2022年02月上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心公开招聘历年参考题库答案解析

2022年02月上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心公开招聘历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.心理测量工具好坏的最基本标志是( )A.标准化B.常模C.代表性D.信度和效度E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析2.下列关于母乳性黄疸，说法错误的是：A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关C.与母乳中-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关D.一般不需要治疗答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。第二步，黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后47天出现黄疸，24周达高峰，一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续34周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。可知，母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误，但与题意相符，当选。因此，选择A选项。3. 钙拮抗剂的基本作用是( )。 A.阻断钙的吸收，增加排泄B.使钙与蛋白质结合而降低其作用C.阻止钙离子自细胞内外流D.阻止钙离子从体液向细胞内转移答案：D 本题解析：钙拮抗剂，也叫钙通道阻滞剂，主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。故答案为D。4.患者呼吸困难，气管右移，左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是A.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变答案：D 本题解析：暂无解析5.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。A.会谈法B.心理测验法C.观察法D.调查法E.作品分析法答案：A 本题解析：暂无解析6.甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是( )A.磷酸二羟丙酮B.丙酮酸C.2-磷酸甘油酸D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸答案：A 本题解析：暂无解析7.护患关系是一种A.公共关系B.人际关系C.合同关系D.社交关系答案：B 本题解析：暂无解析8.医疗机构制剂许可证有效期为(?5 )年。有效期届满，需要继续配置制剂的，医疗机构应当在许可证有效期届满前(?6 )个月申请换发。A.4；6B.5；6C.3；12D.4；12答案：B 本题解析：暂无解析9.取得执业医师资格的可以A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册答案：C 本题解析：暂无解析10.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是( )A.基底膜缺陷、断裂B.中性粒细胞渗出C.单核细胞渗出D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生答案：A 本题解析：新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。11.治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射？( )A.苯巴比妥B.安定C.苯妥英钠D.强的松E.丙戊酸钠答案：B 本题解析：暂无解析12.关于鸟氨酸循环，下列说法正确的是( )。A.是脑部氨代谢的主要去路B.一次循环消耗4分子ATPC.尿素中的C原子来自于呼吸吸入的COD.鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶答案：D 本题解析：鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一，也是蛋白质代谢与三羧酸循环相联系的地方，因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意鸟氨酸循环中消耗3分子ATP，消耗4个高能磷酸键的知识点，这一点在考试中常常出现。13.国家对放射工作实行的制度是A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度C.许可登记制度D.卫生许可证制度答案：C 本题解析：暂无解析14.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证A.脑膜刺激征阳性者B.疑有颅内出血者C.原因不明的昏迷、瘫痪者D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤E.颅内压明显增高者答案：E 本题解析：暂无解析15.下列氨基酸中无L型和D型之分的是( )。A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.赖氨酸答案：B 本题解析：手性碳原子的LD型分类方法为左旋L型，右旋D型。组成蛋白质的氨基酸有20种，除甘氨酸外，均为左旋L氨基酸，但甘氨酸因为R基为H原子，所以不满足手性碳原子要求的与C相连的四个基团均不同的要求，因此甘氨酸既不是L型氨基酸，也不是D型氨基酸。16.罂粟( )A.有效部位B.活性成分C.人工合成药D.体内活性物质E.药用植物答案：E 本题解析：暂无解析17.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在( )发现阳性体征。A.麦氏点B.右肋弓与腹直肌外缘交界处C.右肋脊点D.脐周答案：B 本题解析：急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症：其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处，胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。18.关于肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？A.可5期经过B.麻疹样皮疹，以四肢受压部位为多C.早期表现为发热，面部充血，结膜水肿D.血液浓缩及血小板减少E.急性起病答案：B 本题解析：暂无解析19.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是( )A.采集标本后及时送检B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.在使用抗菌药物前送标本E.收到标本后及时检查答案：C 本题解析：暂无解析20.判断脂肪的充实程度，最合适的部位是A.前臂屈侧B.上腹部C.手背D.前臂背侧E.小腿答案：A 本题解析：暂无解析21.病原菌侵入体内是否引起败血症取决于：A.病原菌从大伤口侵入B.挤压化脓疮痈C.人体防御功能和细菌毒力与数量D.人体身心劳累E.变异的病原菌致病力增强答案：C 本题解析：暂无解析22.体现不伤害原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案：C 本题解析：暂无解析23.下列与传导感觉无关的结构是( )A.侧角B.楔束核,薄束核C.内侧、外侧丘系D.三叉丘系答案：A 本题解析：暂无解析24.