心理学常用量表整理

多动症诊断规范：临床表现注意缺陷该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应O因此，患儿在听课、做作业或做其它事情时，注意力常常难以保持持久，好发愣走神；经常因周围环境中的动静而分心，并东张西望或接话茬；做事往往难以持久，常常一件事未做完f又去做另一件事；难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务；做事时也常常不注意细节，常因粗心大意而出错；经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务，如写作业，也不能按时完成这些任务。常常丢三落四，遗失自己的物品或好忘事；与他/她说话，也常常心不在焉，似听非听等O活动过度活动过度是指与同年龄、同性别大多数儿童比，儿童的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平o活动过度多起始于幼儿早期f但也有部分患儿起始于婴儿期O在婴儿期，患儿表现为格外活泼，爱从摇篮或小车里向外爬，当开始走路时，往往以跑代步；在幼儿期后，患儿表现好动，坐不住，爱登高爬低，翻箱倒柜，难以安静地做事，难以安静地玩耍A上学后，因受到纪律等限制，患儿表现更为突出O患儿上课坐不住，在座位上扭来扭去，小动作多，常常玩弄铅笔、橡皮甚至书包带，与同学说话，甚至下座位；下课后招惹同学，话多，好奔跑喧闹，难以安静地玩耍o进入青春期后f患儿小动作减少，但可能主观感到坐立不安口好冲动该障碍患儿做事较冲动，不考虑后果。因此，患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话；会经常打扰或干涉他人的活动；老师问话未完，会经常未经允许而抢先回答；会常常登高爬低而不考虑危险；会鲁莽中给他人或自己造成伤害-患儿情绪也常常不稳定，容易过度兴奋-也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹，甚至出现反抗和攻击性行为亠认知障碍和学习困难部分该障碍患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常，但由于注意障碍、活动过度和认知障碍，患儿常常出现学习困难，学业成绩常明显落后于智力应有的水平-案例中小强的情况也足以说明这一特征-情绪行为障碍部分该障碍患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出现焦虑和抑郁,约20%30%的患儿伴有焦虑障碍，该障碍与品行障碍的同病率则高达30%3%与同龄人相比，患有ADHD的青少年在情感上显得较不成熟而且会较多地伴有对立违抗障碍、冲动、发脾气、吸毒、犯罪等情绪和行为问题o现在已有研究表明?多动症的孩子如不积极治疗很容易导致青少年犯罪亠事实上，情绪和行为障碍往往是多动症患儿社会功能损害的一个重要原因已诊断及分类应综合病史、躯体和神经系统检查、精神检查、辅助检查的结果予以诊断在此过程中，采集详细而正确的病史非常重要，因病情较轻的患儿在短暂的精神检查过程中?症状表现可能并不突出亠诊断要点1、起病于T岁前，症状至少持续六个月=2 .以注意障碍、活动过度、好冲动为主要临床表现亠3 .对社会功能(学业或人际关系等)产生不良影响亠4.排除精神发育迟滞广泛发育障碍.情绪障碍等亠诊断标准临床医生可以根据需要选用诊断标准0目前多采用DSM-IV关于ADHD的诊断标准：要求满足A-E&A症状标准：(L)注意缺陷症状：符合下述注意缺陷症状中至少B项，持续至少6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称： 在学习工作或其它活动中，常常不注意细节，容易出现粗心所致的错误； 在学习或游戏活动时，常常难以保持注意力； 与他说话时，常常心不在焉：似听非听;往往不能按照指示完成作业、日常家务或工作（不是由于对抗行为或未能理解所致）； 常常难于完成有条理的任务或其它活动； 不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情（如作业或家务）常常设法逃避； 常常丢失学习,活动所必需的东西（如:玩具、课本、铅笔、书或工具等）； 很容易受外界刺激而分心； 在日常活动中常常丢三忘四4（E）多动/冲动症状：符合下述多动、冲动症状中至少E项，持续至少6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称： 常常手脚动个不停?