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第二节第二节第二节第二节 下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌endocrine function of the endocrine function of the hypothalamus and pituitaryhypothalamus and pituitary掌握要点：掌握要点：掌握要点：掌握要点：1)1)1)1)下丘脑调节性多肽、神经垂体、下丘脑调节性多肽、神经垂体、下丘脑调节性多肽、神经垂体、下丘脑调节性多肽、神经垂体、腺垂体分泌的激素腺垂体分泌的激素腺垂体分泌的激素腺垂体分泌的激素,激素名称激素名称激素名称激素名称的英文缩写的英文缩写的英文缩写的英文缩写 2)2)2)2)生长素与生长素介质的生理作用生长素与生长素介质的生理作用生长素与生长素介质的生理作用生长素与生长素介质的生理作用及其分泌调节及其分泌调节及其分泌调节及其分泌调节与神经垂体与神经垂体与神经垂体与神经垂体(后叶后叶后叶后叶)联系是联系是联系是联系是:下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑-垂体束垂体束垂体束垂体束(hypothalamohypophysial hypothalamohypophysial tracttract)与腺垂体与腺垂体与腺垂体与腺垂体(前叶前叶前叶前叶)联系是联系是联系是联系是:垂体门脉系统垂体门脉系统垂体门脉系统垂体门脉系统(hypophysial portal systemhypophysial portal system)下丘脑下丘脑与垂体与垂体联联系系一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能 endocrine function of hypothalamusendocrine function of hypothalamus肽能神经元肽能神经元肽能神经元肽能神经元 peptidergicneuronpeptidergicneuron:能分能分能分能分泌肽类激素的神经元。泌肽类激素的神经元。泌肽类激素的神经元。泌肽类激素的神经元。大细胞肽能神经元大细胞肽能神经元大细胞肽能神经元大细胞肽能神经元:合成合成合成合成血管升压素血管升压素血管升压素血管升压素和和和和催产素催产素催产素催产素；小细胞肽能神经元小细胞肽能神经元小细胞肽能神经元小细胞肽能神经元:产生调节腺垂体产生调节腺垂体产生调节腺垂体产生调节腺垂体激素释放的激素即激素释放的激素即激素释放的激素即激素释放的激素即调节肽调节肽调节肽调节肽(一一一一)下丘脑调节肽下丘脑调节肽下丘脑调节肽下丘脑调节肽 hypothalamic regulatory peptidehypothalamic regulatory peptide 种种种种 类类类类 英文缩写英文缩写英文缩写英文缩写 化学性质化学性质化学性质化学性质 主主主主 要要要要 作作作作 用用用用促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素 TRH TRH TRH TRH 三肽三肽三肽三肽 促进促进促进促进TSHTSHTSHTSH释放，也能刺激释放，也能刺激释放，也能刺激释放，也能刺激PRLPRLPRLPRL释放释放释放释放促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素 GnRH GnRH GnRH GnRH 十肽十肽十肽十肽 促进促进促进促进LHLHLHLH与与与与FSHFSHFSHFSH释放释放释放释放(以以以以LHLHLHLH为主为主为主为主)生长素释放抑制激素生长素释放抑制激素生长素释放抑制激素生长素释放抑制激素 GHRIH GHRIH GHRIH GHRIH 十四肽十四肽十四肽十四肽 抑制抑制抑制抑制GHGHGHGH释放，对释放，对释放，对释放，对LH,FSH,TSH LH,FSH,TSH LH,FSH,TSH LH,FSH,TSH 生长抑素生长抑素生长抑素生长抑素 PRL PRL PRL PRL及及及及ACTHACTHACTHACTH的分泌也有抑制作用的分泌也有抑制作用的分泌也有抑制作用的分泌也有抑制作用生长素释放激素生长素释放激素生长素释放激素生长素释放激素 