感控风险评估制度

资源描述

感控风险评估制度1. 医务人员针对感控风险进行综合分析、评估、预判、筛查和干预等活动，从而降低感染发生风险的规范性要求。通过风险组织建设、风险识别、风险评估、风险控制、风险处理等一系列活动来发现、了解、处理风险，促成医院减少失败、降低不确定事项、保障患者安全。2. 感控风险评估种类主要包括病例风险评估、病种风险评估、部门（科室）风险评估、机构风险评估，以及感染聚集、流行和暴发等的风险评估。3. 基本要求：（1）全院各科室根据本科诊疗活动的特点，每季度开展感控风险评估。（2）明确影响本科室的感控的主要风险因素和优先干预次序。（3）根据风险评估结果，合理设定或调整干预目标和策略，采取基于循证证据的干预措施。（4）各科室的感控人员要建立并实施根据风险评估结果开展感染高危人员筛查的工作机制。（5）感染预防控制科定期进行督查，指导、反馈，各科室需要广泛参与。

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