调节免疫功能药

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资源描述
调节免疫功能药药品名(通用名):雷公藤多甙片【功能主治】:祛风解毒,除湿消肿、,舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。 用于风湿热淤,毒邪阻滞所致的类风湿关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自 身免疫性肝炎等。【用法用量】:口服,按体重每1kg每日1-1.5mg,分三次饭后服用,或遵医嘱。【注意事项】:(1)服药期间可引起月经紊乱,精子活力及数目减少,白细胞和血小板减少, 停药后可恢复。(2)有严重心血管病及老年患者慎用。(3)孕妇忌用。【规格】:10mg*100#【零售价】:48.90/瓶【报销类别】:公费通用名:硫唑嘌泠片商品名:依木兰【药理和应用】:为抗代谢类嘌吟拮抗剂,抗肿瘤及免疫抑制药。其免疫抑制作用主要是抑制 脱氧核糖核酸的合成。用于自身免疫性疾病如红斑狼疮、牛皮癣等。本品单用或与皮质激素 类合用于类风湿性关节炎也有较好的疗效,用药后不仅关节痛、关节胀等症状好转,而且一 些实验室检查如类风湿因子试验、IR试验、Waale-Rose反应、抗核因子和免疫球蛋白等均 有所改善。【用法和用量】:用于类风湿性关节炎,口服:每日50mg,持续用药34个月,以较长期用 药为宜。用于系统性红斑狼疮,常用量为每日2mg2.5mg/kg,维持量为每日50mg。【不良反应和注意】:本品不良反应发生率较低,主要有恶心、呕吐、腹泻、厌食、口腔损伤、 皮疹、药热、脱发等,少数可有黄疸、SGPT升高,停药或减量后可消失,并可有骨髓抑制 等。肝、肾功能不良时慎用,孕妇禁用。【规格】:50mg*100#【零售价】:263.00/盒【报销类别】:公费通用名:干扰素注射剂商品名:运德素【作用】:运德素具有广谱抗病毒、抗肿瘤及免疫调节功能,其作用机理是通过诱生多种抗病毒蛋白, 抑制病毒在细胞内的复制,增强NK细胞活性及其他免疫调节作用,有效地遏制病毒侵袭和 感染的发生;并有抑制肿瘤细胞生长,清除早期恶变细胞等多方面的作用。【适应症】:运德素主要适用于慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性粒细胞白血病、尖锐湿疣、慢性 宫颈炎、毛细胞白血病、疱疹性角膜炎等疾病。除此之外,据大量临床医学验证,干扰素还 对下列疾病有良好的疗效:1. 传染性疾病:呼吸道病毒感染、带状疱疹、急性出血性角结膜炎、小儿病毒性肺炎、 腺病毒性结膜炎、唇-生殖器疱疹、流行性出血热、登革热、急性暴发性肝炎、疱疹病毒性 脑膜炎。与疫苗配伍用,可以防治狂犬病、森林脑炎、急性脑脊髓炎等。2. 肿瘤:喉乳头状瘤、恶性黑色素瘤、卡波氏肉瘤、基底细胞癌、非何杰金氏淋巴瘤、 多发性骨髓瘤、肾细胞癌、卵巢癌、直肠癌、肺癌、膀胱癌等。【剂量及用法】:慢性乙型肝炎:运德素30微克(300万单位)或50微克(500万单位)肌肉或皮下注射。 每天一次,连用四周后改为隔日一次,用十周后,酌情延长间隔时间,总疗程35个月。慢性丙型肝炎:用药剂量及方法同慢性乙型肝炎,但疗程可延长至6个月。慢性粒细胞白血病:运德素10微克(100万单位)肌肉或皮下注射,每天一次,第二周后 改为30微克(300万单位)肌肉或皮下注射,每天一次,总疗程3-6个月。尖锐湿疣:运德素10微克(100万单位),用注射用水或生理盐水0.5-1.0毫升稀释,均 匀注射于各患处基底部,隔日注射,连续3周,共注射9次,不能采用此法时可行肌肉注射。慢性宫颈炎:运德素10微克(100万单位)局部敷用,每周2次,连续3周。肿瘤:视病种及病情而异,开始时可皮下或肌肉注射30微克(300万单位),每日或隔 日注射,疗程视病情而定。如病人未出现病情迅速恶化或严重的不良反应,应在适当剂量下 继续用药。运德素的配制:运德素以粉剂形式提供,在使用前,以1毫升无菌注射用水注入药瓶中, 轻轻摇荡以加速粉剂的完全溶解。配制后的溶液是无色或浅黄色透明液体。【不良反应】:最常见的是发热、疲劳等反应,常在用药初期出现,多为一次性可逆性反应;其他可能存 在的不良反应有头痛、肌痛、关节痛、食欲不振、恶心等;少数病人可能出现颗粒白细胞减 少,血小板减小等血象异常,停药后可恢复。如出现上述患者不能忍受的严重的不良反应时, 应减少剂量或停药,并给予对症治疗。【禁忌症:】1. 已知对干扰素制品过敏者。2. 有严重心脏病或其他严重疾病而不能忍受本药之不良反应者。3. 癫痫和其他中枢神经功能紊乱者【注意事项】:1. 凡有明显过敏体质,特别是对抗菌素有过敏者,本品应慎用。必须使用时,应先作皮试 (1:100稀释,皮内注射),阴性者方可使用;在使用过程中如发生过敏反应,应立即停药,并 给予相应治疗。