GHRH GHRH GHRH GHRH 四十四肽四十四肽四十四肽四十四肽 促进促进促进促进GHGHGHGH释放释放释放释放促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素 CRH CRH CRH CRH 四十一肽四十一肽四十一肽四十一肽 促进促进促进促进ACTHACTHACTHACTH释放释放释放释放促黑促黑促黑促黑(素细胞素细胞素细胞素细胞)激素释放因子激素释放因子激素释放因子激素释放因子 MRF MRF MRF MRF 肽肽肽肽 促进促进促进促进MSHMSHMSHMSH释放释放释放释放促黑促黑促黑促黑(素细胞素细胞素细胞素细胞)激素释放激素释放激素释放激素释放 MIF MIF MIF MIF 肽肽肽肽 抑制抑制抑制抑制MSHMSHMSHMSH释放释放释放释放 抑制因子抑制因子抑制因子抑制因子催乳素释放因子催乳素释放因子催乳素释放因子催乳素释放因子 PRF PRF PRF PRF 肽肽肽肽 促进促进促进促进PRLPRLPRLPRL释放释放释放释放催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子 PIF PIF PIF PIF 多巴胺？多巴胺？多巴胺？多巴胺？抑制抑制抑制抑制PRLPRLPRLPRL释放释放释放释放下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用1.thyrotropin-releasing hormone,TRH2.gnadotropin-releasing hormone,GnRH3.corticotropin-releasing hormone,CRH4.growth hormone-releasing hormone,GHRH5.growth hormone-release inhibiting hormone,GHRIH;(somatostatin,SS)6.prolactin-releasing factor,PRF7.prolactin release-inhibiting factor,PIF8.melanophore stimulating hormone releasing factor,MRF9.melanophore stimulating hormone release-inhibiting factor,MIF1.1.1.1.产生这些肽的部位是下丘脑促产生这些肽的部位是下丘脑促产生这些肽的部位是下丘脑促产生这些肽的部位是下丘脑促垂体区垂体区垂体区垂体区(该区包括正中隆起、弓该区包括正中隆起、弓该区包括正中隆起、弓该区包括正中隆起、弓状核、腹内侧核、视交叉上核状核、腹内侧核、视交叉上核状核、腹内侧核、视交叉上核状核、腹内侧核、视交叉上核及室周核及室周核及室周核及室周核)；2.2.这些肽对腺垂体细胞调控机制这些肽对腺垂体细胞调控机制这些肽对腺垂体细胞调控机制这些肽对腺垂体细胞调控机制 属于第二信使学说；属于第二信使学说；属于第二信使学说；属于第二信使学说；3.3.这些肽除调节腺垂体功能外这些肽除调节腺垂体功能外这些肽除调节腺垂体功能外这些肽除调节腺垂体功能外,还有复杂的垂体外功能；还有复杂的垂体外功能；还有复杂的垂体外功能；还有复杂的垂体外功能；(二二二二)调节下丘脑促垂体区肽能神经调节下丘脑促垂体区肽能神经调节下丘脑促垂体区肽能神经调节下丘脑促垂体区肽能神经元元元元活动的递质活动的递质活动的递质活动的递质1.1.肽类物质肽类物质肽类物质肽类物质:脑啡肽、脑啡肽、脑啡肽、脑啡肽、-内啡肽、内啡肽、内啡肽、内啡肽、P P物物物物 质、质、质、质、CCKCCK、神经降压素等、神经降压素等、神经降压素等、神经降压素等 2.2.单胺类物质单胺类物质单胺类物质单胺类物质:NE:NE、DADA、5-HT5-HT 表表表表113113113113神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响递质递质递质递质TRH GnRH GHRH CRH PRFTRH GnRH GHRH CRH PRFNENEDA(一一)5-HT5-HT二、腺垂体激素二、腺垂体激素二、腺垂体激素二、腺垂体激素hormones of adenohypophysishormones of adenohypophysis1.1.