xx科技型中小企业技术创新资金项目申报材料

xx年度科技型中小企业技术创新资金项目申报材料项目编号： 档案编号： 2009年度科技型中小企业技术创新资金项目申 报 材 料项目类别： 项目名称： 企业名称： 企业法定代表人： 企业所在地： 推荐单位： 天津市科学技术委员会 受理编号：天津市科技型中小企业技术创新资金项目申请书（格 式）项目名称：所属专项名称：天津市科技型中小企业技术创新资金经费总额：项目负责人: 主承担单位： 联系人 : 通讯地址： 邮政编码： 局级主管部门： 申请日期： 天津市科学技术委员会 一、项目信息表项目基本信息项 目 名 称所属专项名称天津市科技型中小企业技术创新资金项目类别天津市科技型中小企业技术创新资金现处阶段起止时间项目主要优势技术领域应用产业领域技术来源前期资助情况项目负责人及项目组情况项目负责人姓名性别年龄职务职称学位专业毕业院校留学国别回国日期人才种类身份证号 手机电子邮箱其他主要成员姓名性别年龄所在单位身份证号学位职称总人数留学回国人数其中（按职称）培养人才正高级副高级中级初级其它博士后博士生硕士生项目承担单位情况主承担单位开户银行天津市信托投资公司账 号法定代表人局级(区县)主管部门注册地址注册资金总资产资产负债率上年营业收入上年净利润内设研发机构名称研发支出占营业收入比重其他承担单位情况单位名称主要承担开发（研究）任务第二承担单位第三承担单位 项目简介立项目的与必要性(限2850字以内)（可在申请资料项目概述中总结形成）工作基础及已具备条件(限200字以内)（与申请资料中第三部分第三章中二、项目产品生产方式及条件内容基本一致）总体目标(限200字以内)（与申请资料中第五部分商业模式中企业未来15年的定位及发展计划的内容基本一致）主要研发内容(限250字以内)（与申请资料中第三部分第二章中二、项目技术开发可行性中2、项目主要研究内容基本一致）主要创新点（限200字以内）（与申请资料中第三部分第二章中一、项目总体技术方案中2、项目创新内容基本一致）工作进度安排(限200字以内)（按半年填写）（与申请资料中第三部分第三章中三、产品化实施计划中项目“产品化实施计划的具体进度安排、阶段目标及主要工作内容”中的内容基本一致）主要考核指标（限400字以内）可获得的成果（项目完成时可达到的阶段，具体技术成果等）：（与申请资料中第三部分第三章 项目产品化中三、产品化实施计划内容基本一致）21技术指标（技术、工艺或产品等的具体性能指标）：（与申请资料中第三部分第二章中一、项目总体技术方案1、总体技术方案中主要技术与性能指标基本一致）3效益指标（项目完成时达到的销售收入、利税、出口创汇指标或应用的具体效果）：（与申请资料中第六部分第三章四、本项目经济效益预测中项目执行期内实现的经济效益预测基本一致）4工作指标（提交样品样机数量、国内外发明专利或版权数、发表论文数等）：（与申请资料中第三部分第二章中一、项目总体技术方案1、总体技术方案中通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况基本一致）成果应用后可取得的成效展望(限150字以内)（与申请资料中第六部分第四章内容基本一致）其它需要说明的情况(限150字以内) （主要就知识产权来源、合作方式等情况进行说明）（填写该项内容应与申请资料中第三部分第一章中二、项目技术传承中1、项目技术来源一致） 资 金 预 算（单位：万元）（与申请资料中第六部分第二章二、项目融资内容基本一致）资金来源预算金额其 中年年年年来源合计其中国家部委拨款市财政拨款区县财政配套主管部门配套单位自筹银行贷款其它资金支出预算金额其中：申请市财政拨款计算依据资金总额其中人员费设备费能源材料费试验外协费租赁费差旅费信息费会议费国际科技合作经费期初运行费贷款贴息费管理费其它费用特别说明： 项目负责人及其项目组承诺：1.本申请书提供的材料真实可靠，不存在知识产权争议；2.项目信息表中所填内容与项目实施方案、资金预算书等材料完全一致；3.我们将严格按照天津市科技计划管理办法认真履行项目合同，采取一切措施确保项目进度和达到预期目标和技术经济指标；4.