兽医临床诊疗技术教案

石家庄工程职业学院 兽医临床诊疗技术教案系 部： 任课教师： 教师职称： 授课对象： 课程学时： 50学时 学年学期： 20132014年第二学期 第 1 次课 学时 1 授课题目（章，节）第一章绪论授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：1、熟悉诊断学的基本概念2、掌握诊断学的基本内容3、了解诊断学的任务教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：1、重点：临床诊断学的概念；方法学；症状学2、难点：症状学教学内容及过程设计补充内容和时间分配1、诊断学的基本概念二、诊断的基本过程三、诊断学的任务（一）早期诊断（二）及时诊断四、诊断学的基本内容（一） 方法学（二） 症状学（症候学）（三） 方法论五、学好本门课程的指导思想思考题、作业题、讨论题：思考题：、兽医临床诊断学的概念是什么？、解释示病症状、全身症状、综合症侯群、固定症状、后遗症概念。、学好本门课程的指导思想。 课后总结分析：第 2 次课 学时 1 授课题目（章，节）第二章、临床检查的基本方法与程序授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：1、掌握临床检查的基本方法2、熟悉检查程序教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：、重点：问诊、视诊、听诊；病畜登记、难点：问诊、听诊、病历记录教学内容及过程设计补充内容和时间分配第一节临床检查的基本方法一、问诊二、视诊三、触诊四、 叩诊五、 听诊六、 嗅诊第二节 临床检查程序一、病畜登记二、问诊及流行病学调查三、现症的临床检查四、补助或特殊检查附：病历记录 思考题、作业题、讨论题：思考题：1、问诊有哪些技巧？2、视诊的应用范围。3、触诊常见的病变性质有哪些？4、列举脏器正常的听诊音响 。5、临床检查程序。 课后总结分析：第 3 次课 学时 4 授课题目（章，节）第三章整体及一般状态检查授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：、熟悉整体状态的观察2、掌握体温、脉搏及呼吸测定3、掌握可视黏膜颜色的病理变化4、熟悉浅在淋巴结的检查部位和病理变化的临床表现；5、了解全身状况、被毛和皮肤的病理变化的临床表现； 教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：重点：营养状况、精神状态、体温测定、可视黏膜的检查、浅在淋巴结的检查难点：脉搏检查、可视黏膜的检查、浅在淋巴结及淋巴管的检查教学内容及过程设计补充内容和时间分配第一节 整体状态的观察一、体格、发育及营养水平（一）体格与发育（二）营养状况二、躯体结构三、精神状态四、姿势与步态五、运动与行为第二节、体温、脉搏及呼吸测定一、体温（一） 体温升高（二） 体温降低二、脉搏三、呼吸频率第三节 被毛和皮肤的检查一、被毛检查 二、皮肤的检查（一）颜色（二）温度（三）湿度（四）弹性（五）皮肤肿胀（六）皮疹（七）脱鳞屑第四节 可视黏膜的检查眼结合膜第五节 浅在淋巴结及淋巴管的检查 思考题、作业题、讨论题：思考题：1、营养不良的表现2、“河马头”可能反映那种类型的疾病？3、对比兴奋状态和抑制状态。4、全身僵直有哪些表现？常见于哪些疾病？5、解释转圈运动。6、体温测量误差的常见原因有哪些？ 课后总结分析：第 4 次课 学时 4 授课题目（章，节）第四章循环系统检查授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：1、掌握心脏检查方法和临床表现，特别注意心音变化。、熟记常见动物的心率和脉搏的正常指标。、掌握牛颈静脉波动的检查方法。