药品调剂学绪论[厚义书苑]

第一章第一章 绪论绪论1听雨D书屋学习目标1.掌握药品调剂的基本概念2.熟悉药物的常用剂型以及药品调剂的性质和内容3.了解药品调剂的发展4.具有严谨求学，积极向上的态度2听雨D书屋导学情景情景描述：药剂专业的小王分配在某社会药房实习，有一天妈妈拿着医师开具的中药处方，到小王实习的药房抓药，为了证明自己的能力，小王接过妈妈的处方，站在中药调剂台前，看着处方，小王有点茫然，大脑思考着：下一步该怎么办？突然他想起药品调剂技术这门课程，其中有一章详细地介绍了中药调剂的程序，于是小王按着中药调剂的程序为妈妈顺利的抓完药，经带教老师复核无误，小王把药交给了妈妈，看到妈妈甜蜜、赞许的微笑，小王更加自信了3听雨D书屋导学情景学前导语：药品调剂技术是药剂工作的一项重要技能，是一门职业技能课程，它集专业理论与操作实训于一体。本章将会带领大家走进学习药品调剂技术的大门4听雨D书屋一、药品调剂的概念、内容与药品常见剂型（一）药品调剂的概念现在药学部的药品调剂技术工作单纯仅指关于调配这一方面的工作，主要是指配方发药，是药房药学专业技术人员按照注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）处方的要求，将药物调配成供临床服用的药剂的过程5听雨D书屋案例分析案例 某市患儿周某，6岁，因恶心、呕吐、腹泻而就诊。经医师检查，诊断为急性肠炎，给与颠茄合剂，一次10ml，口服，一日3次，由于该医师开处方时，与人谈话，没集中注意力，误将“颠茄合剂”写成“颠茄酊”。药师审方时问护士：“怎么开这么大剂量？”，护士说“是某某医师开的”。药师未再追问，就按方发药。病人回家后服药3次出现心悸、烦燥、极度兴奋、精神失常，急送医院抢救才脱险6听雨D书屋分析颠茄合剂适用于胃肠平滑肌痉挛性疼痛，可制止恶心、呕吐、胃酸分泌过多、胆肾绞痛等。口服，饭前服用，一日3次，一次10ml颠茄酊适用于胃及十二指肠溃疡，胃肠道、肾、胆绞痛等。口服，一日3次，常用量，一次0.31ml，一日13ml；极量，一次1.5ml，一日4.5ml由于医生工作疏忽、药师工作缺乏严谨性，发现问题不及时反馈导致严重后果案例分析7听雨D书屋（二）药品调剂技术的内容1.医疗机构药品调剂工作 2.社会药房调剂工作 3.药学服务有关的工作 8听雨D书屋课堂活动1.同学们在药品请领时，该如何填写请领单，在填写时应注意哪些问题？2.在日后的调剂工作中，若发现了失效药品该如何处理？9听雨D书屋（三）药物剂型的分类1.按剂型形态分类 将剂型分为固体、半固体、液体和气体剂型 2.药物的剂型按临床给药途径分类 经胃肠道给药的剂型 经直肠给药的剂型 经呼吸道给药的剂型 经皮肤给药的剂型 经注射给药剂型 10听雨D书屋知识链接：中药剂型种类传统剂型有汤剂、丸剂(蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸、浓缩丸)、散剂、膏剂(膏滋、软膏、膏药)、丹剂、酒剂、糖浆剂、浸膏剂、锭剂、露剂、胶剂、茶剂、钉剂、棒剂、栓剂、曲剂、糊剂、糕剂、洗搽剂、油剂、线剂(药线)、条剂(药捻)、熨剂、炙剂、烟剂、药香等，现代创新制剂有片剂、颗粒剂、袋泡剂、口服液、胶囊剂、滴丸剂、合剂、酊剂、气雾剂、灌肠剂、膜剂(薄膜剂)、眼用制剂(洗眼剂、滴眼剂、眼用软膏)、鼻用制剂(滴鼻剂、喷鼻剂)、海绵剂(灭菌止血)、针剂等，共40多种，其中汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂、颗粒剂、口服液剂、胶囊剂、片剂、注射剂等最为常用 11听雨D书屋二、药品调剂技术性质、任务和特点（一）药品调剂技术的性质（二）药品调剂技术的任务（三）药品调剂技术的特点12听雨D书屋三、药品调剂的起源与发展药品调剂的起源，可追溯到商汤时期 商代宰相伊尹著汤液经我国现存最早的医方书五十二病方 我国最早的一部医学专著内经我国第一部药物专著神农本草经 13听雨D书屋三、药品调剂的起源与发展后汉时期张仲景的伤寒杂病论 南北朝梁代本草经集注 唐代千金方 明代本草蒙荃 14听雨D书屋1953年，中国的第一部药典问世20世纪60年代以前的调剂工作担任一定量的药物制剂任务,“以药品为中心”20世纪80年代，药品调剂的工作模式由“以药品为中心”转向了“以病人为中心 20世纪90年代，药品调剂的工作模式由“以病人为中心”转到“以人为本”三、药品调剂的起源与发展15听雨D书屋学以致用工作场景 药剂班小琪陪不小心弄伤脚的爷爷到镇上卫生院看病，医师诊断爷爷为开放性外伤，并开具了处方，经过一系列药品调剂程序后，小琪拿到了药物，但细心的小琪发现其中有两瓶青霉素G钠粉针剂刚过了有效期二天，小琪把药品交回药房，并要求药房重新发药16听雨D书屋学以致用知识运用 药品到了失效期，就不能使用了，因为药品到了失效期，有效成份已降低或者已产生大量的毒性物质，使用后不但不能起到防治作用，甚至还有可能危及到生命健康17听雨D书屋点滴积累1.药品调剂是指配方发药，是药房药学专业技术人员按照医师处方的要求，将药物调配成供临床服用的药剂的过程2.处方调配程序分为收方、划价、调配、复核和发药五个环节3.药品调剂具有随机性、规律性、紧急性和咨询服务性 18听雨D书屋