按照科技资金开支范围使用政府资助资金；5.遇重大变动，一定及时向市科委报告并履行程序;6.其它（请叙述）：项目负责人签名（亲笔）： 年 月 日主承担单位承诺：1.优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障；2.严格按照项目资金预算管理项目资金，确保自筹资金和银行贷款按时到位；3.严格管理项目组成员，任何情况下均不因人员出国、调动等原因而影响项目指标和目标的完成；4.认真协调合作单位关系，督促项目组及时报送项目进度报告和按期结项验收；5.申请政府补贴资金额度不能得到完全批准时，差额部分自筹，项目指标不下降；6.同意市科委在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本信息；7.其它（请叙述）： （单位公章） 单位负责人（签字）： 财务负责人（签字）： 年 月 日第二承担单位承诺：我们将认真履行合作单位职责，确保项目按合同完成。负责人（签字）： （单位公章） 年 月 日第三承担单位承诺：我们将认真履行合作单位职责，确保项目按合同完成。负责人（签字）： （单位公章） 年 月 日局级主管部门审查意见（无上级主管的单位由注册地区县科技主管部门审查）：同意申报。我们将认真履行管理职责，督促项目承担单位和项目负责人按合同完成项目，实现预期目标，及时结项验收。（单位公章）负责人（签字）： 年 月 日 项目编号： 档案编号： 2009年度科技型中小企业技术创新资金项目申 请 资 料项目类别： 项目名称： 企业名称： 企业法定代表人： 企业所在地： 推荐单位： 天津市科学技术委员会第一部分 项目概述对项目总体情况的描述，包括采用的关键技术、技术的创新点、权威部门的技术鉴定情况、环保评价、自主知识产权等内容。概述限500字以内。第二部分 企业概况第一章 基本信息下表信息中带*号的是在注册表中填写的信息，其他的为申报时填写的信息，企业基本信息填写后将自动保存，以后申报项目将自动提取，方便修改填写。企业名称成立时间注册资本法人代表企业负责人联系人姓名最高学历专业身份证号码职称办公 移动 E-mail股东构成*股东名称(或姓名)*投资者经济形态*法人代码(或身份证号)*是否上市公司*是否境外公司或外籍*所占股份*投资方式员工总数人开户银行帐号信用等级上年度缴税总额上年度创汇上年研究开发经费投入企业类型生产型已生产产品数生产场地面积研发型已有成果数已转让成果数企业登记类型01国有企业 02集体企业 03股份合作企业 04联营企业 05有限责任公司 06股份 07私营企业 08港、澳、台商投资企业 09外商投资企业 99其他企业企业特性0国家火炬计划软件产业基地内企业 1认定的高新技术企业 3大专院校办的企业 4科研院所办的企业 5留学人员办的企业 6.科研院所整体转制企业 7.国家高新区内的企业 8. 国家创业服务中心内的企业 9. 其他 注释：1）员工总数请填写企业年初和年末在编职工人数的平均值2）经营收入指企业在销售商品或者提供劳务等经营业务中实现的全部营业收入3）企业类型（研发型填写已有成果数，已转让成果数；生产型填写已生产产品数，生产场地面积） 第二章 管理团队核心团队创业企业家介绍注释：核心团队包括总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务的人员，在此填写核心团队成员的教育背景及工作业绩。第三章 企业现有能力研发能力生产及营销能力项目产品已有的产业化基础条件资金管理能力其他特殊能力注释：（1）研发能力，包括企业的研发队伍和资金投入以及近年来取得的研究开发成果。（2）生产及营销能力，包括企业的具备的生产条件、经营模式和市场策划能力、销售渠道等。（3）资金管理能力，包括应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力；是否得到过银行贷款并能够按期偿还，是否有银行颁发的资信等级证书。（4）其他特殊能力，包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等。