或在座位上扭来扭去； 在教室或其它要求坐好的场合?常常擅自离开座位； 常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下（在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受）； 往往不能安静地游戏或参加业余活动； 常常一刻不停地活动，好象有个机器在驱动他； 常常话多； 常常别人问话未完即抢着回答； 在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场； 常常打断或干扰他人（如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏）=B病程标准：某些造成损害的症状出现在T岁前亠C某些症状造成的损害至少在两种环境（例如学校和家里）出现-D严重程度标准：在社交、学业或职业功能上具有临床意义损害的明显证据3E排除标准：症状不是出现在广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神病性障碍的病程中亦不能用其他精神障碍（例如心境障碍、焦虑障碍、分离障碍或人格障碍）来解释O结合小强的事例，不难看出，小强正是符合了上述各项标准才被心理医生诊断为多动症0临床类型DSM-将ADHD分为三个亚型：（L）注意障碍为主型：在注意障碍症状的日条中符合B条以上该型以注意障碍不伴多动为主，主要表现为懒散、困惑、迷惘、动力不足，伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题-而较少伴品行问题-DSM-现场测试资料及一些研究发现设置该型更适合女孩、青少年的诊断多动/冲动为主型：在多动/冲动症状的日条中符合B条以上*常见于学龄前和小学低年级儿童，以活动过度为主要表现，一般无学业问题，合并品行障碍和对立违抗性障碍较多4临床上这一类型较少。（引混合型：注意障碍症状和多动/冲动症状都符合吕条以上*这一类型活动水平r冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重，代表了最常见的ADHD概念，合并对立违抗障碍（ODD）r品行障碍（CD）r焦虑抑郁障碍均高，社会功能损害重，预后差。临床上这一类型最多见，案例中的小强就属此类型亠鉴别诊断此外，在诊断多动症时应注意与下列疾病相鉴别：.精神发育迟滞：该障碍患儿可伴有多动和注意障碍，如能上学，学习困难也相当突出，因此易与注意缺陷与多动障碍相混淆。但追溯病史，可发现该障碍患儿自幼生长发育较同龄正常儿童迟缓，社会适应能力低下，学业水平与智力水平多相当，智测智商低于TO-以上有助于鉴别-2、儿童孤独症：虽然该症患儿常存在多动、注意障碍，但患儿还存在儿童孤独症的三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，因此，不难与注意缺陷与多动障碍进行鉴别-3、品行障碍：品行障碍和注意缺陷与多动障碍同病率较高4、儿童情绪障碍或心境障碍：儿童在焦虑、抑郁或躁狂状态下可能出现活动过多-、注意不集中、学习困难等症状?注意缺陷与多动障碍患儿因为经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥等也可出现焦虑和抑郁,因此两者需要鉴别两者的鉴别要点如下：注意缺陷与多动障碍起病于T岁之前，而儿童情绪障碍或心境障碍的起病时间则可早可晚；注意缺陷与多动障碍为慢性持续性病程，而情绪障碍的病程则长短不一，心境障碍则为发作性病程；注意缺陷与多动障碍的首发和主要症状为注意障碍活动过度和冲动，而情绪障碍或心境障碍的首发和主要症状是情绪问题；情绪障碍或心境障碍儿童通过治疗改善情绪后，多动和注意障碍将消失o而注意缺陷与多动障碍患儿服用抗焦虑药或抗抑郁药改善情绪后,过度活动、注意障碍和冲动可能有所改善，但仍持续存在O5、儿童精神分裂症：该症起病时间较注意缺陷与多动障碍晚，发病高峰时间为青春前期和青春期，在早期出现注意力不集中、学习成绩下降的同时，常伴有其他情绪.