儿童预防接种知识讲座(2)

全国小朋友避免接种知识讲座186年经国务院批精拟定,每年4月25日为“全国小朋友避免接种宣传日”,后来每年全国都在这天开展多种形式的宣传活动,党和国家领导人多次参与与筹划免疫工作有关的宣传活动,对推动国内的小朋友筹划免疫工作起到很大作用。今年是全国第2个小朋友避免接种宣传日，宣传日的主题是“及时接种疫苗,人人享有健康”。我镇的小朋友筹划免疫在各级政府的领导支持下,通过广大卫生人员的努力，我镇小朋友国家免疫规划四苗(卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗)6月日,国务院正式颁布实行疫苗流通和避免接种条例（如下简称条例),拟定了国内国家规划疫苗实行免费接种政策。按国家免疫程序,所有适龄小朋友都必须全程接种纳入国家免疫规划的所有疫苗。条例规定在小朋友出生一种月内,其监护人应当到小朋友居住地承当避免接种单位为其办理避免接种证。小朋友入托、入学时，学校应当查验接种证，发现漏种小朋友督促其监护人带孩子到避免接种单位进行补种。,温家宝总理在十届人大五次会议政府工作报告中提出将甲肝、流脑等1种可以通过接种疫苗有效避免的传染病纳入国家免疫规划。9月1日，经国务院批准，全省全面实行扩大国家免疫规划工作,扩大国家免疫规划疫苗的范畴，是在现行四种疫苗的基本上增长到13种，分别为卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、AC群流脑疫苗、乙脑疫苗,避免乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、等1种疾病。随着我们国家的经济发展,将会有更多的免费疫苗纳入免疫规划,这也充足阐明疫苗接种在保护健康上的重要性。因此我们广大群众要积极参与国家免疫规划,把“疫苗接种”作为一种“健康投资”，真正做到避免疾病和保护健康。我市将以全国425避免接种宣传日为契机,加大对筹划免疫和避免接种知识的宣教力度，开展多种宣传活动,提高百姓接受免疫避免接种服务的自觉性和积极性,努力提高群众的自我保健意识。避免接种国家免费政策一、疫苗分为哪几类?接种疫苗是避免和控制传染病最经济、有效的措施之一,目前国内疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供,公民应当根据政府的规定受种的疫苗。小朋友接种第一类疫苗免费,疫苗以及接种费用由政府承当,避免接种单位按免疫程序为小朋友接种这些疫苗不得收取或者变相收取任何费用。第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其她疫苗,由受种者或者其监护人承当费用。二、现阶段我市第一类疫苗涉及哪些?避免哪些传染病？实行扩大国家免疫规划后,我镇第一类疫苗涉及卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、+群流脑疫苗、乙脑疫苗、以及应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗共3种疫苗，避免乙肝、结核病、脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等13种疾病。三、小朋友办理避免接种证有哪些规定?中华人民共和国传染病防治法和疫苗流通和避免接种管理条例都明确规定：国家实行有筹划的避免接种制度。国家对小朋友实行避免接种证制度。小朋友出生后一种月内,其监护人应到本地的接种单位办理避免接种证。小朋友离开原居住地期间，由现居住地卫生局承认的承当避免接种工作的接种单位负责对其实行接种。四、流动小朋友在避免接种时享有哪些权利?目前存在哪些问题？流动小朋友与本地小朋友在避免接种时享有同样权利，涉及办理避免接种证、免费接种第一类疫苗等服务,目前大部分流动人口存在经济条件、文化素质、卫生状况和防病意识较差等问题,接种单位很难对人数日益庞大的流动小朋友实行及时的避免接种，流动小朋友接种率明显低于本地小朋友，流动小朋友传染病发病不断升高。