-心理咨询案例分析

一、心理咨询案例分析通过沟通改变懦弱性格：个案：我是一个中学生，性格内向，软弱，经常受到同学的欺负。比如，有的同学让我去干某件事情，明明心里非常不情愿，可总是不能拒绝。与同学发生了矛盾和纠纷，明明是对方的错误，我却不能据理力争，而是听凭对方的指责。有的同学打我，我也只能逆来顺受，自己咬破了舌头，也不还手，久之我便成了孤独的人，为了改变我的这种懦弱的性格，我开始学习抽烟，我看到电视上有性格的男人都会抽烟，我想，如果我学会了抽烟，在人们面前表现的很酷，也许同学们就不会欺负我了。可是我错了，我现在烟抽的不少，可是性格依然没有改变。同学们照样瞧不起我。来源：考试大的美女编辑们生活中这样的人不在少数，造成这种性格的原因可能与家庭的教育方式有关。有些家庭在教育孩子的过程中过度要求孩子听话，对孩子过分严厉或过度保护，久之就形成了逆来顺受的懦弱性格。这种性格特点使孩子在处理问题时缺乏自信，导致他不能表达自己的想法。但是，青春期孩子的一些特点又会同时在这样的孩子身上出现，比如叛逆、冒险等特性，这就形成了孩子一方面逆来顺受，另一方面又会做出一些不良的举动，比如抽烟。在对他进行SCL-90测验中我们发现，他的强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对，恐怖和偏执等方面的因子分都偏高，精神病性的因子分也高于国内常摸，说明他存在明显的心理障碍，其心理健康状况差是导致其吸烟的主要原因。来源：家庭心理环境不良是导致孩子性格懦弱和吸烟的另外原因。家庭心理环境包括父母的亲密度，情感表达方式，知识性、道德观等。这位孩子的父亲过分严厉，与其母亲的交流方式比较粗暴，导致孩子对父亲很恐惧，从来不敢在父亲面前说个“不”字，久而久之，便形成了自卑，懦弱的性格特点。因此，一个融洽亲密的家庭环境是培养孩子健全人格特征，减少孩子吸烟的关键因素。来源：考试大针对孩子存在的问题，我们对其进行了心理指导：一、父亲充当主角进行心理训练：找一张桌子，让父亲坐在对面，让孩子数落出父亲的错误，并大胆的喊出来，也许刚开始说不出，也喊不出来，但是没有关系，只要坚持训练，很快会有收获。关键是父亲一定要有耐心，要认识到自己的行为对孩子产生的影响。二、学校和家长应该多关心青少年的心理健康，细心观察孩子的情绪变化，根据自己孩子的心理特征进行必要的心理抚慰和鼓励，改变孩子懦弱的性格特点和抽烟的不良习惯。来源：三、父母要与孩子多沟通、多交流，增强家庭凝聚力，父母之间尽量减少不必要的争吵，为孩子创造一个温馨、和睦、民主的家庭环境。二、2003年，当非典已经被控制学校解禁后的小王却发现自己反而变得更加痛苦，不知为什么，她每天常常感到自己忐忑不安、心烦意乱，而且常担心自己的家人出门会出事，仅管她知道家人都已是成年人，能够照顾自己，也不一定会真的出事，但就是无法缓解自己这种“没必要的担心”，总要亲眼看到家人才放心，可只要家人离开她的视野，就开始不由自主的担心，一想这些便感到心慌、烦躁不安，甚至无法专心上课听讲，原本优异的成绩迅速下滑自己对自己反复的调节仍无效后，终于走入了心理诊室。心理医生点评：采集者退散像小王上述的情况，从心理学的角度来讲便是一个较典型的焦虑性神经症的表现，焦虑症多在16-40岁发病，且女性多于男性，在我国分为广泛性焦虑症与惊恐发作两种类型，所谓广泛性焦虑是以经常或持续的、无明确对象的或国定内容与现实不相称的紧张不定，或对现实生活中某些问题过分担心或烦恼为特症，如有时一种无原因的无明确内容的提心吊胆的惶恐不安或常担心一些可能发生于他自身或新友的不幸事件，如担心子女出门会发生车祸等，以致终日心烦意乱、坐卧不宁、紧张不安、心悸、气短、头昏、多汗、面部发红、恶心、尿频等，且易惊吓、注意力难以不集中、失眠、易激怒等，所谓惊恐发作则主要表现为在日常活动中突然出现的强烈的恐惧感，好像即将死去，同时感到心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难或步态不稳、震颤、头脚步麻木、胃肠道不适等症状，这种发作历时较短，常5-20分钟左右即自行缓解，但多在不久后突然再发，由于强烈的恐惧感以致在日常生活、出行等情况中带来诸多不变。