行为或个性方面的改变f且随着病情的发展，会逐渐出现感知觉障碍、思维障碍、情感淡漠和不协调、行为怪异r意向缺乏等精神分裂症症状，据此可与注意缺陷与多动障碍相鉴别o5孤独症的诊断规范：交流障碍临床表现该症一般起病于36个月以内，主要表现为三大类核心症状，即:社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式亠社会交往障碍该症患儿在社会交往方面存在质的缺陷厲在婴儿期，患儿回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期,患儿仍回避目光接触，呼之常无反应，对父母不产生依恋，缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣，不会以适当的方式与同龄儿童交往，不能与同龄儿童建立伙伴关系，不会与他人分享快乐，遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰-学龄期后，随着年龄增长及病情改善，患儿对父母、同胞可能变得友好而有感情，但仍明显缺乏主动与人交往的兴趣和行为。虽然部分患儿愿意与人交往，但交往方式仍存在问题，他们对社交常情缺乏理解,对他人情绪缺乏反应，不能根据社交场合调整自己的行为。成年后，患儿仍缺乏交往的兴趣和社交的技能，不能建立恋爱关系和结婚亠非言语交流障碍该症患儿常以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要“稍大的患儿可能会拉着大人手走向他想要的东西缺乏相应的面部表情，表情也常显得漠然，很少用点头、摇头、摆手等动作来表达自己的意愿2.言语交流障碍该症患儿言语交流方面存在明显障碍，包括：语言理解力不同程度受损；言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但以后逐渐减少，甚至完全消失；言语形式及内容异常：患儿常常存在模仿言语、刻板重复言语，语法结构、人称代词常用错，语调、语速、节律、重音等也存在异常；言语运用能力受损：部分患儿虽然会背儿1歌、背广告词，但却很少用言语进行交流，且不会提出话题、维持话题或仅靠刻板重复的短语进行交谈，纠缠于同一话题0兴趣狭窄及刻板重复的行为方式该症患儿对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣，而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣，如车轮、瓶盖等圆的可旋转的东西=有些患儿还对塑料瓶、木棍等非生命物体产生依恋行为心患儿行为方式也常常很刻板，如：常用同一种方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出门非要走同一条路线，长时间内只吃少数几种食物等亠并常会出现刻板重复的动作和奇特怪异的行为?女口：重复蹦跳将手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路等其他症状约3/q该症患儿存在精神发育迟滞0约1/3-i/q患儿合并癫痫部分患儿在智力低下的同时可出现孤独症才能”如在音乐、计算、推算日期、机械记忆和背诵等方面呈现超常表现，被称为白痴学者”诊断与鉴别诊断诊断应综合病史躯体和神经系统检查、精神检查*辅助检查的结果予以诊断亠诊断要点包括：起病于3吕个月以内；以社会交往障碍.交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要表现；除外Rett综合征Heller综合征、Asperger综合征、言语和语言发育障碍等其它疾病如患儿起病于3B个月之后或不具备所有核心症状，则诊断为不典型孤独症&现将DSM-W孤独症的诊断标准介绍如下:孤独症的诊断标准包括A、B、C三条=A、在下列（L）、（2）、（引三项中（共12小项），至少要符合6小项，其中包括（I）小项中的2项，（2）、（3）项中的至少L小项（1）社会交往有质的损害，表现如下：a非语言性交流行为的应用存在显著损害?例如：眼对眼的对视，面部表情、身体姿势及手势等4b不能与同龄人交往oc不能自发地与别人分享欢乐、兴趣、成就等（例如对自己有兴趣的事物，不能带给或指给别人看）*d在社交与情绪上不能与人发生相互作用已（2）交流能力有质的损害，表现如下：a言语发育完全发育或延迟，而不伴有想用其他方式（例如手势或模仿动作）代偿的尝试ob有一定说话能力者，在提出话题和维持谈话的能力方面也有明显损害c使用刻板的或重复的语言或特殊的、自由自己听得懂的语言。d缺少与其年龄相应的自发的假扮游戏或模仿日常生活的游戏o（引行为、兴趣或活动方面的局限的、重复的或刻板的格式，表现如下：a有一种或几种固定的.重复的、局限的兴趣，其程度和内容均属异常，且不易改变b固执地遵循某种特殊的没有意义的常规或仪式oc刻板重复的作态行为f如手指扑动或扭转.