五中教师申请表

中央教育科学研究所传统文化与语文教学课题结题申请暨成果鉴定书子课题名称： 传统文化与语文教学 课题主持人： 冀世佳 郭晓英 课题组长： 冀世佳 申请结题单位： 2013.6 鉴定时间： 2013.6 中央教科所传统文化与语文教学课题组监制实验单位结题申请及成果鉴定书（表一）实验单位结题申请表课题名称传统文化与语文教学子课题名称传统文化与语文教学立项批复编 号101048立 项等 级国家级申请结题时 间2013.6课 题起止时间2011.1-2013.6课题主持人（负责人）冀世佳郭晓英电 话13991086538邮 编718500成果类别应用研究申请结题形式通讯结题课题组长冀世佳申请结题教师数字申请结题单位名称靖边教研室详细通讯地址陕西靖边教研室申请结题材料目录1、 课题结题申请书；2、 课题成果鉴定书；3、 中期评估意见书复印件；4、 结题报告；5、 课题组颁发的各类荣誉证书复印件；6、 获奖论文；7、 调查报告等。（表二）参研人员及个人申请结题名单（实验单位填写、可加附页）姓 名性别年龄专 业职 称手 机电子邮箱冀世佳男40汉语言中高13991086538512076077qq郭晓英女39汉语言小高13891231166411705496QQ陈国胜男45汉语言中高13992206309郭继兴男48汉语言中高13991089853李 栋男39汉语言中一13571253161QQ1146991187王志兵男35汉语言中一13689122873QQ291481398陈领晓女34汉语言中一13239282173QQ1214421922杨子华男35汉语言中一13892292255QQ1257096610付登利男33汉语言中一13669124767（表三）基层单位鉴定组成员名单（学校填写 5名以内）姓 名性别年龄专 业职 称工 作 单 位乔竞卫男39化学中高靖边县教研室冀世佳男40中文中高靖边县教研室李艳女49中文中高靖边县教研室白玉男41中文中高靖边县教研室（表四）中心鉴定组成员名单（课题组填写） 姓 名性别年龄专 业职 称工 作 单 位 本单位鉴定意见 鉴定组领导（签字） 年 月 日中心课题组意见（盖章）年 月 日中央教科所科研管理处终审 （盖章） 年 月 日1. 结题成果鉴定书一式2份，可以复制。 2 .结题费用：初评费200元，结题费800元，提交材料同时交款。 中央教科所传统文化与语文教学课题实验教师结题申请表承担课题单位靖边县教研室课题主持人冀世佳 郭晓英子课题名称传统文化与语文教学课题组长冀世佳立 项 编 号101048立项等级国家级成果类别应用研究成果课题启动时间2011.1申请结题时间2013.6结题形式通讯结题申请结题的实验教师姓名郭继兴联系电话电子邮箱13991089853实验教师证书编号中教证字112577号申请结题材料目录实验教师资格证复印件课题组颁发的各类荣誉证书复印件。实验成果（结题论文一篇）课题实实验教师申请表 推荐鉴定组成员姓 名性别年龄职称 工 作 单 位联 系 电 话乔竞卫男39化学中高靖边县教研室冀世佳男40中文中高靖边县教研室李艳女49中文中高靖边县教研室白玉男41中文中高靖边县教研室 申请结题单位意见 同意申请结题2013年6 月15 日推荐鉴定组审批意见年 月 日中心课题组审批意见年 月 日 说 明1.成果类别指该申请结题鉴定的成果属于基础理论研究成果、应用研究成果还是研究开发成果。2.申请结题形式系指现场结题、会议结题还是通讯结题。3.推荐鉴定组成员主要由实验基地领导或当地教研部门和本单位人员、课题负责人组成，须有高级专业学术职称。4结题申请表一式2份。（可以复制）结题费200元。中央教科所传统文化与语文教学课题实验教师结题申请表承担课题单位靖边县教研室课题主持人冀世佳 郭晓英子课题名称传统文化与语文教学课题组长冀世佳立 项 编 号101048立项等级国家级成果类别应用研究成果课题启动时间2011.1申请结题时间2013.6结题形式通讯结题申请结题的实验教师姓名李栋联系电话电子邮箱13571253161实验教师证书编号中教证字112580号申请结题材料目录实验教师资格证复印件课题组颁发的各类荣誉证书复印件。实验成果（结题论文一篇）课题实实验教师申请表 推荐鉴定组成员姓 名性别年龄职称 工 作 单 位联 系 电 话乔竞卫男39化学中高靖边县教研室冀世佳男40中文中高靖边县教研室李艳女49中文中高靖边县教研室白玉男41中文中高靖边县教研室 申请结题单位意见 同意申请结题2013年6 月15 日推荐鉴定组审批意见年 月 日中心课题组审批意见年 月 日 说 明1.成果类别指该申请结题鉴定的成果属于基础理论研究成果、应用研究成果还是研究开发成果。2.申请结题形式系指现场结题、会议结题还是通讯结题。3.推荐鉴定组成员主要由实验基地领导或当地教研部门和本单位人员、课题负责人组成，须有高级专业学术职称。4结题申请表一式2份。（可以复制）结题费200元。