2022年05月2022江苏徐州市卫生健康委直属事业单位招聘高层次卫生人才139人历年参考题库答案解析

2022年05月2022江苏徐州市卫生健康委直属事业单位招聘高层次卫生人才139人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.白细胞总数增高应排除下列哪种情况？( )A.急性感染B.急性大出血C.流行感冒后D.剧烈劳动后答案：C 本题解析：流行性感冒(流感)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染，化验检查白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。2.慢性肾炎患者最常见的管型是A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案：B 本题解析：暂无解析3.腹痛患者，X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面，最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.胃肠穿孔C.肠梗阻D.幽门梗阻E.溃疡性结肠炎答案：C 本题解析：暂无解析4.丘脑非特异性投射系统A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态答案：C 本题解析：暂无解析5. 医学伦理学的核心问题是( ) A.医务人员之间的关系B.医务人员与患者的关系C.医务人员与社会之间的关系D.医务人员与科学发展之间的关系E.以上都不是答案：B 本题解析：医学伦理学是以医德为研究对象的科学，是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系，是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。医患关系是指在医学实践活动中，医方与患方所发生的人际关系。这是医学实践中的基本关系，也是医学伦理学研究医德关系的核心问题（B对）。医学伦理学的主要任务就是揭示医患之间的道德地位、道德责任和道德价值，阐释医患双方在医学活动中应遵守的规范和准则，分析社会和医学发展过程。故此题选择B选项。6.关于Ldopa下述哪一项是错的A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E.奏效慢，但疗效持久答案：D 本题解析：暂无解析7. 对支气管平滑肌2受体有较强选择性的平喘药是( )。 A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇答案：D 本题解析：暂无解析8.我国发生的严重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，这种发病情况称为?A.爆出B.大流行C.季节升高D.周期流行答案：C 本题解析：暂无解析9.下列说法正确的是A.国务院可以凭据情况，添加或减少甲类传染病病种，并予雄布B.国务院卫生行政部分可以凭据情况，添加或减少甲类传染病病种，并予雄布C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择D.省级卫生行政部分可以凭据情况，添加或减少乙、丙类传染病病种，并予雄布答案：A 本题解析：暂无解析10.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的？A.促胃液素促进胃蠕动B.促胰液素抑制胃蠕动C.迷走神经兴奋促进胃蠕动D.交感神经兴奋抑制胃蠕动E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张答案：E 本题解析：暂无解析11.某溶液中蛋白质的含量为50，此溶液氮的百分浓度为A.9.2B.9.0C.8.0D.8.4答案：C 本题解析：暂无解析12.肺结核治愈后的常见X线表现是A.渗出B.增殖C.纤维化及钙化D.干酪性病灶E.空洞答案：C 本题解析：暂无解析13.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是( )A.ADCC作用B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解C.免疫黏附作用D.毒素中和作用E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用答案：E 本题解析：暂无解析14.持证人张某逾期未到原发证部门校验合格证，其合格证( )。A.继续有效B.自行作废C.自动失效D.缓期校验E.继续校验答案：B 本题解析：暂无解析15.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是( )。A.喹碘方B.巴龙霉素C.氯喹D.甲硝唑答案：D 本题解析：甲硝唑既具有抗滴虫作用，也具有抗阿米巴原虫作用。16.何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则A.1987年B.1997年C.1977年D.1967年答案：C 本题解析：暂无解析17.关于小儿喉部解剖特点，下述哪个不对A.小儿舌较大，颈较短B.小儿会厌呈U型，不易活动C.小儿喉呈漏斗型D.小儿喉更接近头端E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿答案：E 本题解析：暂无解析18.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是A.医德评价的经济标准B.医德评价的科学标准C.医德评价的社会标准D.医德评价的人文标准E.医德评价的医疗标准答案：B 本题解析：医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。19.尖锐湿疣的病原体是：（）A.淋球菌B.新型隐球菌C.组织胞质菌D.人类乳头状瘤病毒答案：D 本题解析：暂无解析20.国家建立鉴定和报告的制度不包括( )。A.计划生育技术服务事故B.计划生育手术并发症C.计划生育药物不良反应D.计划生育手术随访E.计划生育器具不良反应答案：D 本题解析：暂无解析21.心肌损伤的心电图改变是A.T波倒置B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.S-T段下移E.异常深而宽的Q波答案：B 本题解析：暂无解析22.临终关怀的目的是( )A.治疗疾病B.延长生命C.实现无苦而终D.力求起死回生E.促使生命早日结束答案：C 本题解析：暂无解析23.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于：A.因子a形成的过程不同B.凝血酶形成过程不同C.纤维蛋白形成过程不同D.纤维蛋白多聚体形成过程不同E.纤维蛋白稳定过程不同答案：A 本题解析：暂无解析24.下列都是中华人民共和国食品卫生法规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求，除了?A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器，使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施，与有毒，有害场所保持规定的距离E.食品生产经营人员应当保持个人卫生，生产销售食品时，必须将水洗净，穿戴清洁的工作衣帽，销售直接人口的食品时，必须使用售货工具答案：C 本题解析：暂无解析25.光气中毒可出现A.中毒性白内障B.电光性眼炎C.中毒性肺水肿D.迟发性神经病E.巨红细胞贫血答案：C 本题解析：暂无解析26.