2022年五四一总医院“眼科学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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2022年五四一总医院“眼科学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是A.调整药物剂量B.随访甲状腺功能C.注意心率变化D.做好术前准备E.加用糖皮质激质激素答案:D 本题解析:暂无解析2.下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的A.肿瘤是一种基因病B.累计癌基因的改变C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化D.累计肿瘤抑制基因的改变E.累计DNA修复基因的改变答案:C 本题解析:肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生,经过一个漫长、多阶段的演进过程,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。3.年龄40岁,已婚妇女,月经周期正常,经期延长,伴经量增多半年。现月经第5天量多来诊。检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动,无压痛,附件(-),行诊断刮宫。以下哪项病理结果与临床表现符合A.增生期子宫内膜B.蜕膜样组织C.分泌期子宫内膜D.早期增生内膜混有分泌期内膜E.早期分泌期内膜答案:D 本题解析:暂无解析4.孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.勇于创新B.淡泊名利C.舍己救人D.不怕艰苦E.赤诚济世答案:A 本题解析:暂无解析5.计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%,可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性,不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.应增加气温数据才能比较答案:D 本题解析:计算某地儿童肺炎求得的发病率只是一个观察值,男女间的发病率是否有差异,不能只看到观察值就下结论,要考虑抽样误差的问题,所以需要进行假设检验才能下结论。6.比值比主要应用于A.横断面研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究E.病例对照研究答案:E 本题解析:暂无解析7.35岁病人,因阴道分泌物十分多,有异味2个月来诊A.阴道镜检查B.碘试验C.刮取颈管D.刮片找瘤细胞E.宫颈多点活检答案:E 本题解析:暂无解析8.男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病早期C.维生素D缺乏性佝偻病活动期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期答案:C 本题解析:暂无解析9.阻止精子流入宫腔的避孕方法为A.使用避孕套B.放置宫内节育器C.运用安全期D.口服长效避孕药E.口服短效避孕药答案:A 本题解析:暂无解析10.霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。对于该患者常用的治疗方式为A.扩大照野照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射答案:A 本题解析:暂无解析11.患者,女性,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.氧化锌油B.氢化可的松乳膏C.莫匹罗星软膏D.3%硼酸溶液湿敷E.地塞米松乳膏答案:B 本题解析:暂无解析12.在婚前检查医学证明医学意见栏中注明建议暂缓结婚A.男方患有强直性肌营养不良B.一方曾患麻风病,现已康复C.一方或双方患有重度智力低下D.一方患有精神病,治疗稳定满半年E.女方患有滴虫性阴道炎答案:D 本题解析:暂无解析13.肾穿刺活检术的指征不包括A.中老年肾病综合征;儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者B.急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者C.原因不明的血尿、蛋白尿;疑为急进性肾小球肾炎者;急性肾衰原因不明D.继发性肾小球疾病;慢性肾衰原因不明双肾未缩小等E.先天性多囊肾答案:E 本题解析:暂无解析14.某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。A.进行医学观察,暂不用网络直报B.2小时内进行网络直报C.12小时内进行网络直报D.12小时内对患者居所采取消毒措施E.24小时内对患者居所采取消毒措施答案:B 本题解析:3.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有发热、咽痛临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例,留院观察,收入单人观察室。各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后于2小时内进行网络直报。患者发热伴咽痛流涕1天,需考虑普通感冒、上呼吸道感染、流感,有SARS流行病学史需考虑传染性非典型肺炎的可能,患者无咳嗽胸痛,双肺纹理增粗,余未见异常,故不考虑普通肺炎的可能。15.风湿热的发病年龄多见于A.515岁B.416岁C.318岁D.115岁E.214岁答案:A 本题解析:暂无解析16.