2023年佳木斯大学第二附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年佳木斯大学第二附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.构成细菌毒力的是( )。A.基本结构B.特殊结构C.侵袭力和毒素D.分解代谢产物E.侵入机体的途径答案:C 本题解析:暂无解析2.机体功能调节方式包括神经、体液、自身调节,以下关于机体功能调节的叙述错误的是( )。A.神经调节是最主要的调节B.神经调节通过反射影响生理功能,特点是调节迅速、精确而短暂C.体液调节是指体内某些特殊化学物质通过体液途径而影响生理功能,特点是调节相对缓慢、持久而弥散D.自身调节是指组织细胞不依赖于神经或液体因素,自身对环境刺激发生的一种自适应反应,特点是幅度大、范围广答案:D 本题解析:暂无解析3.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的( )A.正常个体中不可能检出自身抗体B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低E.上述选项均不对答案:C 本题解析:暂无解析4.药物按零级动力学消除的条件是( )A.机体对药物的代谢能力增强B.机体对药物的排泄能力增强C.机体消除能力大于药量D.低浓度或低剂量E.机体对药物的消除能力达饱和答案:E 本题解析:暂无解析5.新纹状体包括( )A.尾状核和壳B.杏仁体和壳C.丘脑和苍白球D.壳和巷白球答案:A 本题解析:暂无解析6.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是A.肢端肥大面容B.满月面容C.面具面容D.无欲貌E.黏液水肿面容答案:B 本题解析:暂无解析7.关于输尿管的说法错误的是( )A.上端连接肾盂B.分为腹段、盆段和壁内段三部分C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处D.第三狭窄在穿膀胱壁处答案:C 本题解析:暂无解析8.髂内动脉( )A.起自第四腰椎平面B.沿小骨盆上口延伸C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部D.发出腹壁下动脉E.发出直肠上动脉答案:C 本题解析:暂无解析9. 下列药物中,主要抑制胆固醇合成的是( ) A.考来烯胺B.烟酸C.洛伐他汀D.普罗布考E.吉非贝齐答案:C 本题解析:洛伐他汀在肝脏有效地抑制胆固醇合成的限速酶,抑制该酶的活性即能有效阻断体内胆固醇的合成,减少体内胆固醇储存,降低低密度脂蛋白水平,同时升高高密度脂蛋白水平,具有强效降血脂作用。10.主要用于控制症状的抗疟药是( )。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.甲硝唑答案:A 本题解析:氯喹主要用于控制症状,主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。11.系统性红斑狼疮A.周围血嗜碱性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血嗜酸性粒细胞减少E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主答案:C 本题解析:暂无解析12.治疗偏头痛宜用( )A.维拉帕米B.硝苯地平C.氟桂利嗪D.地尔硫革E.利舍平答案:C 本题解析:暂无解析13.男,56岁患帕金森氏病用Ldopa治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有vitB6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是什么A.VitB6加速Ldopa从肾脏排出B.VitB6加速Ldopa的外周代谢C.VitB6化学上与Ldopa拮抗D.VitB6生理上与Ldopa拮抗E.VitB6减少Ldopa中枢脱羧答案:B 本题解析:暂无解析14.翼点是颅骨的最薄弱处,其内面有 ( )A.颈内动脉通过B.大脑前动脉通过C.大脑中动脉通过D.脑膜中动脉前支通过E.脑膜中动脉后支通过答案:D 本题解析:暂无解析15.臂丛阻滞途径错误的是 ( )A.喙突下臂丛阻滞B.腋窝臂丛阻滞C.斜角肌间隙臂丛阻滞D.锁骨上臂丛阻滞E.肩胛上臂丛阻滞答案:E 本题解析:暂无解析16.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的A.免疫母细胞B.陷窝细胞C.爆米花细胞D.典型的R-S细胞E.多形性R-S细胞答案:B 本题解析:暂无解析17.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()A.甲醛B.戊二醛C.含氯消毒剂D.过氧化氢E.环氧乙烷答案:C 本题解析:暂无解析18.医师定期考核内容包括( )A.业务水平、工作成绩和执业资格B.工作成绩、职业道德和科研水平C.业务水平、工作成绩和职业道德D.职业道德、工作成绩和管理水平E.业务水平、工作成绩和执业能力答案:C 本题解析:暂无解析19.A.左心室肥大B.左心室肥大、劳损C.左心房及左心室肥大D.左室高电压E.双侧心室肥大答案:A 本题解析:暂无解析20.颧弓上缘相当于 ( )A.端脑外侧沟前部B.端脑额叶前端C.端脑额叶下缘D.端脑枕叶后端E.端脑颞叶前端的下缘答案:E 本题解析:暂无解析21.颈椎的特点是( )A.有肋凹B.有横突孔C.棘突呈板状D.棘突长,斜向后下答案:B 本题解析:暂无解析22.胸痛的性质多种多样,如( )引起的多呈烧灼感。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C 本题解析:食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。23.药物的选择作用取决于( )A.药效学特性B.药动学特性C.药物化学特性D.三者均对答案:A 本题解析:暂无解析24.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是( )A.紫杉醇类B.长春新碱C.环磷酰胺D.博来霉素E.氟尿嘧啶答案:E 本题解析:暂无解析25.免疫的现代概念是( )。A.机体抗感染的防御功能B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的D.机体消除和杀灭自身突变的细胞E.机体识别和排除抗原性物质的功能答案:E 本题解析:暂无解析26.防止粮食霉变最有意义的措施是( )A.控制粮食水分含量及温度B.控制粮食水分含量C.挑除霉粒D.加碱破坏E.碾轧加工答案:A 本题解析:暂无解析27.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的A.作用机制与苯妥英相似B.作用机制是阻Na通道C.对精神运动性发作为首选药D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E.