2023年延津县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年延津县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.女46 岁,风湿性心脏病 5年,强心甙和利尿药维持治疗,昨夜突然呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿罗音,诊断为急性左心衰竭,应加用下述哪种药物进行治疗A.麻黄素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.吗啡E.氯丙嗪答案:D 本题解析:暂无解析2.糖尿病酮中毒的尿液检查可见( )。A.尿糖+,酮体阴性B.尿糖+,酮体强阳性C.尿糖阴性,酮体阳性D.尿糖+,酮体阳性答案:B 本题解析:暂无解析3.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。A.格列吡嗪B.阿卡波糖C.二甲双胍D.胰岛素答案:A 本题解析:磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。4.对脊髓侧角的描述错误的是( )A.内有躯体和内脏神经元B.交感神经低级中枢C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段D.属脊髓灰质答案:A 本题解析:暂无解析5.对心肌细胞,哪一因素不具有抑制效应( )A.促K+外流B.阻滞其M受体C.阻滞其肾上腺素受体D.阻滞Na+通道E.阻滞Ca2+通道答案:B 本题解析:暂无解析6.由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是( )A.被动型B.强制型C.合作型D.顾虑型E.主动型答案:A 本题解析:暂无解析7.合成DNA的原料是A.dATP dGTP dCTP dTTPB.dAMP dGMP dCMP dTMPC.dADP dGDP dCDP dTDPD.ATP GDP CDP TDPE.AMP GMP CMP UMP答案:A 本题解析:暂无解析8.结核分枝杆菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播答案:B 本题解析:暂无解析9.在神经细胞兴奋性周期变化中,下列哪期膜电位处于正后电位的时期?A.超常期B.低常期C.正常期D.相对不应期E.绝对不应期答案:B 本题解析:暂无解析10.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是( )。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.制霉菌素答案:B 本题解析:灰黄霉素用于浅部组织真菌感染,对深部组织真菌无效。11.作为革兰阴性杆菌感染的首选用药( )A.庆大霉素B.链霉素C.丁胺卡那霉素D.大观霉素E.多黏菌素答案:A 本题解析:暂无解析12.肱三头肌 ( )A.仅作用于肘关节B.受腋神经支配C.内侧头起自桡神经沟下方的骨面D.长头起自肩胛骨关节盂的上方E.其肌腱止于尺骨的冠突答案:C 本题解析:暂无解析13.髓样癌A.产生降钙素B.胰岛素绝对分泌不足C.胰岛素相对分泌不足D.缺碘E.基础代谢率亢进答案:A 本题解析:暂无解析14.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是( )A.以上都不是B.新斯的明C.乙酰胆碱D.解磷定E.加兰他敏答案:A 本题解析:暂无解析15.杀灭结核菌作用最强的药物是( )A.异烟肼B.卡那霉素C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素答案:A 本题解析:暂无解析16. 肝外胆道主要包括( )。 A.胆囊、肝总管B.左右肝管、胆总管C.左右肝管、肝总管、胆囊D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管答案:D 本题解析:肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。17.关于Ldopa下述哪一项是错的A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E.奏效慢,但疗效持久答案:D 本题解析:暂无解析18.不影响肾小球滤过率的有( )。A.滤过膜面积B.滤过膜的通透性C.血浆晶体渗透压D.肾血浆流量答案:C 本题解析:暂无解析19.多尿是指24小时尿量大于A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:D 本题解析:暂无解析20.正中神经 ( )A.起自臂丛外侧束B.起自臂丛内侧束C.沿肱二头肌腱外侧沟下行D.经腕管至手掌E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞答案:D 本题解析:暂无解析21.下列哪项可诊断急性腹膜炎( )A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性答案:B 本题解析:暂无解析22.患者虽然能听到别人讲话,但不能理解讲话的意思,自己讲的话也同样不能理解,这是因为患者的( )受损。A.运动性语言中枢B.书写中枢C.听觉性语言中枢D.视觉性语言中枢答案:C 本题解析:考试中经常考到大脑皮质分区,特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。23.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A.甲类、乙类和丙类传染病病人B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人E.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者答案:D 本题解析:暂无解析24.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是:()A.HIV病毒培养B.HIV抗原检测C.HIV抗体检测D.HIV核酸检测答案:C 本题解析:暂无解析25.血清钾迅速显著升高时A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案:C 本题解析:暂无解析26.膳食中蛋白质含量最高的食物是A.奶类B.动物肝脏C.粮谷类D.蔬菜、水果E.豆类答案:E 本题解析:暂无解析27.下列哪项不是绒癌的特点A.