Ⅰ型“老糖友”的自我“修炼”1200字

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型“老糖友”的自我“修炼”1200字 70岁的刘婆婆患有型糖尿病几十年了,一直以来使用胰岛素治疗,血糖控制得还可以,可最近刘婆婆接连遭遇了几次低血糖的惊魂时刻,吓得刘婆婆都不敢打胰岛素了。对此,广州医科大学附属第一医院内分泌科主任医师陈小燕表示,对于型“老糖友”而言,由于糖尿病的病史长,对胰岛素治疗的反应可能更极端,在血糖管理方面要更小心低血糖。 毕业型糖友易患“脆性糖尿病”陈小燕表示,对于型老糖友而言,更应该加强血糖的监测,这是因为型老年糖友的病情往往会更特殊,下面是他们在病情方面的特点。胰岛功能更差。胰岛功能差首先表现为血糖波动大,其次是对胰岛素的治疗反应更敏感,例如,这类患者哪怕只增加一个单位的胰岛素,就可能会引发严重低血糖,或者只是减一个单位胰岛素,血糖又会变得高不可攀,这在医学上称为“脆性糖尿病”。重要器官功能易衰竭,多伴有糖尿病并发症。对于型老年糖友而言,其重要器官(心、肺、肾、脑等)的功能也因常年承受着“甜蜜”的负担而出现问题。此外,随着糖尿病病程的延长,其并发症的发生几率也大大增加。不耐受低血糖。不耐受低血糖表现在两个方面,一方面是这类患者发生低血糖时后果更严重;另一方面是出现低血糖时的血糖数值更高。三要点防住“低老虎”陈小燕称,对于型老糖友而言,控制病情,首先要预防低血糖的出现,因为一旦发生低血糖,可能引发中风、心梗、失明、肾功能衰竭、低血糖休克、严重的心律失常等严重问题。因此,型老糖友们可从以下方面入手避免“低老虎”的出现。定期监控胰岛功能。一旦发现胰岛功能变差的趋势,要尽早干预,如可以使用提升胰岛功能的药物(这类药物能促使胰岛细胞新生,从而提升胰岛功能)。胰岛功能需通过抽血检查发现,因此,糖友们应定期进行体检。血糖值要更宽松。“型老糖友应根据具体年龄和器官等情况来决定血糖值的目标,如糖化目标值可以小于7.5;空腹血糖可以小于8或9;餐后血糖可以小于12或者14,以不发生酮症为底线。”陈小燕说,这类患者最好能自备一张救治卡,卡上面记录最基本的疾病信息,外出时随身带上水果糖,一旦发生低血糖,可以立刻吃一颗糖缓解病情。饥饱适度,血糖更稳型老糖友要管理好血糖,除了做好以上三点防住“低老虎”外,日常生活中还应注意以下两点。进餐适度,先肉菜后主食。陈小燕强调,型老糖友在饮食方面要特别注意,因为本身血糖波动大,就更不应人为地加大血糖的波动了。应做到每餐吃67成饱,可在两餐间适当加餐,一天可以吃46顿。除了进餐的量要控制好外,进餐的食物顺序也要讲究,应将主食放在肉和菜之后吃,因为主食吸收快,先吃容易造成血糖的飙升。不要饿着肚子去运动。有些糖友喜欢晨练,一大早不吃早餐就去运动,这很容易诱发低血糖。
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