风湿性疾病试题.doc

风湿性疾病练习题一、1型多项选择题、下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点（ C ）、不规则发热、多器官受累、关节畸形、血沉加快、免疫球蛋白增高、系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（ C ）、环形红斑、盘状红斑、蝶形红斑、斑丘疹、紫斑、几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害是（ C ）、皮肤、粘膜、关节、肾脏、心血管、肺和胸膜、系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是（ A ）、发热、关节肿痛、蝶形红斑、胸闷、气促、血尿、蛋白尿、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（ E ）、颈部、胸部、腹部、外阴部、暴露部位、对系统性红斑狼疮的诊断下列哪项最有价值（ E ）、血沉增快、抗核抗体阳性、类风湿因子阳性、血清补体下降、抗Sm抗体阳性、下列哪项表现一般不出现在系统性红斑狼疮病人（ B ）、发热、关节畸形、浅表淋巴结肿大、蝶形红斑、蛋白尿、血尿、能引起系统性红斑狼疮的药物是（ C ）、氯喹、环磷酰胺、肼苯哒嗪、雷公藤、强的松、对系统性红斑狼疮病人皮肤损害的护理，错误的是（ A ）、以热肥皂水清洗面部 、不应抹化妆品、局部可用30左右温水湿敷 、避免在烈日下活动、禁止进紫外线消毒室、类风湿关节炎最常侵犯的关节是（ A ）、手、足小关节、脊柱小关节、颈椎及肩关节、腕、踝、肘关节、髋关节、护理体检时发现下列哪项表现可判断类风湿关节炎病人处于病情活动期（ D ）、关节疼痛、关节畸形、关节肿胀、类风湿结节、下肢皮肤慢性溃疡、类风湿关节炎的特征性关节改变是（ E ）、对称性关节疼痛、关节肿胀、关节红肿、关节活动受限、关节的尺侧偏向畸形、类风湿关节炎病人缓解期最重要的护理措施是（ D ）、观察病情变化 、避免过劳及精神刺激、摄营养丰富的饮食 、指导肢体关节功能锻炼、热敷或热水浴、反映类风湿关节炎病情活动性的指标为（ B ）、关节肿胀、晨僵显著，持续时间长、甲床裂片样出血、下肢皮肤慢性溃疡 、掌指关节尺侧偏向畸形、类风湿关节炎的护理措施错误的是（ C ）、避免关节长时间屈曲 、避免突然移动和负重、起病后宜绝对卧床休息 、鼓励从事力所能及的活动、关节强直时，必须保持功能位置2型、女性，42岁，类风湿关节病人，近天来四肢关节肿胀疼痛加重，晨起为甚，活动后减轻，伴有食欲不振，乏力等不适，其护理措施不应（ E ）、卧床休息 、保持关节功能位置、避免关节突然移动和负重 、热敷、红外线等理疗、维持膝关节屈曲位、女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是（ D ）、体温过高、焦虑、绝望、皮肤完整性受损、知识缺乏19、女性，15岁，全身浮肿1周。体格检查：BP120/70mmHg，腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白（+ + + +），沉渣红细胞02/HP，血丙氨酸转氨酶30U/L，血折蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氨10.5 mmol/L，血SCr98mmol/L ，抗素抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。该病人可能为 （E） A、急性肾小球肾炎 B、肾病综合征 C、急进性肾炎D、慢性肾小球肾炎急性发作 E、系统性红斑狼疮20、女性，28岁，系统性红斑狼疮病史3年。对其进行健康教育，错误的是（C）A、合理安排休息与活动 B、忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物C、服用避孕药避孕，防止疾病恶化 D、避免服用诱发狼疮的药物 E、遵医嘱用药，勿擅自减量或停药21、女性，36岁，患系统性红斑狼疮2年，近日面部红斑加重而入院。病人入睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。该病人目前最主要的护理诊断是（C）A、皮肤完整性受损 B、预感性悲哀 C、自我形象紊乱 D、知识缺乏 E、有感染的危险22、女性，57岁，类风湿关节炎病史13年。评估该病人的致病因素不包括（E）A、环境因素 B、神经精神状态 C、家庭史 D、细菌或病毒感染史 E、日光照射史A3/A4型题（2325题共用病例）女性，70岁，患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。23、目前主要的护理诊断不包括 （E）A、疼痛：关节疼痛 B、自理缺陷 C、功能障碍性悲哀 D、关节畸形 E、关节功能障碍24、判断该病人类风湿关节炎活动度指标的是 （C）A、关节疼痛 B、关节肿胀 C、晨僵D、关节畸形 E、关节功能障碍25、关于健康教育内容，错误的一项是 （B）A、告知疾病的性质、疗程和治疗方案 B、绝对卧床休息，由别人料理生活C、坚持按医嘱服药 D、避免各种诱发因素 E、每日定时做主动运动2627题共用病例王女士患关节肿痛已年，考虑为类风湿关节炎26、类风湿关节炎最常侵犯（ A ）、四肢小关节 、脊柱小关节 、颈椎及肩关节、腕、踝、肘关节 、髋关节27、下列哪项表现提示王女士的类风湿关节炎处于病情活动期（ D ）、腕关节固定在屈位 、关节附近肌肉萎缩、关节呈梭形肿胀 、类风湿结节、掌指关节尺侧偏向畸形2830题共用病例张女士，23岁，大学生，患系统性红斑狼疮二年。