从黄连及其复方古今临床应用发掘现代 临床新应用

从黄连及其复方古今临床应用，发掘现代临床新应用从黄连及其复方古今临床应用，发掘现代临床新应用冯 奕斌1罗伟权2朱世清3（1.香港大学中医药学院，香港2. 香港大学专业进修学院中医药学部，香港;3.香港中医药管 理委员会中药业管理小组，香港）摘要黄连是古今常用中药, 有两千年的临床用药史，功能清热燥湿，泻火解毒，用于湿 热，热毒诸证，内服外用均可，以黄连为主或配用黄连的复 方，如普济消毒饮、黄连解毒汤、朱砂安神丸、清营汤、安 宫牛黄丸、牛黄清心丸、交泰丸、黄连阿胶汤，左金丸、当 归龙苦丸、黄连羊肝丸，五泻心汤，连朴饮、葛根黄苓黄连 汤、白头翁汤、香连丸等名方均以清心肝火热之毒，胃肠湿 热之邪为要。现代多认为黄连是抗菌、抗病毒中药，广泛应 用于各种感染性疾病，其实在药理研究的基础之上，还应用 于心脑血管疾病，糖尿病和恶性肿瘤。笔者也在临床上用黄 连为主或配伍治疗上述各种疾病，近年更把重点放在抗恶性 肿瘤和肝胆疾病的临床和实验研究上，特别是肝脏疾病方面, 观察到黄连及其复方在各种肝脏疾病上，如急慢性肝炎、肝 纤维化、肝硬化和肝癌等属于湿热、热毒证者，辨病与辨证 相结合，效果明显，部分结果已经得到实验研究的证实，值 得进一步研究开发与应用。关键词黄连;黄连复方;古今临 床应用;现代临床新应用中固分类号R 285. 5文献标识码A 文章编号11-5302(28) 10-1221 -05黄连始载于东汉 神农本草经，列为上品。2“5年版中国药典 1(- 部)记载其植物基原为毛草科植物黄连Coptis chinensis Franch.、三角叶黄连 C. dels 陆 a C. Y.Chenget Hsiao 或 云连I teesWall.的干燥根茎，并记载其传统药学特征为:味 苦，性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，功能清热燥湿， 泻火解毒，用于湿热痞满、呕吐吞酸、泻躏、黄瘟、高热神 昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐阻、目赤、牙痛、消渴、 痛肿疗疮;外治湿莎、耳道流服。以黄连为主的复方，多是通 过配伍相关药物扩展上述的I临床应用。现代化学药理研究 表明川，黄连的主要成分为多种生物碱，包括小聚碱(berberine)、黄连碱(coptisine )、甲基黄连碱(worenine), 巴马汀(paln由ne)、药根碱(jatronhizine)和表小果碱 (epiberberine)。此外，还含有木兰花碱及阿魏酸等。药理 具有较强的抗菌、抗病毒、抗炎作用，抗氧化，解热，还有 降血压、扩张血管、抗血小板凝集、强心、抗心律失常，利 胆，降血糖、促进组织愈合，镇痛、镇静，降低眼内压，降 血脂和抗肿瘤等作用。一般认为，这些药理作用的主要活性 成分是小集碱。黄连复收稿日期1 2“7-12-15基金项目香 港大学种子基金(10206540)和专项课题基金(1 02085)通 讯作者 1 .冯奕斌，Tel: (852) 2589 .()482 , E-mail: yfenghku.hk方如黄连解毒汤的药理与单昧黄连相似(4。笔者朔古探今，论述了黄连及其复方的临床应用和基于前期 研究的现代新用途。1传统临床病证的应用传统上，东汉神 农本草经中就明确记载了 主热气目痛，毗伤泪出，明目， 肠腹痛下嗣，妇女阴中肿痛。金张元素珍珠囊云其用 有六:泻心脏火，一也;去中焦湿热，二也;诸疮必用，三也； 去风湿，四也;治赤眼暴发，五也;止中部见血，六也。清张 山雷本草正义说黄连大苦大寒，苦燥湿，寒胜热，能泄 降一切有余之湿火，而心、脾、肝、肾之热，胆、胃、大小 肠之火，无不治之。