2. 使用前应仔细检查药瓶,有裂缝、破损者不能使用;本品加注射用水溶解后为无色或浅 黄色透明液体,如遇有混浊、沉淀等现象,不宜使用。3. 儿童患者(特别是幼年儿童)使用时,应十分谨慎,应在儿科医生严密观察下使用。4. 安眠药及镇静剂与本品合并使用时,应在医生指导下使用。5. 在治疗肿瘤时,本品可与其他抗肿瘤药物联合应用,但必须在医生指导下使用。6. 孕妇用药应在医生指导下进行。【规格】:300万u(a)【零售价】:61.90/支【报销类别】:部分负担【报销限制内容】:1 .毛细胞白血病患者:2.慢性粒细胞白血病患者、慢性淋巴细胞白血病患者:3. 低度恶性淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤:4.丙型肝炎.限二级以上医院使用通用名:重组人干扰素a-2b栓剂 商品名:安达芬/安达芬滴眼【适应症】可用于急慢性病毒性肝炎(乙型、丙型等)、尖锐湿疣、毛细胞白血病、慢性粒细胞白 血病。【用法与用量】:本品可以肌肉注射、皮下注射和病灶注射。1、慢性乙型肝炎:推荐剂量为每次300-500万国际单位(IU),每日或隔日注射一次, 36个月为一疗程,医生可根据患者的身体情况而调整剂量。2、慢性丙型肝炎:推荐剂量为每次300500万国际单位(IU),每日或隔日注射一次, 612个月为一疗程,医生可根据患者的身体情况而调整剂量。3、尖锐湿疣:推荐剂量为每次100300万国际单位(IU),每周隔日注射三次,12 个月为一疗程。4、毛细胞白血病:推荐剂量为每次300万国际单位(IU),每周隔日注射三次,医生 可根据患者的具体情况而调整剂量。通常经过12个月的治疗后表现出疗效,其后可进行 间歇治疗,使病情长期缓解。5、慢性粒细胞白血病:推荐剂量为每次300-900万国际单位(IU),治疗三个月,医 生可根据患者的具体情况而调整剂量。血象缓解后可进行维持治疗,隔日注射一次,910 个月后细胞遗传学指标可有缓解。不良反应及处理:常见流感样症状,如:发热、头痛、寒颤、乏力、肌肉痛、关节痛等。少数 病人可能出现白细胞减少、血小板减少等到血象异常,但停药后便可恢复正常;偶见有厌食、 恶心、腹泻、呕吐、脱发、高(或低)血压、神经系统功能紊乱等。如出现严重头痛等到不 良反应,右在注射本制剂前半小时服用扑热息痛(acetaminophen)0.5-1.0g.不良反应停药后 可逐渐恢复正常。【禁忌症】:对本品过敏者禁用。严重心脏患者、肾功能障碍者、癫痫、中枢神经功能紊乱者、自身 免疫性疾病或有其它严重疾病而不能耐受本品者,不宜使用。注意事项:1本品应在有经验的临床医师指导下使用。2本品溶解时应轻摇,不可剧烈振动。溶解后应为透明液,如有混浊等异常情况则不可 使用。【规格】:10万u*5枚/ 100iu/5ml【零售价】:29.50 /盒、37.40/支【报销类别】:自费通用名:环孢素软胶囊商品名:山地明【适应症】:适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应, 也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫 抑制剂联合应用,以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板 减少性紫瘢、银屑病、难治性狼疮肾炎等。【用法用量】成人口服常用量:开始剂量按体重每日12-15mg/kg, 12周后逐渐减量,一般每周减 少开始用药量的5%,维持量约为每日510mg/kg。对作移植术的患者,在移植前412 小时给药。【不良反应】1、较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3用药者 有肾毒性,可出现血清肌酐、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。牙 龈增生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12个月发生。2、不常见的有惊厥,其原因可能为本品对肾脏毒性及低镁血症有关。此外本品尚可引起 氨基转移酶升高、胆汁郁积、高胆红素血症、高血糖、多毛症、手震颤、高尿酸血症伴血小 板减少、微血管病性溶血性贫血、四肢感觉异常、下肢痛性痉挛等。此外,有报告本品可促 进ADP诱发血小板聚集,增加血栓烷A2的释放和凝血活酶的生成,增强因子V!的活性,减 少前列环素产生,诱发血栓形成。3、罕见的有过敏反应、胰腺炎、白细胞减少、雷诺综合征、糖尿病、血尿等。(过敏反 应一般只发生在经静脉途径给药的患者,表现为面、颈部发红,气喘、呼吸短促等。)严重各种不良反应大多与使用剂量过大有关,防止反应的方法是经常监测本品的血药浓 度,调节本品的全血浓度,使能维持在临床能起免疫抑制作用而不致有严重不良反应的范围 内。