急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理（急诊绿色通道）制度及工作流程一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。3、手术室：及时安排急诊手术。二、急诊手术。是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的 时间内手术，否则就有生命危险的手术。三、特急手术。是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术 抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的 颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。四、工作制度及要求1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决 定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照手术分级管 理及审批制度执行。2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术， 多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产 科急症等情况。3、急诊手术流程：（1）治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或 当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。（2）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。（3）由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。（4）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者 和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征 得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属 在身边，应报医务科或总值班审批。（5）由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。4、手术室急诊手术安排：（1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。（2）同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术 室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排（3）非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则 上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2 小时，急诊病人所在 科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。五、注意事项：1、抢救患者的特急手术，必须争分夺秒。2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。3、急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情 况下（如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间， 挽救患者生命。4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高唤值班医生负 责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。5、对不服从手术室安排，拒不让手术台，造成后果由该主刀医 生承担全责。6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作。急诊手术流程