2023年四川新胜茶场医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年四川新胜茶场医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.淋病的诊断和报告病例分为哪两类？（）A.实验室诊断病例和临床诊断病例B.阳性检测病例和疑似病例C.实验室诊断病例和疑似病例D.临床诊断病例和疑似病例答案：C 本题解析：暂无解析2.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使A.晶状体曲度减小B.晶状体前凸增大C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.角膜曲度增大答案：B 本题解析：暂无解析3.开瓣音见于( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄答案：C 本题解析：暂无解析4.肾源性水肿者，其水肿常先出现于( )。A.下肢B.全身C.眼睑D.腹腔答案：C 本题解析：肾源性水肿的基本机制是钠、水潴留，表现为水肿从眼睑、颜面开始，逐渐发展为全身水肿。5.下述关于神经末梢释放外周神经递质的叙述，哪一项是错误的？A.交感神经节前纤维释放AChB.所有交感神经节后纤维释放NAC.副交感神经节前纤维释放AChD.副交感神经节后纤维释放AChE.躯体运动神经纤维释放ACh答案：B 本题解析：暂无解析6.稽留热常见于A.败血症B.肾盂肾炎C.肺结核D.伤寒E.胸膜炎答案：D 本题解析：暂无解析7. 促进肾小管重吸收钠的是 A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案：C 本题解析：暂无解析8.急性肾炎出现水肿的特点是（ ）。A.下行性，凹陷性B.下行性，非凹陷性C.上行性，凹陷性D.上行性，非凹陷性E.向心性，非凹陷性答案：B 本题解析：考点：考点4：急性肾小球肾炎的临床表现； 本病为感染后免疫炎性反应，故起病前常有前驱感染，以呼吸道及皮肤感染多见，呼吸道感染前驱期多为12周，皮肤感染前驱期稍长，约23周，临床表现轻重不一，轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿，重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于510岁儿童，2岁以下少见，起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下： 1典型病例 （1）表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性浮肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿； （2）血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续12周转为镜下血尿； （3）高血压常在起病12周内发生，学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。 2严重病例 常发生在起病12周之内，表现为： （1）严重循环充血：由于肾滤过率降低致水钠潴留，血容量增加出现循环充血，表现为呼吸增快，甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满中小水泡音，心率增快，心脏扩大甚至奔马律，肝大，颈静脉怒张，以上表现酷似心力衰竭，但此时患儿心搏出量正常或增加，心脏泵功能正常。 （2）高血压脑病：部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿，发生高血压脑病。主要症状有：剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明，严重者甚至惊厥、昏迷。 （3）急性肾功能不全：由于肾滤过率急剧下降，代谢产物排泄减少，出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时，随着尿量增加，病情好转。如数周至数月仍不好转，或进行性肾功能不全，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。 3非典型病例 部分急性肾炎可表现为： （1）肾外症状性肾炎；患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血，而尿呈轻微改变或尿常规正常； （2）具肾病表现的急性肾炎；以急性肾炎起病，但水肿、大量蛋白尿突出，甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史，血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在23月内恢复不佳，可能演变为慢性进行性肾炎。 9.经血液、体液传播的病原体不包括（ ）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.麻疹病毒E.疟原虫答案：D 本题解析：暂无解析10.胃的叙述中那一项是对的( )A.分为底. 体. 颈. 管四部B.入口为幽门,出口为贲门C.大部分在右季肋区D.胃幽门括约肌为平滑肌答案：D 本题解析：暂无解析11.患者仰卧位时腹部呈蛙状，侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A.肠麻痹B.腹腔积液C.肥胖D.巨大卵巢囊肿E.子宫肌瘤答案：B 本题解析：暂无解析12.关于支气管的描述，下列哪个不对A.右支气管粗短而陡直B.右支气管平均长度约2cmC.左支气管比右支气管长D.左支气管平均长度约4.7cmE.气管插管过深易进入左支气管答案：E 本题解析：暂无解析13.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E.副溶血弧菌、布氏杆菌答案：A 本题解析：暂无解析14.霍乱弧菌下列哪项是错误的？ A.革兰染色阴性B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素C.在碱性环境中生长繁殖较快D.O1群及非O1群均可引起暴发流行E.有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动答案：B 本题解析：暂无解析15.使用中的消毒剂（ ）A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm，致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm，致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL，致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL，致病性微生物不得检出答案：D 本题解析：暂无解析16.对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是A.对机体的影响B.肿瘤的生物学行为C.肿瘤的复发D.肿瘤的生长速度E.肿瘤的继发性改变答案：B 本题解析：暂无解析17.机体受外源性抗原刺激后，发生免疫应答的部位是( )。A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊E.外周血答案：B 本题解析：机体受外源性抗原刺激后，发生免疫应答的主要场所是淋巴结(B)，参阅上题解答。骨髓是造血的主要部位。