2023年宜昌市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宜昌市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.3 表示( )A.右上颌第一前磨牙B.右上颌尖牙C.右上颌乳尖牙D.左上颌尖牙答案：B 本题解析：暂无解析2.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生（ ）。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阿米巴阴道炎答案：B 本题解析：暂无解析3.穿经颈静脉孔的脑神经有 ( )A.舌下神经、迷走神经、副神经B.副神经、面神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经D.副神经、面神经、迷走神经E.迷走神经、舌咽神经答案：E 本题解析：暂无解析4.属于c类的抗心律失常药物是( )A.奎尼丁B.普罗帕酮C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮答案：B 本题解析：暂无解析5.中枢性瘫痪常见的体征是A.肌张力减低B.腱反射消失C.病理反射D.肌肉萎缩E.角膜反射消失答案：C 本题解析：暂无解析6.可促进醛固酮的分泌增多的因素是A.血糖浓度增高B.血Ca2+浓度降低C.血K+浓度增高D.循环血量增多E.血Na+浓度增高答案：C 本题解析：暂无解析7.因长期、大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于( )A.食物中毒B.细菌性痢疾C.过敏性反应D.菌群失调症E.炎症答案：D 本题解析：暂无解析8.快速耐受性( )A.是药物在短时间内反复应用数次后产生药效递减直至消失B.是药物在长时间内反复应用数次后产生药效递减的现象C.增加用药剂量仍可达到原有效应D.增加用药剂量亦难以达到原有效应E.以上C.D两项正确答案：E 本题解析：暂无解析9.不通过腕管的结构为( )A.指浅屈肌B.正中神经C.指深屈肌D.拇长展肌E.拇长屈肌答案：D 本题解析：暂无解析10.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是 ( )A.尺神经B.桡神经C.肌皮神经D.前臂内侧皮神经E.正中神经答案：E 本题解析：暂无解析11.每天咯血量为多少时属于中等量咯血( )A.100mlB.500mlC.100500mlD.5001000mlE.10001500ml答案：C 本题解析：暂无解析12.在血液中发挥清除多余胆固醇功能的脂蛋白是( )。A.CMB.LDLC.VLDLD.HDL答案：D 本题解析：高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，俗称血管清道夫。13.A.增加Cl通道开放的时间B.加强大脑皮层的抑制过程C.激动GABA受体D.增加Cl通道开放频率答案：D 本题解析：14.胸痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重，可能的病因是A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.胸膜炎D.心包炎E.肺癌答案：C 本题解析：暂无解析15.防止粮食霉变最有意义的措施是( )A.控制粮食水分含量及温度B.控制粮食水分含量C.挑除霉粒D.加碱破坏E.碾轧加工答案：A 本题解析：暂无解析16.下列试验属于沉淀反应的是( )A.肥达反应B.外裴反应C.抗链球菌“O”试验D.Ascoli试验E.以上都不是答案：D 本题解析：暂无解析17.左心衰竭最易引起( )。A.肺瘀血B.肝瘀血C.肾瘀血D.不明瘀血答案：A 本题解析：左心衰竭可导致心室射血障碍，血液淤滞在左心，继而导致肺动脉高压，引起肺瘀血。18. 下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关？( ) A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛缩酶答案：B 本题解析：丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。19.急性细菌性感染时，显著增多的是A.单核-巨噬细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：C 本题解析：暂无解析20.脊髓灰质炎急性期可出现A.跟腱反射增强B.跟腱反射减弱C.跟腱反射正常D.肱二头肌反射增强E.肱三头肌反射增强答案：B 本题解析：暂无解析21.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是 ( )A.骶外侧嵴B.骶正中嵴C.骶管裂孔D.骶后上棘E.骶角答案：A 本题解析：暂无解析22.视紫红质在光照下发生的反应是A.分解为视蛋白和全反型视黄醛B.全反型视黄醛转变成维生素AC.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛E.分解为小分子物质答案：A 本题解析：暂无解析23.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是( )。A.菲诺贝特B.辛伐他汀C.烟酸D.苯扎贝特答案：B 本题解析：24.常作为计数胸椎的体表标志是( )A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突答案：B 本题解析：暂无解析25.关于锐器伤的预防和处理，错误的是( )A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗C.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤，同时进行血液乙型肝炎标志物检查答案：A 本题解析：暂无解析26.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是A.蜗窗B.前庭窗C.咽鼓管D.前庭阶E.鼓阶答案：C 本题解析：暂无解析27.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是 ( )A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经B.