疼痛护理联合心理健康辅导对泌尿外科患者术后舒适度及并发症的影响

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资源描述
本次临床研究选取100例泌尿外科手术患者,随机分为对照组与观察组两组,每组各50例,对照组应用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用疼痛护理联合心理健康辅导进行干预,评定采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、舒适状况量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)、并发症发生情况、护理满意度为工具,探讨分析疼痛护理联合心理健康辅导在泌尿外科手术患者中的应用效果和价值。所有数据在Excel中储存,采用SPSS 21.0统计分析软件进行数据分析。计量资料采用(cs)表示,比较使用方差分析,计数资料比较使用c2检验。以p0.05表示差异具有统计学意义。符合本次临床研究的泌尿外科手术患者100例技术路线:观察组患者50例对照组患者50例在常规护理的基础上采用疼痛护理联合心理健康辅导应用常规护理观察视觉模拟评分(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、并发症发生情况、护理满意度等指标数据处理及分析相关数据撰写与发表相关论文,申请结题本研究最终的目标是预达到疼痛护理联合心理健康辅导干预泌尿外科手术患者与常规护理干预相比,在减轻泌尿外科患者术后疼痛、提高术后舒适度、降低并发症发生率、提升患者满意度等方面有明显的优势,为疼痛护理联合心理健康辅导干预泌尿外科手术患者的选择上提供经验与方法。本次研究的结果以科学论文的形式进行推广,预计可发表国家级及国家级以上级别论文1篇。患者指标:纳入泌尿外科手术患者100例,随机分为对照组和观察组;对照组患者50例,应用常规护理;观察组患者50例,在常规护理的基础上采用疼痛护理联合心理健康辅导进行干预; 临床观察指标:通过观察患者视觉模拟评分(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、并发症发生情况、护理满意度等指标水平,探讨分析疼痛护理联合心理健康辅导在泌尿外科手术患者中的应用效果和价值。本研究的目的是通过对我院收治的泌尿外科手术患者采用疼痛护理联合心理健康辅导对其进行干预,观察患者的视觉模拟评分(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、并发症发生情况、护理满意度等相关指标的影响,为泌尿外科手术患者的术后优质护理提供经验与方法。预通过此方案的有效实施,为医疗资源的有效利用提供有效参考。本次临床研究通过论文的形式进行展示,预计在国家级及国家级以上期刊发表文章1篇。疼痛护理联合心理健康辅导干预泌尿外科手术患者可减轻术后疼痛、提高术后舒适度、降低并发症发生率、提升患者满意度,属于较为先进的两种不同护理措施相结合的联合护理模式,本课题的先进性和创新性在于疼痛护理和心理健康辅导措施的联合应用。手术是临床上外科治疗泌尿系统疾病的常用方法,其定义为应用特殊的医疗器械对患者身体进行的切除、缝合等治疗的方式,手术治疗能够直接、及时、有效的去除泌尿系统疾病的病灶,快速解除患者的病痛,但其毕竟属于有创性的治疗手段,术后往往会产生疼痛及切口感染、尿路感染等多种并发症,以至于影响泌尿外科手术患者的生活质量及其预后,造成患者对手术的不耐受。所以,泌尿外科临床上迫切需要寻求和探索一种能够有效干预术后并发症、提升舒适度的护理模式。相关研究表明,如果泌尿外科手术患者在围术期产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪以及注意力的过度集中可使疼痛阈值降低,造成患者疼痛和不适感增加,而且心理变化的大小与疼痛程度呈正相关。