2022年菏泽市护理技能大赛理论考试题库大全-下（多选题）

2022年菏泽市护理技能大赛理论考试题库大全-下（多选题）多选题1.度胎盘早剥孕妇的临床表现有A、胎心消失B、恶心,呕吐C、持续性腹痛D、出汗、脉弱E、少量阴道流血答案：CE2.患者，男，45岁，有溃疡史，近年来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检查前三天该患者可以选择的食物包括A、酱牛肉B、豆腐C、菜花D、红烧猪肉E、猪血汤答案：BC3.受挫折后，人们往往表现为A、攻击B、抑郁C、倒退D、强迫E、焦虑与妥协答案：ABCDE4.足月新生儿，生后10h。发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257umol/L,其他未见异常。该患儿的护理措施中正确的是A、加强保暖B、密切观察病情C、做好换血准备D、蓝光照射中禁饮水E、提早喂养，刺激肠蠕动答案：ABCE5.女，52岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后9天，患者突然出现寒颤、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者常见的护理诊断及合作性问题有A、疼痛B、体液不足C、体温过高D、焦虑E、潜在并发症：腹腔脓肿答案：ABCDE6.男，70岁。因“右侧腰部疼痛不适，伴有间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36，P76次/min，R18次/min,BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg;意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润;腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,R22次/min,BP110/67mmHg经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120-146次/min,BP(80-95)/(52-70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并给予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是A、观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符B、妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度C、选择适当的时机吸痰，按需吸痰D、保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠E、每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害答案：ABCDE7.病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一61岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P：112次/min,R:32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者可参与哪些活动(提示:经治疗后，病情转向稳定，心功能级)A、可参加一般的体力活动B、适当限制体力活动C、可参加轻体力工作D、可做家务劳动E、严格限制一般体力活动答案：CD8.女，36岁。有类风湿关节炎病史五年，近段时间患者双手近端关节僵硬，压疼，活动受限，住院治疗。针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施(提示:由于症状未得到有效控制，患者表现出焦虑)A、心理支持B、采用缓解焦虑的技术C、观察病情D、安全保护E、避免影响患者休息，谢绝家人探访答案：ABCD9.社区健康教育的教育对象包括A、健康人群B、高危人群C、患病人群D、患者家属E、患者照顾者答案：ABCDE10.病历摘要:女，33岁。于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。查体:神志清楚，精神可，T37.1,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/min,律齐，心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.51012/L，血红蛋白72g/L,白细胞5109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3,血小板计数130109/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。下列是可造成缺铁性贫血的原因A、人工喂养的婴儿B、妊娠期妇女C、月经过多D、胃切除术后E、遗传性缺陷答案：ABCD11.慢性心力衰竭的一般治疗包括A、限制体力活动B、避免精神紧张C、限制饮水量D、低钠饮食E、少食多餐答案：ABCDE12.女，55岁。骨盆骨折。应采取的急救护理措施包括提示：患者腹痛、腹胀；腹膜刺激征(+)。腹腔穿刺抽出不凝固血30mlA、建立2条静脉通路B、尽量减少搬动C、面罩吸氧D、监测生命体征E、止血、镇痛答案：ABCDE13.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时正确的包括A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过20秒E、痰液黏稠，可配合叩击答案：ABCE14.陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月，出现压疮，为炎性浸润期，下列哪项符合此期的临床表现A、皮肤呈现粉红色B、皮下有硬结C、局部皮肤有大小不等水疱D、患者有疼痛感E、创面有脓性分泌物答案：BCD15.男，40岁，患类风湿关节炎多年。关节置换术后第一阶段(术后2d内膝关节的主要功能锻炼包括A、股四头肌等长收缩训练B、腘绳肌等长收缩训练C、踝关节背伸运动D、踝关节跖屈运动E、屈膝锻炼答案：ABCD16.病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一61岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有A、硝酸甘油B、硝普钠C、酚妥拉明(利其丁)D、呋塞米E、甘露醇答案：ABC17.男，66岁。胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU镇静治疗的指征有A、睡眠时活动过多B、焦虑C、躁动D、谵妄E、睡眠障碍答案：BCDE18.影响小儿生长发育的因素包括A、遗传B、营养C、疾病D、环境E、教育答案：ABCD19.男，40岁，寒颤发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39，血压90/61mmHg。体检：右下呼吸音降低，闻及胸膜摩擦音，腹平软，右上腹轻压痛，肝脾未及，心率116次/min，律齐。应做哪些辅助检查A、血常规B、血培养C、痰细菌培养D、痰结核菌培养E、痰脱落细胞答案：ABC20.糖尿病酮症酸中毒的临床表现A、原有症状加重或首次出现三多伴乏力B、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、呼吸深快，呼气中有烂苹果味答案：ABCDE21.男婴，8个月。因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体：T37.6，血压测不出，手足湿冷，呼吸困难。此时，应立即给予的综合处理有A、立即送医院B、就地抢救C、湿毛巾冷敷D、平卧、头稍低E、吸氧答案：BDE22.“男婴，11个月。因“唇、指(趾)、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体:胸前区隆起，胸骨左缘第2-4肋间有II-I/V级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2心音减弱。诊断:法洛四联症。其主要的急救措施是A、膝胸体位B、吸氧、镇静C、皮下注射吗啡D、应用受体拮抗药E、纠正代谢性酸中毒答案：ABCDE23.躯体疾病所致的情绪障碍多数为消极反应，这种负性情绪往往成为影响患者心身康复的重要因素，如果得不到及时、有效的调整，则会增加并发症的发生概率，加重病情，甚至危及生命。对于长期患病而导致抑郁情绪的内科患者，护士实施心理健康教育时应注意做好A、护士给予高度重视，及时发现抑郁障碍的迹象B、及时进行心理疏导，分析引起抑郁的原因C、利用患者的社会支持系统给予患者情感支持D、帮助家属认识抑郁发作的症状和引起自杀的危害E、加强对患者的安全监护答案：ABCDE24.男，50岁。以突发性肉眼血尿前来就诊。查体:左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系A、饮食因素B、职业暴露C、环境因素D、染色体畸形E、吸烟答案：ABDE25.男，40岁。因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4-37.8,伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。医师进行心包穿刺的目的是(提示:2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺)A、缓解症状B、调节心率C、纠正低电压D、安慰治疗E、各种实验室检查，确定病因答案：AE26.肺结核病患者全身毒血症状可有A、食欲减退B、干咳C、疲乏D、盗汗E、妇女月经失调答案：ACD27.女，36岁。因“外阴及阴道口瘙痒”、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血，有散在出血点，后穹窿有多量稀薄泡沫状分泌物，宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。对该患者用药指导的内容包括A、坐浴用物应煮沸消毒510minB、阴道上药应在冲洗前进行C、月经期间暂停阴道用药D、妊娠早期及哺乳期不用为妥E、已婚者男方应进行生殖器滴虫的检查，阳性者应同时进行治疗答案：CE28.癌性疼痛控制的目标，观点是“3个3的标准”，包括A、疼痛评分：3分以上B、疼痛评分：3分以下C、24h内突发性疼痛次数3次D、24h内突发性疼痛次数3次E、24h内需要药物解救的次数3次。答案：BDE29.男，45岁。2小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，查体:右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50%，该患者主要的护理问题有A、疼痛B、营养失调C、有皮肤完整性受损的危险D、生活不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潜在危险答案：ADE30.关于血液病患者的发热，叙述正确的有A、多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者B、常可发展为高热，但可以控制C、常因成熟粒细胞减少导致感染而发热D、应以物理降温为主E、是导致白血病患者死亡的常见原因之一答案：ACDE31.动脉硬化性闭塞症患者患肢的正确护理包括A、避免患肢直接暴露于寒冷中B、可使用热水袋、电热毯等给患肢保温C、鞋袜宜宽松，不宜过紧D、避免摩擦患肢，以免造成溃破E、按摩患肢答案：ACD32.