上以清风火之目病，中以平肝胃之呕吐， 下以通腹痛之滞下，皆燥湿清热之效也。又苦先入心，清涤 血热，故血家诸病，如吐阻漫血，便血淋浊，房漏崩带等证， 及痴荡斑彦丹毒，并皆仰给于此。后世历代本草多有记载， 从医圣张仲景到现代医家广泛配伍黄连用于多种中医病证， 根据有关文献5-1!从病证、病机、治法、用药配伍等归纳整 理。1.1治疗痞证，呕吐及消渴以具苦降之功的黄连与有辛 升之力的干姜、半夏或附子相配，治疗中焦脾胃升降逆乱所 致之痞证，意在清热泻痞，取黄连苦寒降泄，善清泄胃热而 燥湿，通降胃浊而消痞的功能。如伤寒论中治心下但满 而不痛者的半夏泻心汤;治喟中不和，心下痞硬，干崛食臭, 胁下有水气，腹中雷鸣的生姜泻心汤:治腹中雷鸣，心 1221 ?第33卷第10期2海 年5月中国中药杂志VoL 33 , Issue 10China Journal of Chinese Materia Medica May ,2-8 下痞硬而满，干岖，心烦不得安的甘草泻心汤;治心下 痞，按之濡，其脉关上浮的大黄黄连泻心汤;治心下痞而复 汗出的附子泻心汤等，这些方中均取黄连苦寒清泻，既除胃 之湿热又降胃之浊阴，干姜、半夏、附子等辛升之品温中散 寒，助升脾气。诸药相合，寒热并用以调和寒热，辛开苦降 而助脾胃之升降，诸药相伍，可使中焦得和，则诸症自愈。 此外，小陷胸汤，权实消痞丸等方中配伍黄连，亦主要取其 清热泻痞之效。上热下寒证治之选方如黄连汤，主胸中有热， 欲呕吐，腹中痛。方中黄连苦寒降泄，清在上之热干姜辛温 通阳，温在下之寒;治疗痞证与清泻胃火，常-脉相承，黄连 善清中焦胃院部之邪热，故对邪热犯胃所致之证尤为常用， 如黄连汤，主治胃热肠寒所致之呕吐、腹痛等症，邪热在胃， 逼使胃气上逆，故欲呕吐;寒邪在下，寒凝气结，故腹中痛。 方中重用黄连清泻胃院等部位邪热，清降胃气而止呕吐;以干 姜、桂枝温下寒而止腹痛，诸药合用，清上与温下并举，使 病邪尽去则诸症得除;黄连桶皮竹茹汤为治疗胃热呕吐哆逆 之效方，方中将黄连与半夏、竹茹相配，也是取其清胃止日 区之功;清胃散为治胃火牙痛之要方，方中以苦寒之黄连为君， 直折胃腑火热，且兼人血分助生地桂血中之热，以使上炎之 火得降，血分之热得除而外发诸症自解。此外，现在临床上 常将黄连与天花粉、地黄等清热生津药同用而治胃火炽盛所 致之胃热口渴、1肖谷善饮等证，亦是取其清泻胃火之用。1.2治疗肝经火热诸证配伍用于清泻肝火，如左金丸，方中 以6两黄连与1两吴菜真相配，用治肝火犯胃证，但黄连 入肝经而清泻肝火，故用少量辛热的吴莱英引其人肝以泻肝 经火热，直折火势，并可使黄连泻火而无凉遏之弊，两药伍 用，一主一辅，一寒一热，共奏清肝和胃止酸之效又如当归 龙基丸，主治肝胆实火亢盛所致之头晕目眩、神志不宁、语 语发狂等证，方中将黄连与龙胆草、括子、芦菩、青黛等大 队清肝泻火药同用，以清肝药引黄连人肝，从而增强全方清 肝泻火之功。再如黄连羊肝丸，将黄连与决明子、黄苓、密 蒙花等清肝明目药相配，用治肝虚火盛所致之视物模糊、羞 明怕光等症，也以清泻肝火为用o1.3治疗嗣疾，腹泻及湿 热诸证黄连善怯大肠湿热而止荆，清热止嗣，为治嗣要药。本经谓其主肠腹痛下嗣。名医别录谓黄连主五脏冷 热，久下泄腋血等，均说明黄连有较好的止病之效。张仲景 在治里热夹表邪下利的葛根苓连汤和治疗热毒嗣疾的白头 翁汤中均使用了黄连，以之清湿热厚肠胃而止嗣。再如香连 丸，以黄连与木香相配，为治疗湿热躏疾之基础方，方中以 黄连清热除湿，凉血解毒而清肠止捕;木香辛苦温，芳香化湿， 行肠胃滞气而除里急后重。二药合用，既可清热燥盟，又能 行气导滞，故治嗣甚效。治病名方苟药汤中配伍黄连和木香， 其意亦在于此。