马海霞冠状动脉支架

冠状动脉支架术后护理冠状动脉支架术后护理 马海霞 2011.1021 冠状动脉的解剖冠状动脉的分支冠状动脉的分支内内容容4 3 内内容容冠状动脉造影的概念冠状动脉造影的概念冠状动脉造影的入路冠状动脉造影的入路冠状动脉造影的术后护理冠状动脉造影的术后护理冠状动脉解剖学右冠开口右冠开口 左冠开口左冠开口 主动脉瓣主动脉瓣 左冠回旋支左冠前降支左冠状动脉主干前面观右冠状动脉第一对角支第二对角支第一及第二钝缘支心脏的血管：冠状动脉后面观冠状窦右冠状动脉后降支心脏的血管：冠状动脉 冠状动脉造影术是指经皮穿刺外周动脉将冠状动脉造影管送至主动脉根或左、右冠状动脉口，推注造影剂，使冠状动脉显影，从而明确冠状动脉是否病变，如有狭窄，则显示冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、治疗的可行性与治疗的方法，是心血管科诊断常用的检查方法之一，也是冠心病确诊的手段之一。目前，使用冠状动脉造影方法有两种，一个是经股动脉冠状动脉造影，另一个是经挠动脉冠状动脉造影。右右桡桡A血管入路及方法血管入路及方法主动脉弓主动脉弓升主动脉根部升主动脉根部左右冠状动脉入口左右冠状动脉入口肱肱A腋腋A右锁骨下右锁骨下A头臂干头臂干A左桡左桡A血管入路及方法血管入路及方法升主动脉根部升主动脉根部左右冠状动脉入口左右冠状动脉入口肱肱A腋腋A左锁骨下左锁骨下A主动脉弓主动脉弓股股A血管入路及方法血管入路及方法升主动脉根部升主动脉根部左右冠状动脉入口左右冠状动脉入口髂外髂外A髂总髂总A腹主腹主A胸主胸主A降主降主An 术后护理术后护理1股动脉路径则右下肢制动（冠脉造影术后股动脉路径则右下肢制动（冠脉造影术后24小时及小时及PC术后术后24小时）沙袋压迫包扎伤口小时）沙袋压迫包扎伤口68小时。小时。桡动脉路桡动脉路径则纱布加压包扎即可径则纱布加压包扎即可心电监护心电监护2448小时，观察生命体征及心电图变化小时，观察生命体征及心电图变化23观察伤口渗血情况观察伤口渗血情况4股动脉路径股动脉路径观察足背动脉搏动情况，皮肤色泽及温度；观察足背动脉搏动情况，皮肤色泽及温度；桡动脉路径桡动脉路径观察手指指端血液循环、皮肤颜色、温度。观察手指指端血液循环、皮肤颜色、温度。56因为碘类造影剂体内蓄积时间长会损害肾脏故而术后要因为碘类造影剂体内蓄积时间长会损害肾脏故而术后要饮水饮水15002000ml以促进造影剂的排泄以促进造影剂的排泄术后常规应用抗生素术后常规应用抗生素35天天7术后继续使用抗凝剂者注意观察皮肤粘膜及伤口有无渗术后继续使用抗凝剂者注意观察皮肤粘膜及伤口有无渗血血做好心理护理，帮助消除不良情绪做好心理护理，帮助消除不良情绪89做好生活护理做好生活护理10饮食清淡宜消化，进食不可过饱，保持大便通畅饮食清淡宜消化，进食不可过饱，保持大便通畅PCI术后至少服用阿司匹林术后至少服用阿司匹林100mg1次次/日或和氯日或和氯吡格雷吡格雷75mg1次次/日日，12个月个月11