可转移到阴道,形成阴道结节B.常出血、坏死C.浸润肌层D.有绒毛形成E.有二种具有诊断特征的滋养层细胞答案:D 本题解析:暂无解析28.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管( )。A.0期B.期C.期D.期E.期答案:C 本题解析:暂无解析29.阻塞性黄疸A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.白陶土样便E.稀糊状便答案:D 本题解析:暂无解析30.反映远端肾小管功能的试验是A.血清肌酐测定B.血清尿素氮测定C.内生肌酐清除率测定D.浓缩稀释试验E.对氨马尿酸盐清除率试验答案:D 本题解析:暂无解析31.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少答案:C 本题解析:暂无解析32.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系,下面哪种说法不正确( )A.蛋白质变性后不一定沉淀B.变性蛋白质不一定凝固C.凝固的蛋白质一定已变性D.蛋白质变性后必然发展为凝固E.蛋白质沉淀后不一定变性答案:D 本题解析:暂无解析33.肾小球滤过分数是指:A.肾血浆流量/肾血流量B.肾血流量/肾血浆流量C.肾小球滤过率/心输出量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾小球滤过率/肾血浆流量答案:E 本题解析:暂无解析34.既能屈髋又能屈膝的肌是( )A.半腱肌B.半膜肌C.缝匠肌D.股薄肌答案:C 本题解析:暂无解析35.DNA复制时,子代DNA的合成方式是( )A.两条链均为不连续合成B.两条链均为连续合成C.一条链53,另一条链35合成D.一条链为连续合成,另一条链为不连续合成E.两条链均为35合成答案:D 本题解析:暂无解析36.高热惊厥有效( )A.卡马西平B.苯巴比妥C.拉莫三嗪D.扑米酮E.戊巴比妥钠答案:B 本题解析:暂无解析37.下列不是通过节肢动物传播的疾病是:A.疟疾B.丝虫病C.黑热病D.肝吸虫病答案:D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,经节肢动物传播亦称虫媒传播,是以节肢动物作为传播媒介而造成的感染,包括机械携带和生物性传播两种方式。节肢动物是身体分节、附肢也分节的动物,节肢动物生活环境极其广泛,无论是海水、淡水、土壤、空中都有它们的踪迹,有些种类还寄生在其他动物的体内或体外。作为传染病传播媒介的节肢动物甚多,有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等。蜘蛛纲的蜱和螨。D项中的肝吸虫又称华支睾吸虫,其成虫寄生于人的肝、胆管内,可致肝吸虫病。肝吸虫状似葵花子,体表无棘,不是节肢动物。D项错误,但与题意相符,当选。因此,选择D选项。38.弱碱性药物A.酸化尿液可加速其排泄B.在胃中易于吸收C.酸化尿液时易被重吸收D.在酸性环境中易跨膜转运E.碱化尿液可加速其排泄答案:A 本题解析:暂无解析39.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是( )A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广答案:E 本题解析:暂无解析40.肾原发性肿瘤中最多见的是A.移行上皮癌B.肾母细胞瘤C.鳞状细胞癌D.血管肉瘤E.肾腺癌答案:E 本题解析:暂无解析41.关于口测法测量体温,下列叙述正确的是A.正常值为36.537.5B.小儿常用C.昏迷患者可用D.体温1日内有1以上波动E.体温表放置舌下,紧闭口唇5分钟读数答案:E 本题解析:暂无解析42.正常人视远物时A.平行光线聚焦于视网膜之前B.平行光线聚焦于视网膜之后C.平行光线聚焦于视网膜之上D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上E.辐射光线聚焦于视网膜之上答案:C 本题解析:暂无解析43.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术( )A.第4颈椎B.第5颈椎C.第6颈椎D.第7颈椎答案:C 本题解析:暂无解析44.药物的灭活和消除速度决定了( )A.起效的快慢B.作用持续时间C.最大效应D.后遗效应的大小E.不良反应的大小答案:B 本题解析:暂无解析45.共同参与型的医患关系模式最适合于( )。A.急性患者B.慢性患者C.重症患者D.精神患者答案:B 本题解析:共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。46.既可促进,又可抑制胰高血糖素分泌的激素是:A.胰岛素B.缩胆囊素C.生长抑素D.促胃液素E.肾上腺素答案:A 本题解析:暂无解析47.脑梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:A 本题解析:暂无解析48.愈小愈不安全的是( )A.治疗指数B.极量C.二者均是D.二者均不是答案:C 本题解析:暂无解析49.Ig分子的基本结构是( )。A.由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构D.由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构答案:C 本题解析:暂无解析50.能直接转变成-酮戊二酸的氨基酸是( )A.丙氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.主要的呼吸肌是 ( )A.膈肌B.背阔肌C.肋间内肌D.肋间外肌E.前锯肌答案:A、C、D 本题解析:暂无解析2.换发合格证应提交的文件包括( )。A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证B.申请人填写的合格证申请表C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件E.执业助理医师资格证书复印件答案:B、C 本题解析:暂无解析3.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是( )。A.计划生育行政部门B.人民法院C.卫生行政部门D.行政主管部门E.人民检察院答案:A、C 本题解析:暂无解析4.通道的开闭控制是由A.细胞外Na+浓度增高或降低B.膜两侧的电位差达到某一特定数值C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离D.