黄连治病实是其清热燥湿之功的应用，故尚 可用于治疗湿热阻滞中.1222.焦所致诸证，如连朴饮，主治 理热中阻，脾胃升降失职所致之霍乱吐泄，黄连为方中君药， 用之既可除胃腑之热，又可桂中焦之温物而两擅其功，可使 病因尽除而诸症得解。另外，黄连的这一功能在消食剂中也 有多有运用，因为食积停滞，致使脾胃运化无权而致水湿内 生，由（食）皆可蕴而化热，从而出现（湿）热中阻之证，所以消 食剂中除用大队的消食、理气、健脾之品外，往往会配伍少 许黄连，以桂所生之湿热，如积实导滞丸、木香槟椰丸、健 脾丸等方。除此之外，黄连还被用来治疗湿热所致的一些皮 肤病，也主要是使用了其清热燥湿之功能，如金匮中治 疗浸淫疮的黄连粉，浸淫疮多困湿热火毒所致，是一种皮肤 病，为较顽固的小粟疮，起病时范围小，先痒后痛，分泌黄 汁浸渍皮肤，逐渐蔓延于全身，故名浸淫疮。以黄连外敷或 内服，能清热泻火，燥湿解毒，疗效颇佳。1.4治疗心经火 热诸证黄连大苦大寒，主入心经，尤善清心经火热，清泻心 火，故有黄连泻心之说。如交泰丸，乃交通心肾之经典方， 方中以苦寒之黄连泻心火，制亢阳，驱心中之阳下降至肾而 不独盛于上;以辛甘大热之肉桂温肾阳补命火，致肾中之阴得 以气化而上济于心，二药参合，寒热并用，相反相成，使肾 水和心火升降协调，有泻南补北、交通心肾之妙用，故可治 心肾不变所致之失眠。黄连阿胶汤为另一交通心肾的经典方， 主治心肾不得相交所致的心中烦，不得卧等证，黄连亦为 该方主药，用之以清心泻火。正如柯韵伯说病在少阴而心中烦不得卧者，既不得参、甘以助阳，亦不得用大黄以伤胃也， 故用苓、连直折心火。再如普济消毒饮，主治大头瘟，方中 重用黄苓、黄连作为本方的君药，以黄苓清肺，以黄连泻心， 二药相合，上焦疫毒得除则诸症可解。其他如清营汤、黄连 解毒汤、朱砂安神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸等方，用黄 连之意也皆在清心胃火以收除烦安神或消肿止痛之效。泻火 坚阴，所谓苦以坚阴主要是指一些苦寒药物，可以通过养阴 （如知母）或桂除耗阴之源而达到保津的目的。很显然，黄连 并不具有养阴之功，其坚阴作用主要通过清泻邪毒火热，使 阴津不受邪火消灼，最典型的代表方当属黄连解毒汤，此方 主治三焦火毒炽盛证，本方证中虽有大热烦渴这-明显的阴 伤症状，但全方并未配伍一昧养阴药，而是以黄连、黄苓等 苦寒之品泻火以救阴，即所谓抑阳而扶阴，泻其亢盛之火， 而救欲绝之水吴鞠通称此为外泻壮火而内坚真阴。此外， 在治疗暑热气津两伤证的清暑益气汤、治疗阴虚火旺盗汗的 当归六黄汤中，均配伍了苦寒之黄连，其用意也在于此。1.5 治疗血热妄行出血诸证黄连善胃心火，而心与血相通，故黄 连也兼具清热凉血止血之功，对于血热迫血妄行所致之出血 亦常用之，如泻心汤，主治心中阴气不足，火热上逆迫血妄 行所致之吐血阻血，方中黄连苦寒清泻，径人心经而直折火 势，火降血自止，从而达到止血的目的;张景岳所制之第33 卷第10期2配 年5月中国中药杂志VoL 33 , Issue10China Journal of Chin 四 e Materia Medica May , 28 保 阴煎治一切内热动血之证，方中无止血收涩之品而设苓、连， 其意亦在于此。另外，由于黄连善除肠中湿热，故对于湿热 蕴结大肠，灼伤肠络所致之便血也颇为常用。如治疗肠红便 血，痒疮肿痛之黄连丸（景岳全书）与治疗脏毒便血之蒜连丸 （本事方）、脏连丸（黄连与猪大肠为丸服）等均以黄连清泻大 肠之湿热而收止血之功。1.6解毒黄连在有些方剂中也可作 为佐制药使用，用以缓解主药之毒烈之性。如软红丸（魏氏 家藏方），以黄连与巴豆合用，主治积滞内停之证。