现病情完全缓解，仍将继续学业。28、此时对张女士最主要的护理目标是（ D ）、减轻关节疼痛 、保持乐观情绪 、保持皮肤粘膜完整、学会预防复发及自我护理知识 、无感染发生29、对面部皮肤的自我护理错误的是（ C ）、外出应戴遮阳帽 、每日温清水清洗面部、面部清洗后涂化妆品保护 、红斑处可用30左右温水湿敷、禁忌用碱性肥皂30、护士应告诉张女士应避免使用（ B ）、阿斯匹林、磺胺类药物、强的松、青霉素、雷公藤二、B型配伍选择题：(12题共用备选答案)A、不规则发热B、蝶形红斑C、关节畸形D、血沉增快E、关节肿痛1、系统性红斑狼疮病人不会有（C）2、类风湿关节炎病人不会有（B）(35题共用备选答案)A、强的松B、异烟肼C、阿斯匹林D、硝苯地平E、环磷酰胺3、类风湿关节炎病人常选用（C）4、系统性红斑狼疮病人常选用（A）5、能诱发系统性红斑狼疮的是（B）呼吸系统试题一、A1型题1.引起呼吸系统疾病最常见的病因是A.肿瘤 B.变态反应 C.感染 D.吸烟 E.理化因素2.护士听到病人带金属音的咳嗽应警惕A.喉炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.肺结核 E.肺炎3.痰液呈黄色，静置后分层（上层泡沫粘液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物）见于CA.慢性支气管炎 B.细菌性肺炎 C.支气管扩张D.肺结核 E.肺癌4.体位引流的时间不宜安排在A.晨起 B.饭前 C.睡前 D.饭后 E.活动后5.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.给病人吸氧 B.给病人吸痰 C.给病人拍背D.指导病人有效咳嗽 E.慢慢移动病人6. 慢性支气管炎最常见的并发症是A.支气管扩张 B.阻塞性肺气肿 C.肺脓肿D.肺原性心脏病 E.自发性气胸7、护理大咯血病人时嘱其不宜A.咳嗽 B.屏气 C.禁食 D.绝对卧床 E.少交谈8.大咯血病人一旦发生窒息，首先采取措施是A.取患侧卧位 B.用导管盲插抽吸血块 C.立即应用呼吸兴奋剂D.加压吸氧 E.立即气管插管9.大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息A.精神紧张 B.面色灰暗 C.胸闷气促 D.张口瞪目 E.咯血不畅10.抢救咯血窒息时病人应采取的体位A.平卧位 B.端坐位 C.俯卧位D.头低脚高位 E.患侧卧位11. 慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，其最重要的临床表现是A.气短 B.发热 C.咳脓性痰 D.肺部有哮鸣音 E.冬季咳嗽加剧12.妊娠期咯血禁用的止血药是A.安络血 B.垂体后叶素 C.止血敏D.维生素K E.抗血纤溶芳酸13.发作性呼气性呼吸困难难见于A.支气管异物 B.急性喉炎 C.支气管炎D.支气管哮喘 E.肺炎14.确定给氧方法和浓度的首要指标是A.紫绀的轻重 B.神志状态 C.呼吸困难的程度D.病情和血气检查 E.肺功能检查结果15.为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取A.平卧位 B.俯卧位 C.患侧卧位 D.健侧卧位 E.半卧位16. 下列哪项肺功能对阻塞性肺气肿的诊断最有意义A.肺活量 B.潮气量 C.一秒钟时间肺活量D.动脉血氧分压 E.每分种静息通气量17.哮喘发作病人咳嗽，咳出粘液痰，表明需要A.呼吸锻炼 B.吸氧 C.高蛋白饮食D.补充液体 E.加强口腔护理18. 肺气肿病人不具有下列哪项体征A.胸廓呈桶状 B.呼吸运动减弱 C.语颤增强D.叩诊呈过清音 E.心浊音缩小19.护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确A.按摩背部可使病人感觉通气舒畅 B.病室要维持一定的湿度C.限制液体摄入 D.持续低流量吸氧 E.禁忌使用吗啡20.防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是A.多饮水 B.糖皮质激素应用 C.超声雾化吸入D.雾化吸入痰易净 E.溴已新口服21. 关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的A.呈呼气性呼吸困难 B.呈吸气性呼吸困难 C.两肺听诊满布哮鸣音 D.心浊音界缩小E.可出现紫绀22.重症哮喘病人如呼吸困难加重，出现下列何种情况提示病情严重A.大汗淋漓 B.有奇脉 C.张口呼吸 D.哮鸣音不明显 E.紫绀23. 针对缓解期慢性阻塞性肺气肿的治疗，首先是A.腹式呼吸锻炼 B.户外活动 C.大量运动D.气功疗法 E.常年口服抗生素24.病人痰不易咳出，在咳嗽时叩击胸部的目的是A.刺激深呼吸 B.减轻咳嗽 C.舒适的需要D.使痰液松动 E.减少肺部充血25. 发现早期肺结核的主要方法是A.胸部X线检查 B.结核菌素试验 C.痰中检出结核菌D.纤维支气管镜检查 E.浅表淋巴结活检26.慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽 B.发热、胸痛 C.反复感染D.喘息 E.