新生隐球菌具有的特征性结构是（ ）。A.包膜B.荚膜C.厚膜孢子D.分生孢子E.孢子囊孢子答案：D 本题解析：暂无解析27.触发神经末梢释放递质的离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-答案：C 本题解析：暂无解析28. 下列关于酮体的叙述，错误的是( )。 A.酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝细胞的线粒体内生成D.只能在肝外组织氧化，是肝输出能量的一种形式答案：B 本题解析：暂无解析29.属于甲类传染病的是A.传染性非典型肺炎B.麻疹C.霍乱D.艾滋病E.肺结核答案：C 本题解析：暂无解析30.化生(metaplasia)不可能发生于( )。A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管假复层纤毛柱状上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维答案：E 本题解析：化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成，并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化，不具有分裂能力，因此不能再分化。31.下列说法,何者不妥( )A.卵巢为女性生殖腺B.卵巢借输卵管连于子宫角C.输卵管壶腹部为受精部位D.临床上把卵巢和输卵管统称子宫附件E.输卵管峡为女性结扎处答案：B 本题解析：暂无解析32.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是( )A.硝苯地平B.哌唑嘹C.二氯嗪D.硝普钠E.硝酸甘油答案：D 本题解析：暂无解析33.二尖瓣听诊区位于A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨右缘第2肋间C.左第5肋间锁骨中线内侧12cmD.胸骨右缘第4肋间E.胸骨下端偏左答案：C 本题解析：暂无解析34.肠蠕动音呈金属样，最可能的原因是A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低钾血症D.急性肠炎E.败血症答案：B 本题解析：暂无解析35.下列哪项不是炎症反应所必需的A.纤维素渗出B.红细胞漏出C.补体的激活D.白细胞游出E.趋化作用答案：B 本题解析：暂无解析36.在伤寒病程第四周，细菌培养阳性率最高的是：A.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.小便培养E.痰培养答案：C 本题解析：大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加，到第34周时阳性率为最高，可达75%；而小便培养初期多为阴性，病程第34周的阳性率也仅为25%左右。37.中华人民共和国执业医师法的施行时间是( )。A.1998年5月1日B.l999年5月1日C.1998年6月1日D.l999年6月1日E.l999年6月6日答案：B 本题解析：暂无解析38.下肢深静脉内延续性血栓的尾部为A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案：A 本题解析：暂无解析39.布于舌的神经中的感觉神经是( )A.舌下神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.无感觉神经答案：C 本题解析：暂无解析40.胸痛的性质多种多样，如( )引起的多呈烧灼感。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C 本题解析：食管炎：即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。41.为切断传染病传播途径，防止传染病扩散，医疗卫生机构应当做到( )A.早报告B.早发现C.早隔离D.早治疗E.以上都对答案：E 本题解析：暂无解析42.肱二头肌 ( )A.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆答案：B 本题解析：暂无解析43. 促使液体回流至毛细血管内的有效压力是( )。 A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压答案：B 本题解析：有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)，即促进组织液生成的因素为毛细血管血压+组织液胶体渗透压：促进组织液回流的因素为血浆胶体渗透压+组织液静水压，在解题的时候要分清题干中询问的是促进生成，还是促进回流。44.体现医学目的原则的是( )A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检答案：A 本题解析：暂无解析45.与肝细胞Mallory小体形成有关的是( )。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.中间丝答案：D 本题解析：Mallory小体是肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成，多见于酒精性肝病。46.下列哪一项不属于渗出性炎症A.卡他性炎症B.阿米巴肝脓肿C.假膜性炎D.绒毛心E.大叶性肺炎答案：B 本题解析：暂无解析47.右心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动，深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案：C 本题解析：暂无解析48.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业A.可以不受限制B.在监管部门规定范围内执业C.注销注册D.服刑期间不允许执业，服刑期满可再执业E.终止医师执业活动答案：C 本题解析：暂无解析49.以师承方式学习传统医学满(? )年，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年答案：B 本题解析：暂无解析50.劳累后突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是A.胸膜炎B.肋间神经痛C.急性心肌梗死D.肺炎E.肋软骨炎答案：C 本题解析：暂无解析51.夜间阵发性呼吸困难常见于( )A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全答案：C 本题解析：暂无解析52.淋球菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播答案：C 本题解析：暂无解析53.以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：A.药学专业技术人员B.被责令离岗培训的医师C.注册执业助理医师D.被责令暂停执业的医师答案：C 本题解析：暂无解析54.触诊腹部肿块A.滑动触诊法B.浅部触诊法C.双手对应触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法答案：A 本题解析：暂无解析55.腮腺管开口的部位在A.上颌第一臼齿相对应的颊黏膜上B.下颌第一臼齿相对应的颊黏膜上C.舌下D.上颌第二臼齿相对应的颊黏膜上E.下颌第二臼齿相对应的颊黏膜上答案：D 本题解析：暂无解析56.摆动配对指下列碱基之间配对不严格( )A.反密码子和密码子的第一个碱基B.