宁夏基本公共卫生服务项目试题库答案版.doc

基本公共卫生服务项目管理一、单选题1、国家基本公共卫生服务项目由县（市、区）人民政府承担主体责任，各县(市、区)（ ）统一组织实施项目。A、卫生行政部门 答案：A2、按照2014年宁夏基本公共卫生服务项目实施方案要求，基本公共卫生服务项目中居民健康档案的技术指导单位是（ ）B、疾病预防控制中心 答案：B3、我区实行对基本公共卫生服务项目绩效考核复核结果达到（ ）及以上的县区，全额核拨本年度项目补助资金。C、80分 答案：C4、为及时监测各地基本公共卫生服务项目进展情况，客观评价项目工作，全区实行基本公共卫生服务项目信息报表（ ）制度。D、月报 答案：D5、健康档案有动态记录是指_年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ ） D、1 年 答案：D6、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是 （ ）B、居民健康档案信息卡 答案：B7、不属于国家基本公共卫生服务项目的是 （ ）D、免费为精神疾病患者提供治疗服务 答案：D8、城乡基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构的（ ）A、业务指导 答案：A9、传染病防治法规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（ ）C、承担责任范围内的传染病防治管理任务 答案：C10、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到 （ ）A、无害化处理 答案：A11、填写传染病疫情报告卡的人员是 （ ） A、首诊医生 答案：A12、承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作的机构是（ ）A、各级疾病预防控制机构 答案：A13、哪一级卫生行政部门负责组织对传染病防治重大事项的处理？（ ） C、省级以上卫生行政部门 答案：C14、城乡居民健康档案管理考核指标不正确的是（ ）A、健康档案建档率=建档人数/辖区内居民数100 答案：A15、对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（ ）B、2 周内主动随访转诊情况 答案：B16、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应当及时报告并协助调查的机构是 （ ） A、卫生监督机构 答案：A17.以下哪项不属于社区卫生服务信息系统 （ ） D、门诊病历管理 答案：D二、填空题1.基本公共卫生服务是由政府购买的， 具体实施的、全体居民均可 享受的服务。答案：基层医疗卫生服务机构、免费2.2014年我区基本公共卫生服务项目有 类 项内容。答案：11、503.基本公共卫生服务项目绩效考核以服务的数量、质量和 作为主要考核内容，严格按照考核结果兑现项目不足经费。答案：群众满意度4.2014年我区基本公共卫生服务经费补助标准由人均 元提高至 元。答案：30、355.基本公共卫生服务项目绩效考核指标包括 和 。答案：数量指标、质量指标三、简答题1.国家基本公共卫生服务项目包括哪11大类？答：（1）居民健康档案管理；（2）健康教育；（3）预防接种；（4）06岁儿童健康管理；（5）孕产妇健康管理；（6）老年人健康管理；（7）高血压和2型糖尿病患者健康管理；（8）重性精神病患者管理；（9）传染病及突发公共卫生事件报告和处理；（10）卫生监督协管；（11）中（回）医药健康管理。2.国家基本公共卫生服务项目规范（2011版）要求，居民健康档案及相关服务记录时要做到哪些？答：记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。3.基本公共卫生服务项目绩效考核的基本原则是什么？答：（1）坚持客观、公正、合理、量化的原则；（2）坚持服务数量考核与服务质量考核结合的原则；（3）坚持业务考核与管理考核相结合的原则；（4）坚持考核结果与改进服务和经费补助相挂钩的原则。城乡居民健康档案管理一、单选题1、居民健康档案的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和（ ）等基本健康信息。 C、既往史和家族史 答案：C2、居民健康档案的编码后（ ）位表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。 C、5 答案：C3、居民健康档案管理主要考核依据指标（ ）B、居民建档率、档案合格率和档案使用率 答案：B4、居民健康档案的内容不包括以下哪一项内容（ ）C、居民健康档案封面 答案：C5、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（ ）B、居民健康档案信息卡 答案：B6、 居民健康档案的内容包括：（ ）D、以上都是 答案：D7、BMI是指：（ ） D、体重与身高的平方比 答案：D8、 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、（ ）和保存档案A、 更新信息 答案：A9、居民健康档案编码中前6位编码为（ ） D、县及县以上的行政区划编码 答案：D10、中医体质辨识该由有条件的地区基层医疗卫生机构（ ）或经过培训的其他医务人员填写。