咯血27.阻塞性肺气肿呼吸困难的特点是A.伴有紫绀 B.端坐呼吸 C.伴有哮喘D.劳累性呼吸困难 E.呼气性呼吸困难28. 阻塞性肺气肿病人，需用力活动时应避免在A.吸气时 B.呼气后吸气前 C.吸气后呼气前D.呼气前 E.呼吸伴交谈时29. 慢性支气管炎病人问：“为什么要戒烟”，准确的回答是吸烟A.能引起咳嗽 B.是心血管疾病的致病因素 C.可致肺癌D.支气管分泌物增多 E.易引起呼吸道感染30.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是A.氧流量高低效果一样 B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制粘膜 D.高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧E.高流量氧引起支气管痉挛31.阻塞性肺气肿首要的护理问题A.焦虑 与久病有关B.活动无耐力 与久病虚弱有关C.失眠 与咳嗽、呼吸困难、环境改变有关D.清理呼吸道无效 与痰多粘稠，无效咳嗽有关E.气体交换障碍 与有效肺组织减少，肺泡弹性减低32.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.止咳祛痰 B.吸氧 C.解痉平喘 D.控制感染 E.输液33. 判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是A.痰中带血 B.血沉明显增快 C.结核菌素试验阳性D.痰中检到结核菌 E.胸片示肺部有模糊阴影34.缩唇呼吸锻炼的目的是A.增加肋间肌活动 B.有利肺泡气的排出 C.增强膈肌活动D.预防呼吸道感染 E.有利痰的排出35.病人做呼吸锻炼时，应予纠正的动作是A.鼻吸口呼 B.深吸慢呼 C.吸气时腹部尽力挺出D.呼气时腹部尽力收缩 E.胸廓随呼吸大幅度的活动36.对阻塞性肺气肿最具诊断价值的是A.慢性反复的咳、痰、喘病史 B.胸部X线检查C.典型肺气肿的体征 D.肺功能测定E.血气分析37.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染 B.呼吸功能锻炼 C.治疗原发病D.处理并发症 E.去除外界刺激因素38.阻塞性肺气肿病人出现哪项表现时，提示已经发展成为肺心病A.紫绀、杵状指 B.活动后呼吸困难 C.低血氧症、高碳酸血症D.X线心影呈垂直状 E.X线示右心室肥大39.阻塞性肺气肿病人出院时，护士告诉他的健康状态最可能是A.维持目前状态 B.健康持久性的改善 C.易出现呼吸道感染D.需经常进行间断吸氧 E.特殊的训练会使病态改善40.支气管扩张咳嗽的特点为A.夜间为甚 B.晨起及晚间躺下时较重 C.持续性干咳D.呈阵发性刺激性干咳 E.咯伴呼气性呼吸困难41.支气管扩张病人肺部听诊可闻及A.局限性哮鸣音 B.两侧肺底湿罗音 C.肺部局限而固定的湿罗音D.两肺散在干、湿罗音 E.两肺满布湿罗音42.支气管扩张病人口腔护理的主要目的是A.去除口臭 B.增进食欲 C.减少感染机会D.促进唾液分泌 E.减少痰量43.支气管扩张病人痰量多，静置分层，具有恶臭味，宜选用A.复方SMZ B.红霉素 C.麦霉素 D.甲硝唑 E.氨苄西林44.左肺下叶支气管扩张病人体位引流时的体位为A.右侧半卧位 B.右侧仰卧位 C.左侧卧位、床脚抬高D.右侧卧位，床脚抬高 E.水平仰卧位45.护理支气管扩张病人最基本的措施为A.增强体质 B.增进营养 C.促进排痰D.保持口腔卫生 E.预防咯血窒息46.肺炎球菌肺炎多见于A.婴幼儿 B.儿童 C.青壮年 D.老年人 E.体弱者47.肺炎球菌肺炎发病与下列哪项因素关系不大A.受凉 B.淋雨 C.过劳 D.醉酒 E.长期卧床48.下列哪项表现不是肺炎球菌肺炎病人的胸痛特点A.出现于患侧胸部 B.呈针样痛 C.呼吸、咳嗽时加重D.取健侧卧位胸痛可减少 E.常伴上腹部疼痛49.肺炎球菌肺炎最重要的体征是A.呼吸浅快鼻翼煸动 B.口唇微绀 C.唇周疱疹D.肺部湿罗音 E.胸膜磨擦音50.下列哪项不是普通型肺炎球菌肺病炎病人的护理问题A.体温过高 B.舒适的改变 C.气体交换的障碍D.潜在有效液体量不足 E.组织灌注异常51. 对肺炎球菌肺炎最有诊断价值的临床表现是A.畏寒 B.持续高热 C.胸痛 D.呼吸困难 E.咳铁锈色痰52.中毒性肺炎抗体休克护理措施错误的是A.取去枕平卧位 B.热水袋体表保暖 C.高流量吸氧D.迅速建立静脉通路 E.输液速度先快后慢53.中毒性肺炎病人病情好转较为可靠的指标是A.体温接近正常 B.心率减慢 C.血压回升D.尿量增多 E.神志清楚54.诊断肺结核最可靠的依据是A.胸部X线摄片发现病灶 B.痰菌检查阳性C.测红细胞沉降度加速 D.典型的症状、体征E.结核菌素试验阳性55.肺结核病人痰结核菌检查为阴性，表示A.病变静止 B.可恢复工作 C.病变痊愈D.已无隔离必要 E.可停用抗结核药物56.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是A.煮沸 B.深埋 C.焚烧 D.酒精消毒 E.等量1%消毒浸泡57.肺结核病人在解除呼吸道隔离前，护士应确定A.结核菌素试验转阴 B.症状好转，体温正常C.胸部X线检查肺野清晰 D.痰菌培养阴性E.病人掌握了呼吸道隔离知识58.肺结核早期常见的呼吸系统症状是A.咯血 B.气促 C.干咳 D.胸痛 E.紫绀59.