护士十六项核心制度

上传人:jin****ng 文档编号:180406416 上传时间:2023-01-06 格式:DOCX 页数:27 大小:25.80KB
返回 下载 相关 举报
护士十六项核心制度_第1页
第1页 / 共27页
护士十六项核心制度_第2页
第2页 / 共27页
护士十六项核心制度_第3页
第3页 / 共27页
点击查看更多>>
资源描述
护士十六项核心制度 手术室 目录1. 护理 质量管理制度2. 病房管理制度3. 抢救工作制度4. 分级护理制度5. 护理值班、交接班制度6. 查对制度7. 给药制度8. 护理查房制度9. 患者健康教育制度10. 护理安全管理制度11. 护理不良事件报告制度12. 术前患者访视制度13. 护理文件管理制度14. 护患沟通制度15. 输血、输液反应的处理报告制度16. 病房一般消毒隔离制度护理质量管理制度一. 医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质 量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准 制定并对护理质量实施控制与管理。二. 护理质量实行护理部、科室、二级控制和管理。1、病区护理质量控制组(I级):由 2-3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现 工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改 进措施。检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及 护理质量月报表报上一级质控组。2、科护理质量控制组(H级):由 3-5人组成,科护士长参加 并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检 查,填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组,对于检 查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。3、护理部护理质量控制组(川级):由 8-10人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针 对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合 报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长 会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。三. 建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由主管护师 以上人员承担负责全院护理文书质量检查医 | 学教育网整理。每月对 出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进 行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检 查登记表上报护理部。四. 对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。五. 各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月 30日以 前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报 表并在护士长例会上反馈检查评价结果。六. 护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况, 每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理 总结并向全院护理人员通报七. 护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。病房管理制度一 . 在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协 助,全体医护人员参与。二. 严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生 宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育 患者共同参与病房管理。三. 保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、 关门轻、操作轻、说话轻。四. 统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未 经护士长同意不得任意搬动。五. 工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规 定着装。病房内不准吸烟, 工作时间不聊天、 不闲坐、 不做私事。 治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上,工作时间不接私人 电话。六 . 患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做 终末处理。七. 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理, 建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。 管理人员调动时,要办好交接手续。八. 定期召开公休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤 等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改 进工作。九. 病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士及时清 理非陪护人员,对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告 及推销人员进入病房。十 . 注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水,长明 灯。十一. 保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周 大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。抢救工作制度一 . 定期对护理人员进行急救知识培训,提高其抢救意识和抢救 水平,抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必 争。二. 抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。三 . 每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药 品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专 人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪 用或外借,必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证 在有效期内使用。四 . 参加抢救人员必须掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救 的顺利进行。五. 严密观察病情变化,准确、及时填写患者护理记录单,记录 内容完整、准确。六 . 严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行 医嘱。口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认 无误后再执行;保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单, 来不及记录的于抢救结束后 6 小时内据实补记,并加以说明。七 . 抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。八 . 认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷 及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防 和减少并发症的发生。分级护理制度分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自 理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别: 特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理:. 