作用于靶腺的激素作用于靶腺的激素(促激素促激素,tropic hormone)：thyroid stimulating hormone，TSH (thyrotropin)adrenocorticotropic hormone，ACTH (corticotropin)follicle stimulating hormone，FSH luteinizing hormone，LH2.2.作用于靶组织、靶细胞的激素：作用于靶组织、靶细胞的激素：growth hormone，GH prolactin，PRL melanophore stimulating hormone，MSH新新新新的的的的分分分分类类类类光镜分类光镜分类光镜分类光镜分类分泌颗粒大小分泌颗粒大小分泌颗粒大小分泌颗粒大小分泌的激素分泌的激素分泌的激素分泌的激素特特特特殊殊殊殊染染染染色色色色免疫荧光所见免疫荧光所见免疫荧光所见免疫荧光所见橙橙橙橙-GPAS-GPAS生长激素细胞生长激素细胞生长激素细胞生长激素细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞300400mGH+300400mGH+促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞50100mTSH50100mTSH+促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞大小不一，大小不一，大小不一，大小不一，ACTHACTH，MSHMSH+细胞细胞细胞细胞密度差异较大密度差异较大密度差异较大密度差异较大LPHLPH(促脂素，促脂素，促脂素，促脂素，lipotropin)lipotropin)促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞稀稀稀稀少少少少LHLH+(LH(LH型型型型)促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞稀稀稀稀少少少少FSHFSH+(FSH(FSH型型型型)催乳素细胞催乳素细胞催乳素细胞催乳素细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞50400mPRL+50400mPRL+干细胞干细胞干细胞干细胞嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞小小小小形成以上六种形成以上六种形成以上六种形成以上六种细胞的母细胞细胞的母细胞细胞的母细胞细胞的母细胞腺垂体细胞形态分类腺垂体细胞形态分类腺垂体细胞形态分类腺垂体细胞形态分类(一一一一)生长激素生长激素生长激素生长激素Growthhormone,GHGrowthhormone,GH(躯体刺激素躯体刺激素躯体刺激素躯体刺激素,somatotropin),somatotropin)hGH:191hGH:191个氨基酸组成的肽个氨基酸组成的肽个氨基酸组成的肽个氨基酸组成的肽血清浓度血清浓度血清浓度血清浓度:15g/L:15g/L210g/L210g/L 节律性脉冲式释放节律性脉冲式释放节律性脉冲式释放节律性脉冲式释放(14h(14h一次一次一次一次););入入入入睡后睡后睡后睡后增加增加增加增加,慢波睡眠慢波睡眠慢波睡眠慢波睡眠60min60min达顶峰达顶峰达顶峰达顶峰,异相异相异相异相睡眠睡眠睡眠睡眠后又减少；后又减少；后又减少；后又减少；主要与高亲合力主要与高亲合力主要与高亲合力主要与高亲合力GHBPGHBP结合结合结合结合,运输；运输；运输；运输；血中半衰期血中半衰期血中半衰期血中半衰期620min620min。1.1.