根据不同的体质辨识，提供相应的健康指导。C、中医医务人员 答案：C11、居民健康档案建立的对象是（ ）D、辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民 答案：D12、社区重点人群是指（ ）C、06岁的儿童、孕产妇、老年人和慢性病患者和重性精神疾病患者等 答案：C13、下列不属于个人基本信息表基本填写内容的是（ ） D、用药情况 答案：D14、城乡居民健康档案是以（ ）为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源。A、 居民健康 答案：A15、 健康体检记录包括一般健康检查、健康状况及其疾病用药情况和（ )等信息。 B、健康评价 答案：B2、 多选题1、居民健康档案通过哪种形式建立？（ ） A、 辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员为其建立 B、通过入户服务（调查）、疾病筛查等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立 C、通过健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立 答案：ABC2、居民健康档案的目的和意义（ ）A、 提高自我保健能力 B、开展循证个体医疗服务C、实现循证群体健康管理 D、提供科研教学资料E、满足健康决策需要 答案：ABCDE3、健康档案管理要具有必备的档案保管设施设备，按照（ ）等要求妥善保管健康档案。A、 防盗、防晒 B、放高温、防火 C、防潮、防尘 D、防鼠、防虫 答案：ABCD4、SOAP描述中，O是指（ ）B、体检所见 C、实验室检查结果 D、心理行为测量结果 E、医生观察到的病人的态度、行为 答案：BCDE5、居民健康档案管理重点人群管理为（ ）A、06岁儿童 B、孕产妇 C、老年人D、慢性病患者 E、重性精神疾病患者 答案：ABCDE3、 填空题1、城乡居民健康档案的建档对象是辖区内_，包括居住_以上的户籍及非户籍居民。 答案:常住居民、半年2、居民健康档案内容包括_、_、_和其他医疗卫生服务记录。答案：个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录3、健康档案的建立要遵循自愿与_相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的_。答案：引导、个人隐私4、建立居民健康档案的基本要求：_、_、_、_和可用性。答案：真实性、科学性、完整性、连续性5、统一为居民健康档案进行编码，采用_位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以_为单位，编制居民健康档案唯一编码。答案：17、村（居）委会6、电子健康档案的维护和使用流程，包括_、查询与统计、_等活动。答案：健康检索、调取健康档案7、 接诊记录是每次病人就诊内容的详细资料记录，常采用SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。S表示就诊者的_，O表示就诊者的客观资料，A表示_，P表示对健康问题的处置计划。答案：主观资料、对健康问题的评估8、健康体检包括_、_、健康状况及其疾病用药情况、_等。答案：一般健康检查、生活方式、健康评价9、入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的_并携带相应表单，在服务过程中_、_相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。答案：健康档案、记录、补充10、电子健康档案信息系统应与_、_等医疗保障系统相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。答案：新农合、城镇基本医疗保险四、简答题1、居民健康档案通过哪两种形式建立？ 答：（1）辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员为其建立。 （2）通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。2、通过哪几种主要方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案？答：入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等。3、个人健康档案的排列顺序一般为？答：封面、个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录等。最好装成可随时增加页数的合订本，最后应留有空白页，供辅助检查资料的粘帖。4、健康档案的管理分工？答：乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案。其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至健康档案。各级卫生行政部门负责健康档案的监督与管理。5、电子健康档案的初级应用流程？