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经E.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经答案：A 本题解析：暂无解析28.肺实变A.两肺散在哮鸣音B.局限性哮鸣音C.呼吸音减弱D.胸膜摩擦音E.呼吸音消失答案：E 本题解析：暂无解析29.药物作用开始快慢取决于( )A.药物的吸收过程B.药物的排泄过程C.药物的转运方式D.药物的光学异构体E.药物的表观分布容积(Vd)答案：A 本题解析：暂无解析30.处于相同应激原作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的( )A.敏感强度不同B.文化程度不同C.认知评价不同D.反应强度不同E.体质不同答案：C 本题解析：暂无解析31.下面不属于骶丛分支的神经是( )A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经答案：A 本题解析：暂无解析32.面神经 ( )A.由圆孔出颅B.向下穿入下颌下腺C.分为前、后两干D.在腮腺深面呈扇形分为5组分支E.可支配咀嚼肌答案：D 本题解析：暂无解析33.依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了A.必须承担相应的预防工作和保健工作B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务答案：B 本题解析：暂无解析34. 维持蛋白质一级结构的化学键是( )。 A.肽键B.盐键C.酯键D.二硫键答案：A 本题解析：维系蛋白质一级结构的化学键主要是肽键；维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。35.有关脑干外形,错误的说法是( )A.面神经丘内有面神经核B.锥体交叉位于延髓腹侧C.小脑中脚与脑桥相连D.髓纹为脑桥与延髓的背侧分界答案：A 本题解析：暂无解析36.根据处方管理办法，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方( )开具，每张处方为( )常用量A.逐日一日B.逐次三日C.逐次一日D.逐日一次答案：A 本题解析：暂无解析37.患者安于已适应的角色，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常答案：D 本题解析：常见患者角色变化有：角色行为冲突，患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。角色行为减退，因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。故A项错误。角色行为缺如，即未能进入角色，没有意识到自己是个患者，拒绝认同患者角色。B项错误。角色行为异常，指患者受病痛折磨，感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故E项错误。角色行为强化，安于患者角色的现状，期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。38.胆固醇是下述哪种物质的前体( )A.维生素AB.辅酶QC.维生素ED.维生素DE.辅酶A答案：D 本题解析：暂无解析39.面神经直接联系的脑神经核( )A.红核B.展神经核C.孤束核D.疑核E.齿状核答案：C 本题解析：暂无解析40.下列哪种不属性传播疾病（)A.疥疮B.阴虱病C.外阴湿疹D.生殖器疱疹E.尖锐湿庞答案：C 本题解析：暂无解析41.支气管扩张症可见A.膝外翻B.杵状指C.反甲D.爪形手E.梭状关节答案：B 本题解析：暂无解析42.磺酰脲类降血糖的机制是（ ）。A.促进胰岛细胞合成胰岛素B.促进胰岛细胞释放胰岛素C.延缓食物中葡萄糖的吸收D.减少糖原异生E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖答案：B 本题解析：考点：考点2：口服降血糖药-磺酰脲类； 第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲（D860）、氯横丙脲；第二代包括格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。 1药理作用与机制 （1）降血糖作用 对正常人及胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是：刺激胰岛细胞释放胰岛素；降低血清糖原水平；增加胰岛素与靶组织的结合能力。 （2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促进ADH分泌和增强其作用的结果。 （3）第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。 2临床应用 （1）治疗糖尿病 用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。 （2）治疗尿崩症 氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌，可治疗尿崩症。 43.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是( )A.拮抗甲状腺激素的作用B.抑制甲状腺激素的释放C.减少TSH的分泌D.抑制甲状腺激素的合成E.抑制甲状腺摄取碘答案：D 本题解析：暂无解析44.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于A.螺旋器B.壶腹嵴C.囊斑D.基底膜E.椭圆囊答案：B 本题解析：暂无解析45.钩体病的肺脏病变主要是A.弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症B.肺出血C.肺淤血水肿D.肺化脓性炎症E.肺纤维素性炎答案：B 本题解析：暂无解析46.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫（）A.血阻B.血压C.血流变D.血常规答案：B 本题解析：暂无解析47. 在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是( ) A.DNA复制B.