生理作用生理作用生理作用生理作用:生长激素生长激素生长激素生长激素生长发育生长发育生长发育生长发育GHGH通过生长素通过生长素通过生长素通过生长素介质介导介质介导介质介导介质介导物质代谢物质代谢物质代谢物质代谢蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质脂肪脂肪脂肪脂肪糖糖糖糖促促促促CaCa2+2+、P P、AAAA等进入软等进入软等进入软等进入软骨细胞骨细胞骨细胞骨细胞,促蛋促蛋促蛋促蛋白合成白合成白合成白合成,骨骨骨骨组织增殖、组织增殖、组织增殖、组织增殖、骨化、生长骨化、生长骨化、生长骨化、生长促进多种促进多种促进多种促进多种组织组织组织组织,细胞细胞细胞细胞分裂、增殖分裂、增殖分裂、增殖分裂、增殖(GHGH受体受体受体受体)促进促进促进促进 AAAA进入细胞进入细胞进入细胞进入细胞,加速蛋白加速蛋白加速蛋白加速蛋白质合成质合成质合成质合成激活脂肪激活脂肪激活脂肪激活脂肪酶酶酶酶,促进促进促进促进脂肪分解脂肪分解脂肪分解脂肪分解,供能供能供能供能抑制外周抑制外周抑制外周抑制外周组织利用组织利用组织利用组织利用GSGS，使使使使血糖血糖血糖血糖 GHGH过多过多过多过多,垂体性糖垂体性糖垂体性糖垂体性糖尿尿尿尿SMSomatomedinIGF人幼年人幼年人幼年人幼年GHGH分泌缺乏分泌缺乏分泌缺乏分泌缺乏侏儒症侏儒症侏儒症侏儒症DwarfismDwarfism人幼年人幼年人幼年人幼年GHGH分泌过多分泌过多分泌过多分泌过多巨人症巨人症巨人症巨人症GiantismGiantism成年后成年后成年后成年后GHGH分泌过多分泌过多分泌过多分泌过多肢端肥大症肢端肥大症肢端肥大症肢端肥大症AcromegalyAcromegaly2.2.生长激素的作用机制生长激素的作用机制JAK-STAT途径途径(又称又称Janus酪氨酸激酶途径酪氨酸激酶途径)：GHGHRJAK2蛋白磷酸化而活化蛋白磷酸化而活化胞内蛋白磷胞内蛋白磷 酸化酸化转录因子转录因子STAT磷酸化而活化磷酸化而活化转入核内转入核内加速加速DNA转录转录促进蛋白质合成促进蛋白质合成;G蛋白耦联的蛋白耦联的 PLC-DG信号转导系统信号转导系统:GHGHR PLC-DG信号转导系统介导信号转导系统介导PKC 靶靶细胞细胞生物学效应生物学效应;IGF-1介导的酪氨酸激酶受体介导的酪氨酸激酶受体(TKR)途径：途径：IGF-1IGFR 激活受体胞内区段酪氨酸激酶激活受体胞内区段酪氨酸激酶(PTK)受体受体 亚单位酪氨酸残基磷酸化亚单位酪氨酸残基磷酸化胞内信号分子相互作胞内信号分子相互作用用胞核基因转录过程改变胞核基因转录过程改变 促进生长发育促进生长发育；3.3.生长激素分泌的调节生长激素分泌的调节生长激素分泌的调节生长激素分泌的调节GHRHGHRH经常起作用；应激刺激经常起作用；应激刺激经常起作用；应激刺激经常起作用；应激刺激GHGH分泌过多时分泌过多时分泌过多时分泌过多时,GHRIH,GHRIH才起抑制作用；才起抑制作用；才起抑制作用；才起抑制作用；GHGH对对对对GHRHGHRH，GHRHGHRH对自身有负对自身有负对自身有负对自身有负反响调节作用；反响调节作用；反响调节作用；反响调节作用；睡眠：慢波睡眠睡眠：慢波睡眠睡眠：慢波睡眠睡眠：慢波睡眠GHGH分泌分泌分泌分泌，入睡，入睡，入睡，入睡 60min60min血中达顶峰，脉冲式分泌。血中达顶峰，脉冲式分泌。血中达顶峰，脉冲式分泌。血中达顶峰，脉冲式分泌。低血糖、低血糖、低血糖、低血糖、AAAA和脂肪酸和脂肪酸和脂肪酸和脂肪酸 GHGH。(5)(5)运动、运动、运动、运动、应激、应激、应激、应激、T3T3、T4T4、雌激素、睾、雌激素、睾、雌激素、睾、雌激素、睾酮促进酮促进酮促进酮促进GHGH分泌。分泌。分泌。分泌。(二二二二)催乳素催乳素催乳素催乳素(Prolactin,PRLProlactin,PRL)199199个氨基酸组成的蛋白个氨基酸组成的蛋白个氨基酸组成的蛋白个氨基酸组成的蛋白,成人血中成人血中成人血中成人血中20g/L20g/L 1.1.主要生理作用：主要生理作用：主要生理作用：主要生理作用：(1)(1)对乳腺的作用对乳腺的作用对乳腺的作用对乳腺的作用：女性：女性：女性：女性 青春期青春期青春期青春期乳腺的发育主要是雌乳腺的发育主要是雌乳腺的发育主要是雌乳腺的发育主要是雌H H的刺激的刺激的刺激的刺激 孕孕孕孕H H、GHGH、皮质醇、胰岛素、皮质醇、胰岛素、皮质醇、胰岛素、皮质醇、胰岛素、T T3 3、T T4 4 及及及及PRLPRL等起协同作用；等起协同作用；等起协同作用；等起协同作用；妊娠期妊娠期妊娠期妊娠期:PRLPRL、雌、雌、雌、雌H H与孕与孕与孕与孕H H分泌分泌分泌分泌 乳腺乳腺乳腺乳腺 进一步进一步进一步进一步 发育，有泌乳能力，却不泌乳；发育，有泌乳能力，却不泌乳；发育，有泌乳能力，却不泌乳；发育，有泌乳能力，却不泌乳；分娩后：分娩后：分娩后：分娩后：雌雌雌雌H H与孕与孕与孕与孕H H浓度浓度浓度浓度，PRLPRL始动始动始动始动 并维持泌乳。