女，30岁。因“间断发热(体温37.538.5）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有/级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩56次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。为明确诊断应检查的项目包括A、血常规B、红细胞沉降率C、血生化D、尿常规E、心电图答案：ABCDE33.男，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。为了减少或避免TURP综合征的发生，应做到A、选择前列腺体积较小的患者B、使手术在1小时内结束C、只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间D、彻底电凝止血E、灌洗液的压力不宜过高答案：ABDE34.患者女性，80岁，因车祸致颅脑损伤，行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。以下护理措施中正确的是A、可采取热敷、按摩的方法放松肌肉，促进排尿B、必要时根据医嘱实施导尿术C、因老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认D、插导尿管时误入阴道，应更换无菌导尿管后重新插管E、第一次放尿可以超过1000ml答案：ABCD35.护理研究中概率抽样最常用的方法有A、单纯随机抽样B、分层抽样C、整群抽样D、系统抽样E、目的抽样答案：ABCD36.男，40岁。咳嗽、咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，食欲缺乏，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该患者应采取下列哪些护理措施A、绝对卧床休息B、给予高热量、高蛋白、高维生素食物C、观察病情变化及药物不良反应D、做好隔离消毒工作和对症护理E、加强心理护理，进行保健指导答案：BCDE37.女，52岁。1周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm4cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。保留乳房的乳腺癌切除术的手术切除范围包括A、切除肿块B、完整切除肿块C、切除肿块周围12cm的组织D、切除肿块周围23cm的组织E、腋窝淋巴结清扫答案：BCE38.男，45岁。2小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，查体:右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50%，下列抢救配合正确的是A、按危重期患者护理B、鼻导管吸氧C、剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药D、备好胸腔排气用物E、指导患者保持大便通畅答案：ABCDE39.病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一61岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P:112次/min,R:32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿处理措施有A、立即协助患者取坐位，双腿下垂B、予高流量鼻导管吸氧6-8L/min并于湿化瓶中加入20%30%乙醇C、遵医嘱正确使用药物D、保持呼吸道通畅E、立即协助患者平卧答案：ABCD40.对心脏有毒性作用的抗白血病药物是A、阿糖胞苷B、环磷酰胺C、三尖杉酯碱D、柔红霉素E、阿霉素答案：CDE41.女婴，5个月。因低热、呕吐、腹泻2天来诊。患儿为人工喂养，未添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2天低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5-7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化(+)，前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.3cm。该患儿最可能的诊断是A、佝偻病B、营养性贫血C、低出生体重儿D、蛋白质-能量营养不良(中度)E、腹泻伴轻度脱水答案：ADE42.急性肾小球肾炎血液检查可见A、轻、中度贫血B、血脂增高C、红细胞沉降率轻度增快D、抗链球菌溶血素O(ASO)E、血清总补体及C3均降低答案：ACDE43.患者，男性，66岁，因肥胖静脉显露不清，护士建议用静脉留置针输液。以下说法正确的是A、在穿刺点上方10cm处扎止血带B、15-30角进针C、在透明膜上记录留置日期和时间D、封管使用1000U/ml的稀释肝素溶液E、注意正压封管答案：ABCE44.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点包括A、突然发作，意识丧失B、发作时间持续数秒或数分C、发作后意识恢复慢，醒后精神软弱D、1天发作数次或数天发作1次E、同时伴发热答案：ABD45.大叶性肺炎实变患者患侧体征有A、呼吸运动增强B、语颤减弱C、叩诊实音D、听诊异常支气管呼吸音E、听诊湿啰音答案：CDE46.口腔烧伤的护理措施包括A、用湿棉签拭去脱落的黏膜组织B、能进流食者可用吸管吸入C、应禁食水，必须给予静脉营养D、进食后清洁口腔E、用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口答案：ABDE47.