本文来源:考试大网由于焦虑症的合并其他症状，且对日常生活造成许多不良影响，故应尽早就诊由医生做出诊断及相应治疗，切莫讳疾忌医，以到病程迁延，使自己经历更多的痛苦。睡眠时间短三、患者男，61岁，主诉睡眠时间短。患者5年前出现失眠，并伴有明显情绪低落，被诊断为抑郁症，经系统治疗后情绪、精力等好转，但睡眠时间无法恢复正常。近3年每天睡眠时间一般在34小时，曾服用几乎所有镇静催眠药，并多次接受中医治疗，但睡眠时间并未明显延长。患者体健，觉醒后并无睡眠不足感觉。白天情绪稳定，无明显困倦、疲乏。其祖母97岁去世，生前睡眠时间较短；父亲现年91岁，每天睡眠时间也多短于5小时。评析：睡眠时间个体差异该患者虽有睡眠时间短的主诉，但不完全满足失眠的诊断要件。对主诉失眠的患者，医师详细询问睡眠时间长短，更要注意问诊患者在睡眠结束后是否感到清醒、疲劳解除，白天的情绪及工作生活状态如何等。患者无明显睡眠不足感觉，日间状态无明显异常或痛苦，则不宜诊断失眠，不宜处方镇静催眠药，应通过睡眠卫生知识教育来消除患者的顾虑。来源：对婚姻不满引发失眠患者女，41岁，失眠病史2年余。2年前，患者可能因工作压力过大导致发病，但工作问题解决后，失眠现象未消失。病情严重时，患者白天心情烦躁，情绪低落，易紧张、忧虑。为帮助患者入睡，家人在晚间尽可能保持安静。患者因在卧室反而不易入睡，故近1年常独自在沙发上睡眠。患者称其失眠与配偶有一定关联，配偶不在家时其睡眠情况较好。通过进一步晤谈，医师了解到患者在婚后不久就开始对婚姻不满，又无法决定离婚，心态矛盾。长期心理冲突来源：该患者失眠的起因有工作压力这一偶然因素，但更与其关于婚姻关系的长期心理冲突有关。失眠带来的获益（如以失眠为理由不与配偶同床并获得关怀）也是她失眠持续的原因。治疗应以心理行为治疗为主，帮助患者面对而非回避内心冲突，了解内心真正需求，还可以请其配偶、子女参与家庭治疗。同时，因患者在严重失眠时有较明显的抑郁、焦虑情绪，应注意防治抑郁、焦虑障碍。四、据中国疾病控制中心、精神卫生中心公布的统计数据表明，目前，大学生中有16%-25%的人有心理障碍，因心理问题不能正常学习和生活而休学或退学的学生人数逐年上升。其中，因精神疾病休学的人数占因病休学的总人数的37.9%，因精神疾病退学的人数占因病退学的总人数的64.4%。不良的心理状况，不仅会导致大学生自身身心疾病、神经症及精神病的发生，而且严重影响了他们的学习和生活质量，也给学校、家庭和社会带来了许多不良后果。造成大学生身心疾病、神经症及精神病产生的因素究竟有哪些？如何帮助大学生，使他们成为具有良好的社会适应能力，较强的心理承受能力，以及良好的个性心理品质呢？来源：考试大我省高校学生心理健康教育经过一段时期的探索和努力，通过一系列具体的心理咨询案例，积累了一定的成功经验。为此，本报记者特别采访了部分高校的心理健康咨询专家。【案例一】比天空宽阔的是胸怀来访者档案：收藏心理咨询师站！李明，女，20岁，大学2002级学生；来自外省农村，家庭经济困难来访者自述：高中阶段，我住在亲戚的家里，因为成绩优异，比较听家长的话，亲戚们也就特别宠爱我。我很少与班上同学交流，独来独往，性格内向。进入大学后，刚开始感觉还可以，但时间长了，由于寝室同学之间存在着很大的性格差异，相处中出现了不和谐。面对如此复杂的人际关系，我感到十分困惑，怎样才能处理好这些关系呢？心理专家分析考试大论坛这是典型的大学生友谊受挫，从而在人际交往上出现心理障碍的案例。常见的表现有，恐惧、自卑、孤僻、害羞、封闭、自傲、敌意等不正常心理状态。从高中到大学，人际交往的范围不断扩大，生理和社会方面的急剧变化，使青年时期的心理发展具有迅速、不稳定、不平衡的特点，容易从一个极端走向另一个极端，遇到诱发因素容易出现困惑、矛盾、冲突而引发情绪和行为障碍。咨询过程“同学之间存在一定的个性差异，特别是表现在爱好、兴趣、生活习惯等方面，在某些问题上不能达成共识，这是很正常的。”