结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.延缓耐药的产生 B.减少药物的副作用 C.减少用药的剂量D.缩短疗程 E.加强药效60.判断结核菌素试验结果最重要的指标是A.红斑直径 B.硬结直径 C.风团大小D.发疹时间的快慢 E.有无水泡存在61.对不住院的肺结核病人进行社区护理主要目的是A.帮助病人与防痨机构沟通 B.供给病人有关结核病的知识C.评估病员居住的环境 D.给予病人情感的支持E.观察病人的病情62.不住院的肺结核病人进行自我护理的措施中哪项最重要A.保证充分的休息 B.居住环境要空气新鲜 C.摄入营养丰富的饮食 D.定期复查 E.遵医嘱用药63.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是（ B ）A.纤维胃镜检查 B.胸腔穿刺 C.腹腔穿刺D.腰椎穿刺 E.骨髓穿刺64.与支气管肺癌发病有关的最重要的危险因素是A.大气污染 B.长期吸烟 C.职业性致病因素D.慢性肺部疾病 E.遗传因素65.肺癌最常见的早期症状是A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急 C.发热 D.血痰 E.胸痛66.支气管肺癌压迫颈交感神经不引起哪项表现A.患侧额部少汗 B.瞳孔缩小 C.吞咽困难D.眼球内陷 E.患侧眼睑下垂67.化疗护理不当的是A.化疗过程中适当补充饮料 B.明显影响进食者可静脉输注葡萄糖液C.一旦药液浸出血管外，立即停止输注D.药液外漏局部应用热敷E.注射化疗药物前可先用无药液体建立静脉通路68.呼衰病人最早、最突出的表现是A.呼吸困难 B.血压下降 C.紫绀 D.肝功能损害 E.心率加速69.血气分析标本采集下列哪项错误（ D ）A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液，冲盈注射器后弃去C.无菌操作下抽取动脉血2mlD.将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住E.立即送验70.呼吸衰竭病人应摄高热量、高蛋白、富维生素易消化饮食，其目的主要在于A.增加机体抵抗力 B.改善呼吸功能 C.预防并发症D.防止产生负氮平衡 E.增进排痰能力71.观察呼吸衰竭病人病情时发现哪项变化应警惕肺性脑病先兆A.呼吸 B.血压 C.心律 D.瞳孔 E.神志与精神状态72.气管切开后最重要的护理措施是A.卧位 B.清洁伤口 C.湿化气道 D.预防并发症E.重建沟通方式73下列临床表现，对支气管扩张症最有意义的体征是：A贫血 B杵状指 C固定的局限性湿罗音 D消瘦 E多变的哮鸣音74、哮喘持续状态时最有效的祛痰方法是指导有效咳嗽 糜蛋白酶雾化吸入 氯化铵口服 静脉补充碳酸氢钠 适量静脉补液 ，纠正失水75胸部语颤减退或消失不出现于下列哪项情况A肺气肿 B大叶性肺炎 C阻塞性肺不张 D大量胸腔积液 E胸膜增厚76中年以上有多年吸烟史者，如咯血应警惕A肺结核 B支气管扩张 C支气管肺癌D风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E血液病77粉红色泡沫样痰多见于 A急性支气管炎 B急性肺水肿 C肺炎球菌肺炎D克雷白杆菌肺炎 E支原体肺炎78、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是A.呼吸道感染 B.大气污染 C.吸烟 D.气候变化 E.植物神经失调79、病人大咯血时的护理不应A.尽量少翻动病人 B.肺结核病人取健侧卧位C.指导避免咳嗽 D.取平卧位，头偏向一侧E.鼻导管吸氧2-4L/min80、护理支气管扩张病人最基本的措施为A.增强体质 B.增进营养 C.促进排痰D.保持口腔卫生 E.预防咯血窒息81、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后A.咳嗽、咳痰持续半年以上 B.咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复反作每年2个月，连续2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上E.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作断续2年或2年以上82、为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取A.平卧位 B.俯卧位 C.患侧卧位 D.健侧卧位 E.半卧位83、哮喘发作病人咳嗽，咳出粘液痰，表明需要A.呼吸锻炼 B.吸氧 C.补充液体D.高蛋白饮食 E.加强口腔护理84、应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀应立即A.清除呼吸道分泌物 B.高流量氧气吸入 C.准备气管切开和气管插管 D.迅速抽出气囊内气体，必要时拔管E.应用大剂量呼吸兴奋剂85、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A.上呼吸道感染 B.支气管扩张 C.肺部病变早期D.左心功能不全 E.