患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支气管哮喘答案:D 本题解析:暂无解析17.重度医院获得性肺炎,首选抗菌药物为A.青霉素GB.头孢菌素二代C.阿奇霉素D.利福平+丁胺卡那霉素E.头孢哌酮/舒巴坦钠答案:E 本题解析:医院获得性肺炎中无感染高危因素患者的常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等;有感染高危因素患者的常见病原体依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等。治疗重度医院获得性肺炎,可用喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的-内酰胺类、广谱青霉素/-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种。18.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率24次分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmHO答案:A 本题解析:ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般12cmHO,而非肺动脉平均压力12cmHO。19.患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。A.反复痰中带血B.胸部X线检查右上肺片状阴影C.结核菌素试验强阳性D.血沉升高E.痰涂片找到结核菌答案:E 本题解析:暂无解析20.男性,72岁,因急性下壁心肌梗死住院,长期服用小剂量阿司匹林,其治疗作用为A.消炎止痛B.降低心肌耗氧C.抑制血小板聚集D.降低血脂E.以上都不对答案:C 本题解析:小剂量阿司匹林可抑制血小板聚集,可预防患者再发心肌梗死等血管血栓性疾病。21.患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75gL,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。患者最可能的诊断是A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症答案:C 本题解析:暂无解析22.一青年女性,平日活动后心悸,气短,近日诉症状加重。行心脏M型超声心动图检查示:二尖瓣曲线EF斜率减慢,A峰消失,前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线,舒张期二尖瓣前后运动同向。A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音B.二尖瓣开瓣音C.Graham Steell杂音D.第一心音增强E.Austin Flint杂音答案:E 本题解析:暂无解析23.工业企业建设项目的三同时指安全防护设施与主体工程A.同时论证、同时评审、同时设计B.同时论证、同时规划、同时设计C.同时设计、同时施工、同时生产D.同时设计、同时验收、同时使用E.同时规划、同时施工、同时投资答案:C 本题解析:中华人民共和国职业病防治法第十六条规定建设项习的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程同时设计,同时施工,同时投入生产和使用。24.周期性健康检查计划最理想的执行者是A.社区护理人员B.临床护理人员C.卫生防疫人员D.全科医生E.临床专科医生答案:D 本题解析:暂无解析25. 4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。 A.肘关节可进行旋前运动B.肘关节可进行屈曲运动C.肘关节可进行伸直运动D.锁骨无压痛E.上肢可上举答案:E 本题解析:暂无解析26.患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100gL,WBC5.5109L,血小板25109L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜答案:B 本题解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。27.某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。A.11.7/10万B.9.9/10万C.117/10万D.18/10万E.1.8/10万答案:A 本题解析:暂无解析28.患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860UL,总胆红素(T-B111)158.5molL,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。最不可能的诊断为A.慢性丙型肝炎B.急性戊型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.溶血性黄疸答案:C 本题解析:暂无解析29.急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是A.脐周B.上腹中部C.右上腹D.腰背部E.左上腹答案:B 本题解析:暂无解析30.CD20(+)的弥漫大B细胞淋巴瘤A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀(曲妥珠单抗)答案:C 本题解析:索拉菲尼一方面可通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长,另一方面通过抑制VEGF和PDGF受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤生长。