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。腔上囊是鸟类B细胞分化、发育成熟的中枢免疫器官。18.仰卧位时腹膜腔的最低位是( )A.肝肾隐窝B.肋膈隐窝C.直肠子宫陷凹D.网膜囊答案：A 本题解析：暂无解析19.胰岛D细胞分泌生长抑素属( )A.外分泌B.动作电位刺激细胞分泌C.内分泌D.旁分泌E.自分泌答案：D 本题解析：暂无解析20.右上腹痛，向右腰背放射，伴发热，黄疸，小便发黄。最可能的诊断是A.胃溃疡穿孔B.右侧输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.肝囊肿答案：C 本题解析：暂无解析21.患者，女性，38岁，会阴处皮肤发白，表面有散在小而尖的突起4-5个，呈疣状，顶端有溃疡，触之易出血。活检光镜下可见，角质层过度增生，棘细胞层增厚，其内可见凹空细胞。病理诊断为A.外阴营养不良B.外阴白斑C.尖锐湿疣D.外阴息肉E.外阴慢性炎症答案：C 本题解析：暂无解析22.关于心的描述,错误的是( )A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道E.心外膜是浆膜性心包的脏层答案：D 本题解析：暂无解析23.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是A.、aVFB.、aVFC.D.E.答案：C 本题解析：暂无解析24.蛋白质的基本结构单位是下列哪个？( )A.多肽B.二肽C.L-氨基酸D.L-氨基酸答案：C 本题解析：暂无解析25.下列病变或其迸一步发展与肉芽组织无关的是A.静脉石B.胃溃疡C.血栓D.血肿E.心肌梗死答案：A 本题解析：暂无解析26. 神经调节的基本方式是( )。 A.反应B.反馈C.适应D.反射E.应激答案：D 本题解析：神经系统活动的基本过程是反射，结构基础为反射弧。27.患者发热，心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化，可能的病因是A.心肌炎B.心肌病C.心绞痛D.心包积液E.心肌梗死答案：D 本题解析：暂无解析28.凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定作抗体筛选试验，除了A.交叉配血不合时B.有输血史者C.妊娠者D.短期内需要接收多次输血者E.急诊抢救患者紧急输血时答案：E 本题解析：暂无解析29.调节胰岛素分泌最重要的因素A.血中氨基酸浓度B.血糖浓度C.血中脂肪酸浓度D.迷走神经E.胰高血糖素答案：B 本题解析：暂无解析30.结核结节中具有诊断意义的是哪种A.类上皮细胞及干酪样坏死B.淋巴细胞C.郎罕氏巨细胞D.纤维母细胞E.浆细胞答案：A 本题解析：暂无解析31.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于A.下肢膝以上的深部静脉血栓B.二尖瓣疣状血栓C.左心房附壁血栓D.门静脉的血栓E.动脉及左心房的血栓答案：A 本题解析：暂无解析32.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解？( )A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶答案：A 本题解析：人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。33.下列关于脑血供的叙述，哪个是错的A.脑的耗氧量占全身的20B.脑的血供来自颈内动脉和椎动脉C.大脑半球前23由椎动脉供应D.椎动脉起自锁骨下动脉E.大脑动脉环又称Willis环答案：C 本题解析：暂无解析34.青年李某，右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外答案：E 本题解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。35.国家施行非凡治理的药品不包括?A.品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒药答案：C 本题解析：暂无解析36.对胸腰筋膜的描述，不正确的是 ( )A.胸背区较薄B.覆于斜方肌和背阔肌的表面C.覆于竖脊肌表面，向上续项筋膜D.在胸背区内侧附于胸椎棘突和棘上韧带E.腰区较厚并分为前、中、后3层答案：B 本题解析：暂无解析37.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药？( )A.咖啡因B.脑复康C.尼可刹米D.茶碱E.氯酯醒答案：C 本题解析：暂无解析38.液态镶嵌模型最主要的特点是( )。A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动B.膜中只有脂质能横向运动C.膜中只有蛋白质能横向运动D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性答案：D 本题解析：暂无解析39.钩体病的肺脏病变主要是A.弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症B.肺出血C.肺淤血水肿D.肺化脓性炎症E.肺纤维素性炎答案：B 本题解析：暂无解析40.M受体激动药是( )A.新斯的明B.哌唑嗪C.普萘洛尔D.间羟胺E.毛果芸香碱答案：E 本题解析：暂无解析41.下列关于臂丛描述正确的是 ( )A.由第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成B.由第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成C.由第58颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成D.由第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成E.由第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成答案：A 本题解析：暂无解析42.医院感染最常发生的部位是( )A.胃肠道B.下呼吸道C.外科切口D.泌尿道E.血液答案：B 本题解析：暂无解析43.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确( )A.葡萄糖最终氧化成HO和COB.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体C.在有氧条件下D.反应的部位是胞质和线粒体E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行答案：E 本题解析：暂无解析44.远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受下列哪种激素调节？( )A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素答案：C 本题解析：醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠的主动重吸收。在远曲小管，在促进Na+吸收的同时，亦促进K+分泌。因K进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。45.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药A.左旋多巴、多巴胺B.氯丙嗪、左旋多巴C.