倾听了李明的烦恼后，心理咨询教师的一番轻言细语，让她烦躁的情绪渐渐稳定下来。“有人说，比大地宽阔的是海洋，比海洋宽阔的是天空，比天空宽阔的是人的胸怀。你觉得你有很宽阔的胸怀吗？”老师的话让李明陷入了沉思。“我们要相互理解，相互尊重；要学会接纳别人，悦纳自己；要敢于付出，不计回报。”老师继续开导说：“如果我们这样做了，就会感觉到自己多了很多的朋友，多了很多的快乐，少了很多的烦恼。”李明认真地聆听。来源：“我所说的用宽阔的胸怀来面对别人，不是要我们忍气吞声，不是任其发展，而是要善意地指出别人的缺点，逐渐完善自己。”老师进一步解释道。【案例二】做情绪的主人来访者档案：进飞，男，21岁，大三学生，家庭困难来访者自述：我无法很好地控制自己的情绪。原来情绪不好的时候，一两天就过去了，可这次已持续了两周多了。我特别难受，也很郁闷，做什么事都提不起劲，情绪很低落，不想见任何人，寝室里同学的说笑声音也令我烦躁不已。我想每天快乐地生活，高效率地投入学习，可是我做不到，完了！完了！老师，您帮帮我吧！心理专家分析：采集者退散这是由于客观事物或情景不符合个体需要和愿望时，而产生的消极、否定的情绪和情感困扰，即心理学上所说的负性情绪的典型案例。大学生常常体验到的负性情绪主要有，抑郁、焦虑、耻辱、内疚、悔恨、愤怒、悲观等，负性情绪会使人陷入一种继发性的焦虑之中。咨询过程第一次与心理咨询教师交谈时，进飞的表情十分凝重，眉宇紧锁，气氛沉闷。咨询教师首先对他进行放松练习，让他反复深呼吸，慢慢吐气。在此过程中，咨询教师尽量和他保持一致的肢体语言，语调温柔缓慢。进飞闭上眼睛，靠在椅背上，脸上的肌肉逐渐舒展。随着他情绪的放松，经过后来几次治疗，他更愿意透露自己的心迹了。进飞说，虽然当了班干部，却没得到系上的重视；申请的贫困补助未被批准，和系上关系僵，不太受老师喜欢。“每个人都是多种行为风格的综合体，优缺点也是一体的两面。只有正确地了解自我，才能自我接纳，正确认知自我价值，将自己的长处发挥出来，这才是成功的秘诀。”咨询教师鼓励道。进飞的情绪有些好转。咨询教师建议他，要试图改变你对老师的判断，正确认知每个相处情景，认知老师处理事情的背景和角度。同时，鼓励他建立积极主动和老师交往的方式，找机会与老师沟通，开诚布公地谈出自己的想法。来源：考试大“其实，对每个人来说，生活中常会有不快乐、情绪不好的时候，怎样有效地控制和管理自己的情绪，不断提高自己的情感商数，创造快乐的生活，这是每个人一生的必修课。”咨询教师的一番开导，令进飞释然。【案例三】走出自卑的泥潭来访者档案：晓玉，女，20岁，大二学生，父母均为农民，家境贫困考试大论坛来访者自述：一直以来，由于家庭贫困，我常担心因缴不起学费而辍学。觉得自己学习成绩不太好，没什么优点，不讨别人喜欢。总不相信别人，不愿理会别人，对人冷漠、缺乏热情。总之，我感到大学生活非常灰暗，没有任何快乐，多次想退学。几天来，连续几天晚上做相同的噩梦，梦见父亲去世了，我从梦中哭醒，连续几天都很伤心，情绪很低落，无法学习。心理专家分析这是典型的自我意识混乱案例。所谓自我意识，是指个体对自身心理和行为的意识，它包含了自我概念、自我评价和自我理想等几个方面。当个体无法形成正确的自我概念和适宜的自我评价，不能达到自我同一性的确立而获得安定、平衡的心理状态时，则会出现自我意识混乱。青年期是人的自我意识迅速发展的一个特殊阶段。学习如何认识自我、理解自我，是这一时期的一个发展任务，直接关系到青年能否建立健全人格。咨询过程本文来源:考试大网从晓玉的自述中，咨询教师分析她是由于家庭贫困带来了一定的压力，自己觉得很无助，因而产生自卑心理；由自卑心理又引发出许多不合理的观点，认为自己一无是处，从而更加孤独，陷入了一个自卑、孤独、抑郁的沼泽中而不能自拔。“梦见自己还健在的亲人去世，这的确让人伤感，我能体会你这种深切的痛楚。”咨询教师首先表达了同感与理解，以获取她的信任与支持。接着，咨询教师没有刻意去解释她的梦境，而是采取了质疑式的提问对晓玉进行疏导：“你有什么证据证明同学、老师都瞧不起你呢？”