2022-2023年医疗招聘临床类-骨外科考试题库10（含答案）

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年医疗招聘临床类-骨外科考试题库（含答案）一.综合考核题库(共100题)1.期乳腺癌的临床特点是A、包块直径34cmB、腋下淋巴结大、活动C、包块与皮肤粘连D、乳头明显内陷E、锁骨上淋巴结转移正确答案:E2.所谓肺癌的交叉转移是指A、上叶肺癌转移到下叶肺B、肺癌转移到对侧肺C、肺癌发生对侧淋巴转移D、肺癌发生对侧其他脏器转移E、肺癌与其他脏器肺癌之间的互相转移正确答案:C3.烧伤早期发生休克的主要原因是A、疼痛刺激B、液体大量丢失C、感染D、应激反应E、心力衰竭正确答案:B4.女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：TNM，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、扩大切除右胸壁复发结节范围E、门诊随访观察正确答案:B5.慢性排斥反应中，移植物血管的病理特点是A、血管内膜纤维化B、明显的炎性细胞浸润C、血管壁纤维组织增生D、血管壁纤维素样坏死E、小血管炎症正确答案:A6.患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、原发性甲亢D、继发性甲亢E、甲状腺肿瘤正确答案:D最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗正确答案:B甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙1020mlE、行甲状旁腺移植术正确答案:D7.中度以上烧伤补液时胶体首选A、全血B、血浆C、红细胞D、中分子右旋糖酐E、7%代血浆正确答案:B8.男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查：WBC 10.6109.gif/L，N86%，Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选A、腹部CTB、立位腹部X线平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI正确答案:B9.下列不参与构成Guyon管的是A、头状骨B、钩骨C、屈肌支持带D、小鱼际腱弓E、豆状骨正确答案:A10.下列电烧伤的救治措施，不正确的是A、立即行心肺复苏B、立即脱离电源C、必须了解触电经过及细致查体D、高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术正确答案:D11.A.尿中查不到结核杆菌，仅可发现少量白细胞B.膀胱刺激症状明显，尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性C.消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏D.无痛性全程肉眼血尿E.肾区疼痛、压痛、叩击痛肾皮质结核的特点是正确答案:A肾结核的特点是正确答案:B12.男孩5岁，右手背侧度烧伤，左手掌侧度烧伤，其烧伤面积为A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%正确答案:A13.使用止血带止血应间隔放松止血带1015分钟，其间隔时间是A、0.5小时B、1小时C、2小时D、2.5小时E、3小时正确答案:B14.国际抗癌联盟(UICC)提出的食管癌TNM分期标准，下列不正确的是A、期：TNMB、a期：T23.gifNMC、b期：T12.gifNMD、期：T34.gifNME、期：T34.gifNM正确答案:E15.烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的A、休克期应减少输液量，防止肺水肿B、保持气道通畅，解除气道梗阻C、吸氧D、防治感染E、气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗正确答案:A16.男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2，P88次分，R16次分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是A、禁食及输液B、密切观察腹部体征及生命体征变化C、实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D、腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺E、急诊剖腹探查正确答案:E17.早期食管癌手术治疗5年生存率可达A、30%B、60%C、70%D、80%E、90%正确答案:A18.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为A、18%B、28%C、25%D、20%E、15%正确答案:B该患儿合并A、心功能衰竭B、早期毒血症C、败血症D、应激性溃疡E、休克正确答案:E入院后抢救该患儿最首要的措施是A、注射镇静剂B、西地兰强心C、抗生素防止感染D、补充血容量E、镇痛剂止痛正确答案:D该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A、5ml/hB、10ml/hC、15ml/hD、20ml/hE、25ml/h正确答案:B19.10岁患儿，诊断为髋关节结核，其常见临床体征不包括A、低热B、下肢痛C、活动受限、跛行D、右髋关节4试验阳性E、夜间疼痛正确答案:E20.男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是A、空肠损伤B、胃损伤C、胆管损伤D、十二指肠损伤E、肾损伤正确答案:D21.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的( )A、立即静滴甘露醇B、积极明确病因，尽早去除病因C、保持呼吸道通畅D、腰椎穿刺引流脑脊液E、脑室穿刺引流脑脊液正确答案:D22.男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm。查Hb81g/L，体温37.8。最可能的诊断是A、肾癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、肾结核E、肾良性肿瘤正确答案:A23.冠状动脉狭窄最常见部位是A、左主干B、前降支C、回旋支D、右主干E、后降支正确答案:B24.女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131.gifI治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症A、白血病B、血小板减少C、甲状腺功能减退D、发生甲状腺癌E、诱发甲状腺功能亢进危象正确答案:C25.有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是A、男性多于女性B、小儿最常见的良性肿瘤C、属先天性错构瘤D、病理类型多种多样E、治疗方法繁多，预后差别大正确答案:A26.