目前临床上索拉菲尼主要用于晚期肾透明细胞癌、黑色素瘤和原发性肝癌的治疗;吉非替尼(商品名易瑞沙)是EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂,目前临床主要用于EGFR突变阳性的肺腺癌患者;美罗华又称利妥昔单抗,是基因工程方法针对B细胞淋巴瘤CD20抗原研制的高纯度的鼠/人嵌合型单克隆抗体,能够特异性的与CD20结合导致B淋巴细胞溶解的免疫反应。目前主要用于CD20阳性的B细胞淋巴瘤的治疗;伊马替尼(商品名格列卫)是一种新型蛋白酪氨酸激酶抑制剂,能够有效地抑制Bcr-Ab1,目前临床上主要用于晚期转移性胃肠间质瘤。31.健康促进的特点是A.大众传播为主B.健康教育十社会动员十营造环境C.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预D.以行为改变为核心E.知识+信念+行为改变答案:C 本题解析:暂无解析32. 16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。 A.免疫抑制剂治疗B.抗感染治疗C.抗凝疗法D.休息和控制感染E.口服激素无效,采用冲击疗法答案:D 本题解析:暂无解析33.哪项不是口腔白斑病的临床表现A.好发部位为颊黏膜B.患部可有刺痛C.表面有粗糙感D.局部发硬,可有溃疡E.表面白色病损可擦去答案:E 本题解析:表面白色病损可擦去的通常是假膜,而白斑病表面的白色病损不是假膜,不能被擦去。34.患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺阿霉素顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规:蛋白,红细胞8112HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmolL,肌酐146molL,血尿酸1080molL。A.限制水摄入B.大量补液及碱化尿液C.限制蛋白质摄入D.使用利尿剂E.立即血液透析答案:B 本题解析:暂无解析35.患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是A.25%葡萄糖注射液加胰岛素(35g:1U)200ml,缓慢静脉滴注B.山梨醇5g,每2小时口服1次C.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注D.10%氯化钾20ml静脉滴注E.口服钠型树脂15g,每日3次答案:D 本题解析:暂无解析36.最能体现保护病人隐私准则的是A.医生诊断时应考虑病人的各方面因素B.医护人员在实施医疗措施时,为患者选用疗效相当但价格低廉的药物C.医护人员在使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.医生治疗时应努力使病人受益E.医护人员在实施医疗措施时,为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态答案:C 本题解析:暂无解析37.以下哪项不是新生儿期的特点A.生理调节和适应能力不够完善B.发病率和死亡率极高,尤其7日内最明显C.消化吸收功能较完善D.生后的第1周内应建立和加强访视制度E.此期内应访视23次答案:C 本题解析:自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新生儿期。对新生儿进行入户访视的目的是宣传普及科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预防工作,降低患病率和死亡率。38.人胚胎发育中对致畸物最敏感的阶段是受孕A.1720周B.1416周C.913周D.38周E.02周答案:D 本题解析:受孕第1、第2周为受精卵分裂分化三胚层阶段,尚未分化躯体器官,故不致畸。如受损严重则死亡流产,否则可以恢复。受孕第3周胚胎发育躯干、五官、肢体、内脏等,如遇有毒有害物质使发育障碍而致异常成畸形。至孕第8周胚胎发育成初具人形的胎儿,以后因多已发育好故不易致畸。39.患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.以上都是答案:A 本题解析:1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。3.慢性心力衰竭急性加重,有明显的水钠潴留征象,可首选利尿作用迅速的袢利尿剂,肾功能有明显损害时,使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症,但血钾低时,仍可使用,GFR小于30ml/min时,噻吩类利尿剂作用有限,但袢利尿剂仍发挥作用。40.肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差A.梗阻上段肠管扩张明显B.肠浆膜不光滑、毛糙C.肠系膜上动脉栓塞D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连答案:C 本题解析:暂无解析41.化脓性扁桃腺炎常见的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热答案:B 本题解析:暂无解析42.24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续45天。随后是典型的34天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断A.克罗恩病B.憩室病C.贾第鞭毛虫感染D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎答案:D 本题解析:本患者有典型的腹痛症状伴腹泻和便秘交替。她是一个年轻人,有慢性症状,这是非常典型的肠易激综合征。此诊断的患者一般都有与膳食或压力有关的疼痛症状,且有排便习惯改变。