答：录入个人基本信息表、录入健康体检表、录入历史服务记录等活动、信息系统检查校验通过，归档保存至电子健康档案库中。四、问答题1、居民健康档案采用17位编码制，简述编码分别表示什么？答：第一段为前6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用中华人民共和国行政区划代码（GB/T 2260-2007）；第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准县以下行政区划代码编码规则（GB/T10114-2003）编制；第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001099表示居委会，101199表示村委会，901999表示其他组织；第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民个人健康档案编号，但只需填写后8位编码。2、居民健康档案的考核指标为哪几项？计算方式分别为？答：居民健康档案的考核指标包括健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案合格率和健康档案使用率等。（1）健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100。（2）电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数100。（3）健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数100。（4）健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数1003、电子健康档案初级应用流程是指？答：初级主要指使用基于局域网运行的电子健康档案管理信息系统，社区卫生服务机构内可利用计算机实现城乡居民健康档案相关的06岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理、重性精神疾病患者管理、传染病患者管理等信息系统的互联互通，并提供相应的检索、查询、统计等功能。 健康教育一、单选题1、健康教育的对象以下描述哪个更完整( )A、全人群 答案：A2、个人、家庭、社区和国家一起采取行动，鼓励人们采纳健康行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。这段话是对下面哪个理论概念的描述（ ） B、健康促进 答案：B3、下面哪个属于健康教育平面宣传资料（ ）A、海报、健康教育处方 答案：A4、国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏应不少于（ ）个。 B、2个 答案：B5、国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展几次公众健康咨询活动（ ） C、9次 答案：C6、国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，村卫生室和社区卫生服务站几个月至少举办1次健康知识讲座（ ） B、2个月 答案：B7、健康66条中关于基本知识和理念共多少条（ ） B、25条 答案：B 8、下面关于个体化健康教育内容概括哪个更完整( )A、健康知识和健康技能 答案：A二、多选题1、健康教育印刷资料应放置在基层医疗卫生机构什么地方（ ）A、候诊区 B、诊室 C、咨询台 答案：ABC2、健康教育印刷资料主要包括哪些（ ） B、宣传折页 D、健康教育处方 答案：BD3、下面哪些属于基本公共卫生服务项目健康教育公众健康咨询的流程之一（ ）A、确定活动主题及内容 B、准备活动资料 C、组织目标人群 D、填写活动记录 答案:ABCD三、填空题1、在国家基本公共卫生服务项目中，健康教育服务既是其中一项独立的_，也是其他服务的重要组成部分和实现手段，处于_和_的地位。答案：服务内容、基础、核心2、 健康教育是指在需求评估的基础上，通过_、教育和_等方法，帮助个体和群体树立科学的健康观念、掌握健康知识和技能、自觉采纳有利于健康的行为和_的一系列活动及过程。答案：信息传播、行为干预、生活方式3、 健康教育宣传栏的主题要围绕卫生工作重点、辖区主要_、辖区居民_、季节性多发病、突发公共卫生事件等来选择主题。答案：健康问题、健康需求4、 国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，利用各种_或针对辖区重点健康问题，开展_活动并发放宣传资料。答案：健康主题日、健康咨询5、 健康知识讲座是指授课老师运用_和辅助教学用具，系统地向社区居民传授_的过程。答案：语言、健康知识和技能四、问答题1、国家基本公共卫生服务项目健康教育服务形式包括那几个方面（简述）？答：提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座和开展个体化健康教育。