对锂盐无效的躁狂症也有效答案:D 本题解析:暂无解析28.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况A.震颤麻痹B.老年型脑动脉硬化C.小脑病变D.肝性脑病E.甲状腺功能亢进症答案:D 本题解析:暂无解析29.尺神经损伤后拇指不能( )A.屈B.伸C.收D.展答案:C 本题解析:暂无解析30.心卵圆窝位于( )A.左心房后壁B.右心房后壁C.右心房房间隔上部D.右心房房间隔下部E.左心房房间隔下部答案:D 本题解析:暂无解析31.地方性氟中毒主要损害()A.消化系统呼吸系统B.骨骼牙齿C.骨骼泌尿系统、D.神经系统消化系统血液系统E.造血系统神经系统答案:B 本题解析:暂无解析32.( )是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想A.生命神圣论B.医学人道主义C.广义的人道主义D.狭义的人道主义答案:C 本题解析:暂无解析33.关于上肢结构特征,错误的描述是 ( )A.骨骼轻巧,运动灵活B.由64块骨构成C.排列简单D.肌肉较少E.神经分布简单答案:D 本题解析:暂无解析34.无关节盘的关节是( )A.桡腕关节B.踝关节C.胸锁关节D.颞下颌关节答案:B 本题解析:暂无解析35.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是( )。A.核酸和刺突B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和包膜E.核酸和衣壳答案:E 本题解析:病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳,称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。有的病毒在核衣壳外还有包膜,称为包膜病毒。有的病毒无包膜,称为裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒体的基本组成单位,故不答BD。在包膜的表面常有不同形状的突起,称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一,因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位,故不答A。有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质,可见基质蛋白质可不属于核衣壳,因此不是病毒体的基本组成单位,故不答C。36.血小板在止血过程中的作用主要是( )。A.血小板的黏附B.血小板的聚集C.血小板膜的受体D.血小板渗入血管内皮功能答案:B 本题解析:暂无解析37.原发性免疫缺陷病常见于A.恶性肿瘤患者B.中老年患者C.营养不良患者D.婴幼儿E.器官移植患者答案:D 本题解析:暂无解析38.作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.呋塞米E.氢氯噻嗪答案:D 本题解析:暂无解析39.吸收胆盐和VitB12的部位是:A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段答案:C 本题解析:暂无解析40.不属眼球的屈光装置( )A.角膜B.玻璃体C.房水D.虹膜E.晶状体答案:D 本题解析:暂无解析41.二尖瓣位于( )A.右房室口B.左房室口C.主动脉口D.冠状窦口E.肺动脉口答案:B 本题解析:暂无解析42.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是( )。A.由药物剂量过大引起B.对机体的危害较严重C.不可预知,但可避免D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能答案:C 本题解析:暂无解析43.下列属于上皮组织来源的肿瘤是A.间皮瘤B.膀胱乳头状瘤C.畸胎瘤D.胶质瘤E.淋巴瘤答案:B 本题解析:暂无解析44.糖与脂肪酸及胆固醇的代谢交叉点是( )A.琥珀酸B.乙酰CoAC.延胡索酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.丙酮酸答案:B 本题解析:暂无解析45.又名病毒唑的药物( )。A.金刚烷胺B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷答案:B 本题解析:暂无解析46.常染色体显性遗传的类型不包括( )。A.完全显性B.从性显性C.延迟显性D.交叉遗传答案:D 本题解析:暂无解析47.心肌不产生完全强直收缩是由A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案:D 本题解析:暂无解析48.静脉注射去甲肾上腺素时,可出现A.心率加快,动脉血压升高B.心率加快,动脉血压降低C.心率减慢,动脉血压升高D.心率减慢,动脉血压降低E.心率和动脉血压基本不变答案:C 本题解析:暂无解析49.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是A.尿比重B.夜尿量C.尿沉渣计数D.蛋白尿E.24小时尿量答案:A 本题解析:暂无解析50.疑有气胸,检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影答案:A 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是( )。A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度C.计划生育技术服务人员经过培训取得合格证D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员答案:A、C 本题解析:暂无解析2.R质粒包括()A.异染颗粒B.F质粒C.RTFD.r决定因子E.中介体答案:C、D 本题解析:暂无解析3.高钾血症的处理原则是A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.与气体的扩散速率有关的因素有A.分压差B.溶解度C.分子量D.体积E.分子质量答案:A、B、C 本题解析:暂无解析5.颈外动脉的直接分支有( )A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.脑膜中动脉E.颞浅动脉答案:A、C、E 本题解析:颈外动脉的直接分支有:(1)甲状腺上动脉;(2)舌动脉;(3)面动脉;(4)上颌动脉;(5)颞浅动脉。6.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:A.胆囊破裂B.绞窄性肠梗阻C.肝脓肿D.阑尾炎答案:B、C、D 本题解析:蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。8.可以为医师集体办理注册手续的机构包括( )。