积滞内 停当以攻下，故以巴豆峻逐积滞，然巴豆大热有毒，故以黄 连苦寒之性而佐制之名医别录云其解巴豆毒。现代一 些药物中毒，也多选用黄连解毒，如乌头类中毒等。1.7古 方配伍规律探讨笔者认为两则古籍讨论，深得黄连配伍之精 要，李时珍在本草纲目中说黄连治目及嗣为要药，古方 治嗣香连丸，用黄连、木香;姜连散，用干姜、黄连;变通丸， 用黄连、莱英;姜黄散，用黄连、生姜;治消渴，用酒蒸黄连; 治伏暑、治下血，用黄连、大蒜;治肝火，用黄连、菜真:治 口疮，用黄连、细辛，皆是一冷一热，一阴一阳，寒困热用， 热因寒用，主辅相佐，阴阳相济，最得制方之妙，所以有成 功而无偏性之害也。论述了黄连在不同病证中的配伍，常取 相反相成之妙。清人周岩的本草思辨录，更以经方立论 黄连之用，见于仲圣方者，黄连阿胶汤，治心也;五泻心汤、黄连汤、于姜黄连黄苓汤，治胃也;黄连粉，治脾也;乌梅丸、 治肝也;白头翁汤，葛根黄苓黄连汤，治肠也。其制剂之道， 或配以大黄、a苟药之泄，或配以半夏、括楼实之宣，或配 以干姜、附子之温，或配以阿胶、鸡子黄之濡，或配以人参、 甘草之补，因证制宜，所以能苦燥之益而无苦燥之弊也。 针对临证遣药组方涉及到的病证与立法、选方与配伍、药味 等主要环节，总结了中医临床选方和组方配伍的某些规律， 有助于其不断提高临证组方的心智操作水平，使临证化裁成 方的处方模式向灵活运用方药理论和经验的直接遣药组方 模式转变。2现代临床应用2.1现代临床疾病谱由于传统 应用的启示和现代药理研究，黄连主要活性成分，黄连及其 复方已经临床广泛应用于治疗各种感染性炎症性疾病如躏 疾、急性胃肠炎、慢性腹泻、呼吸道感染、自喉、百日咳、 结核性胞膜炎、萎缩性鼻炎、流行性结膜炎、化服性中耳炎、 口疮、牙周炎、痒疮、服痞疮，婴儿湿彦，萎缩性胃炎、胃 炎、胃及十二指肠溃荡、慢性胆囊炎、风湿性关节炎和急性 肾孟肾炎;也有用于治疗各种心脑血管疾病，如心率失常、高 血压、中风后遗症，血栓性疾病和高血脂;近年还用于糖尿病 和肿瘤等9.11从古今疾病谱的对应关系来看，这些现代疾 病在上述的黄连的古代应用中，都可以找到一些线索o2.2 肝病应用的可能性笔者非常喜用黄连及其复方加减治疗上 述各种现代疾病属于湿热型或热毒型。有趣的是，虽然在黄连的传统应用中湿热痞满、呕吐吞酸、黄症等证状均与现代 的肝胆疾病有关系，但除用于慢性胆囊炎外，并无文献报道 黄连具有保肝和用于肝脏疾病的治疗。黄连虽归肝、胆经 （2-5年版药典，但7版大学中药学教材并不认为归肝胆经， 历代文献也各有不同），临床配用清自肝火，如左金丸（黄连， 吴菜英），治肝火犯胃证;又如当归龙芸丸，主治肝胆实火亢 盛，以清肝药引黄连人肝，从而增强全方清肝泻火之功，但 由于中西医关于肝的解剖，生理和病理等概念不同，此处的 保肝和用于肝脏疾病的治疗是现代医学解剖学概念，现代 并无基础研究和临床报道显示黄连具有保肝和治疗肝病（病 毒性肝炎、酒精性肝中毒、药物性肝中毒、肝纤维化、肝硬 化）的作用。含有黄连的复方，如黄连解毒汤等，在日本和中 国已经应用于肝胆疾病的治疗，实验研究也提示有保肝作用 问但保肝的主要药物是黄苓。2.3病例笔者已经尝试了配伍 黄连或以黄连为主的复方治疗一些肝胆疾病，包括慢性病毒 性肝炎，慢性胆囊炎，胆管炎，肝癌，胆管癌等取得了较好 的效果，其中一些典型病例择录如下。病例1 ，男，41岁， 2-5年1月困患乙型慢性肝炎10余年，肝区疼痛4年余 初诊。患者1996年体检时发现乙型肝炎表面抗原阳性 （ABsAg +），肝功能异常，开始看西医，肝功能持续上升， 最高时ALT/GPf达到4- IU . L -1 ，球蛋白升高，肝纤维化 倾向。