云南省经典（药学综合知识与技能）预习题（四）

云南省经典（药学综合知识与技能）预习题（四） - 教育文库 云南省经典(药学综合知识与技能)预习题(四) ? 单选题-1 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症 A高钠血症 B痛风 C体位低血压 D双肾动脉狭窄 E23度房室传导阻滞 【答案】E 【解析】 ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB禁忌症同ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为23度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风；α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。 ? 单选题-2 药师承接护士用药咨询的主要内容有 A保泰松 B地高辛 C卡马西平 D他克莫司 E阿司匹林 【答案】B 【解析】 地高辛治疗指数低，用药个体差异大，易发生过量中毒或剂量不足，需要治疗药物监测。 ? 单选题-3 药学服务的具体工作包括 A处方点评 B处方审核 C药学信息服务 D药物利用研究和评价 E处方调配 【答案】A 【解析】 处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。处方审核是对处方的规范和完整性、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性进行审核。药学信息服务是指药师进行药学信息收集、保管、整理、评价等工作。药物利用研究和评价重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物因素对药物利用度的影响，以便保证用药的合理化。处方调配是指药师直接面对患者的工作，提供正确的处方审核、调配、复核和发药。 ? 单选题-4 醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是 A螺内酯 B依那普利 C卡托普利 D呋塞米 E拉西地平 【答案】D 【解析】 通过排除法选择。题干可以提取一下：双侧肾动脉狭窄，水肿、高血压、高血钾.螺内酯可能导致高血钾，所以不选A.双侧肾动脉狭窄：禁用ACEI和ARB，所以BC排除.所以剩余的就是DE，两个药物都是可以的，但本题中已经明确了“已经服用氨氯地平“，E跟氨氯地平都属于钙拮抗剂，所以不能使用E，选D呋塞米适用于高血压伴有水肿及高血钾的情况。 ? 单选题-5 下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是 A过氧化苯甲酰 B阿达帕林 C维A酸 D异维A酸 E克林霉素 【答案】C 【解析】 维A酸不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处，且不宜接触眼或黏膜部，用药后用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用，一般使用6周后达到最大疗效。 ? 单选题-6 患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价 A12?24h B24?36h C36?48h D48?72h E72?96h 【答案】D 【解析】 肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗菌药物治疗后4872h应对病情进行评价。 ? 单选题-7 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括 A雷尼替丁 B奥美拉唑 C阿米替林 D度洛西汀 E氟西汀 【答案】E 【解析】 抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。 ? 单选题-8 药物致畸作用的妊娠敏感期是 A胃肠活动减弱，使吸收减慢 B妊娠晚期血流动力学发生改变 C激素分泌改变，药物代谢受到影响 D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低 E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加，使药物经肾脏的消除加快 第 5 页 共 5 页