有报道认为如在下次服药前测得的本品全血谷浓度约为100200ng / ml,则可达上述 效应。如发生不良反应,应立即给相应的治疗,并减少本品的用量或停用。【禁忌症】1、有病毒感染时禁用本品:如水痘、带状疱疹等。2、对本品过敏者禁用。【注意事项】1、本品经动物实验证明有增加致癌的危险性。在人类虽也有并发淋巴瘤、皮肤恶性肿瘤 的报告,但尚无导致诱变性的证据。2、本品可以通过胎盘。应用25倍于人类的剂量对鼠、兔胚胎及胎儿可产生毒性,但 按人类常规剂量用药,未见到该类动物的胚胎有致死或致畸的发生。3、下列情况慎用:肝功能不全、高钾血症、感染、肠道吸收不良、肾功能不全、对服本 品不耐受等。4、哉锒系母扇牛? /p(1) 用本品最初几日,血尿素氮及肌酐可升高,这并不一定表明是肾脏移植的排斥反应;(2) 血清丙氨酸氨基转移酶ALT(SGPT)、门冬氨酸氨基转移酶AST (SGOT)、淀粉酶、 碱性磷酸酶、血胆红素可因本品对肝脏的毒性而升高;(3) 血清镁浓度可减低,此与本品的肾毒性有关;(4) 血清钾、血尿酸可能升高。5、若本品已引起肾功能不全或有持续负氮平衡,应立即减量或至停用。6、若发生感染,应立即用抗生素治疗,本品亦应减量或停用。7、若移植发生排斥,本品剂量应加大。8、在预防治疗器官或组织移植排斥反应及治疗自身免疫性疾病方面,本品的剂量常因治 疗的疾病、个体差异、用本品后的血药浓度不相同而并不完全统一,小儿对本品的清除率较 快,故用药剂量可适当加大。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可进入乳汁。对哺乳的婴儿可产生高血压、肾毒性、恶性肿瘤等不良作用的潜在危 险性,故用本品期间不宜哺乳。【儿童用药】小儿常用量:器官移植初始剂量按体重每日611mg/kg,维持量每日 26mg / kg。【老年患者用药】老年患者因易合并肾功能不全,故应慎用本品。【药物相互作用】1、本品与雌激素、雄激素、西咪替丁、地尔硫卓、红霉素、酮康唑等合用,可增加本品 的血浆浓度。因而可能使本品的肝、肾毒性增加。故与上述各药合用时须慎重,应监测患者 的肝、肾功能及本品的血药浓度。2、与吲哚美辛等非甾体消炎镇痛药合用时,可使发生肾功能衰竭的危险性增加。3、用本品时如输注贮存超过10日的库存血或本品与保钾利尿剂、含高钾的药物等合用, 可使血钾增高。4、与肝酶诱导剂合用:由于会诱导肝微粒体的酶而增加本品的代谢。故须调节本品的剂 量。5、与肾上腺皮质激素、硫唑嘌吟、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等免疫抑制剂合用。可能会增 加引起感染和淋巴增生性疾病的危险性,故应谨慎。6、与洛伐他汀(降血脂药)合用于心脏移植患者,有可能增加横纹肌溶解和急性肾功能衰 竭的危险性。7、与能引起肾毒性的药合用,可增加对肾脏的毒性。如发生肾功能不全,应减低药品的剂量或停药。【规格】:25mg*50粒【零售价】:596.00/盒【报销类别】:自费【报销限制内容】:限三级以上医院使用药品名(通用名):胸腺肽注射用粉针【适应症】用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各种细胞免疫功能 低下的疾病及肿瘤的辅助治疗.包括:1.各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝 硬化等;2.带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等;3.支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上 呼吸道感染等;4.各种恶性肿瘤前期及化疗,放疗合用并用;5.红斑狼疮、风湿性及类风湿 性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等;6.再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等;7. 病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等;8.老年性早衰、妇女更年期综合症等;9. 多发性疖肿及面部皮肤痤疮等,银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等;10.儿童先 天性免疫缺陷症等。【用法与用量】皮下或肌肉注射:1次10-20mg,一日1次或遵医嘱。静脉滴注:一次20-80mg,溶于 500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,一日1次或遵医嘱。【禁忌】阳性反应者忌用。