针对肠内营养可能发生吸入性肺炎，应该A、开始肠内营养时，必须明确营养管的位置B、可通过X线证实鼻胃管的位置C、灌注营养液时，病人应采取半卧位D、发现有误吸现象，应立即停止肠内营养E、对存在误吸危险的病人，应改为经十二指肠或空肠喂养活动答案：ABCDE48.导致纵隔移向健侧的疾病包括A、闭合式气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、急性血胸E、闭合性肋骨骨折答案：ABCD49.男，58岁。右手活动不灵，不能站立，语言吐词不清。数小时后症状逐渐加重，急诊入院。测血压18/15kPa。该疾病常用的护理问题有哪些A、躯体移动障碍B、吞咽障碍C、语言沟通障碍D、体液过多E、体液不足答案：ABC50.男孩，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。如需补液，可选择的液体种类包括A、10%葡萄糖液B、0.9%氯化钠溶液C、2：1液(等张含钠液)D、2：3：1混合液(1/2张含钠液)E、1：1液(1/2张含钠液)答案：DE51.女，30岁。因“间断发热(体温37.538.5）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有/VI级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩56次/min；腹软，无压痛，肝肋下5cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括A、保持皮肤清洁卫生B、每天温水洗脸，用碱性肥皂C、外出时采取遮阳措施，忌日光浴D、30左右温水湿敷红斑处，3次/d，每次30minE、为患者安排阳面病室，温、湿度适宜答案：ACD52.羊水的功能包括A、防止胎儿受直接损伤B、保护胎儿不受挤压，防止胎体粘连C、破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会D、胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中，有利于胎儿体液平衡E、使宫缩压力集中在胎儿，促使胎儿下降答案：ABCDE53.男，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。前列腺增生症的临床症状有A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿困难E、尿潴留答案：ABCDE54.新生儿出生时已具有的暂时性的原始反射有A、觅食反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、提睾反射E、握持反射答案：ABE55.老年人发生股骨颈骨折的基本因素有A、骨强度下降B、运动能力下降C、视力下降D、基础疾病E、髋周肌群退变答案：AE56.肺叶切除术后肺部功能锻炼的方法包括A、鼓励病人深呼吸B、鼓励病人多做缩唇呼吸运动C、鼓励病人做吹气球运动D、鼓励病人进行腹式呼吸E、肩关节活动答案：ABCD57.儿童风湿热的常见护理诊断是A、体温过高：与非化脓性炎症有关B、躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关C、焦虑：与疾病对健康的威胁有关D、消化道出血：与肾毛细血管变态反应炎症有关E、潜在并发症：与抗感染治疗用药有关答案：ABCE58.男，56岁。在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。脑疝的先兆表现有A、剧烈头痛B、喷射状呕吐C、躁动不安D、血压升高E、脉搏减慢答案：ABCDE59.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有A、心率70次/minB、口唇暗紫C、皮肤苍白D、Apgar评分3分E、呼吸不规律答案：ABCD60.男，58岁。餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检:患者烦躁，P60次/min，BP12.5/9.3kPa，心率60次/min,心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目A、询问患者是否有脑血管病病史B、询问患者是否有活动性出血，消化性溃疡，外伤C、给予少量多餐，低脂低盐饮食D、给予持续低流量吸氧E、随时监测血压的变化答案：CD61.关于早期妊娠诊断与监护，正确的是A、随着孕中期的进展，胎动逐渐增多B、孕18-20周起，孕妇可自觉胎动C、孕20周左右利用普通听诊器即可听到胎心音D、孕12周起可经腹壁触及宫内胎体E、孕16周起做4步触诊检查答案：ABC62.患者，男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中正确的包括A、低盐、低脂B、低胆固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含维生素和蛋白质E、高热量、高纤维素饮食答案：ABCD63.急性腹膜炎的护理诊断有A、体液不足B、焦虑与恐惧C、体温过高D、疼痛:腹痛E、潜在并发症答案：ABCDE64.对乳腺癌术后出院病人健康教育内容包括A、保护患侧上肢B、坚持放、化疗C、尽早怀孕并坚持母乳喂养D、坚持乳房自我检查E、对患侧上肢进行负重锻炼答案：ABD65.女，41岁。子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。针对患者现在的情况，给予的护理对策有(提示：患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)A、创造安静的休养环境，减少噪音B、心理护理，取消患者顾虑C、半卧位D、训练腹式呼吸E、协助翻身、拍背、咳嗽答案：ABCDE66.女，38岁。