教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：重点：心音的听诊、脉搏的频率 、颈静脉波动难点：心区的叩诊、心音的听诊、表在静脉检查教学内容及过程设计补充内容和时间分配第一节 心脏检查一、心搏动的视诊与触诊二、心区的叩诊三、心音的听诊（一）心音的形成（二）正常特点（三）检查方法 （四）病理变化1、心率2、心音增强和减弱3心音性质的变化4心音分裂5、额外心音6心音节律的改变7、心脏杂音第二节 脉管的检查一、脉博的检查二、表在静脉检查颈静脉波动 思考题、作业题、讨论题：思考题：1、心区叩诊所揭示的病变有哪些？2、列举主要家畜的心音最强听取点。3、解释心脏杂音。4、病理性的颈静脉波动有哪些类型？课后总结分析：第 5 次课 学时 4 授课题目（章，节）第五章呼吸系统检查授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：1、掌握胸、肺部的听诊和叩诊方法及正常和异常的临床表现2、熟悉上呼吸道的检查方法及呼吸系统常见疾病的主要症状3、了解呼吸运动的检查、胸廓的视诊和触诊。教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：重点：呼吸困难、鼻液的性状、鼻粘膜的检查、副鼻窦检查、胸肺叩诊、胸肺听诊。难点：呼吸节律、呼吸困难、胸肺叩诊、胸肺听诊教学内容及过程设计补充内容和时间分配第一节 呼吸运动的检查一、呼吸类型（一）胸式呼吸（二）腹式呼吸二、呼吸节律三、呼吸的对称性四、呼吸困难（一）吸气性呼吸困难（二）呼气性呼吸困难（三）混合性呼吸困难第二节 上呼吸道的检查一、呼出气的检查二、鼻液的检查三、鼻部的检查（一）鼻腔外部状态的检查（二）鼻粘膜的检查四、副鼻窦检查五、咳嗽的检查六、喉和气管的检查七、上呼吸道杂音第三节 胸廓的视诊和触诊第四节 胸肺叩诊一、胸肺叩诊方法二、肺叩诊区三、肺叩诊区的病理变化四、叩诊音的病理变化（一）浊音或半浊音（二）水平浊音（三）鼓音（四）过清音（五）金属音（六）破壶音第五节 胸肺听诊一、听诊法二、生理性呼吸音（一）肺泡呼吸音（二）支气管呼吸音三、病理性呼吸音（一）肺泡呼吸音的变化（二）病理性支气管呼吸音（三）病理性混合性呼吸音（四）啰音（五）捻发音（六）胸膜摩擦音（七）拍水音（八）空瓮音思考题、作业题、讨论题：思考题：1、病理性的呼吸类型主要有哪些？2、解释毕欧特氏呼吸。3、混合性呼吸困难有哪些类型？各反映什么疾病？4、病理条件下，鼻液的性状有哪些类型？5、主要家畜鼻粘膜的检查方法。6、解释人工诱咳。7、胸肺部叩诊方法及正常的肺叩诊区。8、肺叩诊音呈浊音、半浊音、水平浊音、鼓音、破壶音各反映哪些病理情况？9、解释啰音。10、解释胸膜摩擦音。 课后总结分析：第 6 次课 学时 6 授课题目（章，节）第二章、临床检查的基本方法与程序授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：掌握常见动物胃肠道的听诊和叩诊，包括其正常声音和病理性声音特点及临床意义；掌握消化系统常见疾病的主要症状表现；熟练常见动物消化系统检查特点熟练运用直肠检查技术熟悉口腔、咽和食道的临床检查了解动物采食、饮水和排粪等行为特点。 教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：重点：呕吐、口腔的检查、食管的探诊、反刍动物的胃肠检查、直肠检查难点：口腔的内部检查、食管探诊、直肠检查、肝脏检查教学内容及过程设计补充内容和时间分配第一节 采食和饮水检查一、食欲和饮欲二、采食和饮水方式三、吞咽四、反刍五、嗳气六、呕吐（一）反射性呕吐（二）中枢性呕吐第二节 口、咽与食管及嗉囊的检查一、口腔的检查（一）口腔的外部检查1口唇2流涎（二）口腔的内部检查1各种动物的开口法2口腔气味3口腔粘膜4舌和牙齿二、咽和食管的检查（一）咽的检查（二）食管检查 1. 视诊2. 