 患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例，回答下列问题： 1.该患者可能患有哪些疾病？ 2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？ 答案： 本题解析： 1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。 2.（1）MRI检查 MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。 （2）常规检查 血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。 （3）特殊检查 经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。 5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析： 该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发事件的分类。 目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类 (一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。 (二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。 (三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病 流行病学方法处理事件： 一、暴发调查 (一)暴发的核实： 从三方面入手： 1.收集信息。 2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。 3.公共卫生医师进行快速的现场访问。 (二)准备和组织： 1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。 (三)现场调查： 1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。 (四)资料整理： 在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。 （四）确认暴发终止： （五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。 暴发调查应注意的问题： 1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。 2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。 3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。 4