第四章 企业发展历程及抵御风险能力一、企业发展历程最初成立情况重大项目开发与主要上市产品重大融资事件公司人员总数变化情况、总资产、净资产变化、主营业务收入、利润水平情况变化情况其他重大事件注释：包括最初成立情况、重大项目开发、主要产品上市、重大融资事件、公司人员总数变化情况、总资产、净资产、主营业务收入、利润水平的重大突破以及本企业认为的其他重大事件。二、项目实施风险及应对措施项目实施风险及应对措施 第三部分 项目技术与产品实现第一章 项目基本情况一、项目基本信息项目名称申请基金路线先申请地方创新基金，然后申请国家创新基金申报基金类型创新项目创业项目基金支持方式贷款贴息 无偿资助是否留学人员创办企业是 否是否软件类项目是 否是否高技术服务业是 否是否开行贷款贴息是 否起始时间计划完成时间所属领域注释：1）所属领域根据指南填写到领域第三级；2）起始时间请填写企业提出项目申请的时间。如2005年6月提出申请，其项目起始时间为2005年6月；3）计划完成时间：申请无偿资助的项目，计划完成时间只能为项目申请时间后的24个月(生物、医药类的药品项目可以放宽至36个月)。例如2005年6月提出申请，项目计划完成时间为2007年6月，项目计划实现的技术、经济指标均按此时间点进行测算；申请贷款贴息的项目，其项目计划完成时间为项目申请时间后的12个月至36个月。二、项目技术传承项目所涉及知识产权归属状况企业自行开发，本企业拥有完全的独立自主的知识产权企业与其他科研机构联合开发， 依照有关协议， 本企业拥有该项技术的所有权；企业与其他科研机构联合开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的使用权；企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的所有权；企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的使用权；企业从其他机构合法受让，依照有关协议，本企业拥有该技术的所有权；其他不会产生知识产权所有权和使用权争议的知识产权情况；1、项目技术来源技术来源单位类别无 企业 大学 科研院所 其他单位技术来源单位名称产权归属及获得方式技术转让 技术出资 委托开发 共同开发科技计划项目类别国家自然科学基金 国家科技攻关计划 ;863;计划 国家重点基础研究计划（973计划） 国家级其它计划 省部级计划 地方科技计划 其他项目名称注释：1）自主开发指在产品规划、产品的概念开发、产品的系统设计、产品的详细设计、产品的测试与改进、产品试用中以自身企业为主体进行考虑，拥有完全的决策权；2）产学研合作开发指以企业为主体，以科研院所为主要技术支撑（主要参加单位不超过2个），技术开发成果应用于企业；3）引进技术本企业消化创新指产品开发、设计中所用的技术属于国外技术，由本企业引进后，在此基础上消化、吸收，再创新；4）获得方式是指通过技术转让、技术出资、委托开发和共同开发获得的所有权或使用权。2、与项目相关的专利情况专利号码专利名称专利类型专利进展情况专利范围专利权人名称专利权人性质专利权人与项目单位关系单位同一单位是申报单位的主管单位存在股权关系不存在股权及主管关系合作关系个人法定代表人技术负责人股东非股东注释：1)专利权人：包括申请人名称、申请人性质（单位、个人）、申请人与申报单位的关系。如果是单位：专利申请单位与项目申报单位的关系（同一单位，是申报单位的主管单位、存在股权关系、不存在股权及主管关系、合作关系），专利申请个人与申报单位的关系（法定代表人、技术负责人、股东、非股东）；2)专利进展情况（申请、已签发受理通知书和专利申请号、签发授权通知书正在公告申请文件、已颁发专利证书）；3)专利范围（国内专利、国际专利及申请地）三、项目负责人及技术骨干情况：项目负责人基本情况姓名身份证件号码学历所学专业目前与企业之间的关系股东 非股东全职 兼职毕业学校手机e-mail通信地址自我陈述（经历）技术骨干基本情况姓名身份证件号码学历所学专业目前与企业之间的关系股东 非股东全职 兼职毕业学校手机e-mail通信地址自我陈述（经历）注释：1)第一张表格请填写项目负责人；2）目前与企业之间的关系包括：全职、兼职、股东、非股东；3) 自我陈述（经历）:请填写本人优势、技术骨干等情况。