“你认为他们怎样做才是瞧得起你呢？”“你是否采用了那些你希望别人对待你的方式去对待别人呢？”“在人际交往中，每个人非得要获得所有人的喜欢吗？”考试大论坛这些问题触动了晓玉，她沉思了，无法作答。这正是心理咨询教师所期望的：对她原本的观念形成冲突，从而反思自己的不合理信念，逐渐对自己的不合理信念产生动摇；同时，有意识地引导她的思维方向，使其重新认识自我，通过激励促其健康成长，达到治疗的目的。【案例四】笑意写在脸上来访者档案：www.xamda.CoM考试就到考试大小毕，男，21岁，大三学生，来自农村来访者自述：一年前，酒后与女友发生性关系。酒醒后，我认为自己的行为不可理喻，感到对不起女友，深感自责。我真希望她提出分手，但她却对我更好了。后来，我们时有口角发生，总让她伤心落泪，我便更觉得对不起她，一直都有负罪感。当时临近期末考试，心绪极差，无心学习，担心考不好，睡不着觉。后来发展到长期无法入睡，曾服药，但效果不好。心理专家分析这是典型的大学生性心理偏离案例。大学生处在走向成熟的过渡时期，伴随着残存的幼稚性和抗诱惑力弱的特点，以及性生理、性心理成熟期的低龄化，不少大学生已有性经历。与此同时，大学生性心理也出现了偏离率问题，这会使他们的学习、生活及身心健康受到严重影响。咨询过程“我为什么偏偏会这样呢？我为什么要这样惩罚自己呢？”坐在咨询教师面前，小毕不止一次地诘问自己，显得十分紧张焦虑、不安和苦恼。对此，咨询老师不断积极回应，以表示对他的理解和鼓励，也使他能够更加充分地宣泄内心的烦恼，并与他一起分析讨论造成睡眠障碍的原因，让他看清实质问题是性的问题。同时，和他一起寻找内心冲突的根源，让他从心理上接纳自己。考试大论坛接下来，咨询老师对他进行了放松训练。让他躺在长沙发上，然后拉上窗帘，关上灯，用暗示语告诉他已渐渐入睡。几分钟后，小毕果然睡着了，老师没有叫醒他，目的是通过此证明他的睡眠状况并非他所言的那么糟，同时也让他对自己有信心8分钟过去了，老师叫醒他，非常肯定地说：“你睡着了，而且质量还不错。”他高兴极了。经过几次咨询治疗后，小毕告诉了老师一件事：前几天，女友主动提出了性交要求，我坐在沙发上没有表态，她就靠在沙发上，枕着我的胳膊睡了一夜。咨询老师充分肯定了小毕的自我成长：“发现没有，你长大了，已经有了更加有效的能力和方法来处理这种事情。以前你还没有这样的能力和方法，只能凭当时的能力和冲动，其实经历就是一种积累。”“我也觉得自己比以前成熟多了。”小毕开始肯定自己。老师抓住时机和他讨论女性恋爱心理，让他了解女性心理，用发展的眼光看待与女友的关系，对她更负责，更爱她、体贴她。一段时间的治疗后，小毕一脸的青春笑容如秋日中爽朗的阳光。他和女友一起来到咨询室，向老师真诚地表示感谢。(文中被访者姓名均为化名)心理咨询三大原则来源：考试大有不少大学生由于担心个人隐私被人知晓，或者一些不良的心理状态受到嘲笑和谴责，所以当心理出现困惑甚至危机时，却不敢走进心理咨询室接受心理辅导。对此，西南石油大学心理健康教育咨询中心朱跃琼副教授介绍说，同学们大可不必为此顾虑，因为专业心理咨询有相当严格的规定和必须遵循的原则：1.保密原则：无论你说什么，咨询员都会保密，绝不会由第二人知道。所以你可以敞开心扉，畅所欲言；2.无条件关注原则：无论你说什么，咨询员都不会以道德的观念去评判事情的对错，你所做的一切都有理由；3.助人自助的原则：咨询员的咨询过程不是替你出主意，想办法的过程，而是帮助你自己想清楚，并自己找出解决问题的方法。在咨询过程中，你自己的心理能够得到成长。因此，咨询是“授人以渔”，不是“授人以鱼”。五、近些年来，我国教育界十分重视学生的心理健康问题。中央国务院明确指出：“要加强学生的心理健康教育。”在素质教育结构中，心理素质是人的全面素质的重要组成部分。但现在的在校学生的心理健康状况却令人担忧。特别是后进生，由于他们在集体或家庭中常处于孤立、被歧视的地位，因此他们都不同程度地存在某些心理障碍。主要表现为：自卑心理、对立心理、放纵心理、胆怯心理、疑惧心理、自弃心理等。