纺锤体形成C.同源染色体分离D.姐妹染色单体分离E.核膜消失答案：C 本题解析：A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成；错误。B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成；错误。C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离；正确。D. 有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂，染色体数目加倍；错误。考点：减数分裂和有丝分裂过程的区别。48.突然出现的吸气困难，常见的病因是A.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.肺不张答案：C 本题解析：暂无解析49.脊髓后角的神经元是( )A.躯体运动神经元B.感觉神经元C.联络神经元D.交感神经元答案：C 本题解析：暂无解析50.幼年期时，( )分泌过多可引起( )。A.甲状腺激素，肢端肥大症B.甲状腺激素，侏儒症C.生长激素，巨人症D.生长激素，呆小症答案：C 本题解析：儿童生长激素分泌过多引起巨人症，成人生长激素分泌过多会引起肢端肥大症。二.多项选择题(共30题)1.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是( )。A.属于医疗事故B.不属于医疗事故C.属于产品质量事故D.不属于产品质量事故E.属于医疗差错答案：B、D 本题解析：暂无解析2.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成( )。A.从事计划生育技术服务专家B.相关医学专家C.计划生育管理专家D.卫生管理专家E.生物学专家答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.R质粒包括()A.异染颗粒B.F质粒C.RTFD.r决定因子E.中介体答案：C、D 本题解析：暂无解析4.肝门内的结构有A.下腔静脉B.肝静脉C.肝固有动脉左右支D.肝门静脉E.肝左右管答案：C、D、E 本题解析：暂无解析5.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是( )。A.血糖11.0mmol/LB.空腹血糖8.0mmol/LC.餐后两小时血糖8.0mmol/LD.餐后两小时血糖11.2mmol/L答案：B、D 本题解析：WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖11.1mmol/L或症状+随机血糖11.1mmol/L。6.出胞和入胞转运的物质是A.离子B.大分子C.团块物质D.CO2和O2E.小分子答案：B、C 本题解析：暂无解析7.HIV母婴传播的主要途径：（）A.宫内感染B.产道分娩C.母乳喂养D.遗传答案：A、B、C 本题解析：暂无解析8.有关母婴同室下列哪项错误()A.每个婴儿应有独立床位B.母乳在4冰箱内存放时间不得超过48小时C.病房每床净使用面积应为5.56.5m2D.不限制探视E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置答案：B、D 本题解析：暂无解析9.下列哪些药属于H受体拮抗剂？( )A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑答案：A、B、C、D 本题解析：兰索拉唑不属于H受体拮抗剂，而是质子泵抑制剂。10.乙型病毒性肝炎传播的途径有（ ）A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播答案：C、D、E 本题解析：暂无解析11.引起促胃液素释放的因素包括A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激D.胃酸对胃粘膜的刺激E.糖对小肠粘膜的接触答案：B、C 本题解析：暂无解析12.关于腋神经的描述，下列哪些是正确的 ( )A.发自臂丛后束B.伴旋肱后血管穿四边孔C.绕肱骨外科颈D.支配三角肌E.支配小圆肌答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析13.换发合格证应提交的文件包括( )。A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证B.申请人填写的合格证申请表C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件E.执业助理医师资格证书复印件答案：B、C 本题解析：暂无解析14.内脏痛的特征有A.对缺血、痉挛和炎症敏感B.对机械牵拉敏感C.缓慢、持续和定位不清D.可伴有牵涉痛E.具有快痛性质答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析15.胫神经支配 ( )A.胫骨前肌B.胫骨后肌C.腓骨长肌D.腓骨短肌E.小腿三头肌答案：B、E 本题解析：暂无解析16.关于翼点正确的有( )。A.在颞窝前下部B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处C.呈H形D.内面有大脑中动脉通过E.骨板薄弱，易发生骨折答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析17.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外，还可以对宿主造成的损伤有：A.胆囊破裂B.绞窄性肠梗阻C.肝脓肿D.阑尾炎答案：B、C、D 本题解析：蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病（常为绞痛性、急性胆囊炎性，容易导致胆囊穿孔，但不容易导致胆囊破裂），蛔虫性肠梗阻（可发生绞窄性肠梗阻危及生命），蛔虫性阑尾炎，蛔虫性胰腺炎，蛔虫性肝病（蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似，实验室检查可发现脓液中有蛔虫），蛔虫性肉芽肿等。18.局部电位的特点是AA.阈下刺激越强，局部电位的幅度越大B.可以总和C.达到阈电位才产生D.不能远距离传导E.传导时不衰减答案：A、B、D 本题解析：暂无解析19.下列哪些选项叙述与风湿病相符合？