这些患者都没有查体证据或化验结果表明炎症过程。使饮食变化,并减轻压力通常是治疗目标,加用解痉药物治疗令症状减轻。克罗恩病是与一些炎症相关,包括腹部检查疼痛,黏液脓性或血便,体重减轻,伴或不伴白细胞增多与血沉(ESR)升高。憩室病很少发生在这么年轻的患者身上,通常会便秘而没有腹泻症状。贾第鞭毛虫感染可能会导致腹部慢性疼痛,但通常为上消化道的症状,如恶心、呕吐和嗳气,因为往往贾第鞭毛虫生活在上段小肠。溃疡性结肠炎表现为血便且有炎症证据,如血沉升高。43.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗B.口服复方磺胺甲基异唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周D.应用中药治疗E.口服环丙沙星3天答案:C 本题解析:暂无解析44.目前最常应用于评定痴呆发生的量表是A.SCL-90量表B.MMSE量表C.HAMA量表D.HAMD量表E.都不是答案:B 本题解析:其他属于心理量表测评。45.围绝经期A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止,要连续闭经12个月,同时没有明显的病理改变或其他的生理原因B.绝经前的整个生殖期C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间D.从绝经前一段时间,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月E.指最后一次月经后的时期,至生命的终结答案:D 本题解析:暂无解析46.不是影响药物在孕产妇体内分布的因素有A.肝、肾血流量B.体液pH值C.药物与组织结合率D.血容量E.药物与血浆蛋白结合率答案:A 本题解析:暂无解析47.女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,715/3565天,每次经量较多,一般用卫生巾23包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。对该病的内分泌治疗方法是A.雌孕激素序贯疗法B.胰岛素治疗C.肾上腺皮质激素治疗D.甲状腺素治疗E.孕激素治疗答案:A 本题解析:暂无解析48.患者男,17岁。高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数2010/L,中性粒细胞为0.85%。A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素答案:A 本题解析:暂无解析49.关于青春期心理卫生,以下说法哪项是错误的A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业答案:C 本题解析:暂无解析50.女性,33岁。因乏力、面色苍白,排浓茶色尿2周入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下1cm。首选以下哪种治疗A.脾切除B.免疫抑制剂C.输血D.丙酸睾酮E.糖皮质激素F.化疗答案:E 本题解析:暂无解析51.某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。若病情加重,见吐血便黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉弱无力,治疗可选用A.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.归脾汤E.四物汤答案:C 本题解析:暂无解析52.等间隔多剂量给药,达到稳态浓度需经过几个半衰期A.13个B.24个C.35个D.46个E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析53.确诊前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指检B.B超C.血清酸性磷酸酶测定D.活体组织检查E.PSA测定答案:D 本题解析:暂无解析54.骨肉瘤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像答案:A 本题解析:暂无解析55.正常1、2导联QRS波群呈什么型A.qRB.RsC.rSD.RSE.QR答案:C 本题解析:暂无解析56.成人应用利福平的正确用法用量是A.每次0.1g,每日3次,重症者可增至0.60.9g/dB.每日0.45g0.60g,空腹顿服,每日不超过1.2gC.每日按体重1020mg/kg,空腹顿服,每日量不超过0.6gD.每日10mg/kg,每12小时1次,连服4次E.每日10mg/kg,空腹顿服答案:B 本题解析:利福平。抗结核治疗:成人,口服,一日0.450.60g,空腹顿服,每日不超过1.2g;1个月以上小儿每日按体重1020mg/kg,空腹顿服,每日量不超过0.6g。脑膜炎奈瑟菌带菌者:成人5mg/kg,每12小时1次,连续2日;1个月以上小儿每日10mg/kg,每12小时1次,连服4次。老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹顿服。57.目前,我国应用的死亡标准是( )A.深度昏迷B.心肺死亡C.心肺与脑死亡D.呼吸停止标准E.脑死亡答案:D 本题解析:暂无解析58.全科医生实施的是以下哪种服务A.基层卫生保健服务B.全面的医疗服务C.新的医学三级专科服务D.与专科医疗互补的社区卫生服务E.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务答案:E 本题解析:暂无解析59.女,74岁,患脑栓塞左侧偏瘫,卧病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2,呼之钝应,血压25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤,心肌缺血。