复杂的全身动作等卜d长期持续的只注重事物的局部B、3岁以前，在下列三方面中，至少有一方面已有发育延迟或功能异常：（1）社交相互关系=（2）用于社交的言语&（3）象征性或想象性的游戏C、以上症状不能用Rett障碍或儿童期瓦解性障碍（婴儿痴呆）来解释=鉴别诊断Rett综合征仅见于女孩，通常起病于T4个月，起病前发育正常,起病后头颅发育减慢，已获得的言语能力、社会交往能力等迅速丧失，智力严重缺陷，已获得的手的目的性运动技能也丧失，并出现手部的刻板动作（洗手样动作或手指的刻板性扭动）并常伴过度呼吸、步态不稳、躯干运动共济失调、脊柱侧凸、癫痫发作。病程进展较快，预后较差1 童年瓦解性精神障碍（Heller综合征）该障碍大多起病于“岁，起病前发育完全正常，起病后智力迅速倒退，其他各种已获得的能力（包括言语能力、社会交往能力r生活自理能力等）也迅速衰退，甚至丧失.3.Asperger综合征又称儿童分裂样精神病，有类似儿童孤独症的某些特征，男孩多见卜一般到学龄期T岁左右症状才明显?主要表现为人际交往障碍、局限、刻板、重复的兴趣和行为方式o无明显的言语和智能障碍=q.表达性或感受性语言障碍该类患儿主要表现为语言表达或理解能力的损害f智力水平正常或接近正常（智商耳U）,非言语交流较好，无社会交往的质的缺陷和兴趣狭窄及刻板重复的行为方式5儿童精神分裂症该症主要起病于青春前期和青春期，病前发育多正常，起病后逐渐出现幻觉.思维障碍、情感淡漠或不协调、意志活动缺乏、行为怪异等精神分裂症症状,从而有助于鉴别亠精神发育迟滞该障碍患儿无社会交往的质的缺陷f言语水平虽不足但与其智力水平相一致,无明显兴趣狭窄和刻板重复行为c但是，如果患儿同时存在孤独症的典型症状和智力发育的迟缓，则两个诊断均需做出&屮吃丹佛儿童发育筛查测验（DDST丹佛发展筛选测验（DenverDevelopmentalScreeningTest，简称DDST）丹佛发展筛选测验是美国丹佛学者弗兰肯堡（WKFrankenburg）与多兹（J.B.Dodds）编制的，是60年代在美国丹佛城对该地区儿童进行了大量的测试后所制订出来的简易测试法，操作简便，容易掌握。一次检查时间不超过30分钟。属筛性测验。DDST的检查对象为出生到6岁的婴幼儿，如其不能完成选择好的项目，便认为该婴幼儿可能有问题，应进一步进行其他的诊断性检查。必须注意的是DDST是筛选性测验，并非测定智商，对婴幼儿目前和将来的适应能力和智力高低无预言作用，只是筛选出可能的智商落后者。测试表由104个项目组成，分为四个能区一一1、个人一社交能区这些项目表明小儿对周围人们的应答能力和料理自己生活的能力。2、精细动作适应性能区这些项目表明儿童看的能力和用手取物和画图的能力。2 、语言能区组成本能区的项目表明儿童听、理解和运用语言的能力。3 、大运动能区本能区项目表明小儿坐、步行和跳跃的能力。104个项目中，有的允许询问儿童家长报告的情况判断通过与否，有的是检查者观察儿童对项目的操作情况来判断。筛查的结果分为正常、可疑、异常及无法解释四种。对于后三种情况的儿童应在一定时间内复查。若复查结果仍为原样，应进一步检查。本筛查方法的优点在于能筛查出一些可能有问题，但在临床上无症状的患儿，也可以对感到有问题的经检查加以证实或否定；还可对高危婴幼儿（如围产期曾发生过问题的）进行发育监测以便及时发现问题，同时还可能辨别患儿属于哪一个能区发育迟缓而有可能对该能区进行早期帮助。结果判断：1. 异常2个或更多区有2个或更多项迟缓；1个区有2个或更多项迟缓，加上另1个或多个区有1个迟缓,并且该能区切年龄线的项目均失败者。2. 可疑1个区有2项或更多迟缓；1个或更多区有1个迟缓,并且该能区切年龄线的项目均失败者。3. 正常无上述情况者。注：凡在年龄线左侧的项目失败者称为迟缓，但接触年龄线的项目失败不算迟缓。注意事项：测验前首先准确计算儿童的实际年龄，然后在筛查记录表的顶端和底端找到年龄刻度，划下年龄线。测验项目数根据年龄和能力而定，即每个能区先测查年龄线左侧的3项，然后测查压年龄线的所有项目。项目的评定标记为：“P表示通过，“F为未通过，“R提示儿童不肯表演，“NO为儿童无机会表演。另外还需记录儿童的行为概况，如检查是否合作、注意力的久暂、有无自信心、神经质或其他异常活动韦氏儿童量表:适用年龄为616岁的儿童，其编制原理和特点与WAIS相同。它包括6个言语分测验，即常识、类同、算术、词汇、理解、背数；6个操作分测验，即图画补缺、图片排列、积木图案、物体拼配、译码、迷津。其中的背数和迷津两个分测验是备用测验，当某个分测验由于某种原因不能施测时，可以用之替代。