使用对象:1. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2. 重症监护患者;3. 各种复杂或者大手术后的患者;4. 严重创伤或大面积烧伤的患者;5. 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6. 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT,并需要严密监护生命体征 的患者;7. 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。二. 护理要点:1. 严密观察患者病情变化,监测生命体征;2. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3. 根据医嘱,准确测量出入量;4. 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5. 保持患者的舒适和功能体位;6. 实施床旁交接班一级护理:一 . 使用对象:1. 病情趋向稳定的重症患者;2. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4. 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。二. 护理要点:1. 每小时巡视患者,观察患者病情变化;2. 根据患者病情,测量生命体征;3. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4. 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5. 提供护理相关的健康指导。二级护理:一 . 使用对象:1. 病情稳定,仍需卧床的患者;2. 生活部分自理的患者 二. 护理要点:1. 每 2小时巡视患者,观察患者病情变化;2. 根据患者病情,测量生命体征;3. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4. 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5. 提供护理相关的健康指导。三级护理:一 . 使用对象:1. 生活完全自理且病情稳定的患者;2. 生活完全自理且处于康复期的患者。二. 护理要点:每 3 小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。护理值班、交接班制度一 . 病房护士实行 24 小时轮流值班制,值班人员履行各班职责护 理患者。二 . 每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过 15 分 钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理 等有关事项,护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的 工作。三 . 交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、 手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者 进行床头交接班。四. 对规定交接班的毒、麻、剧、限药品及医疗器械、被服等当 面交接清楚并签字。五. 除每天集体交接班外,各班均需按时交接。接班者应提前10-15 分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录 单。交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者 及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前,交班者不得离开岗 位,凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。六. 值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品, 保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。七. 交班内容:患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患 者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新 入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药 品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。八 . 交班方法:1、文字交接:每班书写护理记录单,进行交班。2、床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术 患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。3、口头交接:一般患者采取口头交接。查对制度一. 处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核 对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班 班查对,每天总查对。每周大查对一次,护士长参加并签名。每 次查对后进行登记,参与查对者签名。二. 执行医嘱及各项处置时要做到“三查”、“八对”。三查:操作前、操作中、操作后查对; 八对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。三. 一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱, 护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空 安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6 小时)。四 . 输血:取血时应和血库发血者共同查对。三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验 结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。输 血完毕应保留血袋 12-24 小时,以备必要时查对。将血袋上的条 形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。五. 使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品 质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。六 . 抽取各种血标本在注入容器前,应再次核对标签上的各项内 容,确保无误。七. 手术查对制度1、六查十二对:六查: (1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、 手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感 染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。2、手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检 验单一并送检。3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。八. 供应室查对制度:1、回收器械物品时:查对名称、数量,初步处理情况,器物完 好程度。2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒 时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器 械是否每次灭菌时进行生物学监测。6、发放各类灭菌物品时:查对名称、数量、外观质量、灭菌标 识等。7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件 是否符合要求。8、一次性使用无菌物品:要查对批批检验报告单,并进行抽样 检查。9、及时对护理缺陷进行分析,查找原因并改进。给药制度一. 护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医 嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行 二 . 