子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有A、不会产生严重并发症B、患者可自行控制C、给药及时D、护士操作方便E、患者携带方便答案：BCE67.肾癌副瘤综合征的临床表现包括A、高血压B、贫血C、发热D、高血糖E、病理性骨折答案：ABCD68.女，53岁。骨盆骨折。骨盆骨折可能发生的并发症是A、失血休克B、腹膜后血肿C、盆腔内脏损伤D、膀胱或后尿道损伤E、直肠损伤答案：ABCDE69.吸痰适用于A、老年人咳嗽无力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者答案：ABC70.女，24岁。因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷12min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。此时的病情判断为(提示：入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。)A、急性硬脑膜外血肿B、急性硬脑膜下血肿C、急性颅内血肿D、急性帽状腱膜下血肿E、小脑幕切迹疝答案：AE71.以下各项检查值，提示胎儿可能已经成熟的羊水检查项目有A、淀粉酶值=500U/LB、脂肪细胞出现率=25%C、卵磷脂/鞘磷脂比值=1.8D、肌酐值=180mol/LE、胆红素类物质含量=0.05答案：ABD72.男，29岁。因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2，P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。诊断考虑的疾病是A、肋骨骨折B、血胸C、张力性气胸D、闭合性气胸E、心损伤答案：AB73.女，30岁。妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体:P80次/min,BP120/85mmHg，心尖部闻及舒张期杂音。对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有A、保证产后72h内充足休息B、产后出血须输血时，注意输血速度C、预防性使用抗生素D、腹部放置沙袋6-8hE、适当延长住院时间答案：ABCE74.对早期1级、无并发症的原发性高血压患者，保健指导是A、保证充足睡眠B、减少食盐摄入C、卧床休息D、保持心情舒畅E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油答案：ABDE75.男，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。查体:T39.2,P122次/min，R30次/min,BP90/40mmHg半卧位，意识模糊，唇颊发绀:球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.51012/L.血红蛋白含量160g/L，白细胞计数13109/L，中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa(52mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。该病例主要护理诊断为A、自理缺陷B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、活动无耐力E、有皮肤完整性受损的危险答案：ABCDE76.女婴，5个月。因低热、呕吐、腹泻2天来诊。患儿为人工喂养，未添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2天低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5-7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化(+)，前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.3cm。本患儿治疗、护理的正确原则包括A、改善喂养，调整饮食B、给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食C、预防感染D、治疗并发症E、口服维生素D答案：ACD77.结核菌素试验阳性可见于A、曾感染过结核B、卡介苗接种后C、体内新的结核病灶D、新近有感染E、体内有活动性结核答案：ABCDE78.下列可以诱发甲状腺危象的是A、严重精神创伤B、未充分准备的甲状腺次全切除手术C、做其他部位的大手术D、合并糖尿病E、停用抗甲状腺功能亢进症药物答案：ABCD79.患者，女性，58岁，拟于今日行颅内脑膜瘤切除术，术前常规给予阿托品和苯巴比妥钠肌肉注射。肌肉注射部位应选择在A、肌肉较厚处B、远离大神经、大血管处C、皮肤无炎症、硬结处D、皮肤无湿疹处E、皮下脂肪丰厚处答案：ABCD80.不宜母乳喂养的患者是A、早产产妇B、产后出血产妇C、妊娠合并急性病毒性肝炎产妇D、妊娠合并心脏病心功能级以上产妇E、妊娠期高血压疾病轻度子痫前期产妇答案：CD81.女，26岁。务农。口服敌敌畏30ml，5小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为A、现场抢救，越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗答案：BC82.诊断前列腺增生症的方法包括A、直肠指诊B、B超C、尿流动力学检查D、尿常规E、腹部平片答案：ABC83.急性化脓性骨髓炎的特点包括A、起病急B、常见于儿童C、常引起活动受限D、好发于长骨的干端E、致病菌多为金黄色葡萄球菌答案：ABCDE84.