胰腺疾病患者的护理试题及答案

胰腺疾病患者的护理试题及答案、A1 型题 1胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是A胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口B胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管C.胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切D.均受肝胆汁分泌的影响E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头2在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是A.梗阻因素 B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素3结石嵌顿于 Vater 壶腹部时可引起A 十二指肠急性炎症B 胆总管狭窄C. 胆总管壶腹部扩张D. 胆源性胰腺炎E.消化道大出血 4暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是B胆石症A肠扭转C急性坏疽性阑尾炎D急性胰腺炎E.粘连性肠梗阻5与急性胰腺炎发病无关的是A.胆道疾病B.胰管梗阻 C.酗酒 D.暴饮暴食E.上消化道出血6引起急性胰腺炎的主要病理机制为A 组织细胞破坏B 消化酶缺乏C. 胰腺的自我消化D. 消化酶生成过多E.细胞自溶7胰腺癌常好发于A 胰体、尾部B 胰颈、体部C.全胰腺D.胰头部E.胰尾8应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是A. B超BMRIC血清钙测定D.血气分析 E.血、尿淀粉酶测定 9急性胰腺炎时，血淀粉酶A 增高最早B 增高稍晚C 增高最晚D不增高 E持续增高 10预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A注意饮食卫生B经常应用抗生素预防感染 C.防治胆道疾病D.经常服用消化酶类药物E.控制糖尿病11急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为A2dB35dC23周D4 周E1 个月12急性胰腺炎病人禁食的目的是A 控制饮食B 避免胃扩张C.减少胃液分泌D.减少胰液分泌E.解除胰管痉挛13急性胰腺炎的治疗过程中应禁用A 抗胆碱能药物B吗啡 C 生长抑素D.钙剂 E.胃肠减压14胰腺癌有明显黄疸病人术前需补充的维生素是A 维生素AB 维生素CC.维生素BD维生素D E维生素K15.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现A 腹痛B 恶心、呕吐C腹膜炎体征D高度腹胀E血、尿淀粉酶升高16急性水肿性胰腺炎的临床表现中，下列哪一项不易发生A腹痛B恶心、呕吐C休克D.腹胀 E.腹膜炎体征17.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时， 应考虑为A.水肿性胰腺炎B胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂C.出血坏死性胰腺炎D.胰腺炎合并腹腔感染E.出血性胰腺炎18重症胰腺炎病人可出现血糖A降低B明显降低C正常D升高E时高时低19重症胰腺炎时 Gre-Tumer 征常见于病人A胸部B腰部C脐周D.肩部E.臀部20急性胰腺炎时，慎用A 抗胆碱能药物B 吗啡止痛 C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压21胰腺癌最常见的首发症状是A 上腹痛 及上腹饱胀不适B黄疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力、消瘦二、A2型题22患者，男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续疼痛,血清淀粉酶栓查超过正常值，应考虑A.急性胆管炎 B.急性胃炎C.急性肠炎D.急 性胰腺炎 E.急性胆管梗阻23患者，女性43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6h。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A.白细胞计数B血清淀粉酶测定C尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶24男性患者，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为 2500 索氏单位。鉴 于目前该患者情况，治疗原则应是A.胃肠减压 B流食C应用吗啡止痛D.禁用生长抑素类药物E.禁用抑肽酶25患者，男性，47岁。因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U / L，血钙1. 6mmol / L主要症状表现为A.腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部B.腹胀痛伴呕吐.腹泻C间歇性心窝部剧痛伴暖气D上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E.进食后上腹胀痛并反酸.暧气26患者，女性，61岁，胰腺癌术后第l天，表情痛苦，心 率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。 此时应首先给予的措施是A.鼓励患者忍受疼痛B.立即给予止痛药C.给予止痛指导D继续观察E.分散患者注意力27患者，男性，42岁，因上腹饱胀不适，皮肤.巩膜轻度 黄疸就渗。8超显示胰腺有2 5。X2. 5em肿块。初步 诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点，哪项正确A.黄疸 B肝大 C.胆囊肿大 D.上腹部隐 痛 E.厌食消瘦乏力三、A3型题（2829题共用题干）患者，男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈 刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。 急诊人院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。 28根据现有资料，该患者最可能的诊断是A.溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌29为进一步确诊，首选的检查是A.急诊内镜检查B. B超检查C.血清淀粉酶测定D. cT检查E.x线腹部平片四、A4型题（3031题共用题干）张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心 呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清 淀粉酶明显增高。30.对该患者的首先处理是A禁食.胃肠减压 B补钾 C.准备手术 D.平卧位 E.应用抗生素31如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者丕亘篮出现的症状 是A.腹痛 B腹胀 C休克 D.呕吐 E.发热J、（3234题共用病例）病人，男性，60 岁。发作上腹隐痛，进行性黄疸 2 个月，伴乏力、纳差、厌油腻，体重减轻8kg。体检： 消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质 中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊 音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。32该病的典型症状是A 消瘦乏力B 肝脾肿大C.进行性黄疸D.腹痛，腹部不适E.消化不良、厌食、恶心、腹泻33治疗方法应选择A抗感染、输液治疗B全胃肠外营养支持治疗C.中药利胆加激素治疗加肝内胆管引流E.收入院行手术治疗34关于术后的描述不正确的是A.禁食期间，静脉补充营养C.注意观察休克征象术后早期12d内D.门诊行肝活检B.监测血糖D.胆痿多发生于E.每36个月复查一次 （3538 题共用病例）病人，男性， 42 岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后 6h 来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。BP 75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液， 白细胞18. 4x10/L,血清淀粉酶600U/L。35初步诊断为A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠梗阻E重症胆管炎36给予该病人禁食、胃肠减压的主要目的是A.减轻腹胀B.减轻恶心、呕吐C.引流胃液D.减少胃酸分泌E.减轻腹胀、减少胃液和胰腺分泌37此病人可能发生的最常见的并发症是A.肝功能衰竭B急性呼吸窘迫综合征C.心功能不全D.脑水肿E.消化道溃疡38若病人术后作腹腔双套管灌洗引流，常用的冲洗液为A.抗生素 B.生理盐水C.硼酸水D.生理盐水加 抗菌药E.生理盐水加硼酸水（39、 40 题共用病例）病人，男性，40 岁，与朋友聚餐饮酒后 6h 出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：T:38C, P 90次/min,BP 105/75mmHg,上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺 炎。39该病人发病的主要原因是A.胆道疾病B.高钙血症C.高脂血症D.暴饮暴食 E.胰腺外伤40医生开出下列药物,其中能有效抑制胰腺分泌的是A.西咪替丁B阿托品C.生长抑素D.甲硝唑 E.山莨菪碱（4143题共用病例）某男, 41 岁,饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈 疼痛,伴恶心,呕吐出胆汁。查体：上腹部压痛,腹壁 轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。41对该病人首选的处理措施为A.禁食胃肠减压B 适当补钙补钾C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素42该措施的目的是A 减少疼痛B 减少感染C减少呕吐D.减少胰液分泌E.减少胃黏膜的刺激43治疗后，病人腹痛、呕吐基本缓解，应给予的饮食为A.高脂高糖B高脂低糖C.低脂高糖D.高脂低蛋白E.低脂低糖参考答案1A、2A、3D、4D、5E、6C、7D、8E、9A、10C、11C、12D、 13B、14E、15D、16C、17C、18D、19B、20B、21A、22D23B24A25A26C27A28D29C30A31C32C、33E、34D、35B、36E、37B、38D 39D、40C.41A、42D、 43E