生理学血液人卫第七版本ppt课件

教师教师 石丽娟石丽娟第三章第三章 血血 液液 2/3：细胞内液：细胞内液 intracellular fluid1/3:细胞外液细胞外液 extracellular fluid 第一节第一节 血液的组成与特性血液的组成与特性血液各成分的比容血液各成分的比容二、血量二、血量 三、血液的理化特性三、血液的理化特性 溶液所具有的吸引水分子的经过单位半透膜的力量。溶液所具有的吸引水分子的经过单位半透膜的力量。它的大小与溶液中所含溶质的颗粒数目成正比。它的大小与溶液中所含溶质的颗粒数目成正比。二、血液凝固二、血液凝固 血液由流动的液体转变成不能流动的凝胶状的过程，简称血液由流动的液体转变成不能流动的凝胶状的过程，简称血凝。血凝。前激肽释放酶前激肽释放酶PK、高分子激肽原、血小板磷脂、高分子激肽原、血小板磷脂 凝血因子的特点凝血因子的特点n除除Ca2+外都是蛋白质外都是蛋白质n、PK 都属于蛋白内切酶都属于蛋白内切酶n大多数凝血因子都是以无活性的酶原方式存在大多数凝血因子都是以无活性的酶原方式存在 n除因子除因子外，都存在与血浆中，且大多数由肝脏合外，都存在与血浆中，且大多数由肝脏合成，成，、合成需求维生素合成需求维生素K的的参与。参与。凝血酶原激活物的构成凝血酶原激活物的构成aCa2+Ca2+PF3凝血酶原激活物的构成凝血酶原激活物的构成凝血酶的构成凝血酶的构成 纤维蛋白构成纤维蛋白构成 a胶原纤维胶原纤维 激肽释放酶激肽释放酶前激肽释放酶前激肽释放酶 Ca2+外表激活阶段外表激活阶段 磷脂外表阶段磷脂外表阶段 四血液凝固的调控四血液凝固的调控1丝氨酸蛋白酶抑制物：抗凝血酶丝氨酸蛋白酶抑制物：抗凝血酶 2蛋白质蛋白质C系统系统3组织因子途径抑制物组织因子途径抑制物4肝素肝素1、血管内皮的抗凝血作用、血管内皮的抗凝血作用 2、纤维蛋白的吸附、血流的稀释以及单核、纤维蛋白的吸附、血流的稀释以及单核-巨嗜细胞巨嗜细胞的吞噬作用的吞噬作用3、生理性抗凝物质、生理性抗凝物质三体内生理性凝血机制三体内生理性凝血机制加速或延缓血液凝固的方法加速或延缓血液凝固的方法1、加速凝血的方法、加速凝血的方法 2、延缓和防止凝血的方法、延缓和防止凝血的方法三、纤维蛋白的溶解三、纤维蛋白的溶解激活物+抑制物-血型的概念血型的概念 blood group 指红细胞膜上的特异性抗原的类型。指红细胞膜上的特异性抗原的类型。凝集凝集 agglutination抗原抗原抗体抗体凝集原凝集原 凝集素凝集素 ABO血型，血型，Rh血型血型第四节第四节 血型与输血原那么血型与输血原那么血 型RBC上的抗原血清中的抗体AA1A+A1抗BA2A抗B+抗A1BB抗AABA1BA+A1+B无A2BA及B抗A1O无抗A及抗BH抗原抗原A酶B酶乙酰半乳糖胺基半乳糖基A抗原抗原B抗原抗原基因型基因型血型血型AA AOABB BOBABABOOO1 1、RHRH血型的发现和分布血型的发现和分布 恒河猴恒河猴Rhesus monkey1 1、输血前必需鉴定血型、输血前必需鉴定血型 2 2、必需做交叉配血实验、必需做交叉配血实验 n成分输血成分输血血浆蛋白的主要生理功能血浆蛋白的主要生理功能 7、催化作用、催化作用 4、参与凝血、参与凝血抗凝血与纤溶抗凝血与纤溶抗纤溶作用抗纤溶作用 1、维持血浆胶体浸透压、维持血浆胶体浸透压5、免疫作用、免疫作用 2、延伸激素在体内的半衰期、延伸激素在体内的半衰期6、营养作用、营养作用 3、运输作用、运输作用 8、维持正常的血浆酸碱度、维持正常的血浆酸碱度 Ca2+Ca2+PF3凝血酶原激活物的构成凝血酶原激活物的构成凝血酶的构成凝血酶的构成纤维蛋白构成纤维蛋白构成 a胶原纤维胶原纤维激肽释放酶激肽释放酶前激肽释放酶前激肽释放酶Ca2+aaaaa