测验实施时，言语分测验和操作分测验交替进行，以维持被试的兴趣，避免疲劳和厌倦。完成整个测验需约50-70分钟。测验内容常识包括33个一般性知识的测题，测题的内容很广，例如”谁发现了美洲？某个国家的首都在什么地方？”韦克斯勒认为，人们在日常社会生活中接触到常识的机会应基本相同，但由于智力水平不同，每人所掌握的知识就有所不同。智力越高，兴趣越广泛，好奇心越强，所获得的知识就越多。常识也可以反映长时记忆的状况。常识还与早期疾病有关，自幼患病，会减少人们同外界接触的机会，获得的常识就较少。有情绪问题的被试，常表现出对常识分量的夸大和贻误，因而常识分测验具有临床的意义。常识测验能够测量智力的一般因素，容易与被试建立合作关系，不易引起被试的紧张和厌恶，通常将此测验安排为第一分测验。常识测验的缺点是容易受文化背景和被试熟悉程度的影响。图画补缺包括27张图片，每张图上都有意缺少一个主要的部分，要求被试在规定的20秒钟内，指出每张图上缺少了什么。该测验用来测量视觉敏锐性、记忆和细节注意能力。韦克斯勒认为，人们在心理发展过程中对所接触的日常事物形成完整的印象，这对于人们适应外界环境是十分重要的。图画补缺测验韦克斯勒比较容易完成，被试感到有趣。该测验能够测量智力的一般因素，在临床上也有意义。具有病态观念的患者往往将自己的思想投射到测验中去；智力落后患者做图画补缺的成绩很差。该测验的缺点是易受个人经验、生长环境的影响。数字广度包括14个测题，主试读出一个2-9位的随机数字，要求被试顺背或倒背，两者分别进行。顺背从3位数字至9位数字，倒背从2位数字到8位数字。总分为顺背和倒背两者的加和。该测验主要测量瞬时记忆能力，但分数也受到注意广度和理解能力的影响。韦克斯勒认为，数字广度测验对智力较低者可以测其智力，而对智力较高者实际测量的是注意力，智力高者在该测验上得分不一定会高。数字广度测验能够较快地测验记忆力和注意力，不会引起被试较强的情绪反应，也不大受文化教育程韦克斯勒度的影响，且简便易行。但其可靠性较低，测验受偶然因素的影响较大，对智力的一般因素负荷不是很高。图片排列包括10套图片，每套由3-5张图片组成。在每道题中，主试呈示一套次序打乱了的图片，要求被试按照图片内容的事件顺序，把图片重新排列起来，使它们成为一个有意义的故事，该测验用来测量被试的广泛的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计划性、预期力和幽默感等等。它测量智力一般因素的程度属中等。被试对测验有兴趣，可用于各种文化背景的人士，在临床上还具有投射测验的作用，但易受视觉敏锐性的影响。词汇包括37个词汇，每个词汇写在一张词汇卡片上。通过视觉或听觉逐一呈现词汇，要求被试解释每个词汇的一般意义。例如，”美丽是什么意思？公主是什么意思？词汇测验用来测量被试的词韦克斯勒汇知识和其他与一般智力有关的能力。在临床上也有很大作用。韦克斯勒认为，生活在同一文化环境中的人基本上共同地接受这种文化。年龄大的人所接受的文化相对多一些；同年龄者中，智力较高者相对接受的较多；经历丰富，受教育程度高的人，接受的也多些。该测验与抽象概括能力也有关。研究表明，该测验是测量一般智力因素的最佳测验，可靠性也较高。缺点是评分较难，测试时间较长，受文化背景及教育程度影响较大，有些人仅凭记忆力好也能得到高分。积木图案包括10个测题，要求被试用4块或9块积木，按照图案卡片来照样排列积木。每块积木两面为红色，两面为白色，另两面为红白各半。积木图案测验用来测量视知觉和分析能力、空间定向能力及视觉一运动综合协调能力，它与操作量表的总分和整个测验的总分的相关均很高，因此被认为是最好的操作测验。该测验效度很高，在临床上能帮助诊断知觉障碍、分心、老年衰退等症状，比较而言，该测验受文化影响较少。缺点是手指技巧有时可能会提高分数。算术包括15个测题，被试在解答测题时，不能使用笔和纸，而只能用心算来解答。算术测验主要测量最基本的数理知识以及数学思维能力。该测验能够较快地测量被试运用数字的技巧，缺点是容易产生焦虑和紧张，且易受性别影响。物体拼配包括4个测题，把每套零散的图形拼板呈现给被试，要求他拼配成一个完整的物件。物体拼配测验主要测量思维能力、工作习惯、注意力、持久力和视觉综合能力。该测验与其他分测验的相关相对较低，但在临床上可以测出被试的知觉类型及其对尝试错误方法的依赖程度。该测验任务单纯，但可靠性较低，施测时间较长。理解包括18个测题，主试把每个问题呈现给被试，要求他说明每种情境。例如，如果你在路上拾到一封贴上邮票、写有地址但尚未寄出的信，你应该怎么办？