Wenger心脏康复方案表格

Wenger 心脏康复方案表格第1期院内康复期院内康复期，在患者入院后脱离急性危险期之后即 开始实施，其目的是帮助患者恢复体力及日常生活能力, 使其出院时达到生活基本自理。在1期康复期中，当患 者符合运动康复开始的标准时，即可开始实施运动康复。 通常，康复干预在入院24h内开始，如果患者病情不稳 定，则会延迟三到七天以后再酌情进行。而且，一般患 者入院7天左右，病情稳定即可出院。此时的运动康复 应循序渐进，一般运动康复的流程是：从被动运动开始 逐步过渡到坐位坐位双脚悬吊在床旁床旁 站立 床旁行走 病室内步行 上1层楼梯或固 定踏车训练。在这个时期患者运动康复和恢复日常活动 的指导必须在心电和血压监护下进行。运动量应该控制 在较静息心率增加20次/min左右，同时患者感觉不大费 力，即Borg评分12。如果患者感觉到费力或者运动后 较静息心率增加大于20次/min，应减少运动量或日常活 动。如果是做CABG手术的患者，还应进行呼吸训练，用 力咳嗽、促进排痰，预防肺部感染。用力咳嗽时，可在 胸口抱住定制小枕头，以防伤口震裂，保护伤口。第2期：院外早期康 复或门诊 康复期第2期康复一般在患者出院后1 6个月内进行,CI、 CABG后常规2-5周进行。2期康复是在1期的基础上， 增加了每周3-5次心电和血压监护下的中等强度运动， 其中包括有氧运动、阻抗运动以及柔韧性训练等。每次 康复训练持续时间为30-90分钟，共3个月，推荐次数 为36次，不低于25次。因为1期康复的时间有限，2 期康复变为心脏康复的核心阶段，它既是1期的延续， 也是3期的基础。2期康复的目的在于尽早恢复接近正常 体力，为回归家庭回归社会做准备。2期的运动康复中， 有氧运动主要包括有：行走、慢跑、骑自行车、游泳、 爬楼梯、划船等，每次运动20-40分钟即可。最初可从 20分钟开始，逐步增加运动时间。运动频率可为3-5次/ 周，目标心率可比静息心率增加20-30次/min，也可用 Borg评分表衡量，在12-16分范围内运动即可。第3期：院外长期康复期这一期也称社区或家庭康复期，这个时期，部分患 者已经恢复到可重新工作以及参与正常的日常生活了， 而为了预防疾病再复发以及再住院，应该坚持将二期康 复持续下去，运动康复尤为关键，此康复期持续终身， 运动需终身坚持。