这些已逐渐成为严重影响免疫规划工作的突出问题。全国小朋友避免接种宣传日宣传材料（三） 接种副反映知识宣传1、如何看待接种反映对绝大多数人而言，接种疫苗是安全的。但是疫苗毕竟是一种异物,部分小朋友因个体差别会在接种部位发生红肿、疼痛、硬结等，或浮现发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状,这些都是避免接种后的一般反映,病情轻微,多在12天内自行恢复,必要时就医。很少数小朋友在接种后可浮现罕见的异常反映,如无菌性脓肿、过敏反映等,病情相对较重，需要及时治疗。此外,如果小朋友在接种疫苗时正处在某种疾病的发病前期，或存在某种潜在的疾病，在接种后碰巧发病,被称为“偶合症”,与疫苗自身无关,很容易与接种的不良反映混淆。为减少不良反映的发生，小朋友家长应当在接种前理解接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反映以及注意事项；配合接种人员,提供小朋友的健康状况并理解小朋友的接种禁忌等状况;接种后，小朋友要在接种门诊留观0分钟,一旦浮现可疑反映可得到及时解决。、下列状况不属于避免接种异常反映：(一)因疫苗自身特性引起的接种后一般反映;（二)因疫苗质量不合格给受种者导致的损害；(三）因接种单位违背避免接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指引原则、接种方案给受种者导致的损害；(四）受种者在接种时正处在某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病；（五)受种者有疫苗阐明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人(简称受种方）未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等状况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；（六)因心理因素发生的个体或者群体的心因性反映。、什么是避免接种异常反映?常用的避免接种异常反映有哪些?避免接种异常反映是合格的疫苗在实行规范接种过程中或者实行规范接种后导致受种者机体组织器官、功能损害，有关各方均无过错的药物不良反映。避免接种异常也是由疫苗自身所固有的特性引起的,其发生率极低，但反映相对较重，需要临床处置。0以上的异常反映均为过敏反映，涉及局部过敏反映、过敏性皮疹、过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等，此外尚有无菌性脓肿、热性惊厥等，比较少见有多发性神经炎、臂丛神经炎、脑炎和脑膜炎、脊灰疫苗有关病例等,接种卡介苗后的异常反映有淋巴结炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。绝大多数异常反映通过临床治疗后不留永久性损害。3、 接种疫苗后浮现反映，还与否继续接种？国家规划疫苗需持续多次接种的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等,如浮现单纯的局部反映或低热，则不必变化免疫程序。如果引起严重反映,则不继续接种。接种百白破疫苗浮现休克、高热、过敏反映、血清病等应停止后来避免接种。4、 有免疫损害者与否可以接种疫苗？凡患有白血病、全身恶性肿瘤或进行免疫克制剂治疗的婴幼儿或成人，感染传染病后导致严重后果，应按免疫程序接种灭活疫苗。有免疫损害者不能接种活疫苗。5、孩子接种后要注意什么？孩子打过防疫站后来避免剧烈运动，不要吃酸辣等刺激性强的食物,对孩子要细心照顾,注意观测,有时小孩会发生常用的不良反映，如轻微发热，精神不振，不想吃东西,哭闹等，一般都不严重,只要好好照顾，多喂开水，不久会恢复,如果体温过高,可服些退烧计。