在教育过程中，教师只有认真分析后进生的心理，想方设法消除他们的心理障碍，才能促使他们健康成长。来源：考试大在我们的学生当中，有一些同学的语言表达能力差，课堂上少发言，一旦被叫起来，就紧张得全身发抖；独立性发展缓慢，与大人交谈时，畏畏缩缩，需催促鼓励才开口，这种儿童被称为“怯懦胆小”的人。由于胆怯，他们对生活、学习缺乏自信心，能力低，少朋友，孤僻寂寞。一、探讨胆怯儿童的心理成因，综合分析，是以下几个原因： 1、经常受别人嘲笑，得不到他人信任的儿童，会逐渐丧失自信心，变得迟钝、自卑。比如一个人刚开始学唱歌时，如果多次受到别人的取笑、否定；“怎么老跑调？”、“五音不全，真难听！”那么这人就会对自己产生怀疑，对唱歌失去兴趣，对音乐产生胆怯，不敢唱歌，进而影响到其它方面的信心。老师要改变这种学生的心态，首先要重新点燃其信心的火焰，为他营造信任的氛围。根据他们的特长创造锻炼的机会，如唱歌跳舞、朗读、运动等，一旦有点滴进步，要充分肯定，让其局促不安的情绪逐渐消失，增添自信和勇气。当然，要完全恢复自信心，不是一朝一夕的事，需要老师和家长配合，坚持不懈地给予耐心引导。2、家长教育不当。有的家庭对孩子娇生惯养，溺爱过度。发现问题，动辄打骂，讽刺挖苦，严重挫伤了孩子的自尊心；有的父母离异或早丧，孩子得不到正常的爱；还有的父母经常搓麻将，跳舞或工作过忙，无暇顾及孩子，导致孩子们放荡不羁，形成了不良的心理。来源：考试大因此，家长应改变严厉的教育方式，还给孩子一个自由、舒畅的空间。教育孩子要动之以情，晓之以理，让其心服口服，利用节假日带孩子出外活动，或一家人聚在一起欣赏优美的音乐，围绕某一问题各抒己见，让彼此达到心的交流。只有一个和谐、温暖的家庭才能培养出敢于表现自我、有健康心态的儿童。3、教师的教育方法不当。有的教师受“晕轮效应”的影响，往往看优等生是“一俊遮百丑”，看后进生是“一无是处”。有的教师采取强制要求，伤害学生自尊，并采取训斥、留堂、强制检讨等损伤学生自尊的手段；有的教师对学习有困难的学生没有给予及时的指导、帮助，导致学生产生厌学心理，这些做法都使学生在心理上产生反抗情绪。4、社会不良因素的影响。社会上打架斗殴，盗窃抢劫，金钱至上，贪赃枉法等不良现象以及影视、书刊中不健康思想的影响，使部分学生心理得不到正常发展，逐渐形成心理障碍。来源：二、解除后进生心理障碍的教育对策后进生大多是非智力因素所造成，况且，小学阶段的后进生正处于身心发展阶段，可塑性大。因此，我们应根据他们的心理特点采取符合儿童心理活动规律和个性、年龄特征的措施加以转化。1、倾注爱心，消除后进生的疑惧心理和对立心理后进生由于得不到家长、教师及同学的重视，一般都比较心虚、敏感，对他人怀有戒心敌意，常常主观地认为老师轻视。厌弃自己，甚至“迫害”、抛弃自己，存在较重的自卑感、孤独感，对教师和同学感情冷淡，不愿接近，采取回避、沉默、对抗的态度。其实，他们内心很需要得到老师的谅解和同学的信任，希望得到重视。因此，教师要给予他们加倍的爱，用自己满腔的师爱去熔化后进生心头的冰块，温暖他们的心。爱，应该成为教育后进生的主旋律。教师则后进生要倾注更多的爱心，多给他们一点关心、信任、尊重、帮助，用热情关怀作为打开后进生心扉的钥匙，建立起心灵的通道，使他们亲身体会教师的善意，相信老师的真心，把教师当作知心朋友。教师要经常找后进生谈心，告诉他们：“一切从零开始，既往不咎，老师看重你今后的实际表现。”这样，就能消除后进生的疑惧心理和对立心理，引起态度的转变，乐意接受老师的教育。正所谓“亲其师，信其道。”来源：考试大2、扬长避短，让“闪光点”燃烧，培养自信心那些常受到冷遇的后进生通常是缺点的一面暴露得多，优点往往被太多的缺点掩盖了。但只要仔细寻找，是可以发现他们身上的长处或“闪光点”的。作为教师，就要认真挖掘，及时捕捉后进生的“闪光点”，发扬其闪光之处，给他们更多的表扬、赞许、点燃他们自尊心的火种，让它燃烧起来。提问时，教师要创造机会让他们表现自我，获得成功，从而使之振奋精神，增强信心，鼓起上进的勇气。这学期，我接到了一个后进生小杰，小杰是我班上有名的后进生，他自制力差，学习懒惰，纪律松散，爱搞恶作剧，经常打架闹事。