新护士培训制度

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编号ZD-138题目:新入职护士培训制度新订:护理部部门审核:QA:批准:批准日期:2011-1-4修订:护理部 修订原因及目的:完善制度,便于操作首次修订日期2010-9-20再次修订日期2011-5-1印制与分发:各护理单元执行日期:2011-5-1一、目的:通过学习、指导,规范新入职护士的培训,促进新入职护士的成长。二、范围:用于所有新入职护士培训工作中三、职责:新入职护士四、内容:为了更进一步规范新入职护士培训,提升新入职护士人员素质、业务能力、管理能力、专业知识构架等整体水平,护理部根据相关法律法规、规章制度及我院护理人员实际情况,制定新入职护士培训制度,该制度主要包括三大方面内容:(一)新入职护士的定义;(二)新入职护士的培训体系和培训方案;(三)培训后应具备的能力;(四)培训经费保障。(一)新入职护士的定义:新入职护士即入职一年内进入转正期之前的护理人员。(二)新入职护士培训体系和培训方案:针对新入职护士培训需求和新入职护士应具备的能力要求,建立对应的培训体系,该培训体系具备完整的培训方案,包括培训对象、培训时间与学时、培训地点、培训方式、内容、培训目标、具体课程设置及学时安排和培训师资来源等。我院新入职护士培训方案详见附录。医院护理部门配备专人管理新入职护士培训工作,对新入职护士的培训有计划、有培训方案、实施记录。(三)培训后应具备的能力1、肿瘤全科护士一般能力:责任心、伦理、法律法规、沟通交流、健康教育、英语能力与计算机能力。2、肿瘤全科护士核心能力:掌握规范的护理基本操作技术、具备对护理对象实施整体护理能力、熟悉各种肿瘤诊断、治疗、护理;具备对危重症患者进行急救处理和配合抢救的能力。(四)培训经费保障:根据专科不同,按照课时数发放适当培训经费。2011新护士培训方案湖南省肿瘤医院护理部为了提高新护士的岗位能力,增强护士的临床工作水平,特制定湖南省肿瘤医院新护士入职培训方案。该培训方案对新护士培训时间与学时、培训地点、培训方式、培训内容、培训目标、培训后应具备的能力、具体课程设置和学时安排以及培训师资来源等各方面做了详细说明。此方案为临床新护士培训提供了指引。新护士在进入医院的一年时间内,要按照护理部制定的培训方案的要求完成所有的培训计划,方能进入新护士转正评估阶段。一、培训对象:当年新入职护士(包括新入职护理大专、本科、研究生毕业者)二、培训时间与学时:在新入职第1个月参加护理部组织的培训248个学时,其中理论培训162个学时,临床操作技能培训86个学时。理论培训全部利用自己的时间,临床操作技能培训时间一半为上班的时间,一半是自己业余的时间。三、培训地点:(一)多媒体教室;(二)模拟病房;(三)各临床科室。四、培训方式:采用多模式综合培训,包括:(一)集中授课与讲座;(二)专题讨论;(三)PBL教学;(四)情景模拟;(五)实地操作。(其中,身体素质训练每日早晨进行30分钟)五、培训内容:包括理论培训、操作培训及轮科培训(一)护理技能操作培训 护理技能操作培训以病种为基础,在模拟病房进行带教,贯穿护理安全十大目标、常见肿瘤护理常规、常见护理技术操作,将护理技术操作融汇于护理病人的过程中。培训书籍参照湖南省卫生厅的省标以及卫生部的临床护理操作指南。5个模拟病房分别是:模拟病房一:内科模拟病房,模拟病房二:重症监护、骨软科模拟病房,模拟病房三:妇瘤科模拟病房,模拟病房四:头颈外科、胸部外科模拟病房,模拟病房五:腹部外科模拟病房。(二)理论培训 理论培训包括6个模块:护士人文素养(包括身体素质训练)、肿瘤专科护理一般知识、核心制度、风险管理、专科入门培训及化疗药物管理初级培训;培训书籍参照湖南省卫生厅的省标及化疗药物NCCN指南。(三)轮科培训 新入职护士还需在入职一年内完成内科、外科、ICU的轮科培训。在轮科培训期间,实行一对一的导师制,导师负责新入职护士的业务培训、帮助新入职护士树立牢固的专业思想,并随时了解新入职护士的思想动态。六、培训目标:学历教育达到护理专业大专以上水平,熟练掌握肿瘤专科护理一般知识及规范的护理基本操作技术;在入职一个月内,与临床指导老师共同照顾6至8个病人;在入职3个月内,与临床指导老师共同照顾8-10个病人,入职4个月后,能独立照顾6-8个二级护理的病人。在入职一个月内能够正确给予非发疱性的化疗药物。七、培训后应具备的能力(一)肿瘤全科护士一般能力:责任心、伦理、法律法规、沟通交流、健康教育、英语能力与计算机能力。(二)肿瘤全科护士核心能力:掌握规范的护理基本操作技术、具备对护理对象实施整体护理能力、熟悉各种肿瘤诊断、治疗、护理;具备对危重症患者进行急救处理和配合抢救的能力。