另外,泌尿外科手术后的疼痛亦会加重患者的心理紧张度,对患者的神经系统造成影响,继而阻碍患者术后的伤口愈合,增加术后并发症的发生率。正因为此,泌尿外科患者术后的疼痛护理越来越受到重视,该模式的实施要求医护人员转变理念,体现对患者的人文关爱,从患者的生理镇痛需求出发,全面、准确、持续的评估患者疼痛的原因、性质、程度及部位,合理应用药物或物理治疗以减轻或缓解患者的疼痛及不适感。心理健康辅导通过医护人员对泌尿外科手术患者情绪变化的密切关注,注重心理健康教育,逐步建立一种具有情感咨询功能的融洽关系,可提高患者的依从性,缓解患者的心理压力,明显改善患者的身心健康及并发症的预后。上述两项护理模式的联合开展,更有助于泌尿外科手术患者的术后恢复和身心需求,减少术后疼痛和不适感,降低并发症的发生率,提升患者的满意度,在护理过程中更易接受。但迄今为止,国内外鲜有关于疼痛护理联合心理健康辅导对泌尿外科患者术后舒适度及并发症影响分析的文献和研究。本研究将以科学论文的形式发表在国内期刊上,让社会公众提高对泌尿外科手术患者护理的认识,并带动医务人员寻求和探索对于泌尿外科手术患者更科学、安全、有效的护理策略和方法。让医护同行感受到护理和控制泌尿外科手术患者并发症的紧迫性和潜在的巨大市场,致力于泌尿外科手术患者护理方案的研发和改进,从而带动整个医护产业的进一步发展,为全人类的健康造福。本次研究方向为泌尿外科手术患者的护理方式,本研究的技术风险低,资金投入小,值得推广和应用。对本次临床研究实际结果,撰写成相关论文进行发表,并请相关部门进行课题成果鉴定,将治疗经验分享于相关治疗科室。本课题是在参阅大量文献基础上结合本研究团队前期对于泌尿外科手术患者的研究成果上提出的。泌尿系统疾病的发病率逐年来呈上升趋势,研究对象充足。最近几年我院进行了针对泌尿外科手术护理方式的研究,有良好的研究基础。我院泌尿外科门诊量丰富,相关人员熟悉本地区泌尿外科疾病的诊疗及护理情况。申请人长期从事泌尿系统疾病护理方式的研究,在国内发表相关文献?篇,作为课题的指导者完全有能力主持大局。本课题主要参与成员有多年的研究泌尿系统疾病护理方式的经验,均已掌握本研究涉及的相关护理技术,熟悉本疾病的护理操作流程。申请人所在单位已具备本研究所需的?仪器及场地;本项目采用的相关护理技术及干预措施在本院已经比较成熟,完全可以应对本研究的实施。手术是临床上外科治疗泌尿系统疾病的常用方法,其定义为应用特殊的医疗器械对患者身体进行的切除、缝合等治疗的方式,手术治疗能够直接、及时、有效的去除泌尿系统疾病的病灶,快速解除患者的病痛,但其毕竟属于有创性的治疗手段,术后往往会产生疼痛及切口感染、尿路感染等多种并发症,以至于影响泌尿外科手术患者的生活质量及其预后,造成患者对手术的不耐受。本次临床研究纳入100例泌尿外科手术患者,随机分为对照组与观察组两组,每组各50例,对照组应用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用疼痛护理联合心理健康辅导进行干预,通过观察纳入研究的患者的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、舒适状况量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)、并发症发生情况、护理满意度,探讨分析疼痛护理联合心理健康辅导在泌尿外科手术患者中的应用效果和价值。由于手术属于有创性的治疗手段,术后往往会产生疼痛及切口感染、尿路感染等多种并发症,以至于影响泌尿外科手术患者的生活质量及其预后,造成患者对手术的不耐受。所以,泌尿外科临床上迫切需要寻求和探索一种能够有效干预术后并发症、提升舒适度的护理模式。相关研究表明,如果泌尿外科手术患者在围术期产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪以及注意力的过度集中可使疼痛阈值降低,造成患者疼痛和不适感增加,而且心理变化的大小与疼痛程度呈正相关。