感觉的非特异性投射系统A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉C.受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态D.受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态答案：C 本题解析：暂无解析25.耻骨肌 ( )A.由闭孔神经支配B.由股神经支配C.由生殖股神经支配D.由闭孔神经和股神经支配E.由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配答案：B 本题解析：暂无解析26.从事计划生育技术服务的机构不得进行( )。A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产B.产前诊断C.计划生育手术并发症的报告D.计划生育手术并发症的诊断E.遗传咨询答案：A 本题解析：暂无解析27.病理反射中最常用且易引出的是A.奥本海姆征B.巴宾斯基征C.戈登征D.卡多克征E.霍夫曼征答案：B 本题解析：暂无解析28.治疗流行性脑脊髓膜炎( )A.SD+链霉素B.SMZ+TMPC.SD+青霉素D.SD+乙胺嘧啶E.周效磺胺+TMP答案：C 本题解析：暂无解析29.一般不会发生贫血性梗死的器官是( )。A.心B.脾C.肾D.肠答案：D 本题解析：最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。30.目前，关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞的功能到底如何B.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎干细胞是否可以商品化E.人类胚胎是否可以克隆答案：B 本题解析：暂无解析31.某餐厅发生食物中毒事件，为了解食物中毒的发病情况，应该采用的测量指标是：A.发病率B.罹患率C.患病率D.感染率答案：B 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中毒事件。B项正确。因此，选择B选项。32.A.甲状腺功能亢进症B.单纯性甲状腺肿C.女性青春期D.妊娠8周以上E.地方性缺碘性甲状腺肿答案：A 本题解析：暂无解析33.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发( )。A.原发证机关B.主管部门C.司法机关D.工商机关E.同级人民政府答案：A 本题解析：暂无解析34.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.吗啡E.利血平答案：A 本题解析：暂无解析35.煤矿井下工人可引起A.滑囊炎B.白细胞下降C.神经系统的损害D.高铁血红蛋白血症E.电击样死亡答案：A 本题解析：暂无解析36.正常心电轴的范围是A.+60+90B.0-30C.+60+110D.0+90E.-70-30答案：D 本题解析：暂无解析37.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，由哪个部门审查批准( )。A.县级地方人民政府计划生育行政部门B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门E.县级地方人民政府卫生行政部门答案：C 本题解析：暂无解析38.IL-4的抑制Th1作用属于( )。A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节答案：C 本题解析：IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答，调节免疫应答。39.摄食中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案：D 本题解析：暂无解析40.对癫痫小发作疗效最好的药物是A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.扑米酮答案：A 本题解析：暂无解析41.匙状甲多见于下列哪个疾病A.风湿热B.紫绀型先天性心脏病C.支气管扩张D.缺铁性贫血E.类风湿性关节炎答案：D 本题解析：暂无解析42.椭圆囊和球囊的适宜刺激是A.头部和躯干直线正负加速度运动B.正负角加速运动C.身体旋转运动D.直线均匀运动E.角匀速运动答案：A 本题解析：暂无解析43.自主神经的节后纤维属于：A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案：E 本题解析：暂无解析44.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱答案：B 本题解析：暂无解析45.下列可以出现在结肠而不出现在小肠的运动是( )。A.分节运动B.集团蠕动C.紧张性收缩D.蠕动答案：B 本题解析：暂无解析46.肝细胞对胆红素生物转化的实质是( )A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加，利于排泄B.使胆红素的极性变小C.使胆红素与Y蛋白结合D.使胆红素与Z蛋白结合E.增强毛细胆管膜载体转运，有利于胆红素排泄答案：A 本题解析：暂无解析47.某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某应当A.强制隔离治疗B.在制定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所进行隔离治疗答案：C 本题解析：暂无解析48.胆碱N型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案：D 本题解析：暂无解析49.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.IgG答案：E 本题解析：暂无解析50.下列关于弛张热的叙述正确的是( )。A.体温升至3940，持续数天，降至正常。B.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上。C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上。D.体温常至39以上.24小时波动范围小于2，均在正常以上。答案：C 本题解析：热型近年的考察有上升的趋势，多以选择题、判断题形式出现，各种热型的规律容易混淆，在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆，也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。51.下列有关DNA双螺旋结构叙述，错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D.两股单链的5至3端走向在空间排列上相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键答案：D 本题解析：DNA两股单链为互补链，为反向平行互补双链。52.听阈是指刚能引起听觉的A.某一频率的最大振动强度B.最小振动频率C.任何频率的最大振动强度D.最大振动频率E.某一频率的最小振动强度答案：E 本题解析：暂无解析53.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变A.钙化B.粘液变C.囊性变D.玻变E.恶性变答案：E 本题解析：暂无解析54.鼻烟窝内通过的主要结构为 ( )A.尺动脉B.桡动脉C.正中神经D.尺神经E.拇收肌答案：B 本题解析：暂无解析55.自身免疫是指( )A.机体免疫系统对自身抗原不应答B.机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞C.机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状D.对机体有害的免疫应答E.