A.痰培养B.血气分析C.胸部X线片D.肺CT或MRIE.超声心动图答案:C 本题解析:暂无解析60.精神分裂症急性症状控制后,其有效维持剂折合为A.CPZ100200mgdB.CPZ400700mgdC.CPZ300400mgdD.CPZ200300mgdE.CPZ300600mgd答案:E 本题解析:暂无解析61.下列哪项是封闭式问题的缺点A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广答案:C 本题解析:封闭式问题的缺点:封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求;在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。62.青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进。血红蛋白90g/L。下列哪种是最佳治疗方法A.静滴升压药B.静推高渗葡萄糖溶液C.静滴生理盐水D.立即三腔二囊管压迫止血E.补充血容量+抑酸剂答案:E 本题解析:暂无解析63.病人,女性,50岁,已婚,既往月经规则。因停经2个月后阴道不规则出血25天来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。最可能的疾病是A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫肌瘤C.不全流产D.宫颈癌E.子宫内膜异位症答案:A 本题解析:暂无解析64.患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常丢三落四,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病诊断A.血管性痴呆B.额颞叶痴呆C.阿尔茨海默病D.路易体痴呆E.帕金森病痴呆答案:C 本题解析:暂无解析65.慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大A.长期吸烟B.长期空气污染C.免疫功能亢进D.反复呼吸道感染E.家族遗传因素答案:C 本题解析:暂无解析66.目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是A.感染B.免疫异常C.氧自由基损伤D.精神影响E.饮食答案:B 本题解析:暂无解析67.对于痤疮以下哪种说法不对A.只有青年人才发病B.可造成多种形态的损害C.发病与多种因素有关D.常反复发作持续数年E.可有婴儿痤疮答案:A 本题解析:暂无解析68.在病人遇到何种情况时最适宜使用肌肤接触的交流技巧A.非常高兴B.极度兴奋C.极度悲伤D.非常生气E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析69.患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9,R28次分,P88次分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺炎答案:B 本题解析:暂无解析70.急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用2%石碳酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油A.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用B.油剂不易经穿孔进入中耳C.仅有止痛作用D.没有抗生素水溶液效果佳E.。上述都不是答案:A 本题解析:急性中耳炎,在鼓膜穿孔前,用2%石炭酸甘油滴耳,可消炎止痛。鼓膜穿孔后应立即停药,因该药遇脓液后释放出碳酸,可腐蚀鼓室黏膜及鼓膜。71.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。询问病史中应特别注意患者既往可能有A.吸烟史B.结核病史C.支气管哮喘史D.过敏性鼻炎史E.麻疹、百日咳史答案:E 本题解析:1.患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。2.此次发病症状加重,应首先确定有无肺部感染,所以选B。支气管碘油造影现已很少使用,大部分被HRCT检查代替,其适应证主要限于手术前确诊支气管扩张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大,除非了解支气管扩张感染时的病原学,或考虑其他的诊断。3.支气管扩张症胸部X线表现为:肺纹理增粗紊乱,见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。4.患者病史呈慢性经过,青年时起病,反复的支气管化脓性感染、咯血,此次症状加重并发热,诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。6.大咯血的治疗是立即用生理盐水2030ml+垂体后叶素10U缓慢静注,1520分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素1050U静脉滴注维持治疗。7.使用垂体后叶素禁忌证:高血症、冠心病、妊娠。72.下列何为被动免疫制剂A.疫苗B.菌苗C.类毒素D.夹膜等抗原成分所制成的菌苗E.免疫血清答案:E 本题解析:暂无解析73.以下哪项属于健康行为中的保健行为A.预防接种B.戒烟行为C.合理营养和平衡膳食D.驾车系安全带E.火灾自救行为答案:A 本题解析:B属于戒除不良嗜好行为,C属于基本健康行为,D和E属于预警行为。74.慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1,25-二羟维生素D答案:C 本题解析:1.慢性肾功能不全、高磷血症患者应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。2.心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,最佳的选择是予以血液滤过治疗,因血液滤过比血液透析更能维持患者的血流动力学稳定,有利于心衰的控制。75.患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.湿疹B.日光性皮炎C.接触性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎答案:D 本题解析:患者皮疹发生在暴露部位,由外因引起,可除外A、E;根据临床特点有一定潜伏期,皮损多形性,瘙痒,可排除B;接触性皮炎与接触部位基本一致,而患者皮损散在分布,尽管患者使用护肤品,在烈日下并不能起阻挡紫外线作用,仍可发生多形性日光疹,故选D。76.男,19岁。因1个月来每于下午低热,体温37.538,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,入院后查血白细胞4.110/L,胸部X线片:右上肺片状浸润阴影。A.红细胞沉降率B.痰培养+试敏C.痰标本做抗酸菌检查D.结核菌素试验E.结核菌培养答案:C 本题解析:暂无解析77.男性,20岁,一周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常。A.精神分裂症,偏执型B.分裂样精神障碍C.精神分裂症,紧张型D.恐怖症E.精神分裂症,青春型答案:A 本题解析:暂无解析78.男性,50岁,有家族史,双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体:表情正常,肌张力正常,病理征阴性。脑CT正常。A.手术治疗B.药物治疗C.细胞移植D.基因治疗E.康复治疗答案:B 本题解析:暂无解析79.女性,62岁,3天前胸骨后疼痛10余小时入院,心电图示:、aVF、V,有ST抬高,异常Q波,查肝大肋下2指,肝颈静脉反流征阳性,颈静脉怒张,血压偏低,两肺无湿啰音。首选药物A.硝酸甘油注射剂B.阿替洛尔片C.低分子右旋醣酐D.硝苯地平E.尿激酶答案:C 本题解析:暂无解析80.女性,37岁,肥胖2年伴高血压,闭经,被诊断为皮质醇增多症,在肾上腺手术检查中,发现一侧肾上腺已萎缩,最可能的病变为A.肾上腺皮质肿瘤B.异位ACTH综合征C.库欣综合征D.异位CRF综合征E.肾上腺结节性增生答案:A 本题解析:暂无解析81.肺动脉瓣狭窄A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重答案:B 本题解析:暂无解析82.与膀胱癌预后关系最密切的是A.肿瘤的大小B.肿瘤的复发时间和频率C.肿瘤的数目D.肿瘤的部位E.肿瘤的病理分级和分期答案:E 本题解析:膀胱癌的预后主要与肿瘤分级分期、肿瘤的大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目以及是否存在原位癌等因素密切相关,其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素。83.女性,55岁,糖尿病家族史阳性,口渴伴乏力4个月,肥胖体型,空腹血糖7.5mmolL,饭后2小时血糖12.0mmolL,尿糖(+)A.糖尿病肾病B.感染C.心脑血管疾患D.非酮症糖尿病高渗昏迷E.酮症酸中毒答案:C 本题解析:暂无解析84.某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.诊断试验E.治疗试验答案:A 本题解析:暂无解析85.患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个HP,血ESR46mmh,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎答案:B 本题解析:年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。86.以下不是全科医生的主要历史使命的是A.实施医疗保险B.承担社区群体与个体的三级预防C.发展照顾医学D.重塑医生形象E.成为社区健康的主要组织、实施与监测者答案:A 本题解析:暂无解析87.强效外用糖皮质激素,不宜长期外用A.足跟B.足背C.阴股部D.臀部E.肩背答案:C 本题解析:暂无解析88.关于计量资料的处理方法,下列哪一项是不合适的A.计算率和相对比B.直线相关分析C.方差分析D.秩和检验E.计算均数及标准差答案:A 本题解析:暂无解析89.患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.需再注射破伤风类毒素2mlB.需再注射破伤风类毒素0.5mlC.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IUD.需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IUE.需注射TAT2万IU答案:B 本题解析:暂无解析90.女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.血脂B.肾功能C.肾血管造影D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺E.尿常规(晨尿)答案:D 本题解析:暂无解析91.二尖瓣狭窄A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第
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