滁州学院20届学生自主实习申请表

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滁州学院20 届学生自主实习申请表学年第学期姓名性别年龄专业系别班级实习起止时间本科专科实习单位名称指导教师实习单位地址实习单位电话实习生电话实习生家长电话实习单位意见实习单位（公章）负责人（签章）年月日家长意见同意自主学习，确保实习期间安全。家长签字：年月日系科意见系主任：年月日注：1、此表由学生填写后放系保存。 2、各系于下学期开学后三周内将学生实习信息汇总表送教务处备案。

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