触诊3食管 (包括胃)的探诊三、禽类嗉囊的检查 第三节 马属动物的胃肠检查第四节 反刍动物的胃肠检查一、前胃检查二、真胃检查三、肠管检查第五节 猪的胃肠检查第六节 犬和猫的胃肠检查第七节 直肠检查一、准备工作二、操作方法三、检查顺序四、病理变化第八节 排粪动作及粪便检查一、排粪动作的检查二、粪便的感观检查第九节 肝脏的检查思考题、作业题、讨论题：思考题：1、解释食欲减少或废绝、异嗜2、解释反射性呕吐。3、解释流涎。4、叙述常见家畜的开口法。5、口腔温湿度变化反映哪些病理情况？6、食管探诊的操作要领。7、叙述瘤胃、网胃检查。8、叙述直肠检查的操作方法。9、解释里急后重。10、粪便中常见的混杂物有哪些。 课后总结分析：第 7 次课 学时 2 授课题目（章，节）第七章 泌尿生殖系统检查授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：重点掌握泌尿生殖系统常见症状的临床表现和意义；熟练泌尿生殖系统（肾脏、膀胱、尿道、卵巢、子宫、输卵管、阴道、外阴、阴茎、包皮及包皮囊）的临床检查方法；了解排尿动作及尿液的感官检查。教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：重点：排尿障碍、红尿、膀胱增大、膀胱空虚、尿道探诊难点：尿道探诊、公畜外生殖器检查教学内容及过程设计补充内容和时间分配第一节 排尿动作及尿液的感官检查一、排尿动作（一）排尿姿势（二）排尿次数和尿量 （三）排尿障碍1频尿和多尿2少尿或无尿3尿闭4尿淋沥5排尿困难和疼痛6尿失禁二、尿液的感观检查（一）尿色（二）透明度（三）黏稠度（四）气味第二节 泌尿器官检查一、肾脏检查二、肾盂及输尿管的检查三、膀胱的检查四、尿道检查尿道探诊第三节 外生殖器官检查一、公畜外生殖器检查二、母畜外生殖器检查三、乳房的检查思考题、作业题、讨论题：思考题：1、对比频尿和多尿、少尿和无尿概念。2、红尿的三杯试验法。3、比较常见家畜肾脏的位置 。 4、叙述肾脏的检查方法 。5、比较膀胱空虚和尿闭。6、叙述母牛尿道探诊。7、乳房的检查。 课后总结分析：第 8 次课 学时 2 授课题目（章，节）第八章 神经系统检查授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：熟悉神经系统常见疾病的主要症状；了解运动功能的检查，感觉功能的检查，反射功能的检查。教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：重点：精神状态检查、运动机能检查、特种感觉、反射机能检查难点：共济失调、搐搦、深感觉的检查教学内容及过程设计补充内容和时间分配第一节精神状态检查一、精神兴奋二、精神抑制（）精神沉郁（二）昏睡（三）昏迷第二节、运动机能检查一、强迫运动二、共济失调三、痉挛（一）阵发性痉挛（二）震颤（三）搐搦（四）强直性痉挛（五）癫痫四、瘫痪（一） 中枢性瘫痪（二）外周性瘫痪第三节 感觉机能的检查一、浅感觉的检查二、特种感觉第四节 反射机能检查膝反射、跟腱反射思考题、作业题、讨论题：思考题：1、解释精神沉郁2、解释回转运动、共济失调、搐搦3、解释外周性瘫痪4、解释感觉过敏、瞳孔散大5、解释膝反射。 课后总结分析：第 9 次课 学时 4 授课题目（章，节）第九章 实验室检查授课类型（请打）理论课 研讨课 习题课 复习课 其他教学目的：1、熟练掌握红细胞检查、红细胞计数、血红蛋白测定、红细胞压积容量的测定、红细胞沉降速率的测定、白细胞检查、白细胞计数、白细胞分类计数的方法2、熟练掌握尿液的化学检查（尿试纸），尿液的显微镜检查3、熟练掌握粪便显微镜检查，化学检查教学方法、手段： 板书、多媒体教学重点、难点：重点：红、白细胞计数，白细胞分类计数，尿试纸难点：白细胞分类计数，尿液的显微镜检查教学内容及过程设计补充内容和时间分配一、红细胞计数二、血红蛋白测定三、红细胞压积容量的测定四、红细胞沉降速率的测定五、白细胞计数六、白细胞分类计数七、尿生化八、尿沉渣思考题、作业题、讨论题： 课后总结分析：