上述选项都不对答案：B 本题解析：暂无解析56.下列不属于眼的屈光系统的是( )。A.晶状体B.房水C.脉络膜D.玻璃体答案：C 本题解析：眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体，具有屈光作用，它们和角膜合称为眼的屈光系统。57.白化病是由于缺乏( )A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸酶C.脯氨酸羟化酶D.赖氨酸羟化酶E.苯丙氨酸羟化酶答案：B 本题解析：暂无解析58.骨骼肌在体内处于最适初长时，其肌小节的长度约为：A.1. 51. 6mB.2. 02. 2mC.2. 53. 0mD.3. 54. 0mE.4. 14. 2m答案：B 本题解析：暂无解析59.直接发自颈外动脉的不包括( )A.甲状腺上动脉B.上颌动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.脑膜中动脉答案：E 本题解析：暂无解析60.蛋白质的基本结构单位是下列哪个？( )A.多肽B.二肽C.L-氨基酸D.L-氨基酸答案：C 本题解析：暂无解析61.风心病二尖瓣狭窄，随右心功能不全的加重，下列哪项将减轻A.肝大伴压痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血答案：C 本题解析：暂无解析62.药物进入循环后首先( )A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.由肾脏排泄D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合答案：E 本题解析：暂无解析63.触觉语颤减弱常见于( )A.肺炎B.肺实变C.肺气肿D.接近胸壁的大空洞答案：C 本题解析：暂无解析64.下列何药不仅阻断受体，也阻断受体( )A.拉贝洛尔B.醋丁洛尔C.美托洛尔D.育亨宾E.噻吗洛尔答案：A 本题解析：暂无解析65.震颤是指( )。A.心脏听诊时出现的异常杂音B.触诊时手掌感到的细小震动感C.望诊时心尖部抬举性搏动D.叩诊时心界向两侧扩大答案：B 本题解析：心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤，又称猫喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，与此同时心尖搏动范围也增大，为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。66.含有2个胚层以上成分的肿瘤是A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.间皮瘤D.成熟性畸胎瘤E.迷离瘤答案：D 本题解析：属于恶性的母细胞瘤-肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是-结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤，间皮瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。67.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是( )。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案：B 本题解析：系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。68.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为A.嗜中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.上皮样细胞答案：D 本题解析：暂无解析69.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么？A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C.血液传扩性疾病的治疗D.血液传扩性疾病的症状E.血液的采集与保存答案：B 本题解析：暂无解析70.肌皮神经 ( )A.穿过肱三头肌长头B.肌支支配上臂前群的全部肌C.发自臂丛后束D.皮支支配前臂背侧全部肌E.发自臂丛内侧束答案：B 本题解析：暂无解析71.心尖部触及舒张期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全答案：D 本题解析：暂无解析72.下述情况有一种是例外A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖答案：E 本题解析：暂无解析73.为减轻病痛被迫采取的患侧卧位，称为A.自动体位B.强迫蹲位C.被动体位D.辗转体位E.强迫侧卧位答案：E 本题解析：暂无解析74.原发复合征的典型表现为A.位于上野的片状阴影，中央密度较深，周围逐渐变淡B.条状边缘模糊阴影，由病变区伸向肺门C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大D.原发病灶、肺门淋巴结肿大及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影答案：D 本题解析：暂无解析75.眼睑的构造从外向内依次为( )A.皮肤、皮下组织、睑板、肌层和睑结膜B.皮肤、皮下组织、睑结膜、睑板和肌层C.皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜D.皮肤、皮下组织、睑结膜、肌层和睑板E.皮肤、皮下组织、睑板、睑结膜和肌层答案：C 本题解析：眼睑分上睑和下睑，位于眼球前方，为保护眼球的屏障。眼睑的构造从外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。二.多选题(共20题)1.突发公共卫生事件应急条例规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（）A.就地隔离B.就地观察C.就地治疗D.尽快转诊答案：A、B、C 本题解析：暂无解析2.立克次体的特点是A.大多是人畜共患病原体B.节肢动物常为传播媒介C.在活细胞内以二分裂方式繁殖D.所致疾病多为自然疫源性疾病E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.有关会阴的描述哪些正确A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈B.尿生殖膈有尿道通过C.盆膈有直肠通过D.尿生殖膈位于盆膈前方E.肛提肌参与构成盆膈答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析4.可以组织病残儿医学鉴定的有( )。A.县级人民政府计划生育行政部门B.设区的市级人民政府计划生育行政部门C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门D.国务院计划生育行政部门E.县级以上人民政府计划生育行政部门答案：B、C 本题解析：暂无解析5.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是( )。A.血糖11.0mmol/LB.空腹血糖8.0mmol/LC.餐后两小时血糖8.0mmol/LD.餐后两小时血糖11.2mmol/L答案：B、D 本题解析：WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖11.1mmol/L或症状+随机血糖11.1mmol/L。6.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗？( )A.甲癣B.牛皮癣C.股癣D.