病情观察与危重病人管理试题

病情观察及危重患者管理试题(一) A1型题1、? 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时 患者处于( )A、嗜睡?？ B、意识模糊？?？ C、昏睡?？ D、浅昏迷?？ E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于 ()? A、嗜睡?？ B、意识模糊？?？ C、昏睡?？ D、浅昏迷?？ E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是?( )? A、双侧瞳孔变小？?？ B、双侧瞳孔变大?？ C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定?？ E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察?( )? A、意识状态的改变?？ B、有无脱水、酸中毒?？ C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况?？ E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是 ( )? A、测口温时护士要扶体温计？?？ B、用干纱布盖眼以防角膜炎？C、保持病室安静，光线宜暗?？ D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是?( )? A、 1mm 以下? B、 1.01.5mm? C、 25mm? D、 5.56mm? E、 6mm 以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是( )? A、生命体征？ B、瞳孔反应？ C、肌张力? D、皮肤的温度?？ E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为?( )? A、 2040次/分? B、 4060次/分? C、 6080 次/分?D、80100 次/分? E、100 次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为?（ ）? A、57 次/分? B、810 次/分? C、1113 次/分D、 1416 次/分? E、 16 次/分以上10 、口对口鼻人工呼吸法最适用于（ ）? A、老年患者？?？ B、中年女性患者？?？ C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者?？ E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是?（ ）?A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放?？B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放?？ D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是?（ ）? A、1： 15000高锰酸钾？ B、温开水或生理盐水？ C、牛奶D、3%过氧化氢? E、 2%4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时?（ ）? A、口腔护理？ B、洗胃？ C、导泻？ D、灌肠？ E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为?（ ）? A、 200ml? B、 300500ml? C、 500800ml? D、 8001000ml? E10001200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是?（ ）? A、按摩双眼睑？ B、热敷眼部？ C、干纱布遮盖D、滴眼药水?？ E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用 （） ? A、温开水?？ ?B、生理盐水?？ C、2%碳酸氢钠D、l:15000l:20000 高锰酸钾液? E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者?？()? A、用硫酸镁导泻？?B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1% 4%碳酸氢钠液洗胃？?？ D、口服碳酸氢钠?？ E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是( )? A、意识模糊？?？ B、谵妄?？ C、嗜睡?？ D、浅昏迷?？ E、深昏迷(三) A3/A4型题(1921 题共用题干)黄先生， 75 岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。 黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。19、能够确定患者的意识状态的选项是?( )? A、角膜反射？ B、生命体征？ C、肌腱反射D、疼痛刺激反应?？ E、瞳孔对光反射20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈 的情况时，护士恰当回答的选项是？( )? A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C、担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间，进程会稍慢一些D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E、不要急，黄先生很快会恢复如常的21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采取的护理措施是?( )? A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议黄太太帮助喂食，以协助患者进食C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E、先给患者喂食，剩余一部分让患者自己进食（2224 题共用题干）李某，女， 64 岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是?（）? A、仰卧位? B、头高足低位? C、半坐卧位？?D、左侧卧位? E、头低足高位23、 患者目前最主要的护理问题是?（）A、气体交换受损?？ B、有窒息的危险?？ C、恐惧D、有体液不足的危险?？ E、潜在的电解质紊乱24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是?（ ）? A、患者食欲下降?？ B、患者烦躁不安?？ C、患者尿量增加D、患者呼吸型态?？ E、患者睡眠不佳