病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一61岁的男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P112:次/min,R:32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿常用的护理诊断有A、气体交换受损B、活动无耐力C、有感染的危险D、睡眠型态紊乱E、心输出量减少答案：ABDE85.男，45岁。2小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，查体:右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50%,胸腔闭式引流患者护理措施正确的是A、观察患者穿刺部位有无红肿，渗液B、密切观察患者生命体征变化C、定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动D、如发现引流瓶中水柱无搏动，患者出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺E、患者使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值答案：ABC86.男，58岁。餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检:患者烦躁，P60次/min，BP12.5/9.3kPa，心率60次/min,心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关A、左侧胸骨前压榨样疼痛B、疼痛放射至左侧肩部C、多夜间发作而突然惊醒D、心绞痛前常脉搏短绌E、常伴冷汗烦躁不安答案：ABE87.拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察A、有无胸闷和呼吸困难B、局部有无渗血、渗液C、有无疼痛D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰答案：ABCD88.患者马女士，78岁，今日出院，下列措施中正确的包括A、为患者办理出院手续B、停止患者病区内的治疗C、给予患者卫生指导D、协助患者整理用物E、铺好暂空床，迎接新患者答案：ABCD89.再生障碍性贫血常见病因包括A、长期接触化学药物B、电离辐射影响C、红细胞丢失过多D、严重感染E、免疫功能缺陷答案：ABE90.造血干细胞移植按其干细胞的来源可分为A、自体造血干细胞移植B、同种异基因造血干细胞移植C、异种造血干细胞移植D、异种异基因造血干细胞移植E、以上均是答案：ABC91.腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有A、早期出现休克B、持续性剧烈疼痛C、出现腹膜刺激征D、肝浊音界消失E、呕血、便血答案：ABCDE92.女，24岁。因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷12min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。初步诊断是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、脑震荡答案：CE93.男，59岁。因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110/60mmHg，HR85次/min，律齐，余未见异常。应给患者下列哪些健康指导A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食B、积极参加体育锻炼C、避免暴饮暴食D、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带E、绝对卧床答案：ACDE94.男，66岁。胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示:遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。)A、消除或减轻患者的疼痛及躯体B、增进交感神经系统活动C、帮助和改善睡眠D、消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆E、防止患者的无意识行为干扰治疗答案：ACDE95.外科感染的特点是A、局部症状明显B、关节部位感染愈合后可能影响功能C、受累组织愈合后形成瘢痕D、腹痛E、发热答案：ABC96.女，18岁。高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是(提示:诊断为双足跟骨折，胸、腰椎骨折。)A、脊髓损伤B、马尾神经损伤C、压疮D、坠积性肺炎E、尿路感染答案：ABCDE97.夏柯三联征见于A、胆总管结石B、肝内胆管结石C、急性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎答案：ABC98.子宫收缩乏力的常见原因有A、胎儿先露部下降受阻B、产妇具有恐惧心理C、妊娠合并子宫肌瘤D、产妇过度疲劳E、胎儿出现急性宫内窘迫答案：ABCD99.女，18岁。高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。为明确诊断，需要做的进一步检查是A、双足X线片B、胸椎X线片(正、侧位)C、腰椎X线片(正、侧位)D、胸椎CTE、腰椎CT答案：ABCDE100.以下属于卵巢良性肿瘤的有A、成熟畸胎瘤B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢颗粒细胞瘤D、卵巢黏液性囊腺瘤E、无性细胞瘤答案：ABD101.患者姜某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2左右，下午4pm测得口腔温度39.8左右。