接种后-48小时内,注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反映。有时注射部位附近的淋巴结也也许肿大。如局部反映重时,可用干净毛巾热敷,如反映加重，应及时请医生诊治。全国小朋友避免接种宣传日宣传材料（四)避免接种知识宣传1、疫苗是防控麻疹的最有效手段麻疹是传染性最强的传染病之一。麻疹病毒重要通过呼吸道传播,平常生活中的密切接触亦可以传播。麻疹发病最初体现为发热、结膜炎、流涕、咳嗽等,第7天开始出红色斑疹,一方面是面部,而后遍及全身，持续47天,出疹前后5天内具有传染性。人类对麻疹病毒普遍易感,接种麻疹疫苗是避免和控制麻疹的最有效手段。在实行麻疹疫苗接种前,几乎每个小朋友都难以幸免感染。国内广泛使用疫苗后,麻疹的发病率和死亡率均大幅下降。但在部分地区仍有麻疹病例爆发。及时全程接种麻疹疫苗,能有效避免麻疹的感染。麻疹疫苗应接种两次，初种月龄为8月龄，复种为4月龄。后来,国内开始使用含麻疹成分的联合疫苗替代麻疹单价疫苗,如麻疹风疹联合疫苗，即一次接种可以避免麻疹、风疹两种疾病。、接种脊灰疫苗需注意哪些问题人体感染脊髓灰质炎（简称脊灰)病毒后,绝大多数为隐性感染，临床上无任何症状,仅有很少数感染者,由于病毒侵入中枢神经系统,引起脊髓灰质炎,会导致肌肉麻痹,俗称“小儿麻痹症”。小朋友服用脊灰疫苗(俗称小儿麻痹症糖丸),是避免此病的重要手段。满、月龄的小朋友，各服糖丸一粒，一岁以内共服3次，满4岁再服一粒。糖丸采用直接口/嚼服或溶于凉开水送服,服苗后半小时内不要喝热水及哺乳，以免减少疫苗活性。目前,国内是无脊髓灰质炎病例的国家,但世界上尚有某些国家仍然有脊灰流行,特别是与国内接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗、尼泊尔等国家仍然有脊灰的爆发流行,发生输入性病例的危险始终存在，因此各个国家仍旧对适龄小朋友接种脊灰疫苗，直至全球消灭脊髓灰质炎。 3、让流行性乙型脑炎不再流行流行性乙型脑炎，简称乙脑,是感染乙脑病毒所致。乙脑是人畜共患的传染病,猪是乙脑最重要的传染源。蚊子叮咬了感染乙脑病毒的猪后,再去叮人,可以导致乙脑在人群中的传播。乙脑常用症状是发热、头疼、喷射性呕吐等，病死率高达35%,约%的幸存者有神经系统后遗症，重要有失语、肢体瘫痪、痴呆等。给小朋友接种疫苗，是避免控制乙脑最经济、有效的手段。起,国内将乙脑疫苗纳入国家免疫规划,小朋友要及时全程接种乙脑疫苗。国内目前使用的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。减毒活疫苗接种全程共打针,分别在8月龄和周岁接种;灭活疫苗接种全程共打4针，分别在8月龄打2针(间隔10天打第2针),2周岁、周岁各接种1针。从非流行区到流行区的人，也最佳在来流行区前1个月完毕接种。此外,除了接种乙脑疫苗,还要积极灭蚊、防蚊,避免乙脑传播。4、及时接种疫苗可有效阻断乙肝病毒传播国内是乙肝大国,约有00万乙肝病毒携带者。乙肝是由乙肝病毒引起的传染病，重要经血传播。在无任何干预措施的状况下,40携带乙肝病毒的妈妈可将病毒传染给孩子。婴幼儿感染乙肝病毒后,90%发展成慢性携带病毒状态，而成人仅为0%左右。，国内将乙肝疫苗纳入小朋友免疫规划，为所有新生儿免费接种乙肝疫苗。接受乙肝疫苗全程免疫后，几乎所有的小朋友都可受到保护,并且效力持久。新生儿出生后立即按照0、1、6月龄的接种程序,全程接种3次乙肝疫苗。由于携带乙肝病毒的孕妇在怀孕、分娩及产后,有也许将乙肝病毒传染给新生儿,因此乙肝疫苗接种更强调首针的及时性新生儿出生后小时内应立即接种第一针。如果孕妇已经明确是乙肝病毒携带者,新生儿的接种时间越早越好,同步还要注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻断病毒传播效果。 全国小朋友避免接种宣传日宣传材料（五）麻疹强化免疫活动简介麻疹是一种传染性很强的呼吸道传染病。