为了更好地了解他的情况，我对他进行了家访，得知他父母离异，跟奶奶生活，奶奶管不住地。从以前教他的老师那儿，我得知劳动很积极。为此，我抓住他“爱劳动”这一闪光点，利用学校校风校容评比这一时机，任命他为班清洁队的队长，由他负责班清洁管理工作。当他听到这个消息时，先是一愣，然后又连问我两次：“老师，你是说让我当劳动委员？”他的表情吃惊中带有喜悦，我饱含深情地说：“老师相信你能行。”他听后非常感动，表示要为班争光，那几天，他每天起早摸黑，组织学生搞清洁，劲头十足。在他的努力下，我班终于在校校风校容评比中获得第一名。小杰的功劳是最大的。事后，我开了一次班会，在会上还特别表扬了小杰同学，并提议全体学生用热烈的掌声感谢他为班所作出的努力，让他体验到成功的喜悦，感受到老师、同学对他的重视，感受到集体的温暖。平时，我经常找他谈心，鼓励他把劳动的劲头用于学习，并指定同学帮助他，我也经常辅导他，帮助他解决学习和生活上的困难。经过努力，小杰终于进步了。后进生的长处和闪光点需要教师站在高处及时地去发现，准确地捕捉，予以强化，随时给予适当的点拨，使后进生认识自己，增强信心。只要教师善于发现后进生的“闪光点”，让它燃烧起来，他们消极的一面就能得到控制，心理病灶也可以慢慢消除。三、抓住有利的教育契机，引起后进生内心的震动来源：后进生往往听惯了训斥，学会了检讨或其它应付的办法，所以教师的一般劝说、批评往往不大奏效。如果教师能抓住某些事件，激起他们内心或情绪的波动，给予启发诱导，往往会在他们心灵上留下深刻的印象，成为转化的转折点，这就是教育的契机。教师抓住有利的教育契机，便能引起强烈的感情共鸣，收到事半功倍的教育效果。我以前教的一个班曾发生过这样一件事：班上一个同学的30元钱不翼而飞，一个曾有过偷窃行为的学生受到了同学们的猜疑和嘲讽，他委屈、不安。我没有马上下结论，而是在同学中深入细致地调查，得出这次确实不是其所偷。真相大白后，我一方面教育学生要信任同学，不能胡乱猜疑；另一方面，找这个学生谈心，肯定他的进步，同时指出：一个人不良行为会造成影响，并鼓励他以实际行动改变别人对自己的看法。通过这件事，该学生心里受到极大的震动和教育，汲取了教训，接受了老师的教育。后来，各方面都有了进步，成了老师的小助手。四、因势利导，对后进生进行心理疏导来源：有心理障碍的后进生本身就缺乏自我调节的能力，需要外界的帮助才能解脱。所以，教师对有心理障碍的后进生要进行心理疏导，帮助他们认识自我，消除困扰，消除心理障碍。我班的小涵，由于身体有疾，在班上常被同学耻笑。她学习不认真，对班上的活动不关心，孤僻少语，行为异常，与同学的关系非常紧张。针对她的情况，我进行了仔细的了解，通过分析，我认为小涵在学习、行为、人际关系上产生的问题，都是由于她的生理缺陷导致的严重心理障碍，从而丧失了自信心引起的。因此，我经常找她谈心，指导她用自我分心的方法转移自己的注意，消除她的心理负担。同时，要求班上的同学友好待她，学习上关心她、帮助她。经过一段时间的心理疏导，小涵终于克服了心理障碍，学习有了进步，行为和人际关系有了很大的改善。采集者退散当然，后进生心理障碍的矫正不是一朝一夕就可以完成的，教师要有耐心，有恒心，对后进生要多跟踪，多疏导，把握儿童的心理，对症下药，坚持不懈地进行教育，从而培养他们良好的心理素质。六、来访者情况：柳某，女，二十一岁，某科技大学三年级学生。来信诉说了近年来的苦恼，并希望如有可能一定前来咨询。她在信中说：“长期以来，我一直经受着心理障碍的困扰和折磨，时至今日，我仍旧无法摆脱这个阴影。它已经给我的生活和学习造成了很大的损失。我真心希望心理医生能帮助我）她还在信中提出了会见时间，又特意嘱咐道：“我不愿这件事让别人知道，也不希望众多过往的同学看见我，我没有勇气前来敲门，请你们将咨询室外的门开一小缝，我即可进来。”按照约定时间，心理医生把门敞开着。她来了，神色慌张而羞怯，大步跨入咨询室后赶紧把门关上。心理医生一面热情地为她让坐，一面告诉了心理医生有关心理咨询的保密原则，并表明乐意为她排忧解难。