并维持泌乳。并维持泌乳。并维持泌乳。(2)对性腺的作用：对性腺的作用：促进卵巢排卵、黄体生成及孕促进卵巢排卵、黄体生成及孕H与雌与雌H的分泌。的分泌。PRL刺激卵巢颗粒细胞刺激卵巢颗粒细胞LH受体生受体生成成LH与其受体结合与其受体结合促进排卵、促进排卵、黄体生成及孕黄体生成及孕H与雌与雌H的分泌。的分泌。假设假设PRL过多过多抑制卵巢合成雌抑制卵巢合成雌H与与孕孕H患闭经溢乳综合症。患闭经溢乳综合症。促进男性前列腺和精囊的生长；增强促进男性前列腺和精囊的生长；增强LH对间质细胞的作用，使睾酮合成对间质细胞的作用，使睾酮合成在应激反响中的作用在应激反响中的作用在应激反响中的作用在应激反响中的作用:与与与与ACTHACTH、GHGH一起是应一起是应一起是应一起是应激反响中腺垂体分泌的三种主要激素。激反响中腺垂体分泌的三种主要激素。激反响中腺垂体分泌的三种主要激素。激反响中腺垂体分泌的三种主要激素。对免疫的调节作用：对免疫的调节作用：对免疫的调节作用：对免疫的调节作用：PRLPRL协同细胞因子共同协同细胞因子共同协同细胞因子共同协同细胞因子共同促进淋巴细胞增殖促进淋巴细胞增殖促进淋巴细胞增殖促进淋巴细胞增殖;促进促进促进促进B B淋巴细胞分泌淋巴细胞分泌淋巴细胞分泌淋巴细胞分泌IgMIgM、IgG,IgG,增加抗体产量增加抗体产量增加抗体产量增加抗体产量;免疫免疫免疫免疫T T淋巴细胞可淋巴细胞可淋巴细胞可淋巴细胞可产生产生产生产生PRL,PRL,以自分泌或旁分泌方式发挥作用。以自分泌或旁分泌方式发挥作用。以自分泌或旁分泌方式发挥作用。以自分泌或旁分泌方式发挥作用。2.PRL2.PRL分泌的调节：分泌的调节：分泌的调节：分泌的调节：(1)(1)下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑PRFPRF与与与与PIF(PIF(可能为可能为可能为可能为DA)DA)双重调节双重调节双重调节双重调节,平时以平时以平时以平时以PIFPIF的抑制作用为主。的抑制作用为主。的抑制作用为主。的抑制作用为主。(2)(2)婴儿吸吮乳头可反射性引起婴儿吸吮乳头可反射性引起婴儿吸吮乳头可反射性引起婴儿吸吮乳头可反射性引起PRL;PRL;(3)TRH(3)TRH促进促进促进促进PRLPRL分泌；分泌；分泌；分泌；(4)(4)血血血血PRLDAPRLDA神经元神经元神经元神经元(+)GnRH,PRL(+)GnRH,PRL(三三三三)促黑促黑促黑促黑(素细胞素细胞素细胞素细胞)激素激素激素激素(Melanophore Stimulating Hormone,MSHMelanophore Stimulating Hormone,MSH)人腺垂体远侧部产生人腺垂体远侧部产生人腺垂体远侧部产生人腺垂体远侧部产生MSH(14MSH(14肽肽肽肽),),成人血成人血成人血成人血中中中中-MSH 20-MSH 20 110ng/L110ng/L主要作用主要作用主要作用主要作用:刺激黑色素细胞生成黑色素刺激黑色素细胞生成黑色素刺激黑色素细胞生成黑色素刺激黑色素细胞生成黑色素,体内黑色素细胞分布于皮肤、体内黑色素细胞分布于皮肤、体内黑色素细胞分布于皮肤、体内黑色素细胞分布于皮肤、毛发、虹膜和视网膜色素层毛发、虹膜和视网膜色素层毛发、虹膜和视网膜色素层毛发、虹膜和视网膜色素层 MSHMSH的分泌受下丘脑的分泌受下丘脑的分泌受下丘脑的分泌受下丘脑MIFMIF和和和和MRFMRF的调控的调控的调控的调控(四四四四)TSH)TSH、ACTHACTH、FSHFSH、LH LH 在有关章在有关章在有关章在有关章 节中讨论节中讨论节中讨论节中讨论三、神经垂体激素三、神经垂体激素三、神经垂体激素三、神经垂体激素Hormones of neurohypophysisHormones of neurohypophysis催产素与升压素的化学结构催产素与升压素的化学结构催产素与升压素的化学结构催产素与升压素的化学结构(一一一一)血管升压素血管升压素血管升压素血管升压素(Vasopressin,VPVasopressin,VP)即即即即利抗利抗利抗利抗 尿激素尿激素尿激素尿激素(Antidiuretic hormone,ADHAntidiuretic hormone,ADH)正常血浆浓度正常血浆浓度正常血浆浓度正常血浆浓度:1.0:1.044ng/Lng/L主要生理作用主要生理作用主要生理作用主要生理作用:1.1.