初诊时，纳可，因工作忙，长期睡眠仅5h左右，大 便日1次，小便短黄，巩膜无黄染，肝区疼痛，腰酸痛，肝 脏未触及，舌红苔黄腻，脉沉细。疏肝滋肾，请热燥湿，化 痕解毒，先后予知柏地黄丸及龙胆汤（龙胆草、柴胡、黄苓、 梳子）加黄连等加减，至2-6年7月，肝区疼痛消失，白蛋 白/球蛋白恢复正常肝功能轻度异常，ALT/GPf 45 IU .L -1 ABsAg仍阳性，维持用药以图缰功。病例2，男，64岁， 2脱年11月7日因胆管癌肝转移，伴严重黄症及水肿1月 余初诊。患者2-5年7月，小便黄，继而全身发黄，到香 港基督教联合医院检查，诊为胆管癌同年8月手术切除胆 营和112肝脏，仍有黄瘟。2脱年10月MRI检查发现胆管 癌肝转移，西医仅对症治疗，发热时候用抗生素腹水，双下 肢水肿，用利尿药。既往曾患胆结石，肾结石，激光碎石， 余无特殊。就诊时症严重黄瘟，肝区疼痛，纳差食呆，腹水, 双下肢水肿，瘟红素居高不下，皮肤癌痒，午后发热，体温 般不超过39 c，舌红苔薄黄，脉弦数。利湿退黄，清热 解毒，活血化痕，用菌陈苗汤配温清饮（黄连解毒汤加四物汤） 或黄连解毒汤半年余，胆红素逐渐下降（总胆红素由 201prnol.L-1降至5知rnol.L-1截止2-7年6月），肝功 能改善（AST由佣IU . L- 1下降至54 IU .L -1截止2-7年 6月），双下肢水肿和皮肤瘟痒明显减轻，停用所有西药， 上方加减维持用药9个月，诸症好转，停药2个月后，同年 8月再就诊时诸症加重不治。1223 ?第33卷第10期2-8 年 5 月中国中药杂志 Vol. 33 , Issue 10China Journal ofChin 四 e Materia Medica May , 28 病例 3，女，52 岁， 2-7年10月11日因胆结石术后反复发热，黄症，腹胀痛 10余年，最近3月加重初诊。患者患胆结石，1996年7月 手术切除胆囊时胆总管受损，行肝管胆管空肠吻合术，因胆 汁不畅，同年12月再次手术，10余年来，饮食稍有不慎 不节，即出现发热，胁痛，纳差腹胀，黄瘟，2-2年起更因 胆汁性服毒血症反复人住香港威尔斯亲王医院，每次用抗生 素1周才可控制，B型超声波，CT , MRI等医学影像 检查，显示肝内导管明显扩展。就诊时诉，最近3个月来， 每周发烧，体温一般39 c左右，每次均须住院治疗，现神 疲乏力，口苦，纳差腹胀，右胁胀痛，消瘦，无黄瘟，舌红， 右侧痕斑，苔薄黄，脉弦。疏肝利胆，化痕解毒，小柴胡汤 加黄连解毒汤加腻，服药1周未再发热，偶有胁痛，2周 后诸症消失，维持用药至今，未再复发。2.4初步的临床和 实验探索在这些复方治疗中，分别显示了保肝，利胆退黄， 抑制乙肝病毒等疗效，笔者认为黄连应该是发挥治疗作用的 主要药物或重要药物之一。和l胆作用已有报道，但保肝作 用尚无实验和临床报道，根据体内外实验，黄连具有较强的 抗乙型肝炎病毒，但显示对宿主细胞有一定毒性叫，抗炎， 抗氧化，扩张血管、抗血小板凝集，抗化学性肝癌14等药 理作用和传统应用的启示，推断黄连应是一个有效的肝病用 药，作者己用于病毒性、药物性和酒精中毒性急性肝炎，慢 性肝炎，肝纤维化，肝硬化及肝癌均有-定效果，近年来除了 用含黄连复方治疗肝胆疾病外，也尝试以单味黄连用于慢性 病毒性肝炎属热毒或湿毒型o同样是病例1 ，停药后，因过 劳，ALT/GPf重新升高，达160IU.L- 1 ，先用温清饮（黄连 解毒汤合四物汤）或黄连解毒汤加减，继用单方川黄连，30 -50 g，生用，煎汤至2冲1_,日服2次，1“ mv次，服用 4个月，未见不良反应，肝功能逐渐下降恢复正常。