反密码子第一个碱基与密码子第三个碱基C.反密码子第三个碱基与密码子第一个碱基D.反密码子和密码子的第二个碱基E.反密码子和密码子的第三个碱基答案：B 本题解析：暂无解析57.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是( )A.采集标本后及时送检B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.在使用抗菌药物前送标本E.收到标本后及时检查答案：C 本题解析：暂无解析58.执业医师法规定除正当治疗外，不得使用的药品，除了下列哪项外。A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.副作用大的药品D.精神药品E.放射性药品答案：C 本题解析：暂无解析59.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日期D.生产单位负责任E.批号或者代号答案：D 本题解析：暂无解析60.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()A.甲醛B.戊二醛C.含氯消毒剂D.过氧化氢E.环氧乙烷答案：C 本题解析：暂无解析61.合成酮体的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案：E 本题解析：暂无解析62.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人，理卖依法接纳的措施是?A.卖即抢救B.及时转诊C.继续瞧察D.提请上级医院派人会诊答案：B 本题解析：暂无解析63.氰化物中毒抑制的是A.细胞色素B.细胞色素C.细胞色素C1D.细胞色素AA3E.辅酶Q答案：D 本题解析：64.医疗废弃物管理条例规定，医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过( )A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案：B 本题解析：暂无解析65.艾滋病的血清学检测应在哪一级的生物安全实验室中进行？（）A.生物安全一级B.生物安全二级C.生物安全三级D.任何实验室均可答案：B 本题解析：暂无解析66.HIV感染的确证实验是：（）A.免疫印迹法查HIV抗体B.酶联免疫法查HTV抗体C.PDR法检测HIVRNAD.流式细胞仪检测CD4细胞数答案：A 本题解析：暂无解析67.幼年期生长激素过多可出现A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案：C 本题解析：暂无解析68.伯氨喹( )A.控制疟疾症状B.控制复方和传播C.二者均可D.二者均不可答案：B 本题解析：暂无解析69.臂丛的组成是A.第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分B.第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分C.第58颈神经前支和第2胸神经前支大部分D.第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分E.第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分答案：A 本题解析：暂无解析70.视网膜黄斑位于视神经盘的( )A.鼻侧B.颞侧C.上侧D.下侧E.后方答案：B 本题解析：暂无解析71.医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。产前诊断是指A.孕妇健康诊察B.胎儿发育诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.对孕妇进行遗传病诊察答案：B 本题解析：暂无解析72.胆碱N型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案：D 本题解析：暂无解析73.诊断职业病的重要前提是( )A.实验室检查B.生产环境调查C.临床观察D.职业史E.排除其他疾病答案：D 本题解析：暂无解析74.两上肢自然下垂，肩胛下角平A.第三肋间B.第四肋间C.第五肋间D.第六肋间E.第七肋间答案：E 本题解析：暂无解析75.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的对象是A.本辖区内的放射性同位素B.本辖区内的射线装置C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物D.放射性同位素应用中的安全保卫答案：C 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.生长激素A.幼年缺乏将患侏儒症B.幼年缺乏将患呆小症C.幼年过多将患巨人症D.成人过多将患肢端肥大症E.成人过少将出现粘液性水肿答案：A、C、D 本题解析：暂无解析2.动脉粥样硬化的危险因素有( )等。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.腹膜内位器官有( )。A.十二指肠下部B.空肠C.阑尾D.卵巢E.乙状结肠答案：B、C、D、E 本题解析：器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官，十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。4.有关用力呼气量的叙述，正确的是A.反映一定时间内所能呼出的气量B.也称时间肺活量C.是评价肺通气功能的较好指标D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%答案：A、B、C 本题解析：暂无解析5.可用凸透镜矫正的屈光不正是A.近视B.远视C.散光D.色盲E.老视答案：B、E 本题解析：暂无解析6.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎双球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案：B、C、D 本题解析：暂无解析7.阿托品的基本药理作用有( )A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环答案：A、B、E 本题解析：暂无解析8.标准预防的具体措施有()A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施B.强调病人与医务人员间的双相防护C.空气隔离D.接触隔离E.微粒隔离答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析9.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是( )A.硫酸亚铁B.叶酸C.右旋糖酐铁D.维生素BE.速力菲答案：B、D 本题解析：A、C、E属于铁剂，主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。10. 下列方法中，属于描述性研究的有： A.现况调查B.队列研究C.病例对照研究D.生态学研究答案：A、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，描述性研究，又称为描述流行病学，是流行病学研究方法中最基本的类型，主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有：现状研究（横断面研究）、生态学研究、监测等。