对该患者的护理措施，正确的是A、测体温Q4hB、卧床休息C、保持病室安静D、鼓励患者多饮水E、禁忌开门窗答案：ABCD102.关于肠梗阻患者的护理，下列护理措施正确的是A、应用吗啡止痛B、胃肠减压C、纠正电解质紊乱D、半卧位E、禁食答案：BCDE103.胃溃疡癌变的征象有A、45岁以上的患者B、持续节律性疼痛C、不明原因消化不良D、粪便隐血持续阳性E、发热答案：ACDE104.下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止A、黑便次数增多B、黑便由糊状变为成形略带黄色C、呕吐物由咖啡色转为鲜红D、网织红细胞计数持续升高E、血尿素氮恢复正常后又升高答案：ACDE105.下列新生儿护理中哪些是正确的A、室温维持在2224B、保持呼吸道通畅，经常掏挖鼻腔C、每天用力清洗口腔以保持清洁D、脐带脱落后有渗出者，可涂75%酒精E、每次哺乳应吸吮两侧乳房答案：ADE106.男，25岁。外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾6.7mmo/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有A、静脉缓慢注射钙剂B、静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100200mlC、缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10UD、口服离子交换(降钾)树脂E、必要时透析治疗答案：ACDE107.采用管饲要素饮食进行营养支持的患者，出现胃肠反应时调整A、温度B、浓度C、速度D、营养液种类E、营养液总量答案：BC108.关于临终关怀，下列叙述正确的是A、在患者临终前23个月实施临终关怀B、以提高患者临终阶段的生存质量为宗旨C、加强死亡教育D、指导家属对患者进行生活照顾E、为患者提供24小时护理服务答案：BCDE109.DIC发生出血的主要原因是A、血管活性物质的作用B、继发性纤维蛋白溶解C、各种凝血因子大量消耗D、溶酶体释放蛋白水解酶E、毛细血管通透性增加答案：BC110.以下属于急性胎儿窘迫的有A、胎心率100次/minB、胎心率170次/minC、胎动减弱D、胎动每小时8次，后次数减少,消失E、头先露，羊水中混有胎便答案：ABCDE111.护理科研资料收集的方法A、问卷调查法B、访谈法C、观察法D、测量法E、档案记录收集法答案：ABCDE112.患者，男性，26岁，1个月前出现腰痛，可摸到腰腹部肿块，并出现下午低热，夜间盗汗，体重减轻，入院诊断为腰椎结核，给予抗结核治疗。该患者的护理诊断包括A、低效性呼吸型态B、营养失调C、疼痛D、躯体活动障碍E、潜在并发症：抗结核药物不良反应答案：BCDE113.妊娠期母体生殖系统变化不正确的是A、妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋B、子宫血流量较非孕期增加8-10倍C、自妊娠12-14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩，腹部可触及D、子宫峡部在临产时被拉长至10-15cmE、卵巢在妊娠期无排卵功能答案：ABD114.关于流产的护理措施，叙述正确的有A、先兆流产孕妇应卧床休息B、应密切观察孕妇阴道流血量C、出现凝血功能障碍时要立即引产D、流产后应观察血常规及阴道流血情况E、流产术后2周可恢复性生活答案：ABD115.女，32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院，需做尿培养和菌落计数标本采集哪些是正确的A、使用抗菌药前采集B、先行导尿C、取终末尿D、取清晨第一次尿E、采集后立即送验答案：ADE116.病历摘要:女，33岁。于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。查体:神志清楚，精神可，T37.1,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/min,律齐，心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.51012/L，血红蛋白72g/L,白细胞5109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3,血小板计数130109/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是A、血红蛋白铁B、肌红蛋白铁C、易变铁D、铁蛋白E、含铁血黄素答案：DE117.关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有A、为避免发生吻合口瘘，应在胃管拔除后鼻饲，不可过早进行B、鼻饲时，患者应取半卧位或坐位C、鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/hD、腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应，无须处理可自行恢复E、鼻饲营养液的温度为38-40答案：BCE118.孕激素的功能包括A、抑制输卵管蠕动B、促进乳腺管发育C、使子宫内膜变为分泌期D、促进水钠潴留和钙盐沉积E、排卵后使基础体温上升0.30.5答案：ACE119.主动脉瓣狭窄典型的三联征包括A、心房颤动B、晕厥C、心绞痛D、肺水肿E、劳力性呼吸困难答案：BCE120.心理健康的标准包括A、躯体健康B、正常的智力水平C、健康的情绪特征D、健全的意志E、完善的人格答案：BCDE121.化学治疗药常见的不良反应包括A、恶心、呕吐B、脱发C、心动过速D、肝大E、骨髓抑制答案：ABE122.病历摘要：男，50岁。