慢阻肺患者雾化吸入的选择及护理方法

慢阻肺患者雾化吸入的选择及护理方法摘要】目的 分析不同雾化方式应用于慢阻肺患者中的效果以及护理模式。方法 选取2016 年4月-2017年4月在我院接受治疗的78例患者慢阻肺患者，采取数 字表法分为对照组（n=39）与观察组（n=39），其中对照组使用超声雾化吸入治 疗，观察组使用氧气驱动雾化治疗，并给予患者相应护理措施，观察比较两组患 者血氧饱和度、氧气分压、二氧化碳分压。结果 观察组患者血氧饱和度、氧气分 压分别为 87.495.13mmHg、80.563.64mmHg，明显高于对照组（pv0.05）；观 察组二氧化碳分压为56.432.51mmHg，显著低于对照组（pv0.05）。结论两种 治疗方法均能够改善慢阻肺患者临床症状，但氧气驱动雾化治疗效果更为明显， 与相应护理措施结合，有效改善患者血氧指标。【关键词】超声雾化吸入；氧气驱动雾化；慢阻肺；血氧指标【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018） 10-0063-01慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，属于一种肺部慢性疾病，易反复发作，严重影 响患者正常生活工作。临床经常采用雾化吸入帮助患者化痰、排痰，患者各项身 体机能退化，在雾化过程中常会出现胸闷、呼吸困难等不良反应，患者产生抵触 心理，不利于治疗顺利进行1。因此，在进行雾化治疗的同时，也应该注重实施 相应护理措施。本文主要分析不同雾化方式应用于慢阻肺患者中的效果以及护理 模式，现做如下汇报。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年4月-2017年4月在我院接受治疗的78例患者慢阻肺患者，采 取数字表法分为对照组（n=39）与观察组（n=39）。对照组39例，男17例，女 22例，年龄41-76岁，平均年龄（59.484.47）岁。观察组39例，男20例，女 19例，年龄42-77岁，平均年龄（60.074.61）岁。所有患者经临床诊断均符合 慢阻肺诊断标准；所有患者及其家属均知情并签署知情同意书。两组患者年龄、 性别经统计学比较均无显著性差异（p0.05）。1.2 方法1.2.1 治疗工作对照组采用超声雾化吸入模式治疗，将2毫升布地奈德混悬液与生理盐水混 合至20毫升，放置于欧姆龙压缩雾化器中使用，保持氧气流量为3L/min,每天2 次；观察组使用医用氧气雾化面罩进行氧气驱动雾化治疗，将2毫升地奈德混悬 液与生理盐水混合至5毫升，保持氧气流量为3L/min,每天2次。1.2.2 护理工作（1）做好健康普及工作。主动积极与患者及其家属保持有效沟通交流，向 其普及氧气雾化吸入治疗措施、注意事项以及治疗意义，也可以亲自为患者实践 演示，指导患者在吸药前缓慢呼气，在雾化时深呼气，最后缓慢呼气，在该过程 中吸入雾粒在气道内沉降，通过缓慢呼与吸，保障药物达到远端支气管，实现治 疗效果。同时使患者能够客观正确看待疾病以及雾化治疗方法，缓解焦虑、抑郁 情绪，避免出现胸闷、呼吸困难、呼吸不均等症状，提高患者依从性，积极配合 医护人员工作。（ 2）做好气道疏通工作。部分患者存在痰液淤积现象，阻塞呼 吸道，影响患者呼吸。护理人员应该在雾化过程中轻拍其背部，刺激咳嗽，利于 排痰。对于情况严重者，在床边配置吸痰器，避免发生窒息意外。（3）雾化过 程中，密切关注患者各项生命体征变化，观察患者神态、动作等，在提示气流动 力学不适应时，应立即停止雾化吸入。1.3 观察指标 观察比较两组患者血氧饱和度、氧气分压、二氧化碳分压值，并记录。1.4 统计学方法采用 SPSS18.0 对以上所得血氧饱和度、氧气分压、二氧化碳分压值进行统计 学处理、分析，计量资料（）以t检验对比；计数资料以X2检验对比。PV0.05 为差异显著。2 结果观察组患者血氧饱和度、氧气分压均显著高于对照组（p0.05）；观察组患 者二氧化碳分压值显著下降（p0.05），详见表1.表 1 两组患者临床治疗比较（）3 讨论慢阻肺是一种临床常见病症，死亡率高，成为威胁人类生命健康的严重疾病之一。随着 病情的发展，患者往往会伴有不同程度的肺功能损伤，出现呼吸困难、低氧血症、气道高反 应等临床反应，降低患者幸福指数。临床常采用雾化吸入对其进行治疗。其中超声雾化吸入 利用超声波将使用药剂转变为细微气雾，通过吸气进入呼吸道，气雾含有大量水份，雾滴温 度偏低，过分湿化气道，容易引发气道痉挛，加大气道阻力，对气道产生刺激作用，增加耗 氧量，降低机体内血氧饱和度。据相关研究证明，采用超声雾化吸入治疗慢阻肺病症存在诱 发患者缺氧风险，与本文研究结果相符2。氧气雾化吸入是使用中等流量氧气气流将药液吹 成雾状，液体量小，吸入器氧气量增加，患者能够有效吸收药液，机体内血氧饱和度提高。 在进行治疗的同时，给予患者相应护理措施，密切关注患者各项生命体征变化，向患者普及 雾化治疗相关健康知识，端正患者治疗态度，缓解焦虑、紧张等不良情绪3，合理规划饮食 禁止食用生冷刺激辛辣食物，在患者身体条件允许情况下，指导患者进行适当康复训练，帮 助患者早日回归正常生活。在本文中，分别采用超声雾化吸入以及氧气雾化吸入对其进行治疗，结果显示，观察组 患者患者血氧饱和度、氧气分压均显著高于对照组（p0.05）；观察组患者二氧化碳分压值 显著下降（p0.05）。可以看出，两种治疗方法对于慢阻肺患者均有一定疗效，但氧气雾化 吸入临床效果更为明显，且不会产生缺氧等不良反应，与相应护理措施配合有效改善机体内 血氧指标。综上所述，对于慢阻肺患者而言，氧气驱动雾化吸入治疗效果优于超声雾化吸入，同时 给予患者相应护理措施，能明显改善患者血氧饱和度，具有推广价值。参考文献：1王菊斌慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及护理J.现代养生,2015, 29（6）:217- 217.吴正艳.慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及护理J.母婴世界,2015, 29（12）:1264- 1265.王慧丹慢阻肺合并呼吸衰竭病人雾化吸入治疗的护理对策研究J.国际医药卫生导报， 2015, 21（14）:145-145.