第二章 项目技术方案一、项目总体技术方案1、总体技术方案项目所依据的技术原理主要技术与性能指标项目拟执行的质量标准类型、质量标准名称通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况质量认证体系证书国家相关行业许可证专利证书技术、产品鉴定证书2、项目创新内容理论创新应用创新技术创新工艺创新结构创新注释：1) 创新类别包括理论创新、应用创新、技术创新、工艺创新、结构创新；2）按创新点分条目描述创新内容：如果是技术创新，请说明目前一般采用什么技术，申报项目对什么技术进行了创新；如果是结构创新、工艺创新，需进行新旧结构或工艺对比，并画出新旧结构图和工艺流程图。二、项目技术开发可行性1、项目技术现状国内外相关技术的研究、开发现状2、项目主要研究内容申报项目研究内容及涉及的关键技术及技术指标描述3、项目技术路线描述项目技术路线描述4、项目技术实现依据设计思想依据（文献，或专利，或发明等）关键技术实现的依据项目技术实现主要面临的风险及应对措施注释：设计思想依据：包括文献，或专利，或发明等三、项目技术成熟性项目阶段选择(研发、中试)（有无销售）项目所处阶段研发中试批量生产规模生产项目产品销售情况无销售 试销 批量关键技术成熟性分析注释：关键技术成熟性分析（包括采用的现有成熟关键技术、已攻克的关键技术、待研究的关键技术等）须填写项目产品是否经过试用（已试用、尚未试用）、代表性的试用单位及试用时间、代表性的用户意见；项目产品是否通过技术检测（已检测、尚未检测）、检测单位、检测意见、检测时间；项目产品是否通过技术鉴定（已鉴定、尚未鉴定）、鉴定单位、鉴定意见、鉴定时间；项目产品是否已取得相关行业许可认证证书（已取得、未取得、不用取得）、其中已取得：认证证书的名称、认证单位、发证时间、有限期限；未取得：是否已提出申请、提出时间、欲获得的许可认证名称、预计获得时间。项目是否获得其它国家或部门（省部级以上）计划的支持（已获得、尚未获得）、其中已取得：计划的名称、获得支持的时间。第三章 项目产品化一、项目产品特性产品形态最终消费产品工业产品工业中间产品技术贸易（包括转让）技术服务其它产品用途产品性能比较优势现阶段本项目经济效益状况：因本项目新增就业人数人本项目产品累计净利润万元本项目产品累计销售收入万元本项目产品累计缴税总额万元本项目产品累计创汇 万美元（折合）二、项目产品生产方式及条件生产方式自我加工 委托加工生产工艺流程（软件除外）中必备的生产条件项目现有的生产、加工条件项目产业化还需要完备的设备、仪器三、产品化实施计划项目完成时所处阶段项目产品销售情况执行的标准样品中试批量生产规模生产无销售试销批量国际标准国家标准行业标准地方标准企业标准其他项目产品化实施计划的具体进度安排、阶段目标及主要工作内容注释：项目产品化实施计划的具体进度安排需填写项目产品化的阶段目标及每个阶段主要工作内容第四部分 项目产品市场与竞争第一章 市场概述行业及市场概述项目产品的市场需求程度目标市场注释：1）行业及市场概述需要简要介绍行业状况、市场容量；2）目标市场需清晰阐述目标市场状况（规模、趋势、影响因素），如由于宏观经济政策利好，固网运营商对产品需求大幅增长，国内市场迅速壮大，2005年将达到2亿美元，2008年将达到10亿美元。典型客户：列出典型用户，如XX公司、XX科研机构等第二章 竞争分析竞争优势分析注释：根据主要竞争对手的情况，阐述本产品的竞争优势第三章 市场策略人力资源规划资本运作管理规划其他策略 第五部分 商业模式项目产品的开发生产策略项目产品的市场营销策略项目获利方式企业未来15年的定位及发展计划市场开发注释：项目获利方式，即如何将产品或者服务转化为商业价值，转化为现金流。如可能会涉及产品销售、技术转让等等。 