【注意事项】1. 对于过敏体质者,注射前或治疗终止后再用药时需做皮内敏感试验(配成25Mg/m的 溶液,皮内注射0.1ml),阳性反应者禁用。2. 如出现混浊或絮状沉淀物等异常变化,禁忌使用。【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。【规格】:100mg*2支【零售价】:102.00/盒【报销类别】:部分负担【报销限制内容】:限二级以上医院使用药品名(通用名):注射用胸腺五肽【适应症】(1)慢性乙型肝炎。(2) 各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)(3) 某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支 气管炎等)。(4) 各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎、预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。(5) 肿瘤的辅助治疗。【用法用量】肌肉注射,用前加灭菌注射用水1ml溶解;或溶于250ml 0. 9%氯化钠注射 液静脉慢速单独滴注。一次1支,一日12次;1530日为一个疗程,或遵医嘱。【不良反应】(1) 耐受性良好,个别可见恶心、发热、头晕、胸闷、无力等不良反应,少数患者偶有嗜睡 感。(2) 慢性乙型肝炎患者使用时可能ALT水平短暂上升,如无肝衰竭预兆出现,仍可继续使用 本品。【禁忌】器官移植初期需免疫抑制者禁用。【注意事项】(1) 本品通过调节患者的免疫功能而发挥治疗作用的,故而对正在接受免疫抑制治疗的患者(例 如器官移植受者)应慎重使用本品,除非治疗带来的裨益明显大于危险性。(2) 乙型肝炎患者治疗期间应定期检查肝功能。【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生育研究显示,在对照组及本药治疗组,其胚胎异常影响无任何差异。目前尚不知道本 药是否对胚胎有伤害,或是否影响生育能力。故本药只能在十分必要时才给予孕妇使用。目 前尽管未证实本品经人乳排出,但用于哺乳期妇女仍应特别慎重。【药物相互作用】(1) 本品与许多常用药物合并使用,其中包括干扰素、消炎药、抗菌素、激素、镇痛药、降压 药、利尿药、治疗心血管疾病的药物、中枢神经系统药物、避孕药,没有任何干扰现象出现。(2) 本品与干扰素合用,对于改善免疫机能有协同作用。(3) 本品与抗生素合用,能增强抗菌作用。(4) 本品与化疗药合用,可降低化疗的毒副作用。【药物过量】目前尚无任何关于人体过量(治疗或意外)的报道。动物毒性试验显示在10mg / kg剂量以下(目 前研究所用最高量)没有任何副反应发生。【规格】:1mg*5支【零售价】:175.00/支【报销类别】:部分负担【报销限制内容】:限二级以上医院使用通用名:复方a-酮酸片商品名:开同【适应症】:预防和治疗慢性功能不全时蛋白质代谢紊乱引起的损害。一般用于GFR为515ml/min的病 人。应限制蛋白饮食,成人蛋白质摄入量为40g/d或更少。【禁忌证】:高钙血症,氨基酸代谢紊乱。注意:对孕妇和小儿至今尚无用药以验。【副作用】:可能发生高钙血症。注意:定期监测血钙水平,保证足量热量供应。【药物相互作用】:同时应用其他含钙药物可能导致或加重高钙血症。注意降低血磷。但在应用开同使尿毒症状改善后,应尽量少用氢氧化铝。为了不干扰开同吸收,凡能与钙形成难溶性物质的药物(如四环素)不宜同时服用。【用法及用量】:成人(70kg体重)48片/次,3次/日,或遵医嘱,于进餐时整片吞服。【注意】:勿服用过期药物,防潮,25r以下保存。请放置于儿童接触不到的地方。【规格】:0.63g*100#【零售价】:355.00/盒【报销类别】:部分负担【报销限制内容】:限慢性肾功能衰竭患者使用.限二级以上医院使用药品名(通用名):转移因子口服液【适应症】:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、 流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂; 本品可用于湿疹、血小板减少,多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。【用法用量】:口服,一次1020ml, 一日23次。【不良反应】:尚未见有关不良反应报道。【禁忌】:对本品过敏者禁用。【注意事项】:当药品性状发生改变时禁用。【规格】:100mg:300ug/10ml*6 支【零售价】:48.30/盒【报销类别】:自费
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