( )A.风湿病为一种变态反应性疾病B.风湿病是一种肉芽肿性病变C.风湿性关节炎多累及小关节D.风湿病可引起神经系统症状E.风湿病可累及全身结缔组织答案：A、B、D、E 本题解析：风湿性关节炎多累及大关节，类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。20.脾贫血性梗死的肉眼形态：A.梗死灶为灰白色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D.梗死灶周围有充血出血带答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析21.参与前臂旋转运动的关节是 ( )A.肱尺韧带B.肱桡韧带C.桡尺近侧关节D.桡尺远侧关节E.桡腕关节答案：A、B、C 本题解析：暂无解析22.关于胆总管下列说法正确的是( )。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.行于肝胃韧带内D.位于肝门静脉的前方E.位于十二指肠降部的后内侧壁答案：B、D、E 本题解析：左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内，与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。23. 型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应B.免疫复合物型肾小球肾炎C.类风湿D.局部免疫复合物病答案：B、C、D 本题解析：型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。24. 纤维素性炎症的好发部位有( )。 A.心包B.肺C.气管D.皮肤答案：A、B、C 本题解析：纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。25.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒？（）A.共同办公B.握手C.刺破皮肤的手术器械D.礼节性接吻E.蚊虫叮咬答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析26.当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请( )。A.行政强制B.行政复议C.行政诉讼D.行政裁决E.行政讨论答案：B、C 本题解析：暂无解析27.抗菌药物的不良反应包括( )A.二重感染B.毒性反应C.细菌产生耐药性D.过敏反应E.治疗效果差答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析28.艾滋病行为干预措施包括：（）A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施D.有效的治疗措施答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析29.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率答案：A、B、C 本题解析：影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。30.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( )A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfug或100c，致病性微生物不得检出B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfug或100c，致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液必须无菌D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌E.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfuml，致病性微生物不得检出答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案：正确 本题解析：异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。2.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析3.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析4.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。答案：正确 本题解析：暂无解析5.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析6.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。( )答案：正确 本题解析：暂无解析7.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案：正确 本题解析：暂无解析8.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案：正确 本题解析：吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。9.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。( )答案：错误 本题解析：肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。10.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。( )答案：正确 本题解析：暂无解析11.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析12. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案：错误 本题解析：癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。