苯海棠、左旋多巴D.苯海棠、开马君E.氯丙嗪、开马君答案：D 本题解析：暂无解析46.左心室功能低下时可出现A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.第一心音减弱D.第二心音减弱E.舒张期奔马律答案：E 本题解析：暂无解析47.兼有镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫作用的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.水合氯醛D.扑米酮E.司可巴比妥答案：B 本题解析：暂无解析48.开口于下鼻道的是( )A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.鼻泪管答案：D 本题解析：暂无解析49.下列不属于外周免疫器官或组织的是( )。A.脾B.骨髓C.咽扁桃体D.淋巴结答案：B 本题解析：外周免疫器官，是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织，如扁桃体等。50.男，59岁，甲状腺机能亢进伴有高血压病3年，长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药，出现粒细胞减少，应是哪一药物所造成A.碘化钾B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶D.硝苯地平E.氯塞嗪答案：C 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.反映病原体生物学特性的主要指标有：A.感染力B.致病力C.毒力D.免疫原性答案：A、B、C 本题解析：病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。2.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是 ( )A.发自臂丛外侧束B.向下穿旋前圆肌C.行于指浅、指深屈肌间D.经过腕管E.支配全部鱼际肌答案：B、C、D 本题解析：暂无解析3.血小板的生理特性包括( )。A.黏着与聚集作用B.吞噬作用C.释放作用D.吸附作用答案：A、C、D 本题解析：血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现，易漏选。4.上运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射亢进C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析5. 局部电位的特点是( ) A.没有不应期B.有全或无现象C.可以总和D.传导较慢E.电紧张扩布答案：A、C、E 本题解析：局部电位的特点有：(1)无全或无现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。6.心室肌收缩活动的特点是A.不受意识控制B.为“全或无”式收缩C.呈“绞拧”式收缩D.不发生完全强直收缩E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析7.医院内感染，下列叙述中可以发生在（ ）A.门诊病人B.住院病人C.医务人员D.探视者E.陪护人员答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析8.目前我国艾滋病流行有以下特点：A.艾滋病疫情呈上升趋势，艾滋病流行范围局限，地区差异小B.三种传播途径并存，性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案：B、C、D 本题解析：暂无解析9.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的复极1期D.有明显的平台期E.有稳定的静息电位答案：A、B、C 本题解析：暂无解析10.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么( )。A.依法管理B.文明执法C.依法行政D.依法服务E.依法管理答案：B、C 本题解析：暂无解析11.神经垂体释放的激素有( )。A.抗利尿激素B.促肾上腺皮质激素C.促性腺激素D.催产素E.促甲状腺激素答案：A、D 本题解析：神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。12.关于糖皮质激素的体内过程，正确的是( )。A.口服、注射均有效B.与血浆蛋白结合率高C.主要在肝中代谢D.对甲亢患者，糖皮质激素药理作用减弱答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析13.下列关于脑瘤转移的说法，正确的是( )。A.甲状腺癌可出现颅骨转移B.交界性肿瘤不出现转移C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结D.肺癌可出现脑转移答案：A、C、D 本题解析：暂无解析14.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得( )。A.设置批准书B.执业许可证明文件C.执业认可证明文件D.技术服务人员合格证E.技术服务人员证书答案：A、B 本题解析：暂无解析15.主要的呼吸肌是 ( )A.膈肌B.背阔肌C.肋间内肌D.肋间外肌E.前锯肌答案：A、C、D 本题解析：暂无解析16.可以从事计划生育手术的机构包括( )。A.计划生育技术服务机构B.个体医疗机构C.从事计划生育技术服务的医疗机构D.从事计划生育技术服务的保健机构E.个体诊所答案：A、C、D 本题解析：暂无解析17.计划生育手术包括( )。A.避孕、节育手术B.子宫全切手术C.输卵管复通手术D.输精管复通手术E.宫颈切除术答案：A、C、D 本题解析：暂无解析18.下列有关肾的说法中正确的是( )。A.出入肾门的结构为肾蒂B.左侧肾较右侧肾低12cmC.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂D.左肾前面与脾相邻答案：A、C、D 本题解析：肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出，这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中，肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低12厘米。正常肾上下移动均在12厘米范围以内。肾在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾则不易摸到。19.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括A.尊重的准则B.知情同意的准则C.研究无禁区的准则D.安全有效的准则E.防止商品化的准则答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析20.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素，目前一般可分为A.电压门控通道B.化学门控通道C.机械门控通道D.蛋白质门控通道E.脂类门控通道答案：A、B、C 本题解析：暂无解析21.控制人口数量的措施一般包括( )。A.法律措施B.行政措施C.经济措施D.技术措施E.惩罚措施答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析22.