另外,泌尿外科手术后的疼痛亦会加重患者的心理紧张度,对患者的神经系统造成影响,继而阻碍患者术后的伤口愈合,增加术后并发症的发生率。正因为此,泌尿外科患者术后的疼痛护理越来越受到重视,该模式的实施要求医护人员转变理念,体现对患者的人文关爱,从患者的生理镇痛需求出发,全面、准确、持续的评估患者疼痛的原因、性质、程度及部位,合理应用药物或物理治疗以减轻或缓解患者的疼痛及不适感。心理健康辅导通过医护人员对泌尿外科手术患者情绪变化的密切关注,注重心理健康教育,逐步建立一种具有情感咨询功能的融洽关系,可提高患者的依从性,缓解患者的心理压力,明显改善患者的身心健康及并发症的预后。上述两项护理模式的联合开展,更有助于泌尿外科手术患者的术后恢复和身心需求,减少术后疼痛和不适感,降低并发症的发生率,提升患者的满意度,在护理过程中更易接受。本次临床研究纳入泌尿外科手术患者,采用疼痛护理联合心理健康辅导对其进行干预,分析疼痛护理联合心理健康辅导干预泌尿外科手术患者的效果与可行性,为泌尿外科手术患者的术后优质护理提供科学的理论依据。手术是临床上外科治疗泌尿系统疾病的常用方法,其定义为应用特殊的医疗器械对患者身体进行的切除、缝合等治疗的方式,手术治疗能够直接、及时、有效的去除泌尿系统疾病的病灶,快速解除患者的病痛,但其毕竟属于有创性的治疗手段,术后往往会产生疼痛及切口感染、尿路感染等多种并发症,以至于影响泌尿外科手术患者的生活质量及其预后,造成患者对手术的不耐受。所以,泌尿外科临床上迫切需要寻求和探索一种能够有效干预术后并发症、提升舒适度的护理模式。相关研究表明,如果泌尿外科手术患者在围术期产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪以及注意力的过度集中可使疼痛阈值降低,造成患者疼痛和不适感增加,而且心理变化的大小与疼痛程度呈正相关。另外,泌尿外科手术后的疼痛亦会加重患者的心理紧张度,对患者的神经系统造成影响,继而阻碍患者术后的伤口愈合,增加术后并发症的发生率。正因为此,泌尿外科患者术后的疼痛护理越来越受到重视,该模式的实施要求医护人员转变理念,体现对患者的人文关爱,从患者的生理镇痛需求出发,全面、准确、持续的评估患者疼痛的原因、性质、程度及部位,合理应用药物或物理治疗以减轻或缓解患者的疼痛及不适感。心理健康辅导通过医护人员对泌尿外科手术患者情绪变化的密切关注,注重心理健康教育,逐步建立一种具有情感咨询功能的融洽关系,可提高患者的依从性,缓解患者的心理压力,明显改善患者的身心健康及并发症的预后。上述两项护理模式的联合开展,更有助于泌尿外科手术患者的术后恢复和身心需求,减少术后疼痛和不适感,降低并发症的发生率,提升患者的满意度,在护理过程中更易接受。但迄今为止,国内外鲜有关于疼痛护理联合心理健康辅导对泌尿外科患者术后舒适度及并发症影响分析的文献和研究。本课题组成员均为我院一线临床工作人员,其中课题申请人:XXX主管护师,专业从事泌尿外科相关疾病的临床护理工作10余年,积累了大量的工作经验,并取得了一定的工作成果,熟练的工作状态能够使得本次临床研究顺利进行。本课题组发表国家级以上的相关论文10余篇。对于泌尿外科手术患者的临床护理,本科室已尝试过多种护理方法,本次临床研究是以前临床研究的延续。本院为本地区收治泌尿外科相关疾病的重点医院,月患者量为100人左右,充足的患者量能为本次的课题研究提供足够的病例样本。本院为二级甲等医院,其相关的医疗检测设备处于本地区领先水平,仪器设备包括核磁共振、16排螺旋CT、X光机、彩色超声波诊断仪、血气分析仪等。相关护理物品常态供应,能为本课题的护理措施与检测提供足够的支持。本研究最终的目标是预达到疼痛护理联合心理健康辅导干预泌尿外科手术患者与常规护理干预相比,在减轻术后疼痛、提高术后舒适度、降低并发症发生率、提升患者满意度等方面有明显的优势,为疼痛护理联合心理健康辅导干预泌尿外科手术患者的选择上提供经验与方法。