内科护理学课件：呼吸系统疾病护理复习

NO.1“因为有了你，分分秒秒牵挂着你因为有了你，分分秒秒牵挂着你”“在他面前，沈从文是深情无措的稚子，徐志在他面前，沈从文是深情无措的稚子，徐志摩就是个自以为是的小白脸摩就是个自以为是的小白脸”他叫朱生豪他叫朱生豪，被称为是世上最会写情话的人。，被称为是世上最会写情话的人。主诉经常主诉经常刺激性干咳刺激性干咳，时有，时有咯血咯血。午后。午后有有低热低热，经常出现盗汗、乏力。，经常出现盗汗、乏力。PPDPPD检查阳性，痰培养中见结核分枝杆菌检查阳性，痰培养中见结核分枝杆菌NO.1结核结核常用护理诊断常用护理诊断/问题、措施及依据问题、措施及依据1.1.知识缺乏知识缺乏：缺乏配合结核病治疗的：缺乏配合结核病治疗的相关知识相关知识 2.2.营养失调营养失调：低于机体需要量：低于机体需要量 3.3.潜在并发症潜在并发症：大咯血、窒息：大咯血、窒息NO.2男，男，64岁，岁，刺激性刺激性咳嗽，有金属音，咳嗽，有金属音，咳咳痰痰，痰中带，痰中带血血。主诉有胸闷、气短。主诉有胸闷、气短。胸部平片可见胸部平片可见倒倒S S状影像状影像近一段时间，患者出现呼吸困难，近一段时间，患者出现呼吸困难，声音声音嘶哑嘶哑，体重明显下降，显著消瘦。，体重明显下降，显著消瘦。NO.2肺癌常见护理诊断常见护理诊断/问题、措施及依据问题、措施及依据1 1恐惧恐惧 与肺癌的确诊、不了解治疗计划与肺癌的确诊、不了解治疗计划以及预感到治疗对机体功能的影响和死亡以及预感到治疗对机体功能的影响和死亡威胁威胁 有关有关 2 2疼痛疼痛 与癌细胞浸润、肿瘤压迫或转与癌细胞浸润、肿瘤压迫或转移有关移有关 3 3营养失调营养失调 低于机体需要量与癌肿致低于机体需要量与癌肿致机体过度消耗、压迫食管致吞咽困难、化机体过度消耗、压迫食管致吞咽困难、化疗反应致食欲下降、摄入量不足有关疗反应致食欲下降、摄入量不足有关 4 4潜在并发症潜在并发症 化疗药物不良反应、肺化疗药物不良反应、肺感染、呼衰、放射性肺炎感染、呼衰、放射性肺炎NO.3男，男，39岁，醉酒后入院，高热，体温岁，醉酒后入院，高热，体温39 40，咳嗽、脓性痰、痰液呈黄绿色咳嗽、脓性痰、痰液呈黄绿色，有腥臭味。胸痛、气急，有时咯血。有腥臭味。胸痛、气急，有时咯血。听诊可闻及空洞性呼吸音，听诊可闻及空洞性呼吸音，X X线胸片可线胸片可见见圆形透亮区及液平面圆形透亮区及液平面。晚期，患者出现晚期，患者出现空瓮音空瓮音，痰培养为化脓，痰培养为化脓性链球菌。性链球菌。NO.3肺脓肿肺脓肿常见护理诊断常见护理诊断/问题、措施及依据问题、措施及依据1体温过高体温过高:与肺组织的炎症性坏死有关。与肺组织的炎症性坏死有关。2清理呼吸道无效：清理呼吸道无效：与脓痰积聚、痰液粘与脓痰积聚、痰液粘稠、无效咳嗽有关。稠、无效咳嗽有关。3营养失调：营养失调：低于机体的需要量低于机体的需要量 与进食差与进食差、机体消耗增加有关。、机体消耗增加有关。NO.4快乐工作源于自己的选择NO.1快乐工作源于自己的选择活着永远有两个选择：快乐和悲伤，快乐的人活得洒脱活得知足，悲伤的人活得苦恼活得压抑。工作的乐趣就在工作是生活中的一部分，用好的心态去对待工作 中的每一件事，快乐地完成它，这样我们就可以享受工作带来的乐趣，并且可以在整个工作过程中感受到自己成长的幸福。生活的乐趣本来就是生存中非常重要的内容，但是由于社会竞争 的空前激烈和工作强度的不断提高，现代社会的人性，已经完全被金钱 淹没在无休止的打拼和无尽头的奋斗中了，很多人为了追求金钱和名 誉，把自己的健康、空闲时间、舒畅的心情等等全都牺牲掉了。NO.5快乐工作源于自己的选择NO.1快乐工作源于自己的选择活着永远有两个选择：快乐和悲伤，快乐的人活得洒脱活得知足，悲伤的人活得苦恼活得压抑。工作的乐趣就在工作是生活中的一部分，用好的心态去对待工作 中的每一件事，快乐地完成它，这样我们就可以享受工作带来的乐趣，并且可以在整个工作过程中感受到自己成长的幸福。生活的乐趣本来就是生存中非常重要的内容，但是由于社会竞争 的空前激烈和工作强度的不断提高，现代社会的人性，已经完全被金钱 淹没在无休止的打拼和无尽头的奋斗中了，很多人为了追求金钱和名 誉，把自己的健康、空闲时间、舒畅的心情等等全都牺牲掉了。NO.6快乐工作源于自己的选择NO.1快乐工作源于自己的选择活着永远有两个选择：快乐和悲伤，快乐的人活得洒脱活得知足，悲伤的人活得苦恼活得压抑。工作的乐趣就在工作是生活中的一部分，用好的心态去对待工作 中的每一件事，快乐地完成它，这样我们就可以享受工作带来的乐趣，并且可以在整个工作过程中感受到自己成长的幸福。生活的乐趣本来就是生存中非常重要的内容，但是由于社会竞争 的空前激烈和工作强度的不断提高，现代社会的人性，已经完全被金钱 淹没在无休止的打拼和无尽头的奋斗中了，很多人为了追求金钱和名 誉，把自己的健康、空闲时间、舒畅的心情等等全都牺牲掉了。NO.1快乐工作源于自己的选择微信号：mingshi-8如有任何问题，请加培哥个人微信如有任何问题，请加培哥个人微信