民办非企业单位年度检查报告书

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附件2民办非企业单位年度检查报告书( 年度) 单 位 名 称 (盖章)登 记 证 号 业务主管单位 呈 报 人 联 系 电 话 报 告 日 期 青岛市民政局制填 表 要 求一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印,填写不下,可适当缩小字体。二、表中选择项,请在“” 中打“”或涂黑“”。三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。五、本报告书要求签名之处,应当由本人用钢笔或签字笔签署,代签或复印无效。六、本报告书一式一份。本报告书必须经法定代表人(单位负责人)本人签字,同时加盖本单位印章,方为有效。一、基本情况单位名称登记日期住所地址邮政编码住所来源 自有 个人或组织无偿提供 租赁(租赁到期日: 年 月)联系电话(公开) 传真电子信箱组织机构代码开办资金(万元人民币)开户银行开户账号单位网址网站名称单位从业人员情况 (人数) 专职兼职女性专科本科及以上助 理社工师社 会工作师35岁以下36至45岁46至55岁56岁以上法定代表人社会职务市人大代表区人大代表市政协委员 区政协委员其他:法定代表人姓名/手机民非工作联系人姓名/手机内设机构情况机构名称地址 负责人联系电话二、本年度登记事项变更情况变更事项变更前情况变更后情况批准时间单位名称 年 月 日住所 年 月 日法定代表人(单位负责人) 年 月 日开办资金 年 月 日宗旨和业务范围 年 月 日本年度章程是否修改是 否修改后是否核准是 否核准时间 年 月 日 三、董(理)事会或校委会成员情况姓 名性别出生年月民非单位职务政治 面貌学历职称人事关系所在单位专兼情况享受政府特殊津贴四、党建工作基本情况已经建立党组织的情况 建立党委 建立总支部 单独建立支部 建立联合党支部建立党组织时间年 月法定代表人是否党员是 否党组织负责人姓名电话手机党费是否能按时正常缴纳能 不能党组织隶属关系主管部门 属地管理 行业管理 其他有否选派党建指导员有 选派人数: 人 无党组织活动经费是否有保证有 无党组织发挥作用好 较好 一般 差未建立党组织情况未建立党组织未达到3名党员没有党员应建立但未建立党组织的原因(具体填写)党员人数党员总人数女党员人数35岁以下党员人数36岁至45岁党员人数45岁以上党员人数初中以下党员人数高中(中专)党员人数大专及以上党员人数流动党员数持临时组织关系人数持流动党员活动证人数专职人员中党员人数兼职人员中党员人数专职党务工作者人数兼职党务工作者人数发展党员07年发展党员人数08年发展党员人数09年发展党员人数2010年培养积极分子人数 五、财务会计报告(一)资产负债表编制单位: 截止到2009年12月31日 单位:元资 产行次年初数期末数负债和净资产行次年初数期末数流动资产:流动负债: 货币资金1 短期借款61 短期投资2 应付款项62 应收款项3 应付工资63预付账款4 应交税金65 存 货8预收账款66 待摊费用9预提费用71 一年内到期的长期债权投资15预计负债72 其他流动资产18 一年内到期的长期负债74 流动资产合计20 其他流动负债78流动负债合计80长期投资: 长期股权投资21长期负债: 长期债权投资24 长期借款81 长期投资合计30 长期应付款84 其他长期负债88固定资产:长期负债合计90 固定资产原价31 减:累计折旧32受托代理负债: 固定资产净值33 受托代理负债91 在建工程34 文物文化资产35 负债合计100 固定资产清理38 固定资产合计40无形资产: 无形资产41净资产: 非限定性净资产101受托代理资产: 限定性净资产105 受托代理资产51 净资产合计110资产总计60负债和净资产总计120 (二)业务活动表编制单位: 截止到2009年12月31日 单位:元项 目行次2008年末数2009年累计数非限定性限定性合计非限定性限定性合计一、收 入其中:捐赠收入1会费收入2提供服务收入3商品销售收入4政府补助收入5投资收益6其他收入9收入合计11二、费 用(一)业务活动成本12其中:人员费用13日常费用14固定资产折旧15税费16(二)管理费用21(三)筹资费用24(四)其他费用28费用合计35三、限定性净资产转为非限定性净资产40四、净资产变动额(若为净资产减少额,以“-”号填列)45(三)现金流量表编制单位: 截止到2009年12月31日 单位:元项 目行次金 额一、业务活动产生的现金流量: 接受捐赠收到的现金1 收取会费收到的现金2 提供服务收到的现金3 销售商品收到的现金4 政府补助收到的现金5 收到的其他与业务活动有关的现金8 现金流入小计13 提供捐赠或者资助支付的现金14 支付给员工以及为员工支付的现金15 购买商品、接受服务支付的现金16 支付的其他与业务活动有关的现金19 现金流出小计23业务活动产生的现金流量净额24二、投资活动产生的现金流量: 收回投资所收到的现金 25 取得投资收益所收到的现金26 处置固定资产和无形资产所收回的现金27 