A.医疗机构B.预防机构C.保健机构D.科研机构E.科研管理机构答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.奇脉常见于下列哪些疾病?( )A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎答案:D、E 本题解析:奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。10.突发公共卫生事件应急条例规定,突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施?()A.组织专家对突发事件进行综合评估B.初步判断突发事件的类型C.提出是否启动突发事件应急预案的建议D.立即采取医疗救护措施答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11.根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急处理培训,组织应急演练C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:B、D 本题解析:暂无解析12.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有( )。A.亲脂性高B.对黏膜穿透性强C.作用强而持久D.毒性非常小答案:A、B 本题解析:麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。13.肌皮神经支配以下哪些肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案:A、C、D 本题解析:暂无解析14.胆固醇在体内的代谢产物是( )。A.CO和HOB.乙酰辅酶AC.酮体D.胆汁酸答案:B、C、D 本题解析:暂无解析15.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:A.身体依赖性B.精神依赖性C.社会依赖性答案:A、B 本题解析:药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。16.下列属于下消化道的是( )。A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠答案:C、D 本题解析:十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。17.正常的叩诊音包括( )。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.主动转运的特点是A.逆浓度差转运B.转运脂溶性小分子物质C.需要耗能D.逆电位差转运E.不需要膜蛋白参加答案:A、C、D 本题解析:暂无解析19.影响肺换气的因素有A.呼吸膜面积B.呼吸膜通透性C.呼吸膜厚度D.通气血流比值E.气体分压差答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析20.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:C、D 本题解析:对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。21. 下列属于胎膜的有: A.绒毛膜B.羊膜C.卵黄囊D.脐带答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。因此,选择ABCD选项。22. 苯二氮 类药物的不良反应包括( )。A.嗜睡、乏力B.久用可产生耐受性C.过量可出现中毒反应D.久用可产生依赖性答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析23.肾上腺素的临床应用是( )。A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘D.血管神经性水肿及血清病答案:A、B、C、D 本题解析:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。24.有关空肠和回肠的叙述正确的是( )。A.空肠是小肠的起始段B.空肠占空、回肠总长的3/5C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志D.回肠有集合淋巴滤泡答案:C、D 本题解析:暂无解析25.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须( )。A.亲自诊查、调查B.按照规定及时填写医学文书C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件D.隐匿、伪造医学文书及有关资料E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙答案:A、B、C 本题解析:暂无解析26.依据中华人民共和国传染病防治法,非法采集血液或者组织他人出卖血液的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以哪些处罚?A.予以取缔B.罚款C.没收违法所得D.追究刑事责任答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析27.和骨骼肌相比,心室肌动作电位的特征是A.动作电位时程长B.存在明显的平台期C.参与离子活动的种类多D.有效不应期长E.绝对不应期短答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析28.中枢突触传递的特点有A.单向传递B.有突触延搁C.有总和现象D.兴奋节律易改变E.对内环境变化及药物很敏答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析29.标准差的应用包括A.反映一组观察值的离散程度B.计算标准误C.计算变异系数D.估计医学参考值的范围E.计算相对数答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析30.中华人民共和国药品管理法的宗旨是( )。A.加强药品监督管理B.保证医疗器械质量C.保障人体用药安全D.维护人民身体健康和用药的合法权益E.保证器械质量答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。2.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析3.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。4.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。答案:正确 本题解析:暂无解析5.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可证。