支气管肺癌86、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是 氧流量高低效果一样 高流量氧对肺实质有毒性作用 高流量氧抑制粘膜 高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧 高流量氧引起支气管痉挛87、肺炎球菌肺炎如病程延长，或在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑抗生素剂量不足 细菌产生耐药性 并发症存在机体抵抗力低下 休克先兆88、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用：A氨茶碱 B沙丁胺醇 C异丙嗪 D吗啡 E泼尼松89、治疗重症哮喘病人，需纠正酸中毒，其主要临床意义在于A.加强祛痰效果 B.改善通气功能 C.增强平喘药物疗效D.降低气道反应性 E.增强抗生素疗效90、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据：A、在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难 B、两肺叩诊过清音，呼吸音减低 C、口唇和甲床紫绀 D、有阻塞性通气功能障碍 E、胸片两肺透亮度增加，横膈低平91、肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是 A、氧疗 B、支气管扩张剂 C、利尿剂 D、呼吸兴奋剂 E、强心剂(二)A2型题92.夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是A.立即通知医师 B.给予吸氧 C.立即气管插管D.用呼吸兴奋剂 E.清除呼吸道积血93.某结核病人，剧烈咳嗽，突然咯血痰400ml，病人精神紧张，对病人哪项表现应予纠正A.不敢活动 B.害怕咳嗽 C.时有憋住一口气现象D.不愿进食 E.不愿多说话94.某病人70岁患“上感”，体温，39.2，全身酸痛、乏力、干咳，下列护理措施中哪项欠妥A.卧床休息 B.鼓励多饮水 C.提供富含营养的流质饮食D.用阿司匹林使体温恢复正常 E.头部冷敷95.女性，16岁，支气管哮喘发作1h，烦躁、紫绀，呼吸26次/min，心率120次/min，律齐，以下措施不当的是A.守护床旁按摩病人背部 B.置病人于舒适的坐位C.给予鼻导管吸氧3L/min D禁用氨茶碱E.忌用心得安96.男性，25岁，2天前曾咳血痰，今日咯血达300ml左右，数年前曾有过类似情况，平时无明显咳嗽，咳痰情况。体检：体温37，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量湿罗音，首先考虑A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.支气管扩张D.支气管肺癌 E.肺炎球菌肺炎97.男性，62岁，因前晚淋雨受凉，今日突然畏寒高热全身肌肉酸痛，干咳，胸痛。体检：面色苍白，口唇微绀，表情淡漠，T：39.8，P：28次/10.4Kpa，护士应特别注意观察的是A.体温 B.血压 C.呼吸系统症状 D.肺部体征E.血白细胞计数和分类98.男性，60岁，因反复咳嗽，痰中带血，被疑为肺癌而行纤维支气管镜检查。术后病人立即要求喝水，被护士劝阻，其理由是会引起A.咳嗽 B.呕吐 C.打喷嚏 D.误吸 E.呃逆99. 呼吸衰竭病人已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，应采取的最紧要的措施是A.吸氧 B.气管切开和辅助呼吸 C.静脉补液D.加用呼吸兴奋剂 E.加大抗生素用量100.女性，18岁，近一个月来干咳有低热，自觉乏力。听诊右肺上部锁骨下区有固定的湿性罗音。较可能的诊断是A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺癌 E.肺炎101. 男性，55岁，近1个月来经常痰中带血，胸部听诊在右肺中部可闻及局限性喘鸣音，胸透和心电图均无明显异常。对该病人应首先排除A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺癌 D.肺炎 E.肺脓肿102、男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万单位肌注，2次/日，5天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第四、五肋间语颤减低，叩诊浊音，杵状指(+)，WBC 87109/L，中性69，痰中见到肿瘤细胞。最可能的诊断是 A慢性支气管炎 B左肺炎 C肺结核 D肺癌 E支气管扩张103、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺少量干湿性罗音，X线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为: A肺结核 B支气管肺癌 C支气管扩张症 D肺炎球菌肺炎 E慢性支气管炎急性发作104、男，40岁，醉酒后次日出现寒战、高热，继之咳嗽，少量粘脓痰。体检：T39，心率106次/分，律率，右上肺闻及支气管肺泡呼吸音，血白细胞12.0109/L胸片右上叶前段大片状阴影，最可能的诊断是 A、干酪性肺炎 B、急性肺脓肿 C、病毒性肺炎 D、肺炎球菌肺炎 E、阻塞性肺炎105、患者青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救A.肺梗死 B.呼吸衰竭 C.窒息 D.心力衰竭 E.