A项：现况调查，又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。D项：生态学研究，亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。D项正确。因此，选择AD选项。11.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()A.两总体符合正态分布B.两总体方差(标准差的平方)相等C.两样本例数很大D.两总体均数相等E.两样本分组一致答案：A、B 本题解析：暂无解析12.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率答案：A、B、C 本题解析：影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。13.医疗机构不得使用的医疗器械有( )。A.未经注册的B.无合格证明的C.过期的D.淘汰的E.无过期的答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析14.护士注册机关在受理注册申请后，应当( )。A.在六十日内完成审核B.在三十日内完成审核C.审核合格的，予以注册D.审核不合格的，书面通知申请者E.在十日内完成审核答案：B、C、D 本题解析：暂无解析15.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？A.变质的B.被污染的C.超过有效期的D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的答案：A、B、D 本题解析：暂无解析16.关于神经纤维动作电位的论述，正确的是A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成D.由锋电位和后电位两部分组成E.Na+通道具有电压门控通道的特征答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析17.肱骨上端的结构有A.大结节B.小转子C.肱骨头D.解剖颈E.转子间嵴答案：A、C、D 本题解析：暂无解析18.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药？( )A.伴心衰的高血压患者B.伴心绞痛的高血压患者C.伴肾病的高血压患者D.伴糖尿病的高血压患者答案：A、C、D 本题解析：暂无解析19.肘关节的叙述正确的是 ( )A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成B.两侧都有韧带加强C.囊内有韧带D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成E.可做屈伸运动答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析20.影响自律性的因素有A.4期自动去极化速度B.最大复极电位水平C.阈电位水平D.0期去极化速度E.3期复极速度答案：A、B、C 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案：错误 本题解析：2.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案：错误 本题解析：暂无解析3.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案：错误 本题解析：动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。4.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析5.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。( )答案：错误 本题解析：强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。6.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。( )答案：错误 本题解析：想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。7.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案：正确 本题解析：吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案：错误 本题解析：暂无解析9.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案：错误 本题解析：暂无解析10.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案：正确 本题解析：肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。四.问答题(共5题)1. 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下： 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。答案： 本题解析：1.浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。 2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入12倍置的乙醇，充分混匀放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量5060乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过1422目筛网（板），制成均匀的颗粒。（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。2.III型超敏反应特点及常见疾病答案： 本题解析：特点有： 抗原抗体复合物游离于血液循环中； 在特定的条件下复合物沉积于某一部位； 一定有补体参与； 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。3.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案： 本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：观察患者生命体征神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。5.试述精神分裂症的临床诊断标准。答案： 本题解析：暂无解析五.综合(共50题)1.骨骼肌收缩时释放到肌浆中的钙离子被肌浆网膜上的钙泵转运回肌浆网中。( )正确答案:正确2.与氯丙嗪比较，氯氮平更易导致锥体外系反应。( )正确答案:错误3.SPA即葡萄球菌A蛋白，是存在于葡萄球菌细胞壁上的一种表面蛋白，它是一种完全抗原，90以上的金黄色葡萄球菌菌珠均具有SPA。( )正确答案:正确4.Na+泵是_酶，它分解1分子ATP可以从胞外泵入_，从胞内泵出_。正确答案:钠一钾依赖式ATP,2个K+,3个Na+5.巴比妥类药物为肝药酶抑制剂，当与糖皮质激素、雌激素、强力霉素、强心苷类、苯妥英钠合用时，肝代谢增加，使这些药物作用减弱。( )正确答案:错误6.氯丙嚎的临床用途有：(1)治疗精神病；(2)_；(3)_。正确答案: