特种行业许可申请登记表样表

申请书法定格式填表示例编号浙江省特种行业许可申请登记表单位名称江东XXXX典当有限公司经营地址XXXX路XX号法定代表人（负责人）张三浙江省公安厅制单位名称江东XXXX典当有限公司开设地址XXXX路XX号法定代表人（负责姓名张三联系电话138XXXXXXXX87XXXXXX人）身份证号3302XXXXXXXXXXXXXX经济性质有限公司职工总数XX人主管部门安全保卫人数X人安保机构负责人李四联系电话87XXXXXX经营范围按核发的典当经营许可证内容填写房屋结构安全设施按房产证上填写旅馆业房间数其他总床位数核定旅客限额公章刻制业验证负责人公早刻制技术人贝其他公章保管人注册资金XXXX万元（其中固定资金XXXX万元、流动资金XXXX万元）典当业股东XX公司王五管理人员数XX人业务员数XX人经营面积XX平方其他申请单位日月章盖夾年审核意见公安派出所日章盖月年审核意见治安部门县级公安机关审核(批)意见县级公安机关审核意见业务主管部门市级公安机关市级审公批女意机见关备注特种行业许可证E发证日期日月年领证人-4-