了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、 用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。三. 严格执行三查八对制度。三查:操作前、操作中、操作后查。八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。四. 做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。五. 给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并 向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效 果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药 物不良反应登记本。六. 用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶 盖有无松动、瓶口有无裂缝,液体有无沉淀及絮状物等。多种药 物联合应用时,要注意配伍禁忌。七. 安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配 现用,避免久置引起药物污染或药效降低。八 . 治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收 处理。口服药杯定期清洗消毒备用。九. 如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。 向患者做好解释工作。护理查房制度一. 护理部主任查房:1、护理部主任每日随时轮流巡回查房,查护士劳动纪律,无菌 技术操作,岗位责任制的执行情况,以重病护理、消毒隔离、服 务态度等为主要内容,并记录查房结果。2、每月进行专科护理大查房一次,有详细查房结果。3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知 病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准 备,查房时要简单报告病史、 诊断、 护理问题、 治疗护理措施等, 查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。4、每月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评价,促 使护理质量达标。二 . 科护士长查房:1、每日上午巡视病房,查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。2、每两周进行一次专科护理业务查房,方法同护理部主任查房 的要求。3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。三. 护士长查房:1、护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况、劳动纪律、 无菌操作规程等执行情况。2、每两周一次护理业务查房,典型病例或危重患者随时查房。 并做好查房记录。3、组织教学查房,有目的、有计划,根据教学要求,查典型病 例,事先通知学员熟悉病历及患者情况,组织大家共同讨论,也 可进行提问,由护士长做总结。四. 参加医生查房:病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步 了解病情和护理工作质量。五 . 有条件的医院,开展主任(副主任)护师、主管护师、护师 三级业务查房。患者健康教育制度. 护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣 教及健康教育。二 . 健康教育方式:1、个体指导:内容包括一般卫生知识,如个人卫生、公共卫生、 饮食卫生;常见病、多发病、季节性 传染病 的防病知识;急救常 识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时,结 合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。2、集体讲解:门诊患者可利用候诊时间,住院患者根据作息时 间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录象等形 式进行。3、文字宣传:以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、 图画、诗歌等形式进行。三. 对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各环节均应有相应的卫生知 识宣传。2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应 有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教 育登记表中, 并及时进行效果评价, 责任护士及患者或家属签名。护理安全管理制度一. 严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的 正常进行,护理部定期检查考核。二 . 严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士 长每周总查对一次并登记、签名。三. 毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并 加锁。保持固定基数,用后督促医师及时开处方补齐,每班交接 并登记。四. 内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。五 . 各种抢救器械保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用 后及时补充,专人管理,每周清点两次并登记;无菌物品标识清 晰,保存符合要求,确保在有效期内。六. 供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。七. 对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理 部。八. 对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外 事故的发生。九 . 工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电 磁炉、电饭锅等电器,确保用电安全。十. 制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预 案。护理不良事件报告制度一. 建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表,内容 包括:皮肤压疮、患者跌倒、导管滑脱、意外伤害、用错药、打 错针等护理事件。二. 一旦发生不良事件后,当事人应立即向护士长报告、护士长 及当事人第一时间做好病人及家属的安抚工作,积极采取补救措 施,以减少或消除由于不良事件造成的不良后果。三. 护士长及时组织人员对不良事件进行调查,针对具体情况, 组织科室有关人员开展讨论,进行原因分析、总结经验教训、制 定防范措施,并进行详细的记录。同时填写护理不良事件上报 登记表,记录护理不良事件发生的具体时间、地点、过程、后 果、处理及防范措施,上报科护士长和护理部。四. 科室在组织调查护理不良事件过程中,应当专人保管相关病 案和资料,任何人不得涂改、伪造、隐藏、丢失,违者按情节轻 重予以严肃处理。五. 一般不良事件发生后要求 24 小时内报告;重大不良事件,情 况紧急者应在处理的同时立即报告护理部及医教办。对发生不良 事件的科室和个人有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处理。术前患者访视制度一. 为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术,手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历,了解患 者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等), 收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验 结果,有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。二. 了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。三 . 做好术前宣教工作:1、向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去 掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。