刺灸法及治疗学ppt课件

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资源描述
针灸疗法:,中国传统医学治疗方法的重要组成部分,其最显著的特点,就是不用内服药物,而只需刺激人体肌表的腧穴或特定部位,通过经络系统的感传与作用,便能治疗人体表里内外的各种疾病,刺灸法 1、针刺的工具,2、针刺前的准备,针具的选择 体位的选择,3、毫针刺法进针方法、角度、深度,行针(运针),得气 当针刺入穴位后所产生的特殊感觉和反应。又称为“针刺感应”,简称“针感” 痠、麻、胀、重,并循经感传,灵枢 刺节真邪:“用针之要,在于调气” 灵枢 终始:“凡刺之道,气调而止”,基本手法,提插法 捻转法,针刺补泻,补法:能增强人体正气,使低下的功能恢复旺盛的方法 泻法:能疏泄病邪使亢进的功能恢复正常的方法,针刺注意,晕针 表现:患者在针刺过程中,突然出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、出冷汗、胸闷泛恶、精神萎倦、脉象沉细;严重者会发生四肢厥冷、神志昏迷、二便失禁、脉微细欲绝。,处理:,停止针刺,或将已刺之针起出,使患者平卧,头位稍低,松开衣带,注意保暖。轻者静卧片刻,给饮温开水或热茶后即可恢复。,重者在上述处理的基础上,可针刺人中、内关、涌泉、足三里等穴,并可温灸百会、气海、关元等穴,即能苏醒。必要时应配合其他急救措施。,滞针弯针血肿刺伤重要脏器组织,灸法(艾灸) 艾炷灸 灸法 艾卷灸 温针灸,瘢痕灸 直接灸 艾炷灸 无瘢痕灸 隔姜灸 间接灸 隔蒜灸 (隔物灸) 隔盐灸 隔附子饼灸,灯草灸 其他灸法 天灸,灸法的作用 (一)温散寒邪 (二)温通经络 (三)回阳固脱 (四)消瘀散结 (五)防病保健,灸法的适应症 以阴证、虚证、寒症为宜 久泻、久痢、久疟、痰饮、水肿、冷孝、阳萎、遗尿、脱肛、疝气、痹痛、痿症、胃痛、腹痛、妇女气虚崩漏、阴挺,男子虚羸少气,小儿疳积、瘰疬、瘿瘤、阴疽。,针灸的作用 调和阴阳 扶正祛邪 疏通经络,灵枢 经脉:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之”,针灸的处方取穴原则 近部(局部) 远部(循经) 辨证 经验 其它(),针灸治疗 寒症 热症 虚症 实症,病例一 李XX,65岁,女,右侧肢体麻木无力二月余,伴 语言不清,病史:,家属代述患者平素有头晕头痛史,2个月前,在长时间打麻将后,感右半身麻木无力,手不能握物,病情逐步加重,送院时右半身瘫痪,口眼喎斜,舌强语蹇(jian)。 现右半身仍麻木无力,口角左歪,时有流涎,言语低微不清。,主述:,检查:,面色萎黄,声低不清,伸舌稍偏左,口角左歪,心率82次/分,律整。各听诊区无杂音。双肺呼吸音稍粗,未闻干湿啰音。腹平软。肝脾未触及,右上肢肌力I级,右下肢III级,腱反射弱,BP:160/95mmHg.舌质正常,苔稍腻,脉弦滑。,辅助检查:,血糖偏高,蛋固醇偏高,CT检查 延脑区有一低密度区。,诊断: 中风(中经络)中 脑血栓形成。西,治则:疏通经络,调和气血,处方:,以手足阳明经穴为主, 辅以少阳、太阳两经穴, 上肢:肩髃、曲池、外关、合谷等 下肢:环跳、阳陵泉、足三里、昆 仑等 言语不利:廉泉、内关、三阴交、 金津、玉液 口歪: 地仓颊车 便秘: 支沟、照海 痰多: 丰隆,预后: 影响疗效因素:年龄、病理、 病灶大小、部位,病例二,陈XX,33岁,男,自述:,腰部疼痛年余,阴雨天加 重,特别是受寒后,疼痛加剧,用热水敷后可暂时缓解,未出现放射痛苦,否认有外伤史及肾病史。,PE:第三腰椎棘突傍腰肌较紧, 有轻压痛,腰椎检查 无异常。双肾区无叩击痛, “4”字试验,直腿抬高 试验均阴性,舌质淡苔白, 脉沉紧。,辅助检查:腰椎正侧位X光片(一), 血沉稍高, 抗“O”试验(一), 类风湿因子(一), 血尿酸(一)。,诊断:腰痛(寒湿型)中 风湿性关节炎西 治则:疏经通络 驱寒祛湿,处方:肾俞,大肠俞、阿是俞、 委中 预后:较好 影响疗效因素:,病例三:,张XX,男,57岁,自述:,头痛伴头晕时好时坏10余年,平素 易烦善怒,目赤口苦,头痛多偏于 一侧,常因精神紧张而发病。,PE:颅神经检查未见异常, BP160/98mmHg 心率83次/分,律整, 未闻杂音,舌质偏红 苔薄黄,脉弦细。,诊断:头痛(肝阳上无)中 高血压西,治则:平肝降逆,熄风潜阳 处方:合谷,太冲,太溪、悬颅、 阿是穴等,病例四:,黄XX,女,62岁,自述: 2周前,无明显诱因的情况下, 出现左季肋部裤带区分布疼痛, 随后出现疱疹来我院就诊, 拟“带状疱疹”予西药治疗, 经治2周,疱疹消失,但仍有 刀割样痛,转来我科就诊。,PE:左季肋部皮肤疱疹已结痂, 肤色较红,无明显压痛 呈痛苦面容,舌质偏红苔黄, 脉数,诊断: 带状疱疹 治则: 清热解毒、止痛 处方: 曲池 尺泽 局部穴位,世界卫生组织于1979年6月在北京,首次认定43种向世界各国推荐,上呼吸道疾病,急性(慢性)鼻窦炎 急性(慢性)鼻炎 普通感冒 急性(慢性)扁桃体炎,呼吸系统疾病,急性(慢性)气管炎 支气管哮喘,眼科疾病,急性结膜炎 中心性视网膜炎 近视眼 白内障,口腔疾病,牙痛 拔牙后疼痛 齿龈炎 急、慢性喉炎,消化系统疾病,食道贲门失弛缓症 呃逆 胃下垂 急性、慢性胃炎,胃酸增多症 急性(慢性)十二指肠溃疡 急、慢性结肠炎 急性(慢性)杆菌性痢疾,便秘 腹泻 麻痹性肠绞痛,神经、肌肉、骨骼疾病,头痛 偏头痛 三叉神经痛 面神经麻痹,外伤后麻痹 周围神经炎 小儿麻痹症 美尼尔氏病,神经性膀胱机能障碍 夜尿症 肋间神经痛 肩臂综合征,冻结肩 网球肘 坐骨神经痛 下背部疼痛 骨性关节炎,其它:,中风、眩晕、失眠、月经不调、痛经、 胎位不正、疳积、小儿脑性瘫痪、 风疹、乳腺炎、乳腺增生、 痔疮、神经性皮炎、痤疮、耳鸣、 耳聋、减肥、戒烟、颈椎病,
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