收到的其他与投资活动有关的现金30 现金流入小计34 购建固定资产和无形资产所支付的现金35 对外投资所支付的现金36 支付的其他与投资活动有关的现金39 现金流出小计43投资活动产生的现金流量净额44三、筹资活动产生的现金流量: 借款所收到的现金45 收到的其他与筹资活动有关的现金48 现金流入小计50 偿还借款所支付的现金51 偿付利息所支付的现金52 支付的其他与筹资活动有关的现金55 现金流出小计58筹资活动产生的现金流量净额59四、汇率变动对现金的影响额60五、现金及现金等价物净增加额61六、本年度公益活动情况活动次数涉外活动次数政府购买服务次数灾害救助 救济贫困 扶助残疾 教育事业 文化事业 卫生事业 体育事业 环境保护 科学技术 福利事业公共设施建设 其他涉及领域涉及活动方式专业咨询 业务培训 现场技术指导 会议展览 编辑刊物 演出比赛 考察调研 评比表彰 联谊活动 对外交流 财物资助 其他参与人群社会工作者人次受益人群困难群体贫困学生人次下岗职工人次志愿者人次待业大学生人次残疾人人次本组织 工作人员人次孤儿人次孤寡老人人次其他人次其他人次小 计人次合 计人次其 他 群 体人次合 计人次捐赠收入 元直接拨付给受益人的资金和物资元活动自有资金元活动资金政府购买服务收入元资金开展活动的费用元来源支出其他元合计元合计元七、工作报告(请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。)(限1500字) 八、法定代表人(单位负责人)声明谨此确认,本报告书所填内容真实有效。法定代表人(单位负责人)签字: 年 月 日九、年检审查意见业务主管单位初审意见登记管理机关审定意见承办人: 负责人:(单位盖章) 2010年 月 日承办人: 负责人:(单位盖章)2010年 月 日送 达 记 录呈报人联系电话收件人签收日期 填 写 说 明民办非企业单位在年度检查报告书中填报的所有信息,应当真实、准确、完整。民办非企业单位年度检查报告书,需经法定代表人签字确认申明,报经业务主管单位初审,并签署意见和盖章后,报民办非企业单位登记管理机关(民政部门)审定。1基本情况:1.1. “单位名称”、“登记证号”、“业务主管单位”、“单位性质”等,应与民办非企业单位法人登记证书登载内容相一致。1.2. “登记日期”,是指民办非企业单位登记管理机关(民政部门)批复同意成立或首次颁发登记证书的时间。1.3. “住所地址”,是指民办非企业单位主要办事机构所在地,应按照在民办非企业单位登记管理机关(民政部门)登记的住所填写。1.4. “联系电话”、填写单位负责人或办公室电话、传真。通过该电话,民办非企业单位登记管理机关(民政部门)可以在工作时间随时与民办非企业单位有关负责同志,就民办非企业单位年检工作以及其他有关事务,进行沟通、协调。1.5. “单位网址”,填写本单位建立的用于发布本单位各类信息的网址;“网站名称”请填写规范的全称。1.6. “电子邮箱”,填写用于本单位对外电子信件联络的电子邮箱,或者填写有关负责人员的电子邮箱。1.7. “从业人员数”是指在民办非企业单位领取薪酬的专职、兼职工作人员总数。“专职人员数”是指专门从事民办非企业单位工作,由民办非企业单位以自有资金解决其工资、保险和福利待遇,没有其他正式工作的人员,或者使用其它编制但专门从事民办非企业单位工作的人员,不包括离退休返聘人员;“兼职人员”是指人事、工资等关系在其他单位,但在民办非企业单位兼有除民办非企业单位负责人以外的职务,或负责相关工作,部分领取薪酬的人员(包括离退休返聘)。1.8. “法定代表人(单位负责人)”填写民办非企业单位法人登记证书上登记的法定代表人或负责人姓名,法人性质的民办非企业单位应填写法定代表人姓名,个体或合伙性质的民办非企业单位应填写负责人姓名。法定代表人或负责人发生更换,与民办非企业单位法人登记证书登记内容不一致的,应及时到登记管理机关(民政部门)办理法定代表人或者负责人变更登记手续。1.9. “执业许可证号”应填写业务主管单位颁发的执业许可证上的证号。1.10. “组织机构代码”应填写技术监督局颁发的组织机构代码证上的代码。1.11. 开户银行等情况,应填写基本银行帐户情况,临时帐户不需填写。1.12. “内设机构情况”应填写本单位的主要内设部门。2本年度变更登记事项:年度内有变更事项的单位,先在表格对应栏中的“”中打“”或涂成“”,然后再填写具体内容。3、董(理)事会、校委会成员情况:含董事会(理事会)成员、监事会成员、执行机构负责人(院长、副院长等)。4、党建工作基本情况:“已经建立党组织的情况”指民办非企业单位依照有关规定建立党组织的情况。民办非企业单位建立多层党组织的,填写最高层级的党组织。5、财务会计报告应根据财务审计报告填写。6本年度公益活动情况:主要反映民办非企业单位年度内开展的无偿或低偿公益服务活动的情况。7工作报告请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。8法定代表人声明:由单位法定代表人签字。
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