奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探究

奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探究摘要：目的：探究奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床效果。方 法：将100 例应激性胃溃疡患者分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组服用 奥美拉唑治疗，对照组服用西咪替丁治疗。结果：对照组50 例患者在41.36.4 小时止血，治疗组 50 例患者在 25.64.3 小时止血，治疗组止血时间明显比对照 组的时间短，两者之间比较PV0.05，存在差异性具有统计学意义。对照组中总 有效率为 64.0%。治疗组总有效率为 90.0%。治疗组总有效率明显大于对照组的 总有效率，两者之间比较PV0.05，存在差异性具有统计学意义。药物治疗之后, 治疗组和对照组胃液中的 PH 值检测分别为6.230.52 ， 3.10.12；血清内的胃泌 素含量分别为为82.113.2mg/L、121.214.6mg/L；两组之间比较，差异性PV 0.05，具有统计学意义。结论：采用奥美拉唑能够有效治疗应激性胃溃疡，效果 明显，值得推广。关键词：奥美拉唑；西咪替丁；应激性胃溃疡1. 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6 月-2014年10月来我院就诊的100例应激性胃溃疡患者，随机分成两组治 疗组（奥美拉唑）和对照组（西咪替丁）2 组，每组50 例。其中，治疗组男性患者29例， 女性患者 21 例，年龄为 16-65 岁，平均年龄为 45.23.16 岁。对照组男性 24 例，女性 25 例 年龄为 16-64 岁，平均年龄 45.64.07 岁。选取的 100 例应激性胃溃疡患者中，呕吐者 45 例 呕吐过程中伴有黑便患者36例，大量失血者15 例。2组患者在性别、年龄、病情等方面对 比差异不显著P0.05,不具有统计学意义，具有临床可比性。1.2 资料方法对所有临床实验患者，使用常规治疗方法，在手术以后预防性应用相关药物， t 例如胃粘 膜保护剂、抗生素和止血药等。对治疗组50例患者使用奥美拉唑进行治疗。使用30mg奥美 拉哩放入5%浓度的葡萄糖溶液300ml予以静脉滴注。每8个小时1次，连续使用药物治疗7 天。对治疗组50例患者使用西咪替丁进行治疗。选取500mg西咪替丁放入5%葡萄糖溶液 300ml予以静脉滴注。每8个小时1次，连续使用药物治疗7天。1.3 观察指标观察患者出血停止的评定标准1，治疗前后PH值、静脉血胃泌素水平。治疗后的显效、 有效、无效以及总的效率。1.4 统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组要构成比较用卡方检验，组 间疗效比较用等级资料检验分析。P0.05表示具有统计学意义。2. 结果根据临床实验观察，对照组50例患者在41.36.4小时止血，治疗组50例患者在25.64.3 小时止血，治疗组止血时间明显比对照组的时间短，两者之间比较PV0.05，存在差异性具 有统计学意义。观察表1中的数据可以看出，对照组中显效者18例，有效者14例，无效者 18 例，总有效率为 64.0%。治疗组中显效者 37 例，有效者 8 例，无效者 5 例，总有效率为 90.0%。治疗组总有效率明显大于对照组的总有效率，两者之间比较PV0.05，存在差异性具 有统计学意义。治疗组50例应激性胃溃疡患者中有5例患者出现不良反应，具体表现为失 眠、恶心，临床数据中不良反应的发生率为10.0%。对照组50例应激性胃溃疡患者中有18 例患者出现不良反应，具体表现为头痛、失眠、恶心症状，临床数据中不良反应的发生率为 36.0%。两组患者发生不良反应的几率具有较大的差异性PV0.05，具有统计学意义。在使用 药物治疗之后，治疗组50 例患者胃液中的 PH 值检测为6.230.52，血清内的胃泌素含量为 82.113.2mg/L,对照组50例患者胃液中的PH值检测为3.10.12，血清内的胃泌素含量为 121.214.6mg/L,两组之间比较，差异性PV0.05，具有统计学意义。3. 讨论随着社会的快速发展，医疗水平的提高，对于应激性胃溃疡患者的治疗采用药物进行治 疗能够避免手术所带来的痛苦，提高治疗过程中的安全性。采用奥美拉唑对于应激性胃溃疡 患者进行治疗能够增加改善胃黏膜的血循环，胃黏膜血流，便于治疗胃出血。减轻应激性胃 溃疡的临床症状，提高应激性胃溃疡的治疗成功率，减少复发几率。刘立新在使用奥美拉唑治疗应激性胃溃疡病症上有着显著的效果，并且在治疗过程中有 效的减少出血量，提高对该病症的治愈率。本研究结果显示对两组患者的治疗效果的对比数 据中可以看出对照组50例患者在41.36.4小时止血，治疗组50例患者在25.64.3小时止血 治疗组止血时间明显比对照组的时间短，两者之间比较PV0.05，存在差异性具有统计学意 义。对照组中总有效率为64.0%。治疗组总有效率为90.0%。治疗组总有效率明显大于对照组 的总有效率，两者之间比较PV0.05，存在差异性具有统计学意义。药物治疗之后，治疗组 和对照组胃液中的PH值检测分别为6.230.52，3.10.12；血清内的胃泌素含量分别为为 82.113.2mg/L、121.214.6mg/L；两组之间比较，差异性PV0.05，具有统计学意义。这表明 使用奥美拉唑能够有效的治愈应激性胃溃疡患者2。本文研究结果与以往文献数据相符3。综上所述，奥美拉唑在治疗应激性胃溃疡上取得了良好的疗效，对胃酸pH调节能力强， 血清胃泌素水平控制在较低的水平，临床效果明显，值得推广。参考文献：1杨春明奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性溃疡的疗效比较J.中国医药指南，2013, 20 （06）：15-17.2杜秀芳，杨拯，孟玲，张晓.应激性胃溃疡的治疗研究进展J.现代预防医学，2014, 16 （09）：18-21.3刘立新.中西医结合治疗消化性溃疡62例总结J.湖南中医杂志，2012，15 （09）： 16-19.