预防接种一、单选题1、对于接种操作，下列说法错误的是（ ）D、皮肤消毒涂擦直径应5cm，且涂擦后立即接种 答案：D2、对于接种记录、观察与预约，下列说法错误的是（ ）A、接种后，接种人员应及时在预防接种证上记录所接种疫苗批号等信息，接种卡可在接种日结束后填写 答案：A3、关于皮下注射法，下列说法正确的是（ ）A、以平执式持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈10-15角刺入 答案：A4、关于疫苗储存，下列说法错误的是（ ）C、疫苗摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗间为节省空间可紧密摆放 答案：C5、关于冷藏箱和冷藏包使用，下列说法错误的是（ ）D、为保证冷藏箱和冷藏包隔热效果，使用后无须清洗擦拭答案：D6、对于疑似预防接种异常反应报告，下列说法错误的是（ ）D、留观30分钟后，家长反映的疑似预防接种异常反应，由上级单位进行报告和调查处理。 答案：D7、关于流动儿童管理，下列说法错误的是（ ）C、在暂住地居住3个月以上的，要建立预防接种卡，无接种证者无需建卡，只出具接种证明 答案：C8、对于接种现场疫苗管理，下列说法错误的是（ ）D、疫苗使用说明书规定严禁使用冻结的疫苗，待疫苗复融后方可使用 答案：D二、多选题1、下列哪些疫苗储存条件为2-8 ( )A、流脑A群 B、甲肝减毒活疫苗 D、麻腮风疫苗 答案：ABD2、下列哪些疫苗的接种途径为肌内注射（ ）B、百白破疫苗 C、乙肝疫苗 答案：BC3、下列哪些是接种单位应具备的条件（ ）A、具有医疗机构执业许可证B、具有经县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或村医C、具有符合疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏、设备和冷链管理制度D、接种单位接受所在地县级疾控机构、乡级防保机构技术指导答案：ABCD3、 填空题1、预防接种是指根据_，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由_，给_进行接种。答案：病预防控制规划、合格的接种技术人员、适宜的接种对象2、 户籍在外地的适龄儿童暂住在当地时间_个月，由_的预防接种单位及时建立预防接种卡（簿）。答案：3、暂住地3、 定点接种服务形式有_、_和_。答案：预防接种门诊、村级接种单位、产科接种单位4、 预防接种单位要做好预防接种基本资料的_、_和_工作。答案：收集、保存、上报5、 接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或监护人所接种疫苗的_、作用_、_以及_。答案：品种、禁忌、不良反应、注意事项四、简答题1、请简述国家免疫规划疫苗有哪些？答：国家免疫规划疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（糖丸）、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗和甲肝疫苗。2、 请简述冷链管理对疫苗温度监测的要求。答：采用温度计对冰箱进行温度监测，每天上午和下午各进行1次温度记录；冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。3、 请简述疫苗接种途径有哪几种？答：接种途径包括皮内注射、皮下注射、肌内注射和口服。5、 问答题1、预防接种后可能发生的局部反应临床表现有哪些？处置原则是什么？答：局部反应的临床表现为：少数受种者皮下接种后局部出现红肿伴疼痛。接种卡介苗2周左右，局部可出现红肿浸润，化脓溃疡，8-12周后结痂。部分受种者接种含吸附剂疫苗，会形成硬结。处置原则包括： 1、红肿直径和硬结15mm局部反应，一般不需任何处理。 2、红肿直径和硬结1530mm局部反应，可用干净毛巾热敷，每日数次，每次10 15分钟。 3、红肿直径和硬结 30mm局部反应，应及时医院就诊。 4、接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。0-6岁儿童健康健康管理一、单选题1、基层医疗卫生机构对06 岁儿童共需开展（ ）次健康管理。 B、8 答案：B2、测量小儿身长、头围时，读数应精确至 ( )厘米。 C、0.1 答案：C3、不符合国家基本公共卫生服务规范（2011年版）关于新生儿访视相关描述的是（ ）B、对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿家庭进行访视答案：B4、不符合国家基本公共卫生服务规范（2011年版）关于婴幼儿健康检查记录表相关描述的是（ ）D、身长、体重项目只记录检查时测量的具体数值 答案：D5、不符合国家基本公共卫生服务规范（2011年版）关于06岁儿童健康管理项目相关描述的是（ ）E、“儿童健康管理率”的计算公式中，分子是年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数 答案：E6、评价小儿体格生长的最主要指标为（ ）E、身高、体重、头围 答案：E7、有关母乳喂养，以下哪一项是不正确的（ ）B、母乳喂养的婴儿不需添加辅食 答案：B8、为预防维生素D缺乏性佝偻病，新生儿（ ）即可开始口服维生素D，每日400-500国际单位。 B、出院后 答案：B9、婴幼儿健康管理过程中，进行血常规检查的时间是（ ）C、在婴幼儿68、18、30月龄时 答案：C10、对学龄前儿童健康管理，以下说法正确的是（ ）B、散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行 答案：B二、多选题1、0-6岁儿童健康管理内容包括（ ）A、 新生儿访视 B、新生儿满月健康管理 C、婴幼儿健康管理 D、学龄前儿童健康管理 E、健康问题处理答案：ABCDE2、婴幼儿健康管理过程中定期进行生长发育筛查的意义包括（ ）A、可以及时发现发育可疑或迟缓的婴幼儿，进行密切随访 B、可以对发育迟缓婴幼儿尽早进行干预，减轻或避免发生智力低下C、可以提高基层儿童保健人员的专业水平 D、提高基层儿童保健人员的服务质量E、提升家长对基层从业人员的信任度答案：ABCDE3、婴幼儿健康管理过程中，使用听性行为观察法进行听力筛查的时间包括（ ）A、在婴幼儿6月龄时 B、在婴幼儿12月龄时 C、在婴幼儿24月龄时 E、在婴幼儿36月龄时答案：ABCE三、填空题1、0-6岁儿童健康管理的考核指标包括_、_、_。答案：新生儿访视率、儿童健康管理率、儿童系统管理率2、 “新生儿访视率”的计算公式中，分子是_,分母是_。答案：年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数、年度辖区内活产数3、0-6岁儿童健康管理中，在绘制生长曲线时，若孩子的身高体重在均值减两个标准差以下，为_，应引起重视。答案：营养不良4、 在测量儿童头围时，用左手拇指将软尺零点固定于头部_处，经_及_回至零点，测量结果取小数点后_位。答案：右侧眉弓上缘、枕骨粗隆、左侧眉弓上缘、15、0-6岁儿童健康管理的服务对为_。答案：辖区内居住的0-6岁儿童四、简答题1、母乳喂养的定义是？答：指婴儿只吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。2、 简述婴幼儿健康管理中，体重、身长（身高）测量仪器的选择及测量时注意事项？答：婴幼儿健康管理中，（1）体重测量时，使用体重计进行测量，体重计应为落地式的50kg杠杆称，灵敏度最多不得超过50g；每次测量时应除去鞋帽并减去衣服的重量，结果悬殊时当即进行复查核实，测量结果取小数点后两位。（2）身长（身高）测量时，3岁以下儿童采用卧式身长测量仪，2岁以上若能配合测量身高则可使用立式测量仪。3岁以上采用立式测量仪测量身高，测量时应做到三贴（两肩胛间、臀部、双足跟），测量结果取小数点后一位。3、 简述新生儿满月健康管理的内容？答：新生儿满28天以后，家长或监护人带着新生儿到乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。包括：（1）询问新生儿一个来月的喂养、发育、和疾病等情况。（2）对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查，评价新生儿的发育。（3）给新生儿注射第2针乙肝疫苗。（4）做健康指导。五、问答题1、婴幼儿健康管理内容包括哪些？答：婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，需要到乡镇卫生院或社区卫生服务中心，接受共8次健康管理服务。包括：（1）询问上一次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。（2）进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。（3）进行每人喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。（4）在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。（5）在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。（6）在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种孕产妇健康管理一、单选题1、早期妊娠是指（ ） C、妊娠12周 答案：C2、末次月经的第一天是公历2013年5月20日,预产期应为( ) C、2014年2月27日 答案：C3、下列关于孕早期健康管理的内容，表述不正确的是（ ）D、必须进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查 答案：D4、每次产前检查时检查胎心率是观察有无胎儿宫内窘迫的最简单实用的方法，正常胎心率为（ ）C、120160次分 答案：C5、关于孕妇血压，下列说法正确的是（ ）B、孕妇正常血压140/90mmHg 答案：B6、下列关于孕中期健康管理的内容，表述不正确的是（ ）E、出现危急征象的孕妇，可治疗后待病情稳定后转上级医疗卫生机构。 答案：E7、妊娠期高血压疾病中，不属于危急征象的是（ ）A、血压140/90 mmHg ，不伴有头痛、眼花、胸闷、视物不清 答案：A8、下列关于孕晚期健康管理的内容，表述不正确的是（ ）A、要求孕产妇在孕2836周、3740周在乡镇卫生院、社区服务中心各进行1次随访 答案：A9、下列关于妊娠期贫血，表述正确的是（ ）C、妊娠妇女外周血的血红蛋白（Hb）110g/L、血细胞比容0、3称妊娠期贫血 答案：C10、下列不属于产后访视内容的是（ ）E、对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导 答案：E二、多选题1、孕产妇健康管理内容包括（ ）A、孕早期健康管理 B、孕中期健康管理 C、孕晚期健康管理 D、产后访视 E、产后42天健康检查 答案：ABCDE2、孕产妇健康管理的考核指标包括（ ）A、早孕建册率B、孕妇健康管理率E、产后访视率 答案：ABE3、孕早期健康管理中，必须开展的实验室检查包括（ ）A、血常规、血型 B、尿常规 C、肝肾功能D、乙型肝炎检查 答案：ABCD3、 填空题1、 孕产妇健康管理的服务对象是 。