继发性肺结核的类型包括( )A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案：A、B、C、D、E 本题解析：继发性肺结核的主要类型包括：(1)局灶型肺结核；(2)浸润型肺结核；(3)慢性纤维空洞型肺结核；(4)干酪样肺炎；(5)结核球；(6)结核性胸膜炎。23.促进组织液生成的因素有A.微动脉收缩B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.毛细血管血压下降E.组织液静水压升高答案：B、C 本题解析：暂无解析24.下列哪些是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境B.杀死进人胃内的细菌C.促进胰液和胆汁的分泌D.促进维生素B12的吸收E.促进铁和钙的吸收答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析25.产房非限制区包括()A.值班室B.医师办公室C.厕所D.换鞋区E.更衣洗涤区答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析26.在1个心动周期中，房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是A.充盈期B.射血期C.全心舒张期D.等容收缩期E.等容舒张期答案：D、E 本题解析：暂无解析27.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：C、D 本题解析：对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。28.新斯的明临床用于A.麻醉前给药B.筒箭毒碱中毒C.手术后腹胀气与尿潴留D.重症肌无力E.阵发性室上性心动过速答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析29.对肺的描述下列错误的是( )。A.右肺有上、中、下三叶B.左肺有上、下二叶C.右肺前缘有心切迹D.纵隔面有肺门E.左肺上有水平裂答案：C、E 本题解析：心切迹在左肺前缘下份，左肺斜裂将其分为上、下两叶。30.心室肌动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.相对不应期的长短C.动作电位时程的长短D.超常期的长短E.全心舒张期的长短答案：A、C 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）答案：正确 本题解析：暂无解析2.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案：正确 本题解析：药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）答案：错误 本题解析：暂无解析4.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。答案：正确 本题解析：暂无解析5.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案：正确 本题解析：暂无解析6.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）答案：正确 本题解析：暂无解析7.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。8.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂无解析9.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案：错误 本题解析：药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。10.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析11.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案：错误 本题解析：暂无解析12.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：暂无解析13.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取医疗机构执业许可证。答案：正确 本题解析：暂无解析14.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案：正确 本题解析：暂无解析15.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。四.问答题(共5题)1.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？答案： 本题解析：假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。3. 患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊？2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。答案： 本题解析：1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。2.参考答案（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法：泻肺祛饮治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方：椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g细末，面糊为丸，梧桐子大，每服510丸，临卧姜汤送下。4.简述局麻药超敏反应的临床表现。答案： 本题解析：暂无解析5.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案： 本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次1520分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。卷II一.单项选择题(共50题)1.近年采用的隔离预防方法是()A.接触隔离与空气隔离B.A系统-7种隔离方法C.B系统-按病采取相应隔离方法D.普遍预防的策略E.标准预防的隔离方法答案：E 本题解析：暂无解析2.检验中，自由度的计算为( )A.n-1B.样本含量C.行列D.以上都不是E.（行-1）（列-1）答案：E 本题解析：暂无解析3. 血浆游离血红蛋白增高见于( )。 A.血管内溶血B.自身免疫性溶血性贫血C.血管外溶血D.再生障碍性贫血答案：A 本题解析：血浆游离血红蛋白增高见于血管内溶血。4.观察左心房有无增大，应选择何种最佳位置并服钡剂检查A.左前斜位B.右前斜位C.后前位D.卧位E.左侧位答案：B 本题解析：暂无解析5.有关肌的辅助结构哪项为错( )A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜C.深筋膜与肌间隔没有联系D.供应腱的血管和神经行经腱系膜答案：C 本题解析：暂无解析6.顺铂的抗癌作用机理是( )A.阻碍DNA合成B.与DNA联结而破坏其结构C.与DNA结合而阻碍RNA转录