本用量， 由复方（黄连解毒汤等）及临床应用的经验得来，比药典用量 高10倍（药典用量2 - 5 g），动物试验小白鼠，黄连出现消 化系统不良反应是3gkg- I连续8 d（急性毒性），包括肝毒 性町，是药典高剂量的36倍，如用黄连主要成分小菜碱于 娃振大白鼠的实验，超过人用量的5“-6“倍，仅有轻微体重 下降，是-个安全性很高的药物16）在临床有效的基础上，为 进一步考察黄连保肝和肝病治疗上的价值也作了实验研究。 国际上，二些虽非黄连同科植物，同样以小柴碱为主要成分 的传统药物，也作为肝病治疗药物在应用，但其提取物和小 案碱实验研究仅显示对化学性肝损伤有预防作用而无治疗 作用17。其他一些用黄连主要有效成分小寨碱做的体内外 实验却显示了保肝和抗纤维化的作用四川。为解释这种矛 盾现象和考察黄连是否具有保肝和抗肝纤维化的作用，笔者 设计了有关的动物模型进行了实验研究。结果显示良好的保肝，抗氧化和抗纤维化作用。其详细的作用机制正在研究之 中。黄连主产四川，云南和湖北，国内外均有巨大需求量， 而.1224.且价廉易得，效果卓著，实是一个值得进一步开发 的药物。据不完全统计13部宋代以前古代方书中有3. 12 万多方剂，含黄连的方剂有1 760，约5%的方剂中有黄连 坦据全国中成药品种目录统计，以黄连作原料的中成药 品种有黄连上清丸、复方黄连素片其复方是一个古今常用药。 近年来，黄连，黄连主要活性成分小聚碱和含黄连复方的药 理有了新的发现，特别是降血糖21.22)降血脂23.24)和抗 肿瘤25吕等药理作用及其机制的研究，扩大了现代临床应 用范围。黄连不仅仅是治疗躏疾、腹泻的药物，而是在心脑 血管疾病，糖尿病和恶性肿瘤治疗方面可以大有作为的药物， 同时根据临床观察和初步的实验研究，黄连还是一个治疗肝 胆疾病，解毒保肝和抗肝纤维化的有效药物。有趣的是所有 这些现代药理发现和临床新应用，实际上都或多或少可以在 古典医籍里找到线索，而传统的应用常常是现代应用时的重 要启迪，学习经典，温故知新，勇于探索，仍是学习、应用 和研究中医药的重要法宝。参考文献1 J中国药典5J.- 部.2-5:213.2J兰进，杨世林，郑玉权，等-黄连的研究进展 J.中草药，2由,32 (12) :1139.3J田智勇，李振国黄连 的研究新进展J J时珍国医国药，2创)4, 15 (10) :704.4J 张丽美，李贵海黄连解毒汤的药理及临床研究进展1.时珍国 医国药，27 , 18(7) :1635.5 J中华本草编委会.中华本 草MJ.上海:上海科学技术出版4 士，1999:213.6J孙有 智，赵益，白宇干-黄连的配伍规律1.江西中医药 W , 38(294) :17.7J周庆博，冯志鹏，邵念方-寒热并用在方剂 配伍中的应用1.山东中医杂志，1999 , 18(3) :103.8J 谢鸣.11伍证选方配伍及其规律JJ .北京中医药大学学报， 1999 ,22( 4) :2.9J许廷生，梁秀兰黄连的临床应用J J.河 南中医，23 , 23(3):61. 10J王秀杰-黄连的药理研究及 现代应用JJ.中国药师，2-3 , 6(6) :370.11 J舒华，向 丽华.黄连药理研究及临床应用JJ.甘肃中医,z-4 , 17 (1 2) :5.12J Ohta Y，抽血 E , Nishida K, et al. 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It has a history of 2a)() yearsin clinical application , having the efficacy of Cle 缸 away heat and remove dampness , purge the sthenic fire and eliminate toxic materials, therefore can be used for various diseases or syn 击。