个性化护理干预对门诊膀胱癌患者化疗依从性和复发的影响200字

个性化护理干预对门诊膀胱癌患者化疗依从性和复发的影响200字 摘要：目的：探讨个性化护理干预对门诊膀胱癌患者化疗依从性和复发的影响。方法：选取2012年3月至2014年5月我院门诊收治的80例膀胱癌化疗患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，比较两组患者依从性和复发情况。结果：观察组依从率95.0%，高于对照组80.0%，两组差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。所有患者在知情同意下签署知情同意书，自愿参加本次研究。 1.2 入组标准所有患者均行膀胱肿瘤切除术后门诊化疗。排除合并有其他严重疾病患者。排除合并有精神疾病、认知功能障碍等不能配合完成护理和研究的患者。1.3 方法对照组采用常规方法护理，遵照医嘱给予药物干预和护理干预。观察组在对照组基础上采用个性化护理干预，包括健康知识讲解、心理护理、认知干预、行为干预等，具体实施内容如下：健康知识讲解：了解患者文化程度、社会背景、家庭背景等，对患者具体情况充分掌握，选择患者易于接受的健康知识了解方式进行讲解，告知患者膀胱癌相关知识，使患者掌握膀胱癌相关知识，让患者了解积极治疗可获得满意治疗效果，增强患者对健康渴望，提高患者治疗积极性。心理护理：积极与患者进行沟通，了解患者存在的不良心理，有针对性予以疏通。讲解正性案例鼓励患者正确面对疾病，让患者保持乐观心态，帮助患者树立战胜疾病信心。认知干预：提高患者对膀胱癌化疗认知度，从不同方面了解患者存在的认知障碍，纠正患者对膀胱癌恐惧、焦虑等心理，邀请膀胱癌患者定期定点进行交流，分享治疗期间感受，让患者互相鼓励，互相帮助。行为干预：化疗期间要求患者严格按照化疗时间进行化疗，要求患者掌握膀胱灌药后的配合方法和时间。要求患者在家增强自律性，规律生活、饮食、运动，嘱患者戒烟、戒酒。定期对患者进行督导，对于依从性较差患者进行单独教育、开导。干预1年后比较两组患者依从性和复发率。1.4 观察指标依从性：采用自制依从性调查表对患者进行调查，调查内容包括按时化疗、定期复查、合理饮食、适当锻炼、心理健康、定期运动、戒烟、戒酒等内容，总分100分，根据得分规定：非常依从85分；依从为6085分；不依从60分。依从率（%）=（非常依从例数十依从例数）/总例数1OO%。统计两组患者术后1年复发例数。1.5 统计学方法采用SPSS 18.0软件包对所得数据进行统计学分析，计量资料采用（xs）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，检验标准a=0.05，P2 结果2.1 两组患者依从性比较观察组依从率为95.0%，明显高于对照组80.0%，两组比较有统计学意义（P0.05）。详见表1。2.2 两组患者术后1年复发率观察组术后1年复发率为7.5%（3/40），明显低于对照组25.0% （10/40），两组比较有统计学意义（r2 =4.5006，PO. 05）。动治疗，提高患者依从性。依从性良好患者严格按照化疗规定进行治疗，并在生活中积极消除危险因素，可提高患者治疗效果，减少复发率，本研究两组患者护理1年后观察组患者复发率明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P0.05）。门诊膀胱癌化疗患者采用个性化护理干预，可减轻患者不良心理，提高患者依从性，进而降低复发率。3 讨论膀胱癌患者通过手术切除治疗后需长期行门诊化疗控制肿瘤复发，长期治疗中想要获得满意疗效需要患者有较高的依从性。肿瘤患者约80%以上都存在不良心理，主要原因为对疾病了解程度不够，对肿瘤恐惧等造成。不良心理可影响患者治疗积极性，降低治疗效果。个性化护理针对患者具体情况实施全方位护理，可提高患者对健康知识的掌握，减少患者不良心理，提高患者依从性和治疗效果。本研究观察组患者采用个性化护理干预进行护理，护理1年后观察组患者依从性明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P0.05），说明在提高患者对膀胱癌相关健康知识掌握、消除患者不良心理后，帮助患者制定详细康复方案并督促患者严格实施，可让患者被动治疗变为主动治疗，提高患者依从性。依从性良好患者严格按照化疗规定进行治疗，并在生活中积极消除危害因素，可提高患者治疗效果，减少复发率，本研究两组患者护理1年后观察组患者复发率明显低于对照组，两组比较有统计学意义p。门诊膀胱癌化疗患者采用个性化护理干预，可减轻患者不良心理，提高患者依从性，进而降低复发率。