社区现场救护科普知识讲座课件

掌握一些正确的应急处掌握一些正确的应急处理知识，能够减轻痛苦，防止理知识，能够减轻痛苦，防止伤害加重，为进一步治疗取得伤害加重，为进一步治疗取得良好效果赢得宝贵的时间。良好效果赢得宝贵的时间。只要掌握了急救的关键技术只要掌握了急救的关键技术 危机时刻就能发挥作用危机时刻就能发挥作用 皮肤烧（烫）伤后皮肤烧（烫）伤后 如何自我处理？如何自我处理？浅二度烧伤浅二度烧伤深二度烧伤深二度烧伤深度烧伤深度烧伤电弧烧伤电弧烧伤电击伤电击伤迅速脱离致伤源迅速脱离致伤源 发生火灾事故，应迅速脱离火发生火灾事故，应迅速脱离火场，如有衣物着火，应迅速脱去燃场，如有衣物着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地卧倒打滚压灭火烧的衣服，或就地卧倒打滚压灭火焰，或以水浇灭火焰。切忌站立呼焰，或以水浇灭火焰。切忌站立呼喊或奔跑呼叫，以防增加头面部及喊或奔跑呼叫，以防增加头面部及呼吸道损伤。在脱去衣物时应注意呼吸道损伤。在脱去衣物时应注意对双手的保护，不要用双手拍打火对双手的保护，不要用双手拍打火焰。焰。遇到热液烫伤，应立即遇到热液烫伤，应立即将被热液浸湿的衣服脱去，将被热液浸湿的衣服脱去，对于小儿患者，可迅速将伤对于小儿患者，可迅速将伤处浸入凉水，用剪刀脱去衣处浸入凉水，用剪刀脱去衣物，防止粗暴的动作将创面物，防止粗暴的动作将创面表皮大片撕脱。表皮大片撕脱。当化学物质接触皮肤时，应当化学物质接触皮肤时，应首先将浸有化学物质的衣服迅速首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量清水冲洗，脱去，并立即用大量清水冲洗，尽可能除去创面上的化学物质。尽可能除去创面上的化学物质。生石灰和浓硫酸烧伤时，应生石灰和浓硫酸烧伤时，应先用干布擦净，再用水冲洗，以先用干布擦净，再用水冲洗，以免遇水后产热，加重烧伤。免遇水后产热，加重烧伤。烧伤后立即用冷水或冰水湿敷或烧伤后立即用冷水或冰水湿敷或浸泡创面，可以减轻烧伤创面深度，浸泡创面，可以减轻烧伤创面深度，并可有效止痛。并可有效止痛。冷疗不仅可以减少创面余热对尚冷疗不仅可以减少创面余热对尚有活力组织的继续损伤，而且可以降有活力组织的继续损伤，而且可以降低创面的组织代谢，使局部血管收缩，低创面的组织代谢，使局部血管收缩，渗出减少，从而减轻创面水肿程度，渗出减少，从而减轻创面水肿程度，减轻疼痛。减轻疼痛。常用的冷疗方法是伤后立即常用的冷疗方法是伤后立即用大量清水冲洗或浸泡，时间用大量清水冲洗或浸泡，时间1530分钟。分钟。但须注意的是，避但须注意的是，避免长时间的冰水或冰块冷敷，以免长时间的冰水或冰块冷敷，以免造成继发的冻伤。在寒冷环境免造成继发的冻伤。在寒冷环境中进行冷疗时，更应注意保暖和中进行冷疗时，更应注意保暖和防冻。防冻。现场初步处理后，现场初步处理后，用干净的布料简单覆盖用干净的布料简单覆盖烧伤创面，立即到专科烧伤创面，立即到专科医院进行专业治疗。医院进行专业治疗。触电急救与心肺复苏触电急救与心肺复苏脱离电源脱离电源 触电急救，首先要使触触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用的时间越长，伤因为电流作用的时间越长，伤害越重。害越重。脱离电源的关键就是设脱离电源的关键就是设法要把触电者的触电部位与电法要把触电者的触电部位与电流回路有效分离。流回路有效分离。触电者未脱离电源前，触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触救护人员不准直接用手触及伤员，及伤员，因为有触电的危因为有触电的危险！险！如触电者处于高处，如触电者处于高处，解脱电源后会自高处坠解脱电源后会自高处坠落，因此，要采取预防落，因此，要采取预防措施。措施。触电者脱离带电导线后应迅触电者脱离带电导线后应迅速带至速带至8 810m10m以外后立即开始触以外后立即开始触电急救。电急救。只有在确证线路已经无电，只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。立即就地进行急救。当一个人当一个人触电后基本明确触触电后基本明确触电者的呼吸、心跳停止后，应该分电者的呼吸、心跳停止后，应该分秒必争，在寻求医疗专业救护的同秒必争，在寻求医疗专业救护的同时，立即就地迅速进行抢救。时，立即就地迅速进行抢救。时间就是生命时间就是生命 ！现场心肺复苏现场心肺复苏 同时拨打同时拨打120 由于各种原因导致人体循环由于各种原因导致人体循环呼吸突然停止，标志着进入了临床呼吸突然停止，标志着进入了临床死亡状态，需要现场立即使用人工死亡状态，需要现场立即使用人工的方法重新建立循环和呼吸，以恢的方法重新建立循环和呼吸，以恢复全身，特别是脑组织的血氧供应，复全身，特别是脑组织的血氧供应，从而维持基本生命的需要，这个过从而维持基本生命的需要，这个过程就是程就是现场心肺复苏（现场心肺复苏（CPRCPR）现场心肺复苏现场心肺复苏 （初级复苏）（初级复苏）C C(Circulation)-(Circulation)-人工循环人工循环A (Airway)-开放气道开放气道B (Breathing)-人工呼吸人工呼吸判断重点：判断重点：1 意识突然丧失意识突然丧失2 大动脉搏动消失大动脉搏动消失3 呼吸停止呼吸停止 现场心肺复苏方法现场心肺复苏方法 体位体位 一般要去枕平卧，将一般要去枕平卧，将病人安置在平硬的地面或病人安置在平硬的地面或在病人背后垫一块硬板，在病人背后垫一块硬板，尽量减少搬动病人。