2、介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。3、介绍手术室环境、手术时注意事项等。四 . 访视过程中要体现人文关怀,护士态度要热情,主动自我介 绍,耐心解答患者提出的问题,以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私,根据情况进行必要的告知,认真执行 保护性医疗制度。五. 访视内容要认真记录于手术护理记录单。护理文件管理制度一. 病室护士长负责管理,护士长不在时由值班护士负责管理。 各班护理人员均要按管理要求执行。二 . 医疗文件必须保持整洁,各种记录单应按病历排列顺序整理, 不得撕毁、涂改或丢失。用后归原处。三 . 病人不得自行携带病历出科室,外出会诊或转院时,只许携 带病历摘要。四. 护士长、科护士长、护理部定时检查医疗文件记录,发现问 题及时指出。五 . 出院患者的病历整理后由护士长总检查一次,风进入病案室 后的病历不得再借进行重新修改。六 . 患者出院或死亡后,其病历须按规定装订,由病案室负责保 管,保存期不得少于 30 年。七.病室交班报告本,按要求记录,用完后妥善保存1 年,以备 查阅。八 . 标有医疗机构的病案本、单、册以及处方,各种检查申请报 告单, 证明文件等, 只限于本单位使用, 不得转卖、 转让和出借, 其他医疗机构不得冒用。护患沟通制度为提高患者对疾病诊断、 治疗、护理等全过程及其风险性的认识、 增加患者的健康知识、增强护理人员的责任意识和法律意识,维 护良好的医疗秩序及广大护理人员的切身利益。确保护理安全, 化解护患矛盾,更深层次提升护理质量,特制订本制度。一、护患沟通时间:护患沟通贯穿于患者从门诊到住院、出院、 出院后整个过程。1、门诊设立服务咨询台、健康知识咨询台、投诉台。导诊人员 负责接受患者咨询,耐心解答患者的提问,并行分诊、导诊等。2、患者入院,由责任护士介绍病室人员、环境、医护人员等。3、在整个住院过程中,护士在患者检查、治疗、护理、手术、 处置等前、 中、后均应与患者及家属沟通, 说明目的、 配合方法、 注意事项等。并有针对性的做好饮食、卧位、药物、休息等方面 的宣教,交待医药费用等情况。4、患者出院时,责任护士做好出院指导,向患者交代休息、饮 食、功能锻炼、服药、病情观察、复查及其它注意事项。5、接受患者出院后的随访及电话咨询,负责对重点患者进行电 话随访。二、护患沟通方式:1、床旁沟通:了解患者的需要及心理状况,有针对性地进行沟 通。2、分级沟通:可根据患者病情轻重、复杂程序及预后的好差, 由不同级别的护理人员沟通,尤对已发生或有可能发生纠纷苗头 的,要重点沟通。3、集中沟通:召开患者及家属工休会议、征求意见并进行健康 教育讲课。4、出院访视沟通。三、护患沟通技巧:护理人员应明确沟通的重要性,学习沟通技巧,讲究语言的艺术 修养,提高沟通的有效性,从而建立良好的护患关系。1、真诚、耐心地倾听患者及家属的倾听,尽量让患者和家属宣 泄和倾诉,对患者的病情尽可能做出准确解释。2、沟通前要掌握患者病情、检查结果和治疗情况、医疗费用情 况及患者和家属的社会及心理状况。3、沟通语言应通俗易懂、简单明确、避免过于专业化术语和医 院常用省略句。4、对有严格要求的注意事项,必须明确无误,一而再、再而三 地交待清楚,绝不能含糊不清。5、使用礼貌性的语言,尊重患者人格,使用安慰性的语言,语 言讲究科学性、针对性。6、对丧失语言能力的、需进行某些特殊检查治疗的、实施患者 家属不配合或不理解的行为或一些特殊患者,应当采用书定形式 进行沟通。7、对诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医一护,护一护 之间要求相互讨论。统一认识后由护士长向家属进行解释,避免 病人和家属产生不信任的疑虑心理。输血、输液反应的处理报告制度 一 . 输液反应的处理报告制度当输液病人可疑或发生输液反应 时,及时报告当值医师, 积极配合对症治疗, 如寒战者给予保暖, 高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱予药物处理,同时做好 下列检查工作:1、立即停止输液,启用新的输液器,改用静脉滴注生理盐水维 持静脉通路,并通知值班医生。2、配合值班医师,对症治疗、抢救。3、留取标本及抽血化验。4、检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;记下 药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号,用消 毒巾、胶袋把输液瓶(袋)连输液器包好放冰箱保存,与药剂科 检验科联系,填写药物不良反应报告单。5、上述各项均应填写输液反应报告表, 24 h 内上报护理部,并 做好护理记录及交班工作。准确记录病情变化及处理措施。二 . 输血反应的报告处理制度输血过程中应先慢后快,再根据病 情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应, 如出现异常情况应及时处理。1、减慢或停止输血,用新的输液管静脉注射生理盐水维持静脉通道。2、立即通知值班医师,报告医务处、护理部,及时检查、治疗 和抢救,并查找原因,做好记录。3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,启用 新的滴管滴注静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医 师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查: 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白,如怀疑细菌污染,除上述处理外,应做血液细菌培养。 将血袋连输血管包好送血库做细菌学检验。 准确做好护理记录。病房一般消毒隔离管理制度一 . 病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性 疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二 . 医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔 离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等三. 一般情况下,病房应定时开窗通风,每日 2次。地面湿式清 扫,必要时进行空气消毒。发现明确污染时,应立即消毒。患者 出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。四. 患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时 更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。五. 医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒 剂擦洗。六. 各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊 感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标 识,专人负责回收。七. 对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离 衣裤、戴口罩及帽子。八 . 患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余 饭菜,按相关规定进行处理。九 . 各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。十. 病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记 清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。十一. 患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日 1-2 次 病床湿式清扫,做到一床一巾,每日 1-2 次。十二 . 重点部门:如手术室、中心供应室、产房、等执行相应部 门的消毒隔离要求。十三. 特殊疾病和感染者按相关要求执行。
展开阅读全文
相关资源
正为您匹配相似的精品文档
相关搜索

最新文档


当前位置:首页 > 图纸设计 > 毕设全套


copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 装配图网版权所有   联系电话:18123376007

备案号:ICP2024067431-1 川公网安备51140202000466号


本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!