理解测验主要测量实际知识、社会适应能力和组织信息的能力，能反映被试对于社会价值观念、风俗、伦理道德是否理解和适应，在临床上能够鉴别脑器质性障碍的患者。该测验对智力的一般因素的负荷较大，与常识测验相比，受文化教育的影响较小。缺点是评分标准难以统一掌握。数字符号共有93对数字符号，要求被试在规定时限内，依据规定的数字符号关系，在数字下部填入相应的符号。该测验主要测量注意力、简单感觉运动的持久力、建立新联系的能力和速度。该测验评分快速，不大受文化背景的影响。缺点是不能很好地测量智力的一般因素。类同包括14组成对的词汇，要求被试概括每一对词义相似的地方在哪里。例如，”桌子和椅子在什么地方相似？”树和狗在什么地方相似？”该测验主要测量逻辑思维能力、抽象思维能力、分析能力和概括能力。类同测验简便易行，评分不太困难。在临床上鉴别脑器质性损害和精神分裂病方面的意义。编辑本段一诊断作用在设计智力量表时，韦克斯勒不仅考虑评估被试”有目的地行动、合理地思维和有效地处理周围环境的汇合的或整体的能量”，还希望具有临床上的诊断意义。他曾经假设：被试的VIQ和PIQ的显著差异以及11个分测验的成绩的各种组合会与某种智力障碍有关。不过，研究结果没有完全确认这一假设。有些临床心理学家使用韦氏测验来检查神经系统的抽象推理能力、短时记忆、感知能力和新环境中的灵活性等功能。那些受影响的测验，其成绩在病理情况下不能保持原来的水平，称之为DH测验；而能够保持原来成绩的测验则称之为H测验。DH测验的成绩总分与H测验的成绩总分之比就能够表示脑器质性损害引起的神经系统功能的衰退。这种比率经常用来诊断抑郁症、精神分裂症、神经症和其他人格障碍。它对老年智力衰退也有诊断作用。韦氏智力量表是当代美国最为盛行的智力测验之一，不仅如此，而且世界上约有20多个国家，已经先后将韦氏智力量表改编，以适合于本国使用。我们也相继引进了这套韦氏智力韦氏幼儿量表：适用于46.5岁幼儿的智力测量工具。该量表分为言语测验和操作测验两类。言语部分设常识、词汇、算术、类同、理解5个分测验和1个背诵语句的补充题，在6个分测验中又各设分题，共119项组成言语量表。操作部分有动物房、图画补缺、迷津、几何图形、积木图案5个分测验，其下也设有分题，共54项组成操作量表。使用测验时，言语测验和操作测验的各项目交叉执行，测定项目由易到难排列，以便能更好地维持少儿的兴趣和合作。根据测验结果，先记各分测验的原始分数，再将原始分数转换成量表分。每个分测验中的每一项目，都根据相应的规定记分，把这些分数相加即为该分测验的原始分。其智商计算是将每个年龄阶段、每项测验所得的原始分转换成均数为10、标准差为3的离差量表分，言语量表分是5个分测验量表之和，操作量表分是5个分测验量表分之和。在评定总量表时，只计算5项言语和5项操作的成绩，补充题背诵语句和动物房复试分数不计在内。言语量表分加操作量表分构成总量表分，由量表分可转换成均数为100、标准差为15的离差智商，这样即可分别得出言语智商、操作智商和总智商。注意事项（一）在操作修订韦氏量表时，一定要按本量表的标准程序进行。这些程序在手册中均有规定，所以采用此量表的人员，一定要阅读手册。除非在临床应用时，因某些特殊情况，在不得已的情况下可进行适当变动。（二）主试者必须受过进行个别和团体测验的训练，掌握本量表的测量技术一一提问技术。鼓励回答的技巧、书写回答格式、记分方法、记分标准、原始分（粗分）换算标准分（量表分）的方法，计算智商的方法、对结果作解释等。(三) 测验材料有组织，以方便测验时取用，能得心应手，不致紊乱，不影响进行时间。主试者井井有条，被试者操作自由；主试者忙乱不堪，对被试的操作带来不良影响。(四) 测验时间要选择恰当，这是与被试者建立良好协调关系所必需的。被试者应在精力充沛、身体舒适、没有急事的时候来接受测验。主试者应努力取得被试者的合作，尽量使他们保持对测验的兴趣，用如下一些鼓励语言往往是有效的。如：好”这不花你许多时间吧”盖瑟尔：适用年龄：03岁46岁项目总数：51497能区分布：适应行为大运动行为精细动作行为语言行为个人-社交行为记录方法：H历史由家长提供O观察由检查者观察记录符号：“+表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的完成“一：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式“+”更为成熟的模式(N):暂时模式完全被成熟模式所取代以下记录在“H栏：(R):拒绝，不包括因难度大小儿拒绝(A):异常，指表达模式的方式异常(D):残疾，如听觉障碍导致语言能力低(