本次研究的结果以科学论文的形式进行推广,预计可发表国家级及国家级以上级别论文1篇。本研究相关知识产权来源于我院,归属于我院,不存在知识产权争议。本次临床研究纳入100例泌尿外科手术患者,随机分为对照组与观察组两组,每组各50例,对照组患者应用常规护理;对照组护理方法如下:术后医护人员密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,确保水、电解质和酸碱平衡。监测排尿情况,记录排尿时间、次数、每次尿量,定期查看患者引流液体量、性状,勤换引流瓶,定时进行尿道冲洗和手术切口的消毒,每天清洁口腔,保持皮肤干燥,定时辅助翻身。观察组患者在常规护理的基础上采用疼痛护理联合心理健康辅导进行干预;观察组护理方法如下:在常规护理的基础上,医护人员加强术后疼痛的护理培训和学习,详细并准确的评估患者术后疼痛程度。在病房为患者营造出安静、舒适的住院环境,避免冷、热、强光和噪声等外界其他因素的刺激,以保证患者术后能有个良好的情绪和放松的状态。利用聊天谈心、听音乐和看电视等分散注意力的方法,让患者淡化疼痛的意念。根据患者的病情,酌情预防性使用镇痛药物,疼痛缓解后停止用药。在手术切口部位给予热敷、冷敷或红外照射等理疗,改善局部的血液循环,以加快新陈代谢,促进切口愈合。对患者进行切口周围局部的按摩,增加被动活动量以减少疼痛的出现。手术切口换药时,动作应轻柔、准确,并严密观察切口愈合情况。换药前可适量进食,以提高对疼痛的耐受程度。向患者进行疼痛宣教,让患者了解疼痛护理的相关知识,告知其疼痛是术后的正常表现,讲述疼痛的产生机制和后果,提醒患者疼痛难忍时要反馈病情,及时得到有效的处理。指导患者做叹气、深呼吸等放松动作,使紧张的手术切口松弛下来,以减少疼痛感。指导和调节患者处于正确的体位,嘱患者多平卧位或健侧卧位,避免手术切口受到挤压和牵拉。医护人员主动了解和观察患者的情绪变化及心理状态,准确的分析患者的性格及气质,加强与患者的沟通,仔细询问患者有无不适,及时告知手术效果,对预后不良的患者,不宜直接告诉其真实情况。利用心理疏导与放松训练等方式,使患者的情绪调整到最佳状态,以利于患者早日康复。通过观察对比两组泌尿外科手术患者护理后视觉模拟评分(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、并发症发生情况、护理满意度等相关指标,探讨分析疼痛护理联合心理健康辅导在泌尿外科手术患者中的护理效果与可行性。本次研究符合伦理委员会规定。1、试验(开发)规模:本课题组成员均为我院一线临床工作人员,本次临床研究纳入100例泌尿外科手术患者。仪器设备包括核磁共振、16排螺旋CT、X光机、彩色超声波诊断仪、血气分析仪等。相关护理物品常态供应,能为本课题的护理措施与检测提供足够的支持。2、地点:XX医院。技术关键:1、本方案中选取的研究对象是否符合本次临床研究的标准。2、能否选定恰当的指标来评估本次临床研究的价值。3、疼痛护理联合心理健康辅导在泌尿外科手术患者中的应用,能否取得较好的临床护理效果。创新点:疼痛护理联合心理健康辅导干预泌尿外科手术患者可减轻术后疼痛、提高术后舒适度、降低并发症发生率、提升患者满意度,属于较为先进的两种不同护理措施相结合的联合护理模式,本课题的先进性和创新性在于疼痛护理和心理健康辅导措施的联合应用。符合本次临床研究的泌尿外科手术患者100例技术路线:观察组患者50例对照组患者50例在常规护理的基础上采用疼痛护理联合心理健康辅导应用常规护理观察视觉模拟评分(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、并发症发生情况、护理满意度等指标数据处理及分析相关数据撰写与发表相关论文,申请结题通过详细的阐述本研究的目的与意义,向参与本课题的研究成员简单明了的讲解本课题的各个步骤,使得参与人员理解和支持本次临床研究。