初期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等,皮疹常由面部遍及全身,持续天。婴儿和成人发病比小朋友严重,常用并发症涉及中耳炎、肺炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等,特别当小朋友伴有营养不良时,常常引起并发症死亡。接种疫苗是避免麻疹的最为经济有效的手段,在麻疹疫苗使用此前,国内麻疹发病水平很高，小朋友在1岁此前几乎都会感染麻疹。65年开始使用液体剂型麻疹疫苗后发病率逐渐下降。1978年国内实行小朋友筹划免疫后来,麻疹发病水平呈持续下降趋势。1986年,麻疹疫苗改为有效期较长的冻干疫苗,并开始执行两剂次免疫程序，发病率继续下降，18年国内提出加速麻疹控制规划,近年来全国麻疹发病率始终在10/0万左右波动。任何疫苗对人体而言毕竟是一种异物,绝大多数健康人群接种后不发生任何不良反映,只有很少数因个体差别在接种后发生不良反映,麻疹疫苗也是如此。部分小朋友接种麻疹疫苗后也许浮现局部红肿、疼痛、短暂发热及散在皮疹等一般反映，但病情轻微,一般在2天内可自行缓和，必要时可对症治疗;因接种麻疹疫苗引起的过敏反映(如过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜等)或神经系统反映(如惊厥等)极为罕见。根据国内近几年对麻疹疫苗接种安全性的监测状况,接种麻疹疫苗后多种不良反映的发生率在正常范畴内,并低于世界卫生组织发布的预期发生率，并且麻疹疫苗接种次数的增多，不会增长不良反映的发生概率，阐明国内的麻疹疫苗是安全的。任何一种疫苗的效率都不是00的。一般状况下，麻疹疫苗在8月龄接种首剂时疫苗效率约为%,在月龄复种时疫苗效率约为5%。但即便人群疫苗接种率较高的状况下,对免疫无应答的人群也会导致麻疹易动人群的不断积累。麻疹的传染性很强,一般觉得针对麻疹的人群免疫力至少达到95以上，才干阻断麻疹病毒传播,当易动人群积累到一定限度时,就会发生麻疹的周期性流行或局部爆发。,国内所在的世界卫生组织西太平洋地区提出到实现消除麻疹目的,将麻疹发病率控制在1100万如下。为实现该目的，参照世界卫生组织的建议,国内制定了涉及麻疹疫苗强化免疫在内的消除麻疹方略。强化免疫是对目的人群无论既往有无免疫史都接种一剂次麻疹疫苗,目的是为既往未接种过麻疹疫苗的人群提供一次补种的机会,同步也对既往有免疫史但因个体差别等因素免疫无应答的人群提供一次复种的机会，短时间内迅速提高人群免疫力水平，形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播。全国疫情监测资料显示，小年龄组仍然是麻疹发病的重点人群,近年来全国5岁如下麻疹病例占总病例数的7%。近年来国内部分省市为控制麻疹疫情开展了多次局部的麻疹疫苗查漏补种活动,但对于疫情的控制效果不抱负,因此有必要通过强化免疫,解决近年累积的易动人群问题。从开始,国内贵州、四川等十几种省份先后开展了麻疹疫苗强化免疫,对这些省份的麻疹疫情控制起到了核心作用。国内达到消灭脊髓灰质炎的目的,也是通过全国范畴内多次开展强化免疫实现的。今年全省即将开展的麻疹疫苗强化免疫活动是根据国家全国消除麻疹行动筹划组织开展的。各地开展麻疹疫苗强化免疫之前,必须制定具体的实行方案,进行技术培训,开展社会动员，在接种期间加强避免接种异常反映监测。在各地开展强化免疫时,省卫生厅都派出专家组进行现场指引。麻疹疫苗强化免疫是国内为了实现消除麻疹采用的必要措施,国家投入了大量人力、物力和财力,免费为小朋友接种麻疹疫苗,是国内政府关注民生，保护广大小朋友健康的重要举措。在这项活动开展过程中，卫生部门与小朋友监护人应当互相配合,保证小朋友及时接受避免接种，也是国内传染病防治法规定的责任和义务。 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