头癣答案：A、C、D 本题解析：灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染，不易透过表皮角质层，外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好7.脾贫血性梗死的肉眼形态：A.梗死灶为灰白色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D.梗死灶周围有充血出血带答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析9.洋地黄的主要适应证包括( )。A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动答案：A、B、D 本题解析：洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。10.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析11.属鼻咽部的结构有A.咽鼓管咽口B.咽隐窝C.腭扁桃体D.梨状隐窝E.咽扁桃体答案：A、B、E 本题解析：暂无解析12.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务？（）A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案：A、B、D 本题解析：暂无解析13.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案：A、B、D 本题解析：暂无解析14.患者李某，男性，40岁，突发性心悸2小时，既往体健，心电图检查提示心房颤动，查体可发现的体征有( )。A.短绌脉B.心尖搏动呈抬举样C.第一心音强弱不等D.心律绝对不齐答案：A、C、D 本题解析：心律不规则：第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80150次/min，很少超过170次/min。心率100次/min，称快速性心房颤动；180次/min称极速性心房颤动，有脉短拙。15.血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是A.损伤内皮细胞释放组织因子B.损伤内皮释放二磷酸腺苷C.裸露的胶原纤维吸附血小板D.裸露的胶原纤维激活第因子答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析16.前馈与反馈相比，其调节效应具有A.更迅速性B.更敏感性C.预见性D.超前性E.更灵活答案：C、D 本题解析：暂无解析17.小血管损伤后，生理止血过程包括( )A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血小板释放血管收缩物质，血管进一步收缩答案：A、B、C、E 本题解析：生理止血过程包括：(1)因外伤刺激，使受损小血管收缩，减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓，堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质，使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。18. 维生素B12的适应证包括( )。 A.缺铁性贫血B.神经炎C.恶性贫血D.再生障碍性贫血答案：B、C 本题解析：维生素B12参与促进叶酸的循环利用，参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢，在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎，内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。19.肝门内的结构有A.下腔静脉B.肝静脉C.肝固有动脉左右支D.肝门静脉E.肝左右管答案：C、D、E 本题解析：暂无解析20.开口在右心房的是（ ）A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口E.冠状窦口答案：A、B、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析2.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析3.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）答案：正确 本题解析：暂无解析4.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。( )答案：错误 本题解析：暂无解析5.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。答案：正确 本题解析：暂无解析6.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。( )答案：正确 本题解析：暂无解析7.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。( )答案：正确 本题解析：意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。8.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案：错误 本题解析：暂无解析9.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案：错误 本题解析：药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。10.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( )答案：错误 本题解析：肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。答案： 本题解析：暂无解析2. 患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2，血常规检查：WBC14.2/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例，回答下列问题：1.该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？答案： 本题解析：1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.（1）MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。（2）常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。（3）特殊检查经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？答案： 本题解析：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。4.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？答案： 本题解析：作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。5.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案： 本题解析：1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。五.综合(共50题)1.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是血或骨髓涂片检测疟原虫。( )正确答案:正确2.解热镇痛药的镇痛作用机制是：( )A、阻断传入神经的冲动传导B、降低感觉纤维感受器的敏感性