第六部分 财务与预测第一章 企业历史财务分析一、近三年财务分析近三年财务分析注释：对近3年企业的总资产、净资产、主营业务收入、净利润的增减情况进行分析说明二、对上年度财务报表的主要科目进行分析说明对上年度财务报表的主要科目进行分析说明注释：主要包括应收账款、应付账款、其他应收应付款、银行贷款、总收入等科目，对应收账款要求按照账龄分析法进行列示，对银行贷款要求列示贷款明细表，包括贷款银行、贷款金额、贷款起止日期，对主要应付账款要列示债权人、应付款金额、期限；对总收入的构成按金额和占总收入的比重进行分析列示。第二章 项目投融资一、项目投资近期项目完成的投资情况（上年度1月1日申报前一个月内）近期完成额资金使用情况说明新增投资预算及依据固定资产投资流动资金投资测算依据二、项目融资（计划新增投资）地方（已设立地方创新资金）立项上报为更好的完成本项目，本企业愿意自筹资金补足申请额和地方立项额之间的差异企业自筹万元银行贷款万元财政拨款万元其中地方创新资金万元支持方式无偿资助贷款贴息其他万元本企业在获得地方创新基金支持后，继续申请国家创新基金，并且承诺：本企业愿意在获得地方立项支持后继续申请国家创新基金并承诺以自筹资金补足申请额和国家立项额之间的差异。申请国家创新基金资助测算依据注释：1）对于申请银行贷款的企业，需要企业提供以往同银行来往的贷款合同和执行情况，以及银行出具的信用评级文件；2）创新基金资助金额一般不超过100万元，少数重大项目的资助金额不超过200万元；3）申请企业在此须承诺以自筹资金来补足申请地方创新资金、国家创新基金金额与立项金额的差异。第三章 项目经济效益分析一、项目产品生产规模及销售投产年份生产规模销售数量第一年(200*年)万元万元第二年(200*年)万元万元第三年(200*年)万元万元第四年(200*年)万元万元第五年(200*年)万元万元相关分析二、项目产品生产成本项目产品生产成本的主要构成因素分析预测产品的单位成本三、项目产品定价分析说明项目产品的价格定价策略四、本项目经济效益预测达产的年份总销售收入总成本费用净利润第一年（200*年）万元万元万元第二年（200*年）万元万元万元第三年（200*年）万元万元万元第四年（200*年）万元万元万元第五年（200*年）万元万元万元项目执行期内实现的经济效益预测累计销售收入万元累计净利润万元累计缴税总额万元累计创汇万美元新增就业人数人预测分析五、项目投资静态分析项目投资静态分析第四章 企业发展预测项目完成时企业资产规模企业年销售收入企业人员总数预测依据 第七部分 企业财务基本数据科目前2年前1年最近1个月货币资金短期投资应收帐款其它应收帐款存货流动资金合计固定资产原值固定资产合计无形资产递延资产总资产短期借款应付帐款预收帐款应付工资其他应付款流动负债合计负债合计实收资本资本公积盈余公积未分配利润所有者权益合计主营业务收入主营业务成本经营费用主营业务利润营业费用管理费用财务费用营业利润投资收益营业外收入营业外支出其他业务利润利润总额净利润销售商品、提供劳务收到的现金购买商品、提供劳务支付的现金支付给职工以及为职工支付的现金经营活动产生的现金流量净额投资活动产生的现金流入构建固定资产、无形资产和其他长期投资所支付的现金投资活动产生的现金流出筹资活动产生的现金流量净额筹资活动产生的现金流入筹资活动产生的现金流出投资活动产生的现金流量净额现金及现金等价物净增加额 第八部分 附件序号附件名称企业营业执照国税登记证、地税登记证企业章程验资报告审计报告资产负债表（审计单位盖章）利润表（审计单位盖章）现金流量表（审计单位盖章）资产负债表（申报单位盖章）利润表（申报单位盖章）现金流量表（申报单位盖章）专利证书及专利说明书技术合同（转让合同、合作合同等）查新报告项目列入国家、地方计划文件（合同）“863”专家组推荐意见科技成果（新产品）鉴定证书临床批文其他需要提供的附件材料会计师事务所执业许可证注册会计师证书的复印件高新技术企业证书药品GMP证书获奖证书质量体系，环境体系认证环境保护产品认定证书计量器具样机试验合格证书检测报告环保证明出口证明特殊产品生产许可证软件著作权登记证书通讯、电力入网证用户报告股东会议决议银行贷款承诺银行贷款合同、借款凭证、贷款付息单等其他需要提供的附件材料其他 PAGE PAGE 1