答案:正确 本题解析:暂无解析6.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案:正确 本题解析:暂无解析8.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案:正确 本题解析:暂无解析10.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。11.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案:正确 本题解析:暂无解析12.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。13.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。14.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析15.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( )答案:错误 本题解析:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。四.问答题(共5题)1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。5.试述脑出血的手术适应症。答案: 本题解析:暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是( )A.舒张冠状血管B.皮肤、黏膜血管收缩强C.肾血管扩张D.微弱收缩脑和肺血管E.骨骼肌血管扩张答案:C 本题解析:暂无解析2.下列关于大动脉管壁硬化所导致的结果,哪项是错误的?A.动脉收缩压升高B.动脉舒张压降低C.脉(搏)压减小D.脉搏波传播速度加快E.收缩期大动脉血流加快答案:C 本题解析:暂无解析3.按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的情形是A.产前检查、结扎手术B.终止妊娠、结扎手术C.产前检查、终止妊娠D.产前诊断、结扎手术E.产前诊断、终止妊娠答案:B 本题解析:暂无解析4.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条( )A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生C.适用于各型高血压D.改善高血压患者的生活质量E.降压作用强大,可伴有明显的反射性心率加快答案:E 本题解析:暂无解析5.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该( )A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密C.拒绝为她保密的要求D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定答案:D 本题解析:暂无解析6.治疗室的管理中下列哪项错误()A.经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时B.注射、治疗时,应辅无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时C.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时D.碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌12次E.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用答案:A 本题解析:暂无解析7.支配梭外肌的传出纤维是A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案:A 本题解析:暂无解析8.患者,男,25岁,在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛,剧烈难忍,向右腹股沟放射,尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是:A.上尿路结石B.下尿路结石C.急性肾炎D.急性阑尾炎答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈阵发性或持续性,可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重,甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样,位于腰、腹部,并向下腹、外阴放射,常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。因此,选择A选项。9.主要分布在肾脏( )A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.单胺氧化酶E.谷丙转氨酶答案:C 本题解析:暂无解析10.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL。处治药物应选用A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素答案:C 本题解析:暂无解析11.大叶性肺炎典型X线表现出现在A.充血期B.实变期C.消散期D.实变期与消散期之间E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析12.受体阻滞剂最适于治疗( )。A.扩张型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.限制型心肌病D.高血压性心脏病答案:B 本题解析:受体阻断药是治疗高血压的基础性药物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状,是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。13.呼吸系统的功能主要是 ()A.进行气体交换B.进行水液代谢C.呼出氧气,吸入二氧化碳D.进行血液循环答案:A 本题解析:暂无解析14. 生理情况下,女性体温最低的时期是( )。 A.排卵前2日B.排卵前1日C.排卵日D.排卵后12日答案:C 本题解析:女性体温在排卵日最低,排卵后随着孕激素的分泌,体温逐渐升高。排卵日最低这个知识点,是考试中容易出错的知识点,大家要牢记排卵日的体温是最低的,之后是升高的。15.下列关于血清HBeAg阳性的说法,正确的是A.无传染性B.病情比较稳定C.曾感染乙肝病毒D.具有免疫力E.具有较大传染性
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