细胞内K+浓度增高或降低E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高答案:B、C 本题解析:暂无解析5.下列哪些器官或组织具有内分泌功能A.下丘脑B.肾脏C.胃肠道D.心脏E.垂体答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析6.肉芽组织的功能包括( )。A.修补组织缺损B.引起脏器硬化C.机化血栓和血凝块D.抗感染E.形成肉芽肿答案:A、C、D 本题解析:1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。 2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。 3.填补伤口及其他组织缺损。7.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的答案:B、D 本题解析:暂无解析8.胆囊结石超声检查的典型表现为( )A.形成彗星尾征B.出现形态稳定的强回声光团C.出现声影D.强回声光团随体位改变而改变E.回声失落效应答案:B、C、D 本题解析:胆囊结石超声检查的典型表现为:(1)胆囊腔内出现形态稳定的强回声光团。(2)结石强回声后方伴条状无回声暗带,称声影。(3)强回声光团随体位改变依重力方向移动。9.向公民提供的计划生育技术服务和药具,应当( )。A.安全B.有效C.符合国家规定的质量技术标准D.符合省级计划生育行政部门规定的质量标准E.符合国家计划生育行政部门规定的质量标准答案:A、B、C 本题解析:暂无解析10.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?A.婚姻B.就业C.就医D.入学答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:( )。A.医疗机构的等级和性质B.医疗事故等级C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系答案:B、C、D 本题解析:暂无解析12.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是( )。A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度C.计划生育技术服务人员经过培训取得合格证D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员答案:A、C 本题解析:暂无解析13.白细胞总数减少见于( )A.化脓性感染B.伤寒C.革兰阴性杆菌感染D.流感E.急性出血答案:B、C、D 本题解析:A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。14.窦房结P细胞动作电位的特点有A.0期去极化速度慢B.有明显的平台期C.3期复极由K+外流引起D.0期去极化主要由Na+内流引起E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快答案:A、C、E 本题解析:暂无解析15.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?( )A.风湿病为一种变态反应性疾病B.风湿病是一种肉芽肿性病变C.风湿性关节炎多累及小关节D.风湿病可引起神经系统症状E.风湿病可累及全身结缔组织答案:A、B、D、E 本题解析:风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。16.公民实行计划生育的义务有( )。A.自觉落实避孕节育措施,接受计划生育技术服务指导B.依法实行计划生育C.依法规范生育行为D.女方在计划生育中负有主要责任E.男方在计划生育中负有主要责任答案:A、B、C 本题解析:暂无解析17.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,承担计划生育、生殖保健的( )。A.技术服务B.指导C.科学研究D.咨询E.技术管理答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用A.点对点投射到大脑皮质特定区域B.引起特定的感觉C.维持皮质的兴奋状态D.激发大脑皮质发出传出神经冲动E.弥散投射到大脑皮质答案:A、B、D 本题解析:暂无解析19.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率答案:A、B、C 本题解析:影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。20.影响肺换气的因素有A.呼吸膜面积B.呼吸膜通透性C.呼吸膜厚度D.通气血流比值E.气体分压差答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析21.视紫红质A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位C.缺乏视紫红质可产生夜盲症D.在强光照下,合成过程大于分解过程E.暗适应与视紫红质的合成增加有关答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析22.两眼瞳孔不等大,左右,可能由于()A.右侧颈交感干损伤B.顶盖前区损伤C.左侧动眼神经损伤D.左侧动眼神经副核损伤E.脊髓胸段一二节右半损伤答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析23.在异型输血中,严禁( )A.A型血输给B型人B.B型血输给A型人C.O型血输给A型人D.O型血输给B型人E.A型血输给AB型人答案:A、B 本题解析:ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。24.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下列叙述中正确的是( )A.注射相关疫苗B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析25.腺垂体分泌的激素有A.促甲状腺素B.ACTHC.生长素和催乳素D.促黑激素E.促性腺激素释放激素答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析26.对晕动病所致呕吐有效的药物是()A.美克洛嗪B.苯海拉明C.异丙嗪D.氯丙嗪E.