13.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案：错误 本题解析：暂无解析14.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）答案：正确 本题解析：暂无解析15.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案： 本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等2.试述精神分裂症的临床诊断标准。答案： 本题解析：暂无解析3.何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案： 本题解析：暂无解析4. 患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约375px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案： 本题解析：1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。5.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？答案： 本题解析：作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。卷II一.单项选择题(共50题)1.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象，这是( )的要求A.人道原则B.重生原则C.自主原则D.保密原则答案：A 本题解析：暂无解析2.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型，经人工培养后菌落成粗糙型，这种变异称为( )。A.突变体B.S-R变异C.耐药性变异D.毒力变异答案：B 本题解析：细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。3.医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理A.处以罚款3000元B.注销注册，收回医师执业证书C.处以罚款1万元以上D.令其在规定其限内回医院工作E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析4.关于IgG的叙述，下列哪项是错误的A.是一种球蛋白B.能通过胎盘C.血清中含量最多D.IgG、IgG、IgG的Fc段能与SPA结合E.其作用与抗体完全一样答案：E 本题解析：暂无解析5.可引起尖端扭转型心动过速的药物是( )A.利多卡因B.索他洛尔C.普萘洛尔D.维拉帕米E.苯妥英钠答案：B 本题解析：暂无解析6.食管( )A.为直接连于口腔的肌性管道B.长约40cmC.分颈、胸两段D.全长有明显的生理狭窄E.下端约于第11胸椎左侧与胃相答案：E 本题解析：暂无解析7.第6颈椎前结节的前弓有 ( )A.颈总动脉B.椎动脉C.颈外动脉D.颈内静脉E.副神经答案：A 本题解析：暂无解析8.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的( )。A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附答案：B 本题解析：血流中的血小板不断地聚集，黏着在损伤部位，形成血小板止血栓，从而将伤口堵塞。9.髂内动脉( )A.起自第四腰椎平面B.沿小骨盆上口延伸C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部D.发出腹壁下动脉E.发出直肠上动脉答案：C 本题解析：暂无解析10.心脏在人体位于 （）A.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔答案：B 本题解析：暂无解析11.新入院及术后患者( )天内至少每天记录一次病程录。A.2天B.3天C.5天D.7天E.8天答案：B 本题解析：暂无解析12.脾脏高度肿大，表面有结节，多见于A.慢性淋巴细胞性白血病B.疟疾C.肝硬化D.伤寒E.淋巴肉瘤答案：E 本题解析：暂无解析13.对颈部神经的描述，不正确的是 ( )A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等B.面神经支配颈阔肌C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌D.面神经支配下颌舌骨肌E.颈袢支配舌骨下肌群答案：D 本题解析：暂无解析14.肺根内不包括A.主支气管B.淋巴管C.气管权D.肺动脉E.肺静脉答案：C 本题解析：暂无解析15.医疗事故处理条例第十四条规定：发生哪种重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告( )。A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故B.导致1人人身损害后果C.导致2人人身损害后果D.导致3人人身损害后果E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析16.HIV不可以用下列哪种方法杀灭? （）A.37度，10%漂白粉处理30分钟B.56度，30分钟C.焚烧D.温室3天答案：D 本题解析：暂无解析17.腹膜内位器官有( )A.肝B.胆囊C.胰D.乙状结肠答案：D 本题解析：暂无解析18.关于肌张力减弱的叙述，下列哪项是正确的A.触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加B.可出现齿轮样强直C.触诊时肌肉松软，做被动检查时阻力减低D.可出现手足徐动E.可出现摸空症答案：C 本题解析：暂无解析19.心肌细胞中传导速度最慢的是A.心房肌B.房室交界C.房室束D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）E.心室肌答案：B 本题解析：暂无解析20.下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？A.阿托品B.纳洛酮C.纳曲酮D.美沙酮答案：B