X):遗漏的(?):记不清楚操作技术：适应性行为环铃：面部表情、活动悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、拉起拨浪鼓：注视、跟随、抓握铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓铃柄、摇、铃舌毛线球：跟随、追找方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、搭桥、搭城门、楼梯、比大小小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上型板：圆木、三块型木笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、添加缺少部分大运动行为仰卧：头的位置、姿势坐：拉坐、扶坐、独坐观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、控制能力托腹悬空俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿的姿势、爬行站：扶站（手扶、扶栏）、独站、独脚站走：扶走、独走骑三轮车球：大球、小球观察：上肢、下肢的动作跳:双脚、单脚椅子：跳绳精细动作行为仰卧观察：手的动作悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门小丸：耙弄、剪式、钳式绳：接触、抓握、拿起瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上10粒小丸和瓶：30秒、25秒书：翻书球：抛球剪子：试用、剪一下、三角形、圆形穿珠：绘画：拿笔、绘菱形、十字筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结语言行为：观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时发音：单纯发音、交往发音理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题理解东西是什么做的、理解穿衣服表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、语调、和、但是”、动物名称、硬币、解释词汇图画书：看书、说出名称身体部位：指出、说出球：方向交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B）词：介词、动词、反义词认知：颜色、大小、声音强弱、左右姓名、性别图中物体：指出用途图画异同：in指出图中错误看图说话个人-社交行为：仰卧观察：眼睛的移动微笑：交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、表达感受、表现自己、左右玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏镜子：自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、辨别上下午、背数、四季注意事项：智力测测验人员需经过专门培训，掌握测查的具体方法；以免得出错误结测验过程中态度和蔼，使用标准测验用具，并严格按指导语操作,果；数日或数周内不宜重复同一测验，以免儿童人为地学习”。验的注意事项有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通的儿童，测验时易出现假象，需与真象区别，否则不能反映儿童真正的智力水平。测验人员必须遵守职业道德，要为儿童和家长保密测验结果。测验项目的保密：一种测验方法经过信度、效度、标准化等复杂的步骤才建立，因此测试人员要注意对测验内容进行保护。不能将测验方法和评分标准公开宣传和介绍，防止知情者预先练习而失去测验的意义，更不能将测验内容作为教学或训练的内容，使测试方法失去实用价值。智力测验结果一般只反映儿童当时受试的情况，反映儿童目前的智力水平，不能据此预测将来的智力水平。任何一种智力测验也不能将人的全部心理活动或行为表现都包括进去。没有任何一个测验能够全面反应一个人总的智慧能量。智力测验的使用重要的是在测验过程中观察儿童的行为模式、体会其认知方式；运用儿童心理发展和智力结构的理论来分析、解释测验结果，从而找出儿童的优势与弱势；揭示个体儿童心理功能，对儿童进行有针对性的教育和训练。