东莨菪碱答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析27.尿液生成的基本过程包括A.肾小球的滤过B.肾小囊对原尿的选择性重吸收C.肾小管和集合管的选择性重吸收D.肾小管和集合管的分泌E.集合管的浓缩和稀释答案:A、C、D 本题解析:暂无解析28.下列关于上颌窦的叙述正确的有( )。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析29.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨答案:B、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。因此,选择BD选项。30.鼻黏膜嗅区位于A.鼻中隔上部B.上鼻甲C.中鼻甲D.下鼻甲E.鼻中隔中、下部答案:A、B 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( )答案:错误 本题解析:胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。2. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案:正确 本题解析:肝脏是尿素生产的主要场所。3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析4.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案:错误 本题解析:LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。5.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。6.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案:错误 本题解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。8.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。9.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析10.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。答案:正确 本题解析:暂无解析11.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()答案:正确 本题解析:暂无解析12.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析13.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。( )答案:正确 本题解析:意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。14.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。( )答案:错误 本题解析:枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。15.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。3. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。4. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。卷II一.单项选择题(共50题)1.促使轴突末梢释放神经递质的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案:C 本题解析:暂无解析2.下列哪项肿瘤最常转移到肝A.乳腺癌B.膀胱癌C.结肠癌D.前列腺癌E.肛管癌答案:C 本题解析:暂无解析3.幼年期生长激素过多可出现 ()A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:C 本题解析:暂无解析4.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该( )A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密C.拒绝为她保密的要求D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定答案:D 本题解析:暂无解析5.无睾症的替代治疗选用( )A.甲地孕酮B.氯米芬C.雌醇D.甲睾酮E.苯磺唑酮答案:D 本题解析:暂无解析6.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是:( )A.国家教育部行政部门B.国家卫生部行政部门C.国家疾病预防控制机构D.所在地的政府卫生行政部门E.所在地的疾病预防控制机构答案:E 本题解析:暂无解析7.与家族史有关的是A.伴随症状B.父母健康状况C.主要症状特点D.外伤史E.有无冶游史答案:B 本题解析:暂无解析8.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构,其基本结构有( )。A.关节囊、关节面、韧带B.关节腔、关节囊、关节唇C.关节腔、关节面、关节唇D.关节囊、关节面、关节腔E.韧带、关节唇、关节面答案:D 本题解析:暂无解析9.颈动脉窦( )A.为颈内动脉起始部膨大B.内有化学感受器C.为颈外动脉起始部膨大D.位于左静脉角后方答案:A 本题解析:暂无解析10.评价肺一次通气功能最好的指标是( )。A.肺活量B.用力呼气量C.每次肺通气量D.每分肺泡通气量答案:A 本题解析:尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。11.外国医师来华短期行医注册的有效期不超过( )。A.6个月B.1年C.1年半D.2年答案:B 本题解析:暂无解析12.面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态,称之为( )A.应对B.超脱C.回避D.激励E.解脱答案:A 本题解析:暂无解析13.属于水溶性维生素的是A.维生素AB.维生素BC.维生素D.维生素
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