β1β2肾上腺素受体激动药

一一.1 12 2受体激动药受体激动药 异丙肾上腺素（异丙肾上腺素（isoprenalineisoprenaline）1.1.心脏心脏 对心脏对心脏1 1受体具有强大的激动作用受体具有强大的激动作用 2.2.血管和血压血管和血压 激动血管平滑肌激动血管平滑肌1 1受体而舒张血管。受体而舒张血管。大剂量异丙肾上腺素静脉注射时，可引起血压明大剂量异丙肾上腺素静脉注射时，可引起血压明 显降低。显降低。3.3.舒张平滑肌舒张平滑肌:对支气管强，痉挛状态效果明显。对支气管强，痉挛状态效果明显。4.4.代谢代谢 促进糖元与脂肪分解促进糖元与脂肪分解,也能增加组织耗氧量。也能增加组织耗氧量。【临床应用【临床应用】1心脏骤停心脏骤停，比，比AD作用强，心室内注射。作用强，心室内注射。2房室传导阻滞房室传导阻滞，治疗，治疗、度房室传导度房室传导阻滞，舌下或静脉滴注给药。阻滞，舌下或静脉滴注给药。3支气管哮喘急性发作支气管哮喘急性发作，用于控制支气管用于控制支气管哮喘急性发作，舌下或气雾给药。哮喘急性发作，舌下或气雾给药。二、二、1受体激动药受体激动药多巴酚丁胺（Dobutamine）药用为人工合成品，药用为人工合成品，口服无效口服无效，静脉给药。，静脉给药。【药理作用【药理作用】多巴酚丁胺多巴酚丁胺 有有直接激动有有直接激动、受体作用，受体作用，但对但对1受体的激动作用强于受体的激动作用强于2受体，故属于受体，故属于1受体激动药。受体激动药。因具有不对称碳原子中心，故其药理效应较因具有不对称碳原子中心，故其药理效应较复杂。临床应用的是多巴酚丁胺消旋体复杂。临床应用的是多巴酚丁胺消旋体。【临床应用】：【临床应用】：心外科手术后、充血性心力衰竭、急性心肌梗心外科手术后、充血性心力衰竭、急性心肌梗死伴有心脏失代偿时的死伴有心脏失代偿时的休克休克【不良反应】【不良反应】与多巴胺类似。一般减慢滴速或停药后，反应与多巴胺类似。一般减慢滴速或停药后，反应可消失。心房颤动、室性心律失常、心肌梗死和可消失。心房颤动、室性心律失常、心肌梗死和高血压等慎用。高血压等慎用。2 2受体激动药受体激动药 沙丁胺醇（沙丁胺醇（Salbutamol）特布他林（特布他林（terbutalineterbutaline）【药理作用】【药理作用】l主要激动主要激动2 2受体受体l舒张支气管、血管平滑肌舒张支气管、血管平滑肌【临床应用】【临床应用】主要用于支气管哮喘的治疗主要用于支气管哮喘的治疗【不良反应】【不良反应】量大亦可引起心律失常量大亦可引起心律失常