尽量减少搬动病人。心脏按压心脏按压 （C人工循环）人工循环）按压部位按压部位 胸骨中、下胸骨中、下 1/3交界处的交界处的 正中线或剑正中线或剑突上突上2.55CM处。处。方法：方法：抢救者在伤者一侧或骑跨在其抢救者在伤者一侧或骑跨在其髋部，一手的掌根部紧放在按压部髋部，一手的掌根部紧放在按压部位，另一手放在手背上，两手平行位，另一手放在手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起手指脱离重叠且手指交叉互握抬起手指脱离胸壁，双臂绷直垂直向下（脊柱方胸壁，双臂绷直垂直向下（脊柱方向）按压。按压时间应该短于放松向）按压。按压时间应该短于放松时间，以便于回心血液充盈心脏。时间，以便于回心血液充盈心脏。按压深度：按压深度：胸骨下陷不小于胸骨下陷不小于5厘米厘米（婴幼儿（婴幼儿2厘米）厘米）按压频率：按压频率：（儿童（儿童100次次/分，分，婴幼儿婴幼儿120次次/分）分）2010年以后主张不年以后主张不小于小于100次次/分，按压时间和放松时间分，按压时间和放松时间相等。要求按压平稳，有节律，不相等。要求按压平稳，有节律，不能间断。能间断。畅通呼吸道畅通呼吸道 （A-开放气道）1.仰额举颌法：一手于前额使头仰额举颌法：一手于前额使头部后仰，另一只手食指和中指下部后仰，另一只手食指和中指下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颏。有假牙托者应取出。颏。有假牙托者应取出。2.拖颌法：该法对开放气道也有拖颌法：该法对开放气道也有效，由于不必使头部后仰，对颈效，由于不必使头部后仰，对颈部有损伤者较安全，但是容易使部有损伤者较安全，但是容易使抢救者疲劳，操作较困难。抢救者疲劳，操作较困难。仰额举颌法仰额举颌法 气道状况气道状况 (a)气道通畅 (b)气道阻塞 人工呼吸人工呼吸 （B-救生呼吸）救生呼吸）口对口呼吸口对口呼吸 口对鼻呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸（婴幼儿）口对口鼻呼吸（婴幼儿）口对口人工呼吸方法：口对口人工呼吸方法：开放气道后，拇指和食指捏紧开放气道后，拇指和食指捏紧患者鼻孔，深吸一口气，用口唇包患者鼻孔，深吸一口气，用口唇包绕封住患者嘴唇，进行吹气，然后绕封住患者嘴唇，进行吹气，然后放开两口及鼻孔，使之被动呼气。放开两口及鼻孔，使之被动呼气。吹气频率吹气频率1216次次/分。儿童分。儿童20次次/分，分，吹气时间吹气时间11.5秒秒/次。次。人工呼吸和心脏按压应成比例人工呼吸和心脏按压应成比例单人操作：按压：呼吸单人操作：按压：呼吸=30：2双人操作：按压：呼吸双人操作：按压：呼吸=45：1 连续做五个循环连续做五个循环 决定什么条件下终止心肺复苏，决定什么条件下终止心肺复苏，这是一个很复杂的医学问题。这是一个很复杂的医学问题。任何情况下，不要轻易放弃，只任何情况下，不要轻易放弃，只有医师才有权利作出决定。有医师才有权利作出决定。怎样打急救电话？怎样打急救电话？1201、打急救电话要及时、打急救电话要及时、果断，不要犹豫，这样容果断，不要犹豫，这样容易延误病情。易延误病情。2 2、要简明、扼要。重点说明要简明、扼要。重点说明病人的姓名、性别、年龄、这病人的姓名、性别、年龄、这些情况要先了解清楚，打电话些情况要先了解清楚，打电话时间不宜过长，以免不必要地时间不宜过长，以免不必要地耽误时间。耽误时间。3、要重点说明主要病症，如、要重点说明主要病症，如突然胸痛、昏迷、伤口出血突然胸痛、昏迷、伤口出血等，以便专业救护人员提前等，以便专业救护人员提前判断需做哪些急救准备，病判断需做哪些急救准备，病人送那家医院最好。人送那家医院最好。4、要说明病人的准确地址，、要说明病人的准确地址，包括什么区、什么路、什么包括什么区、什么路、什么街道、门牌号。要尽可能清街道、门牌号。要尽可能清楚地说明附近的重要标志，楚地说明附近的重要标志，那条线路最近。那条线路最近。5、要留下你的电话号码，以、要留下你的电话号码，以便急救车与你联系。要保持电便急救车与你联系。要保持电话通畅，手机电话要保持信号话通畅，手机电话要保持信号清晰，电源充足。清晰，电源充足。6、要随时主动与急救电话、要随时主动与急救电话保持联系，询问还有多长时保持联系，询问还有多长时间到达。间到达。7、家人或身边的人要主动到路、家人或身边的人要主动到路口迎接救护车，保证救护车迅速口迎接救护车，保证救护车迅速到达病人身边。到达病人身边。感谢聆听！感谢聆听！