此外,整理研究对象的病例资料时,采用本课题团队的人员对其进行详细记录,以保证课题数据的准确性。本研究预证明疼痛护理联合心理健康辅导与常规护理干预相比,在减轻泌尿外科患者术后疼痛、提高术后舒适度、降低并发症发生率、提升患者满意度等方面有明显的优势。本研究技术风险低,资金投入小,值得推广和应用。2018年7月2018年8月:纳入我院泌尿外科收治手术患者的相关病例资料,确定课题组成员,落实课题计划,进行课题申报2018年9月2019年2月:按照入选标准、排除标准及诊断标准筛选标准泌尿外科手术患者入组进行临床研究。监测两组患者的视觉模拟评分(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、并发症发生情况、护理满意度等相关指标、对记录的数据进行统计分析2019年3月2019年7月:分析与总结相关数据,撰写与发表相关论文,申请结题本课题是在参阅大量文献基础上结合本研究团队前期对于泌尿外科手术患者的研究成果上提出的。泌尿系统疾病的发病率逐年来呈上升趋势,研究对象充足。最近几年我院进行了针对泌尿系统疾病手术护理方式的研究,有良好的研究基础。我院泌尿外科门诊量丰富,熟悉本地区泌尿系统疾病手术治疗及护理情况。申请人长期从事泌尿系统疾病手术护理方式的研究,在国内发表相关文献?篇,作为课题的指导者完全有能力主持大局。本课题主要参与成员有多年的研究泌尿系统疾病手术护理方式的经验,均已掌握本研究涉及的相关护理技术,熟悉本疾病的护理操作流程。申请人所在单位已具备本研究所需的?仪器及场地;本项目采用的相关护理技术及干预措施在本院已经比较成熟,完全可以应对本研究的实施。目前对于泌尿外科手术患者的护理普遍采用常规式护理,有相关研究表明该护理模式在促进术后恢复效果、防止发生并发症等方面的效果有限,仅能基本满足患者的术后恢复需求,但泌尿外科手术患者的术后恢复过程长期而又复杂,探索对该类患者有效的护理方式,从而辅助增强术后恢复效果、避免并发症的发生已经成为泌尿外科手术患者护理方式研究的热门话题,近年来,随着泌尿外科手术患者数量的增加,采用人性化、个体化的护理模式取得了突破性进展,其市场前景非常广阔。本项目与其他同类项目相比较,其突出特点在于能够为泌尿外科手术患者营造出更为理想的术后恢复环境,在提高泌尿外科手术患者的恢复效果、解除患者心理负担、减少患者不适感及并发症、提高患者满意度等方面有明显的优势。本项目市场策略为先示范后推广。本次临床研究选取我院收治的泌尿外科手术患者,采用疼痛护理联合心理健康辅导对其进行干预,观察患者的视觉模拟评分(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、并发症发生情况、护理满意度等相关指标的影响,为泌尿外科手术患者的术后优质护理提供经验与方法。预通过此方案的有效实施,为医疗资源的有效利用提供有效参考。泌尿外科患者术后护理的最终目的是使患者最大限度的提高舒适度、减少并发症、改善生活质量,以解除或减少家人及社会的负担。这是一项持久性的任务,需要长期耐心、细致、周到的呵护,具备人性化、个体化的护理工作模式在泌尿外科手术患者的护理中发挥着愈发重要的作用,因此本项目有明显的经济社会效益和市场竞争优势,具有产业化前景和推广应用价值。本次查新的目的是通过临床实验验证疼痛护理联合心理健康辅导在泌尿外科患者术后护理的可行性和临床意义。检索疼痛护理联合心理健康辅导在泌尿外科手术患者相关临床指标检测技术的先进性,为泌尿外科患者的术后优质护理提供科学的方法与依据。心理健康辅导:应用辅助和引导的方式使人们内心和灵魂的各个方面及活动过程处于一种正常而良好的状态。舒适度:在客观环境及条件下人们从心理与生理方面所感受到舒服和满意的程度。
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