答案：辖区内居住的孕产妇2、孕早期健康管理是在孕妇孕 周前为孕妇建立孕产妇保健手册；孕中期健康管理是在孕 周、 周各进行1次随访；孕晚期健康管理是督促孕产妇在孕 周、 周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。答案：12周、1620周、2124周、2836周、3740周3、 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于 天内到 进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行 访视。答案：37天、新生儿4、正常产妇产后42天健康检查是在 、 进行，异常产妇是到 检查。答案：乡镇卫生院、社区卫生服务中心、原分娩医疗卫生机构5、 孕妇健康管理率的计算公式中，分子是 _，分母是 。答案：年度辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数、该地该时间内活产数（或年度内辖区活产数）。四、简答题1、简述妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务？答：妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）产后访视。（5）产后42天健康检查等健康管理服务。2、 什么是产后访视？有什么好处？答：产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内，到产妇家中进行的第一次产后家庭访视，医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。通过访视可以了解产妇的一般情况，如：乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，也可以早期发现产褥期感染，达到早治疗、早康复的目的。3、 简述产后42天健康检查的内容？答：（1）产后42天的产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。（2）通过询问、观察、体检和妇科检查，对产妇恢复情况进行评估。（3）对产妇进行性保健、避免、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。五、问答题1、孕早期健康管理有哪些内容？答：怀孕12周以内为孕早期。包括：（1）需要到孕妇居住地的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。（2）医生为孕妇进行健康评估，询问既往史、家族史、个人史、还要进行体检和妇科检查，做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验。（3）开展个人卫生、心理和营养保健的指导，特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响，进行产前筛查和诊断的宣传告知。（4）根据检查的结果，填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症，医生会及时将其转到上级医疗卫生机构诊治。老年人健康管理一、单选题1、老年健康管理中按本规范老年人的设定年龄是（ ）岁以上。 B、65岁 答案：B2、对于45岁至65岁的中年人，在社区条件许可且居民同意，可每（ ）年查体一次。 B、2年 答案：B3、老年人生活自理能力评估评分19分为（ ）。A、不能自理 答案：A4、正常人体质指数（BMI）为（ ）。 B、20-24 答案：B5、认知功能粗筛阳性，MMSE总分未达痴呆标准的居民，（ ）个月后重复认知功能检查。A、3 答案：A6、ALT明显升高大于正常上限（ ）倍，立即转上级医院。 C、5 答案：C7、大便潜血检查前（ ）天要求素食。 C、3 答案：C8、评估中发现有异常的居民，医生要求每（ ）个月随访一次。 C、3 答案：C9、健康管理目标中对肥胖干预要求，男性BMI小于( )。 D、28 答案：D10、血脂管理，大于2个危险因素或有糖尿病的患者，LDL-C控制目标值小于（ ）mg/dl。A、100 答案：A二、多选题1、绝经后女性和年龄大于65岁的居民筛查骨质疏松导致骨折的危险因素有（ ）A、低体重 B、成年骨折史 C、痴呆 D、早绝经 答案：ABCD2、筛查冠心病的危险因素有( )A、吸烟 B、血脂异常 C、高血压 D、糖尿病或糖耐量异常 答案：ABCD3、戒烟常见的戒断症状有：( )A、头痛头晕 B、口干 C、咳嗽、多痰 D、胃肠道功能紊乱 答案：ABCD4、过量饮酒的危害有( )A、多种营养素缺乏 B、酒精性肝硬化 C、增加高血压和脑卒中风险 D、增加事故及暴力事件 答案：ABCD三、填空题1、老年人健康管理由_、_、_三部分工作组成。答案：健康相关信息采集、健康状况评估、健康指导2、建议参加管理的65岁以上的老年人每年注射_和_。答案：流感疫苗、23价肺炎链球菌疫苗3、BMI24为_，BMI28为_。答案：超重、肥胖4、肥胖与多种疾病有关，如_、_、_、_、_等。答案：糖尿病、高血压、冠心病、骨关节病、痛风5、中心性肥胖标准：男性腰围_ ,女性_。答案：85cm、80cm6、对于参加管理的50岁以上社区居民，每年行大便_及_检查。答案：潜血、肛门指诊7、老年人抑郁评分_，提示可能有抑郁症，需转上级医院就诊。答案：15分四、简答题1、体检常见乳腺癌的表现有哪些？答：乳房包块、乳头有血性分泌物、乳房皮肤橘皮样改变或下陷、近期发现乳头内陷2、建议在40岁或更早开始筛查结直肠癌的居民有哪些情形？答：父母在60岁前患结直肠癌或兄弟姐妹及子女中有人患结直肠癌；大肠腺瘤性息肉；家族性结肠息肉综合征；溃疡性结肠炎病史。3、健康评估中存在慢性疾病、损伤危险因素有哪些？答：吸烟；饮酒；肥胖；不良饮食习惯（如嗜盐和高热量食物、奶制品摄入量少）；不良的生活习惯（如运动少、生活不规律）。5、 问答题1、妇女有关乳腺癌的可能危险因素有哪些？答：乳癌家族史、不生育、不哺乳、工作压力大、肥胖、长期服用雌激素。2、简述筛查冠心病的危险因素有哪些？答：年龄和性别：男性40岁；绝经后女性。家族史、吸烟、缺乏运动、超重或肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病或糖耐量异常。 高血压患者健康档案管理一、单选题1、基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是（ ）D、35岁及以上的原发性高血压患者 答案：D2、高血压患者健康管理的筛查对象是（ ）C、35岁及以上的常住居民 答案：C3、高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项？（ ）D、收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg 答案：D4、高危人群应该每（ ）测量一次血压 B、半年 答案：B5、非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（ ） C、6g 答案：C6、以下哪种说法是错误的？（ ）B、降压速度越快越好 答案：B7、对确诊的高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少多少次的面对面随访（ ）C、4次 答案：C8、男性，60岁，血压150/90 mmHg，吸烟，饮酒，规律运动，体检发现总胆固醇：6.9mmol/L。应诊断为（ ）D、高血压1级（高危） 答案：D9、关于高血压相关危险因素的处理，不正确的是（ ）C、宣传防治知识 答案：C10、下列不属于高血压易患人群的是（ ）B、经常进行体育锻炼 答案：B11、防治高血压的非药物措施为（ ）D、每周运动3-5次，每次持续运动30分钟左右 答案：D12、测量血压方法不恰当的是（ ）B、袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的1/3答案：B13、动态血压监测在临床上的应用不包括下列哪项（ ）C、诊断高血压脑病 答案：C14、血压水平140/90，危险分层为：高危及很高危的病人的管理级别（ ）C、三级管理 答案：C15、高血压非药物治疗目标（ ）B、减轻精神压力，保持平衡心理 答案：B2、 多选题1、高血压患者健康管理的服务内容有（ ）A、筛查患者 B、随访评估 D、分类干预 E、健康体检答案：ABDE2、高血压患者的随访评估必须包括哪些内容( )A、询问症状 B、测量体重、心率 C、询问生活方式 E、询问患者的服药情况 答案：ABCE3、高血压患者健康管理的随访方式包括哪些（ ）A、门诊就诊 B、电话追踪 C、住院诊疗D、家庭访视 答案：ABCD4、高血压患者膳食预防的原则包括（ ）A、如有超重，减少能量摄入及增加能量消耗B、控制饱和脂肪酸的摄入量 C、总脂肪的摄入占总能量的30%D、控制盐的摄入 E、糖类摄入占总能量的10% 答案：ABCDE5、高血压的非药物治疗措施包括（ ）A、减少热量，膳食平衡 B、增加体力活动D、保持乐观心态提高应激能力 E、不吸烟 答案：ABDE 三、填空题1、高血压患者的健康管理由_负责，应与_相结合。答案：医生、门诊服务2、 在进行高血压患者筛查时，对_发现收缩压_mmHg和（或）舒张压_mmHg的居民在去除_的因素后预约其复查，_3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。答案：第一次、140、90、可能引起血压升高、非同日3、 对原发性高血压患者，_进行1次较全面的健康检查。答案：每年4、 血压参数是指_、_、_、_。答案：收缩压、舒张压、平均血压、脉压5、 高血压患者健康管理率是指_占年内辖区内高血压患者总人数的比重。答案：年内已管理高血压人数6、 高血压患者规范管理率是_占年内辖区内高血压患者总人数的比重。答案：按照规范要求进行高血压患者管理的人数7、 高血压社区控制计划的三个要素是_、_、_。答案：公众教育、专业人员教育、高血压病人教育8、 目前，在临床和人群防治工作中，主要采用_、_以及_三种血压测量方法。答案：诊室血压、动态血压、家庭血压9、 高血压社区防治采用_和_相结合的方法。