她认为自已是个怪人，有个害羞的怪毛博两年多来，从不多与人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事。一说话脸就发烧，低头盯住脚尖。心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个：怪人”。最怕接触男生即使在寝室里，只要有男生出现，也会不知所措。对老师也害怕，上课时，只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。自己曾力图克服这个怪毛病，也看了不少心理学科普图书，按照社交技巧去指导自己；用理智说服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。后来她哭诉说，这个怪毛病严重影响了她各方面的发展：学习成绩下降；交往失败，同学们说她清高。她正在争取入党，同学关系不好肯定不行。眼看就快毕业了，这样下去怎样适应社会呢?她急切地就：“医生，请你快点告诉我，我为什么会这样呢，我该怎样才能克服怪毛病呢?”分折诊断：从柳某的来信叙述和她与心理医生的面谈经过，心理医生分析她是一种常见的心理障碍社交中的对人恐怖症。这是由心理原因导致的。只要通过心理分析和心理治疗，可以逐渐消除。施治方案：认知领悟疗法，放松训练法。咨询与治疗：首先，让她回顾一下所经历过的不愉快事件，分析一下自己性格形成的过程，以找出造成她现在这种情况的真正原因，在心理医生的耐心开导下，柳某细细地回忆道：“我从小性格内向、胆些孤僻。父母对我要求极严甚至苛求。父亲动起怒来特可怕。记得一次我的考试成绩不理想，父亲让我重做生题，我不乐意。父亲怒气冲天地将钢笔甩到我脸上，笔尖刺伤了我的脸，鲜血直流至今想起那件事还很害伯。父母很正统、很古板，对我的禁忌很多，不准我和男孩子交往。父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的，还容易上坏人的当。所以除了学校和家，我很少在外玩耍，从不和男生交往中学时，见到男女生之间的往来很反感。”谈到不愉快的经历，柳某还讲道：初中时，一向成绩很好的我，一次提问没答好，老师当众批评我、挖苦我，我难过得直流眼泪。再就是大一时，同室一位同学来自农村，家境不好，我经常主动帮助她；资助她，可这样反而伤了她自尊似的。她不但不把我当朋友，反而时常挑剔我、指责我、刁难我，故意当我的面和其他同学亲亲热热，冷落我、孤立我。这使我委曲极了，难过极了。我恨自己，自责自己是不受欢迎的人。后来，我们发生了冲突。我讨厌她、恨她、和她不讲话。我也觉得她讨厌我。不知不觉地我就怕和人接触了，愈来愈害羞了。”心理医生以关切的耐心的态度听完了她的述说，时间已过了两个多小时，只得约定改日再谈第二次会见时，心理医生先为她作了原因分析：你的内向、孤僻、胆小的性格特征是影响人际交往的内在因素。父母对你交往中的禁忌以及灌输的与男性交往的“羞耻感道德意识”，使你的性格中形成了较强的羞耻心，这对人际交往起着阻碍作用。少儿时，你父亲发怒导致的恐惧反应和老师当众的批评、挖苦所产生的羞辱反应在你的心灵深处留下了负性心理印痕。这种印痕会由于日后的负性生活事件而被激活，对心理障碍的产生和发展起作用。在与同学相处中感到“好心未得好报”，反被误解，恶意相待，于是委屈、怨恨、愤激；又由于心理防御机制的作用，这些挫折反应在潜意识中被转换为对那位同学的压抑的敌意和回避反应导致你产生了泛化心理现象(即由对某一人的敌意、回避发展为对周围的人都产生了戒备心和回避反应)；另一方面，自责、自怨加重了你性格中的羞耻心和胆怯。所以，人际矛盾这桩负性生活事件是导致你对人恐怖的直接的、现实的诱因。正值青春期的你，一方面有着正常的与异性接触的愿望；另一方面你已经内化了的有关两性交往的“羞耻感道德意识”有意无意地使你批判自己的想法，抑制自己的欲望。因而，你常常处在一种是否与异性交往的心理冲突之中。而害伯、羞于见男生这种病态反而减轻了你的这种冲突。从心理学上讲，体的“症状”是内心冲突的“改头换面”。