药事管理与合理用药现状分析及应对思考

药事管理与合理用药现状分析及应对思考摘要：目的：探讨药事管理与合理用药现状及相关优化对策。方法：在 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间，对 20 家基层医疗机构的药事管理情况与合理用药 现状进行调查与分析。并以此为依据制定针对性的优化对策，使基层医疗机构的 药事管理水平明显提高，令其临床用药变得更加科学合理。结果：在 20 家基层 医疗机构中，存在着药事管理制度不完善（10.00）、药品质量管理不达标 （15.00）、药品调剂不良（10.00）、抗菌药物管理制度不完善（ 5.00） 术后延长使用抗菌药物（5.00）、未做药敏试验（5.00）、重复用药 （5.00）、特殊药品无双人复核（5.00）、特殊药品与常规药品一同开具 （5.00）、药物与诊断结果不符（5.00）、抗菌药物应用不合理（5.00） 和药物剂量超标（5.00）的情况。结论：以基层医疗机构药事管理和临床用药 中的各项问题为依据，制定并落实针对性的优化对策，有助于提高基层医疗机构 的临床治疗水平，促进患者的早日康复。关键词：药事管理；合理用药；基层医疗机构引言：基层医疗机构作为我国社会居民身体健康的一大保障，在各类疾病的 防治工作中，发挥着至关重要的作用。而加强基层医疗机构的药事管理能力与合 理用药水平，能够使社区患者的临床治疗效果得到显著的提升，让患者病症问题 的早日痊愈，令患者的生活质量也随之改善。本文详细探讨了药事管理与合理用 药现状及相关优化对策，以此为增强基层医疗机构的临床治疗水平提供信息参考， 具体的研究内容如下。1. 资料与方法1.1 一般资料本次实验的开始时间为 2020 年1 月，结束时间为2020 年 12 月，选取 20家 基层医疗机构作为本次研究对象。其中，妇幼保健院为 2 家，中心卫生院为 9 家 乡镇医院为 6 家，康复医院为 3 家。1.2 方法调查并归纳 20 家基层医疗机构的药事管理情况与合理用药现状，其内容包 括药事管理制度、药品质量管理水平、药品调剂质量、抗菌药物管理情况、特殊 药品管理能力和临床合理用药现状六个方面1。1.3 观察指标分析 20家基层医疗机构药事管理情况与合理用药现状，主要以药事管理制 度、药品质量管理、药品调剂质量、抗菌药物管理、特殊药品管理和临床用药合 理性为指标进行评价。1.4 统计学处理在本次实验研究中，所有基层医疗机构的各项调查数据，均使用 SPSS20.0 进行专业分析，并以（）标识效果。2. 结果2.1 对本次研究对象的药事管理制度予以调查，可以发现有 18 家基层医疗 机构制定并实施了完善的药事管理制度，所占比例为 90.00（18/20）。其余 2 家基层医疗机构均无专门管理药事的工作人员，且在医师处方权备案和执行管理 制度方面也存在着严重的问题与不足。2.2 经调查20家基层医疗机构的药品质量管理情况，能够得出有 17家基层 医疗机构的药品质量管理工作水平符合标准，所占比例为 85.00（17/20），其 余 3 家基层医疗机构存在着不同程度的药品库房不达标、药物存储方式不合理、 药品混放、过期药物未处理等问题。2.3 对 20家基层医疗机构的药品调剂质量进行调查与统计，可以发现符合 药品调剂质量标准要求的基层医疗机构共有 18 家，所占比例为 90.00（18/20）。有2家基层医疗机构存在调剂不良的情况，所占比例为 10.00 （2/20），其现象主要为药品混放、药物混碾不合理与单人发药。2.4 从抗菌药物管理方面调查可得，抗菌药物管理制度不完善、术后延长使 用抗菌药物、未做药敏试验和重复用药的基层医疗机构均为 1 家，所占比例均为 5.00。剩余 16 家基层医疗机构在抗菌药物管理方面符合相关规定，所占比例 为 80.00（16/20）。2.5 在 20 家基层医疗机构中，有 1 家基层医疗机构存在特殊药品无双人复 核的情况，所占比例为 5.00。1 家基层医疗机构存在特殊药品与常规药品一同 开具的现象，所占比例为 5.00。其余 18家基层医疗机构在特殊药品管理方面 符合相关标准，所占比例为 90.00。2.6 经调查可得，有 1 家基层医疗机构在开展临床治疗工作时出现药物与诊 断结果不符的情况，有 1 家基层医疗机构在日常工作时出现了抗菌药物应用不合 理的现象，有 1 家基层医疗机构对患者开具的药物剂量超标，占比均为 5.00。 其余 17家基层医疗机构的临床用药情况较为合理，所占比例为 85.00。3. 讨论从本次调查研究中可以发现，基层医疗机构在开展日常工作时存在药事管理 制度不完善、药品质量管理不达标、药品调剂不良、抗菌药物管理制度不完善、 术后延长使用抗菌药物、未做药敏试验、重复用药、特殊药品无双人复核、特殊 药品与常规药品一同开具、药物与诊断结果不符、抗菌药物应用不合理和药物剂 量超标的情况。面对上述的一系列问题，基层医疗机构应先根据药事管理的工作内容，创建 专业的组织结构，对药事管理制度加以完善2。 并明确各岗位人员的工作范围和 职责内容，保障药事管理制度的完善与落实，使药品质量管理水平也随之提升， 为各类患者的临床治疗工作奠定坚实的基础。同时参考日常临床治疗中的各项问 题，加强工作人员的培训与考核，使其工作素养与专业水平均得到较好的改善， 让抗菌药物管理能力、药物调剂质量、特殊药品管理水平和临床用药合理性显著 提升，从而为患者提供更加优质的治疗服务。并加大对处方质量的监管力度，让 各项管理制度均能够得到全面落实，确保处方内容与患者病症相符，以此达到对 症下药的良好效果，使临床治疗工作变得更加科学规范。为患者的早日痊愈，起 到良好的帮助作用。参考文献1 全薇，邢花某三甲医院辅助用药应用现状分析与管理对策J.中国合理 用药探索,2018:65-67+71.2 周乃飞，蔡巧云,陆巧叶.产科抗菌药物应用现状分析与管理对策探讨J.中医药管理杂志,2018:94-96.作者简介：傅谷英，1990-09，女， 汉族，籍贯：广东省英德市，现供职：广东三九脑 科医院初级药师，学历：大学本科，研究方向：药学，邮编：510000，