答案：全人群策略、高危人群策略10、国内外经验表明，目前控制高血压最有效的方法是_。答案：社区防治四、简答题1、简述高血压降压治疗的原则？答：高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。2、社区高血压的筛查有哪些途径？答：健康档案，体检，门诊就诊，其他途径的机会性筛查，如流行病学调查，家庭自测血压等。3、高血压的一级预防措施包含哪些内容？ 答：减轻食盐摄入量、控制体重、增加体力活动、减少酒精摄入、补钙和钾、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪补充适量蛋白质、减轻精神压力，保持心理平衡，戒烟等。4、简述高血压易患人群的防治策略？答：健康体检，包括一般询问、身高、体重、血压测量、尿常规，测定血糖、血脂、心电图等指标；控制危险因素的水平，与一般人群的策略相同，对体检检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。5、简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些？答：高钠、低钾膳食；超重和肥胖；饮酒；精神紧张；缺乏体力活动等。5、 问答题1、 患者女性，75岁，干部，高血压近20年，最高220/100mmHg，就诊时正在服用复方罗布麻片2片，一天2次，同时合并冠心病稳定性心绞痛，冠脉超影，运动核素心肌显像正常，就诊血压170/96mmHg，心率84次/分，低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，血糖正常。诊断：高血压级、极高危，合并冠心病心绞痛，血脂异常。问：对于上述患者的采取哪些防治措施？答：治疗目标是防止病情恶化，防止残疾，注重提高生活质量。治疗程度与病情轻重相匹配，高危强化降压，如冠心病等危症，血压130/80mmHg，若血压160/100mmHg，应该2药或多药小剂量合用，尽快达标，摸索维持方案；提高达标，若无禁忌，尽量合用小剂量利尿剂。治疗高血压的同时全面控制心血管等多重危险因素，进行系统管理。 2型糖尿病患者健康管理一、单选题1、糖尿病患者血压应控制在（ ）mmHg。 B、130/80 答案：B2、超过标准体重（ ）%为肥胖。 C、20% 答案：C3、中国2型糖尿病患者血红蛋白控制满意的数值是（ ）。 C、7% 答案：C4、糖尿病患者饮食中，碳水化合物应占每日总量的（ ）%。A、50-65% 答案：A5、糖尿病患者血糖小于（ ）mmol/L为低血糖。 D、3.9 答案：D6、测定空腹血糖，是指在（ ）小时内无热量摄入。A、814 答案：A7、男性，17岁，三多一少症状1月，2天前感冒后就诊，血糖17mmol/L，尿酮体（2+），应选用何种治疗（ ）A、胰岛素治疗 答案：A8、男性，56岁，BMI30kg/m2，三多一少症状不明显，空腹血糖6、9mmol/L，餐后血糖11、3mmol/L，尿糖（+），治疗时首先考虑（ ） C、口服降糖药物 答案：C9、女性，14岁，三多一少症状6年，曾胰岛素治疗，近1年中断，近日食欲减退、发热，突然进入昏迷，血糖27mmol/L，尿酮体（+）,血浆渗透压305mosm/L，诊断为（ ）A、糖尿病酮症酸中毒 答案：A10、49岁男性，既往体健，体检：身高173cm，体重80kg，FBG6、4mmol/L，PBG8、6mmol/L，尿糖阴性，治疗如何选择（ ） D、饮食+运动 答案：D二、多选题1、糖尿病酮症酸中毒的诱因（ ）A、严重感染 B、手术或创伤 C、治疗中断 D、饮食不当 答案：ABCD2、胰岛素按照作用时间分类为（ ）A、短效 B、速效 C、长效 D、预混 E、中效答案：ABCDE3、女性，60岁，因出现昏迷急诊送诊，30分钟后患者清醒并可谈话，此时突发精神错乱和出汗，一会儿丧失知觉。可立即采取哪些治疗方案（ ）A、葡萄糖10-25g静脉给药 C、胰高血糖素1mg肌注 答案：AC4、下列哪些是糖尿病主要的急性并发症（ ）A、酮症酸中毒 B、低血糖昏迷 C、高渗性非酮症性昏迷D、乳酸性酸中毒 答案：ABCD三、填空题1、 _和_是2型糖尿病发病机制的两个基本环节。答案：胰岛素抵抗、胰岛素作用不足2、 糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗宜采取小剂量胰岛素，指每小时每公斤体重_、答案：0、1u3、 短效胰岛素的作用时间为_分钟，峰值时间为_小时。答案：15-60 、2-4 4、 糖尿病足需要特别注意的情况包括：_、_、_、_。答案：水疱，割伤、擦伤和扎伤，嵌甲5、 糖尿病患者运动频率：要以降低体重为目的，应每周运动_次。答案：56、 BMI在_为超重，在_为肥胖。答案：24-27、9kg/m2、大于28kg/m28、2型糖尿病流程图包括以下几个内容：_、_、_。答案：评估、分类、处理四、简答题1、糖耐量异常及糖尿病的诊断标准？答：糖耐量异常：餐后2小时血糖，超过正常的7.8mmol/L，但仍未达到11.1mmol/L，或空腹血糖升高，未达到糖尿病的诊断标准，即空腹血糖在6、2-7、0之间 糖尿病：空腹血糖大于或等于7.0mmol/L，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L2、 糖尿病的非药物治疗措施包括哪些？答：膳食、控制体重