休克106、男，50岁，咳嗽，咯泡沫痰10年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣，体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。 诊断应首先考虑：A、单纯型慢性支气管炎 B、喘息性慢性支气管炎 C、支气管哮喘、肺气肿 D、喘息性慢性支气管炎、肺气肿 E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿 107、男，65岁，有慢性肺心病史。咳嗽，痰多，气急1周，体检：肺部干湿罗音，双下肢浮肿，肝颈回流征（+），下列哪项处理最关键A、强心剂 B、利尿剂 C、呼吸兴奋剂 D、控制感染 E、止咳祛痰108、男，60岁，原有肺心病史，发热，咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿罗音。心率120次/分律齐，血压90/60mmHg，下肢浮肿，尿蛋白（+），大便隐血（+）。 病人最可能出现哪种并发症：A、呼吸衰竭 B、消化道出血 C、肾功能衰竭 D、脑梗塞 E、弥散性血管内凝血109、女，25岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断：A、过敏性鼻炎 B、运动性哮喘 C、外源性哮喘D、内源性哮喘 E、混合性哮喘110、男，25岁，咳脓痰伴反复咯血10年，经常住院治疗。体检左下肺湿罗音，心率86次/分，律齐。X线胸片见左下肺纹理增多，有不规则透亮阴影。 哪项检查可确诊：A、断层摄片 B、肺功能检查 C、支气管造影 D、纤维支气管镜检查 E、痰细菌学检查111、病人，男性，岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层。可能是.慢性支气管炎 B 肺癌 C 肺结核 D.支气管扩张 E.肺气肿112、病人，男性岁。天来发热、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白，意识模糊，血压80/50mmHG，脉搏次/分，血白细胞数9/L，腹部（），胸片右上肺大片密度均匀阴影。诊断为.中毒性肺炎 B.支气管扩张合并感染 C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎 E肺脓肿113、病人，男性，岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图显示右心室肥大。应考虑为A风湿性心脏病 B冠心病 C慢性肺源性心脏病D慢性支气管炎 E阻塞性肺气肿114、病人，男性，岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，回家休息后好转。最可能的诊断为A.气管异物 B.支气管扩张 C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎 E.肺气肿115、病人，男性，岁。有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣音，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.气管异物D.肺气肿 E.呼吸衰竭116、病人，男性，岁。患浸润型肺结核年，结链霉素0.5g肌注，次/日，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降。可能是A.肺结核临床症状 B.链霉素对听神经损害C.异烟肼对听神经损害 D.利福平对听神经损害E.异烟肼对周围神经损害117、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦燥。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免A、洋地黄中毒 B、双重感染 C、脱水，低血钾D、诱发肺性脑病 E、加重心力衰竭118、某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块 E、人工呼吸119、慢性支气管炎，阻塞性肺气种病人，天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予A、高流量持续给氧 B、高流量间歇给氧 C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧 E、面罩加压给氧120、某老年呼吸衰竭病人，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性抽搐、意识障碍等。应考虑并发A、脑疝 B、脑瘤 C、肺性脑病 D、呼吸性酸中毒 E、脑炎121、女性，45岁。今晨哮喘突然发作，烦躁不安，大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检：两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是A、协助病人取舒适的半坐卧位或坐位 B、低流量鼻导管吸氧C、守护床边，给予精神支持和心理护理 D、捂紧被褥，少换衣服，以防受凉E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化122、男性，70岁，因肺心病收住院治疗，护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先进行的护理措施是A、心理宽慰，解除焦虑 B、通知家属来医院探望 C、加强饮食护理 D、吸氧，缓解缺氧 E、行口腔护理，促进溃疡愈合123、女性，36岁，低热、盗汗、乏力2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽。X线检查显示双肺在浓密的网状阴影上，满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约2mm，大小及密度均大体相等。该病人可能为A、原发型肺结核 B、急性血行播期型肺结核 C、浸润型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、亚急性或慢性血行播散型肺结核124、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑A、呼吸兴奋剂过量 B、肺性脑病先兆 C、通气量不足 D、呼吸兴奋剂用量不足 E、呼吸性酸中毒125、男性，46岁，有吸烟史，咳嗽两个月，咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有1.02.5病灶。病人入院后入睡困难，易觉醒，引起病人睡眠不佳的原因主要是、环境改变 、焦虑 、夜间咳嗽影响睡眠、睡眠周期律破坏 、内分泌变化126、男性，67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年，发病以冬季为重，近56年来气急加重，一周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人委靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7.3,pa CO278mmHg, paO2 60mmHg, BE+2.4mmoI/L，SB23.7mmoI/L。应采取哪项措施A、5%碳酸氢钠溶液静脉滴注 B、3.64%THAM静脉滴注 C、通畅气道，给氧和呼吸兴奋剂 D、气管插管或切开 E、用间歇加压呼吸127、男性，54岁，突然出现寒战、高热，呈弛张热，咳嗽、少量黏痰，十天后突然痰量增加，每天200ml, 有恶臭。体查：右上肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸间及湿啰音。最可能的病原为A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、厌氧菌 D、支原体 E、肺炎克雷伯杆菌128、女性，35岁，发热、咳嗽，右侧胸痛两周，气急不能平卧两天。胸部检查：右下肺叩诊浊音，呼吸音减弱。胸腔穿刺有胸水，且积液中抗酸染色阳性，首选的治疗是A、先锋霉素V号 B、穿刺抽液 C、青霉素+阿米卡星 D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇 E、对症治疗129、女性，42岁，肺结核十多年，正在住院中，痰菌检查阳性。最常见的心理护理诊断是A、有孤独的危险 B、焦虑 C、自理能力缺陷 D、精神困扰 E、有窒息的危险130、男性，34岁，咳嗽，咳大量脓痰，痰液静置后分为三层，右下肺部听诊有固定的湿啰音。该病人可能是A、肺结核 B、肺脓肿 C、慢性支气管炎 D、支气管扩张 E、支气管哮喘131、某支气管哮喘病人突然发作，体查：HR146次/分。该病人不能用A、氨茶碱 B、沙丁胺醇 C、普萘洛尔 D、泼尼松 E、硝苯地平A型题共用题干胡先生，岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已余年，近周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。 、胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是A、全身免疫功能低下 B、支气管防御功能退化C、支气管平滑肌痉挛 D、支气管感染和阻塞E、支气管变态反应性炎症、由支气管扩张症基本发病因素而引进的最主要的护理问题是A、体温过高 B、清理呼吸道无效 C、气体交换障碍D、潜在咯血 E、潜在窒息、针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对胡先生采取哪种措施最有效A、指导有效咳嗽 B、拍背 C、湿化呼吸道D、体位引流 E、导管吸痰题共用题干吴先生，岁。因突然咳血痰而来门诊，胸部X线片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平异烟肼乙胺丁醇治疗。 、该病人属哪种肺结核A、型 B、型 C、型 D、型 E、型、为确定吴先生是否为开放性肺结核，应做哪项检查A、血沉 B、痰结核菌培养 C、OT试验D、胸部CT E、胸部磁共振题共用题王先生，岁，因急性肺炎双球菌肺炎入院。住院次日突然出现烦躁，恐惧，四肢厥冷，80/62mmHg，脉细速，次/分。、该病人最主要的护理问题是、中毒性休克 B、组织灌注不足 C、恐惧D、体温过高 E、舒适的改变、对该病人首先采取的护理措施是A、高流量给氧 B、安慰病人 C、心电图检查D、建立静脉通路 E、准备抢救用品、下列药物需静脉滴入，护士应首先输入A、青霉素 B、地塞米松 C、多巴胺D、低分子右旋糖酐 E、碳酸氢钠9-10共用题某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重紫绀，右胸剧痛。