中央教科所传统文化与语文教学课题实验教师结题申请表承担课题单位靖边县教研室课题主持人冀世佳 郭晓英子课题名称传统文化与语文教学课题组长冀世佳立 项 编 号101048立项等级国家级成果类别应用研究成果课题启动时间2011.1申请结题时间2013.6结题形式通讯结题申请结题的实验教师姓名王志兵联系电话电子邮箱13689122873实验教师证书编号中教证字112578号申请结题材料目录实验教师资格证复印件课题组颁发的各类荣誉证书复印件。实验成果（结题论文一篇）课题实实验教师申请表 推荐鉴定组成员姓 名性别年龄职称 工 作 单 位联 系 电 话乔竞卫男39化学中高靖边县教研室冀世佳男40中文中高靖边县教研室李艳女49中文中高靖边县教研室白玉男41中文中高靖边县教研室 申请结题单位意见 同意申请结题2013年6 月15 日推荐鉴定组审批意见年 月 日中心课题组审批意见年 月 日 说 明1.成果类别指该申请结题鉴定的成果属于基础理论研究成果、应用研究成果还是研究开发成果。2.申请结题形式系指现场结题、会议结题还是通讯结题。3.推荐鉴定组成员主要由实验基地领导或当地教研部门和本单位人员、课题负责人组成，须有高级专业学术职称。4结题申请表一式2份。（可以复制）结题费200元。中央教科所传统文化与语文教学课题实验教师结题申请表承担课题单位靖边县教研室课题主持人冀世佳 郭晓英子课题名称传统文化与语文教学课题组长冀世佳立 项 编 号101048立项等级国家级成果类别应用研究成果课题启动时间2011.1申请结题时间2013.6结题形式通讯结题申请结题的实验教师姓名陈领晓联系电话电子邮箱13239282173实验教师证书编号中教证字 号申请结题材料目录实验教师资格证复印件课题组颁发的各类荣誉证书复印件。实验成果（结题论文一篇）课题实实验教师申请表 推荐鉴定组成员姓 名性别年龄职称 工 作 单 位联 系 电 话乔竞卫男39化学中高靖边县教研室冀世佳男40中文中高靖边县教研室李艳女49中文中高靖边县教研室白玉男41中文中高靖边县教研室 申请结题单位意见 同意申请结题2013年6 月15 日推荐鉴定组审批意见年 月 日中心课题组审批意见年 月 日 说 明1.成果类别指该申请结题鉴定的成果属于基础理论研究成果、应用研究成果还是研究开发成果。2.申请结题形式系指现场结题、会议结题还是通讯结题。3.推荐鉴定组成员主要由实验基地领导或当地教研部门和本单位人员、课题负责人组成，须有高级专业学术职称。4结题申请表一式2份。（可以复制）结题费200元。中央教科所传统文化与语文教学课题实验教师结题申请表承担课题单位靖边县教研室课题主持人冀世佳 郭晓英子课题名称传统文化与语文教学课题组长冀世佳立 项 编 号101048立项等级国家级成果类别应用研究成果课题启动时间2011.1申请结题时间2013.6结题形式通讯结题申请结题的实验教师姓名杨子华联系电话电子邮箱13892292255实验教师证书编号中教证字112579号申请结题材料目录实验教师资格证复印件课题组颁发的各类荣誉证书复印件。实验成果（结题论文一篇）课题实实验教师申请表 推荐鉴定组成员姓 名性别年龄职称 工 作 单 位联 系 电 话乔竞卫男39化学中高靖边县教研室冀世佳男40中文中高靖边县教研室李艳女49中文中高靖边县教研室白玉男41中文中高靖边县教研室 申请结题单位意见 同意申请结题2013年6 月15 日推荐鉴定组审批意见年 月 日中心课题组审批意见年 月 日 说 明1.成果类别指该申请结题鉴定的成果属于基础理论研究成果、应用研究成果还是研究开发成果。2.申请结题形式系指现场结题、会议结题还是通讯结题。3.推荐鉴定组成员主要由实验基地领导或当地教研部门和本单位人员、课题负责人组成，须有高级专业学术职称。4结题申请表一式2份。（可以复制）结题费200元。中央教科所传统文化与语文教学课题实验教师结题申请表承担课题单位靖边县教研室课题主持人冀世佳 郭晓英子课题名称传统文化与语文教学课题组长冀世佳立 项 编 号101048立项等级国家级成果类别应用研究成果课题启动时间2011.1申请结题时间2013.6结题形式通讯结题申请结题的实验教师姓名付登利联系电话电子邮箱13669124767实验教师证书编号中教证字112576号申请结题材料目录实验教师资格证复印件课题组颁发的各类荣誉证书复印件。实验成果（结题论文一篇）课题实实验教师申请表 推荐鉴定组成员姓 名性别年龄职称 工 作 单 位联 系 电 话乔竞卫男39化学中高靖边县教研室冀世佳男40中文中高靖边县教研室李艳女49中文中高靖边县教研室白玉男41中文中高靖边县教研室 申请结题单位意见 同意申请结题2013年6 月15 日推荐鉴定组审批意见年 月 日中心课题组审批意见年 月 日 说 明1.成果类别指该申请结题鉴定的成果属于基础理论研究成果、应用研究成果还是研究开发成果。2.申请结题形式系指现场结题、会议结题还是通讯结题。3.推荐鉴定组成员主要由实验基地领导或当地教研部门和本单位人员、课题负责人组成，须有高级专业学术职称。4结题申请表一式2份。（可以复制）结题费200元。