因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3小时来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2-5分钟，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3小时前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗，头晕，恶心、呕吐而入院。查体：T37，P60次/min，R24次/min，BP90/60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR63次/min，律齐。心肌梗死可能发生哪些并发症A、乳头肌功能失调B、乳头肌断裂C、心脏破裂D、栓塞E、心室壁瘤答案：ABCDE123.造血干细胞移植供者的选择要求是A、父母、同胞兄弟姐妹可作为供者B、最佳年龄为18-45岁C、无遗传性疾病D、无传染性疾病E、供者和受者HLA组织相容抗原配型相合答案：ABCDE124.抗休克过程中微循环好转的标志是A、神志平静合作，对答如流B、皮肤色泽红润，温暖干燥C、脉压恢复正常D、脉搏慢而有力E、尿量稳定在30ml/h以上答案：ABCDE125.男，35岁。因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是A、肝B、脾C、十二指肠D、胰E、结肠答案：BDE126.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是A、每次用药量100mlB、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿答案：AC127.静脉营养治疗时预防导管性败血症的护理包括A、严禁自导管取血化验B、严禁自导管测量中心静脉压C、严禁经导管输血或血浆制品D、与导管相接的输液系统每24小时更换一次E、每天消毒插管处皮肤并更换敷料答案：ABCDE128.防止乳腺癌术后患侧上肢肿胀的护理措施包括A、抬高患肢B、避免在患肢测血压C、尽早进行上肢全范围功能锻炼D、避免患肢注射E、按摩患肢答案：ABDE129.关于头盆不称孕妇试产时的护理措施，叙述正确的有A、专人守护，及时提供饮食和水B、试产过程中可应用镇静剂保证充分休息C、给予肥皂水灌肠刺激宫缩D、密切观察胎儿情况及产程进展E、注意观察有无子宫破裂先兆表现答案：ADE130.管理的职能包括A、计划B、组织C、领导D、控制E、分工答案：ABCD131.不良生活方式具备哪些特点A、潜伏期短B、特异性强C、协调作用强D、易变性大E、广泛存在答案：CDE132.产妇，31岁。G2P1，现妊娠39周，妊娠期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴，体重3400g。现为产后6h，她想了解产褥期内的身体和心理变化，以及婴儿照顾和护理知识。能够促进乳汁分泌的因素有A、吸吮动作B、前列腺素C、人绒毛膜促性腺激素D、大量雌激素E、高催乳素答案：AE133.男，29岁。因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2，P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括A、血常规B、胸部X线片C、胸部B型超声D、胸部CTE、胸腔穿刺答案：BE134.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括A、去除皮肤污垢B、增强皮肤排泄C、预防过敏性皮炎D、促进血液循环E、观察病情答案：ABDE135.小儿肺炎易发生心力衰竭的原因有A、血钾降低B、输液速度过快C、缺氧引起心肌营养不良D、肺小动脉收缩导致肺动脉高压E、病原体及毒素引起中毒性心肌炎答案：BCDE136.调节人体酸碱平衡依靠A、肾B、血液缓冲系统C、肺D、胃肠道E、网状内皮系统答案：ABC137.下列对哮喘患者的护理，正确的是A、鼓励患者饮水，以稀释痰液B、病室内摆放鲜花，以缓解患者的紧张情绪C、加强监护，尤其在夜间和凌晨D、患者吸入激素后应漱口E、呼吸困难者遵医嘱给予氧疗答案：ACDE138.女，34岁。G1P0，停经47d，尿妊娠试验(+)，要求终止妊娠。该妇女可选择的终止妊娠的方法有A、负压吸引术B、钳刮术C、水囊引产术D、利凡诺引产术E、药物流产答案：AE139.新生儿易出现溢乳的原因是A、胃呈水平位B、消化道面积相对较大C、肠壁较薄，通透性高D、贲门括约肌发育好E、幽门括约肌较发达答案：AE140.急性心力衰竭的病因有A、精神紧张B、高血压急症C、输液过多、过快D、严重心律失常E、急性广泛心肌梗死答案：BCDE141.关于麻疹，叙述正确的有A、麻疹患者是唯一传染源B、出疹前5d至出疹后5d均有传染性C、病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等的分泌物中D、密切接触患者的易感儿应隔离观察3周E、患儿房间每天用紫外线照射消毒或通风30min答案：ABCDE142.骨肉瘤的诊治特点中正确的是A、以长骨骨干多见B、属于恶性骨肿瘤C、X线片可见Codman三角D、X线片可见“日光射线”现象E、手术前后均需大剂量化疗答案：BCDE143.社区护士的角色A、照顾者B、教导者C、咨询者D、管理者E、协调者答案：ABCDE144.对肺炎患儿呼吸道的清洁护理常采用的方法有A、按医嘱给祛痰药B、给止咳药C、超声雾化吸入D、用吸痰器吸痰E、变换患儿体位，鼓励咳嗽答案：ACDE145.男孩，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。初步考虑的诊断是提示：血常规：正常；粪常规：脂肪球(+)，少许黏液；血钠135mmol/L。A、急性胃肠炎B、急性上呼吸道感染C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水D、生理性腹泻E、尿布皮炎答案：CE146.女，28岁，孕妇。滞产行产钳