八、具体课程设置与学时安排(一)临床操作技能的培训课程设置 操作项目培训方法学时乳腺癌化疗护理1、给药治疗与护理:肌内注射技术,皮内注射技术,密闭式输血;2、常见症状护理:恶心、呕吐的护理,呕血、便血的护理,疼痛的护理;3、化学治疗、生物治疗及放射治疗的护理:化学治疗穿刺静脉的选择、化学治疗静脉外渗的预防与处理;4、皮肤、伤口、造口护理:静脉炎的预防及护理;5、患者安全目标中的安全用药制度。内科模拟病房10肺癌化疗护理1、给药治疗与护理:化疗泵的使用技术、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术;2、常见症状护理中的呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血、水肿、发热的护理; 3、化学治疗、生物治疗及放射治疗的护理:化学治疗引起口腔炎的护理、脱发的护理、骨髓抑制的护理;4、患者安全目标中的“识别与查对制度”。内科模拟病房8肺癌手术后ICU护理1、急救技术:心肺复苏基本生命支持术、除颤技术、呼吸气囊的使用;2、常用监测技术与身体评估:心电监测、血氧饱和度监测技术、中心静脉压、3、给药治疗与护理:输液泵的使用;4、患者安全目标中的“规范医院感染管理制度,严格执行手部卫生”重症监护模拟病房8骨肿瘤护理1、常用监测技术与身体评估:生命体征监测、神志瞳孔观察;2、常见症状护理:颅高压、抽搐的护理;3、身体活动管理:卧位护理、患者搬运法、轴线翻身法、患者约束法;4、常见症状护理:发热(物理降温法),深静脉血栓的预防预处理;5、围手术期护理(术前护理:备皮,术中护理,术后护理)。骨软科模拟病房10宫颈癌护理(一)1、清洁与舒适管理:晨晚间护理(包括床上擦浴);2、营养与排泄护理:排尿异常的护理、排便异常的护理、协助进食和饮水;3、心理护理。 妇瘤科模拟病房6宫颈癌护理(二)1、营养与排泄护理:导尿技术及护理;2、清洁与舒适管理:口腔护理、床上洗头,3、着装、仪表;4、围手术期护理(术前护理、术中护理、术后护理)。5、患者安全目标中的“医疗护理沟通制度”。妇瘤科模拟病房10肺癌术后护理1、常用标本采集:血液标本采集法、大小便标本采集法、呼吸道标本采集法(咽拭子、痰标本);2、引流护理:胸腔闭式引流的护理;3、常见症状护理:咳嗽、咳痰的护理(翻身拍背法,呼吸功能锻炼、有效排痰),心悸、头晕的护理;4、围手术期护理(术前护理、术中护理、术后护理)5、患者安全目标中的“防范与减少病人跌倒/坠床管理规范”,临床实验室“危急值”报告制度。胸部外科模拟病房10喉部肿瘤护理1、引流护理:鼻饲技术/胃肠减压技术;2、营养与排泄护理:肠内营养;3、气道护理:气管切开护理;4、围手术期护理(术前护理、术中护理、术后护理)。5、患者安全目标中的“医疗安全(不良)事件报告制度”。头颈外科模拟病房10大肠癌护理(一)1、营养与排泄护理:膀胱冲洗的护理、灌肠技术;2、引流护理:T管引流护理3、围手术期护理(术前护理、术中护理、术后护理)。4、患者安全目标中的“防范病人导管脱落管理规范”。腹部外科模拟病房8大肠癌护理(二)1、皮肤、伤口、造口护理:压疮的预防及护理,造口护理技术,换药技术;2、患者安全目标中的“防范与减少病人压疮管理规范”。腹部外科模拟病房4(二)理论知识培训课程设置具体内容培训方法学时人文素养1 身体素质训练集体晨跑152 医院护理文化参观讲解23 护理岗位职责与工作流程集中授课24 护士行为规范讲解示范2 5 护理伦理与法律集中授课26 护理文书书写集中授课27 院感相关知识集中授课28 护士职业防护集中授课29 5S管理集中授课110人际沟通技巧情景模拟211 危机应对与消防安全讲解示范212 计算机与英语应用实地操作213 护理职业生涯规划集中授课2基础知识1清洁与舒适管理集中授课42营养与排泄护理43身体活动管理24常见症状护理65皮肤伤口护理46气道护理67引流护理48围手术期护理49身体评估与监测理论810急救理论611化疗、放疗、生物治疗基础护理612心理护理4核心制度1查对制度集中授课12值班、交接班制度13分级护理制度14执行医嘱制度15 抢救制度16 护理不良事件处理与报告制度17 护理安全管理制度18 消毒隔离制度1风险管理1 药物过敏性休克防范与应急处理集中授课22 输液反应防范与应急处理23 输血反应防范与应急处理24 用药错误防范与应急处理25 导管脱落防范与应急处理26 跌倒防范与应急处理27 压疮防范与应急处理28 烫伤防范与应急处理29 窒息防范与应急处理210 患者自杀防范与应急处理211 患者走失防范与应急处理212 针刺伤(锐器伤)防范与应急处理2专科入门1造口伤口护理集中授课42静脉输液管理43心灵关怀护理44营养管理45疼痛管理(临终关怀)4化疗药物管 理初级培训集中授课8九、培训师资来源(一)经过护理管理师资培训的护理部管理人员:如护理部主任、护理部副主任、大科护士长、护士长、护理骨干等;(二)院外聘请护理管理师资。
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