查体：右胸部叩诊鼓音，呼吸音消失9、你考虑此种情况可能为A.支气管阻塞引起的窒息 B.呼吸衰竭 C.重症哮喘D.肺栓塞 E.自发性气胸10.对上述病人最重要的措施为A.经鼻吸氧 B.补充液体促进排痰 C.加大吸氧量D.及时进行排气减压 E.止痛11-12共用题某男性老年病人，慢性咳嗽咳痰年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢支阻塞性肺气肿”介绍入院。11、在体格评估时，哪一项不符合该患者的阳性体征A桶状胸 B语颤减弱 C肝浊音界下降D心浊音界扩大 E呼气延长12、对上述病人进行哪些辅助检查有助于肺气肿的诊断A、心电图 B、胸部X线检查 C、痰液检查D、血气分析 E、心功能检查(13-15题共用病例)男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽、气短加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。护理体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，HR120次/分，心律不齐，肝肋下3，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞计数13.1109/L，中性粒细胞占0.82,尿常规蛋白（+）13、以下检查结果中可能与诊断不符的是A、线检查示右下肺动脉主干18 mm B、X线检查示心胸比例0.5C、血气分析PaO246mmHg D、肺功能示通气功能正常 E、心电图示心房颤动14、若病人夜间呼吸困难应首先考虑A、冠心病 B、左心功能不全 C、肝硬化、肾功能不全 D、气流阻塞加重 E、胸腔积液15、该病人氧疗时，氧流量和氧浓度应为A、12L/min,2529% B、23Lmin,29%33% C、34L/min,33%37% D、46L/min,37%45% E、68L/min,45%53%(1618题共用病例)男性，36岁，2天前受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音左肺腋下触觉语颤增强，左肺底语音震颤减弱。双肺均可听到中小水泡音，以左肺为蓍。化验检查：白细胞计15.0109/L,中性粒细胞分叶核，杆状核0.85，杆状核0.08.16、本病人最有可能的胸片所见为A、左上肺大叶性肺炎 B、双肺纹理增粗，可见小片状阴影 C、左肺中下野近胸膜处片状影伴胸腔积液 D、右肺存在一大的空间 E、心包存在大量的积液17、该病人主要的护理诊断或医护合作性问题为A、气体交换受损 B、体温过高 C、疼痛；胸痛 D、清理呼吸道无效 E、潜在并发症：感染性休克18、该病人宜取的卧位是A、半坐卧位 B、平卧位 C、左侧卧位 D、右侧卧位 E、中凹仰卧位（1922题共用病例） 女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。护理体检：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，口唇发绀，BP170/60mmHg，R30次/分，P120次/分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹陷性水肿（+）。白细胞12.5109/L,中性粒细胞0.82。19、意识障碍最可能的原因是A、脑血管意外 B、CO2潴留引起的肺性脑病 C、高血压脑病D、感染中毒性脑病 E、低血糖昏迷20、为明确诊断应尽快进行以下哪项检查A、头颅CT B、血气分析 C、血培养 D、腰椎穿刺 E、脑电图检查21、以下处理不正确的是A、保持气道通畅 B、低浓度持续吸氧 C、合理应用呼吸兴奋剂 D、抗感染治疗 E、尽早使用利尿剂22、对该病人的健康教育不正确的是A、注意保暖，防止各种呼吸道感染 B、鼓励病人戒烟 C、加强劳动保护，避免吸入尘埃、刺激性气体 D、指导病人坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼 E、长期坚持家庭氧疗，睡眠时可间歇23-25题共用题干某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院23体检评估时胸部阳性体征可表现为：A、扁平胸 B、语颤减弱 C、语颤增强 D、心浊音界扩大 E、呼气期缩短24、对上述病人进行哪些检查有助于确诊：A、心电图 B、胸部x线检查 C、痰液检查 D、血气分析 E、脑脊液检查25、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有：A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、肺动脉高压 D、周围循环衰竭 E、主动脉压升高三、B型配伍选择题：A、大量脓性痰 B、少量白色粘膜 C、粉红色泡沫样痰D、铁锈色痰 E、血痰、肺炎球菌肺炎病人咳（ ）、急性肺水肿病人咳（ ）、肺脓肿病人咳（ ）A、头低足高位 B、去枕平卧位 C、平卧位，头偏向一侧D、患侧卧位 E、端坐位、休克型肺炎（ ）、支气管哮喘发作时（ ）、咯血窒息急救时病人应取的体位（ ）、肺结核大咯血时应取的体位（ ）A、大脑皮层