促进肾远端小管和集合管对水的通透性，促进肾远端小管和集合管对水的通透性，促进肾远端小管和集合管对水的通透性，促进肾远端小管和集合管对水的通透性，抗利尿作用抗利尿作用抗利尿作用抗利尿作用(V V2 2受体受体受体受体)。2.2.在失血、血浆渗透压升高时在失血、血浆渗透压升高时在失血、血浆渗透压升高时在失血、血浆渗透压升高时,VPVP 分泌增多，分泌增多，分泌增多，分泌增多，具有缩血管具有缩血管具有缩血管具有缩血管(V V1 1),),对维持血压有一定作用。对维持血压有一定作用。对维持血压有一定作用。对维持血压有一定作用。VPVP 分泌调节同分泌调节同分泌调节同分泌调节同第八章第八章第八章第八章 尿的生成尿的生成尿的生成尿的生成(二二二二)催产素催产素催产素催产素(Oxytocin,OXTOxytocin,OXT)1.1.主要生理作用主要生理作用主要生理作用主要生理作用:促进乳汁排放促进乳汁排放促进乳汁排放促进乳汁排放(射乳反射射乳反射射乳反射射乳反射,milk ejection milk ejection reflexreflex)吸吮乳头吸吮乳头吸吮乳头吸吮乳头 感觉感觉感觉感觉N N传入冲动传入冲动传入冲动传入冲动 下下下下 丘脑室旁核丘脑室旁核丘脑室旁核丘脑室旁核N N元元元元(+)(+)下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑-垂体束垂体束垂体束垂体束 神经垂体神经垂体神经垂体神经垂体 OXT OXT 经血运至经血运至经血运至经血运至 乳腺肌上皮收缩乳腺肌上皮收缩乳腺肌上皮收缩乳腺肌上皮收缩 射乳、乳汁排放。射乳、乳汁排放。射乳、乳汁排放。射乳、乳汁排放。反射中反射中反射中反射中OXTOXT与与与与PRLPRL同时释放。同时释放。同时释放。同时释放。(此反射为此反射为此反射为此反射为 神内分泌反射神内分泌反射神内分泌反射神内分泌反射)促进子宫平滑肌收缩促进子宫平滑肌收缩促进子宫平滑肌收缩促进子宫平滑肌收缩(妊娠子宫妊娠子宫妊娠子宫妊娠子宫)妊娠末期子宫平滑肌对妊娠末期子宫平滑肌对妊娠末期子宫平滑肌对妊娠末期子宫平滑肌对OXTOXT敏感敏感敏感敏感,分娩时胎儿分娩时胎儿分娩时胎儿分娩时胎儿刺激子宫颈引起刺激子宫颈引起刺激子宫颈引起刺激子宫颈引起OXTOXT加强子宫收缩加强子宫收缩加强子宫收缩加强子宫收缩,起起起起催产作用。但催产作用。但催产作用。但催产作用。但OXTOXT 不是分娩时发动子宫收缩不是分娩时发动子宫收缩不是分娩时发动子宫收缩不是分娩时发动子宫收缩的决定性因素。的决定性因素。的决定性因素。的决定性因素。OXTOXT对妊娠子宫作用强对妊娠子宫作用强对妊娠子宫作用强对妊娠子宫作用强,对非孕子宫弱对非孕子宫弱对非孕子宫弱对非孕子宫弱;机制机制机制机制:使胞外使胞外使胞外使胞外CaCaCaCa2+2+2+2+进入平滑肌胞内进入平滑肌胞内进入平滑肌胞内进入平滑肌胞内,胞内胞内胞内胞内 Ca Ca Ca Ca2+2+2+2+提高提高提高提高,经经经经CaMCaM和和和和PKCPKC参与参与参与参与,平滑肌平滑肌平滑肌平滑肌 收缩；收缩；收缩；收缩；低剂量引起节律性收缩低剂量引起节律性收缩低剂量引起节律性收缩低剂量引起节律性收缩,大剂量引起强大剂量引起强大剂量引起强大剂量引起强 直收缩；直收缩；直收缩；直收缩；2.OXT分泌的调节分泌的调节:吸吮乳头吸吮乳头 OXT射乳反射；射乳反射；吸吮乳头吸吮乳头下丘脑下丘脑DA神经元兴奋神经元兴奋-内内啡肽释放啡肽释放GnRH LH 和和FSH哺乳期月经暂停；哺乳期月经暂停；阴道、宫颈受刺激阴道、宫颈受刺激神经反射神经反射OXT子宫收缩子宫收缩利于精子运行利于精子运行 思考题思考题：1.1.不同年龄期生长素分泌异常产生的疾患是不同年龄期生长素分泌异常产生的疾患是 什么？什么？2.2.血管升压素可用于抗休克吗？妇女分娩困血管升压素可用于抗休克吗？妇女分娩困 难就给催产素吗？难就给催产素吗？
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