mes in types of dampness-heat and fire-toxin by intemal or extemal use.Compoundprescriptions mainly based on Huanglian or prescribed by Huanglian , such 笛 Puji Xiaodu Yin , Huanglian Jiedu Tang , ZhushaAnshen Wan , Qingying Tang , Angong Niuhuang W 皿，Ni 由 uang Qingxin Wan , Jiaotai Wan , Huanglian Ejiao Tang , Zuojin Wan ,Dan 回 Ji Longhui Wan , Huanglian Yanggan W 皿，Wu Xiexin T 皿 目，Lianpu Yin , Gegen Huangqin Huanglian Tang , Baitouweng Tang ,xi 皿 g1ian Wan etc. All of these are well-known forrnul 臼 for clearing away toxin of heat-fire of heart and liver, as well 国 dampnessheatof stomach and intestines. Nowadays , Huanglian is generally considered 笛 a kind of antibiotic and antivirus herb and is widelyused for many infective dise 田 es. In fact , it is also used to cure cardiovascular and cerebrovascular diseases , diabeLes and cancer basedon pharmacological studies. Having been using Huanglian in treating the above diseases and having conducted clinical and experimentalresearch on cancer and liver dise 皑白，由 e author observed 由 at Huanglian and its compound prescriptions have obvious effects on liverdiseases such as acute or chronic hepaLitis , liver fibrosis , liver cirrhosis and liver cancer due to types of dampness-heat and fire 圄 toxin.Part of Lhe effects has been proved by experimenLal research and it is worth carrying out more research in this area for development andclinical application. Key wordsJ Coptis (Huanglian); compound prescriptions-con 阳 n coptis; traditional use; modem application责任编辑刘明.