当你出现对人恐怖反应后，便批评、督促自已该怎样怎样，控制自己不要怎样怎样，这就产生了一种暗示、强化“症状”的作用。再加之你愈感到“不自然”、“狼狈”、“难堪”，头脑中就愈多地出现“想象观念”。这进一步导致了你的自我感觉恶化。如此恶性循环，“症状”便日益严重了。你在这种想改变又未能改变，想摆脱又无力摆脱的困境中，早年的负性心理印痕被激活了，与现实问题交织在一起，产生了综合作用。这就是为什么除了回避同性，害怕男生外，还那么怕上课的老师的缘故。在心理医生分析的过程中，她频频点头，表示赞同心理医生的看法。接着，心理医生给她提出了一些建议：1设身处地地站在那位被你帮助而又对你不友好的同学的角度想一想，理解并宽容她。同时检查自己是否存在过敏、多疑等不利于交往的心理。以此，逐渐解除压抑的敌意。2正确认识两性间的正常交往，认识青春期渴望接近异性很正常，摒弃旧的道德意识，尊重自己的正当意愿。3找两位关系较好的女生了解一下她们对你在与人交往中的反应，如脸红、发抖、目光恍忽等“不自然”状态是否确实。目的是让她通过调查，克服“想象观众”的作用。对此条建议，起初她感到很为难。但经心理医生讲解了人际交往中的真诚原则，她勉强答应试一试。一周后，柳某再次前来，这次是敲门听见“请进”的声音才进来的，显然没有了前次的那种慌张神色。她有些兴奋地告诉心理医生，那天咨询后，有了克服自己心理障碍的信心；对障碍的原因又进行了思考，心理明朗了许多，好像“拨开了迷雾”；这几天对自己过去的想法进行了反思，和同寝室同学接近了些。关键是，她鼓足勇气找了两闰女同学述说了自己在人际交往中的自我感觉和痛苦后，一位同学说她“是有些腼腆”，但认为这是她的性格表现，并不以为然；另一位同学说根本没觉察到也有什么“脸红”、“发抖”之类的“不自然”表现，非常奇怪她为什么有那么多的“感觉”。两位同学的评价开始动摇了柳某的“想象观众”观念，认为“可能我在她们面前是没有自己想象的那么不自然，那么狼狈”。但她仍然坚信男生、老师看出了自己的毛博讨厌自己。对于她的思考、领悟以及行为上的进步，心理医生给予了肯定和鼓励。在对障碍原因进一步讨论和对人际交往方面的一些方式方法作出必要的指导后，心理医生为柳某制定了下一步的治疗计划： 每天坚持写观察日记，着重观察周围人的举止言行和对你的态度。 分别调查两位老师和两位男生对你的评价，证实自己的感觉是否正确。 每天做二至三次想象放松训练。即在想象中将最想见又最怕见的人(如某位男生)，想回避又回避不了的人(如任课老师)突然呈现在自己面前，体察自己的情绪反应和心理反应，然后放松，使情绪和肌体产生由紧张到松驰的反应，最后产生意向上的适应并扩展到现实行为中。 为其布置了“大目标小步走”的与人接触、交谈的作业。 加深对障碍产生原因的认识，淡化负性心理印痕，提高挫折承受力，树立正确的交往观。为了检查计划执行情况和进行反馈调节，心理医生又约见了柳某几次。从反馈中了解到，通过注意观察别人和写观察日记，发现“别人各做各的事，各忙各的，并不特别关注我，也不在意我的行为。”在对男生和老师的调查中，她意外地获知：由于自己成绩不错，听课时埋头笔记，老师说她“很有发展潜力”，辅导员对她争取入党给予了热情鼓励。男生对她的评价是“文静、端庄、矜持，只是觉得像一位“骄傲的公主”，但并没发现她有什么异常，更不讨厌她。这些评价证实了她自己过去“想象观念”的错误性，使她信心大增。再加之改变了过去一些不正确的观念，坚持了想象放松训练，执行了逐步与人交往的任务。总结：对社交恐惧症的治疗应以心理咨询为主，并辅以心理治疗，如转移疗法，满灌疗法，尤其是系统脱敏疗法。社交恐惧症之所以是后天形成的，也就在于社交能力不是与生惧来的。一方面固然需要通过人际交往掌握社交技巧，以扩大社交面，一方面要具备健全的人格发展，才可能进行人际交往。因此，社交恐怖实际上是人格发展过程中，尤其是青少年难以避免的。不过，还是个人人格发展的不健全才导致了习惯性的社交恐怖，从而形成社交恐怖症，影响着正常的学习与生活。所以增强自信、参加集体活动是战胜社交恐怖的关键。