有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是A、肢体远端末梢循环不良B、肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C、进行性肢体肿胀，感觉迟钝D、胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E、颈部环形焦痂正确答案:A27.A.131.gifI摄取率B.BMRC.TTD.FTE.TSH上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关正确答案:B上述甲状腺功能检查哪一种受血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)浓度的影响正确答案:C28.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、白细胞明显升高正确答案:B29.导致重度烧伤真菌感染的最主要原因是A、免疫功能增强B、长期卧床C、多次手术D、长期大量使用广谱抗生素E、静脉高营养正确答案:D30.A.透明细胞癌B.型乳头状肾细胞癌C.型乳头状肾细胞癌D.嫌色细胞癌E.嗜酸细胞瘤肾癌中最常见、同时也是VHL病肾癌主要组织类型的是正确答案:A遗传性乳头状肾癌的主要组织类型是正确答案:B遗传性平滑肌瘤病肾癌的主要组织类型是正确答案:C31.男性，58岁，右侧腹股沟斜疝病史3年，今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。最可能是A、右侧睾丸鞘膜积液并感染B、右侧阴囊急性蜂窝织炎C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、肠扭转E、右腹股沟斜疝嵌顿正确答案:E初步处理中不恰当的是A、胃肠减压，静脉输液B、X线腹部平片C、抗生素治疗D、做好立即手术的准备E、手法还纳正确答案:E手术应主要注意A、预防休克发生B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿的组织的生命力D、去除病灶E、消除病因正确答案:C如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为A、坏死肠段切除B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+疝修补术D、坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术E、坏死肠段切除术+吻合口上段肠造口术正确答案:B32.下列关于掌浅弓的叙述，不正确的是A、由尺动脉及桡动脉的掌浅支组成B、位于指浅屈肌与指深屈肌腱之间C、投影在掌横纹平面D、发出指总动脉E、发出小指尺侧动脉正确答案:B33.胆道梗阻病人，胆红素152mol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、PTCD、十二指肠低张造影E、腹部X线平片正确答案:C34.女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39，P120次分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC 20109.gif/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75molL。首先要做的检查是A、上腹部X线平片B、静脉胆道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝胆显影E、选择性肝动脉造影正确答案:C最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:D诊断一经明确，治疗宜采取A、急诊行胆囊造瘘术B、急诊胆囊切除，腹腔引流术C、急诊胆总管切开减压，T形管引流D、急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术E、急诊剖腹探查正确答案:C35.甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能A、基础代谢率B、核素扫描C、血清胆固醇D、T,TE、血清抗甲状腺球蛋白(PBI)正确答案:D36.男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为A、轻度烧伤B、重度烧伤C、中度烧伤D、特重度烧伤E、中、重度烧伤正确答案:B37.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅度和深度。创面清创时宜用A、洁尔灭酊B、75%酒精C、1苯扎溴铵（新洁尔灭）液D、2%碘酒E、1%碘伏正确答案:C清创后创面较为适宜的处理是A、半暴露B、外涂中药虎杖半暴露C、呋喃西林湿敷包扎D、消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E、涂蓝油烃半暴露正确答案:D烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39，胃纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是A、尿常规B、创面情况C、床旁X线摄片D、血常规E、血培养正确答案:B尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是A、全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理B、揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎C、中药外敷包扎D、吲哚美辛（消炎痛）塞肛降温E、冰袋降温正确答案:B如果该患者发热39达3天以上，且白细胞计数为14109.gif/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为A、菌血症B、败血症C、脓毒症D、脓毒性休克E、多器官功能障碍综合征正确答案:C若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B、中药外敷包扎C、创面经术前处理后行自体皮片移植术D、异体皮覆盖换药E、异种皮覆盖换药正确答案:C38.机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是A、梗阻近端肠管的膨胀B、梗阻近端肠管的阵发性痉挛C、梗阻肠段神经受压D、肠腔渗出液刺激E、上述原因都不是正确答案:B39.女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用A、促肾上腺皮质激素B、卵泡刺激素C、芳香化酶抑制剂D、己烯雌酚E、他莫昔芬正确答案:E40.有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A、中小面积未发生休克者，可立即清创B、对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定24小时后再清创C、在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行正确答案:C41.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适( )A、提高病人免疫力B、早切痂C、有效地抗休克D、早植皮E、大面积烧伤创面等待自然愈合正确答案:E42.A.体外冲击波碎石B.膀胱切开取石C.膀胱镜机械碎石D.中药排石E.自行排石男性，56岁，B超发现膀胱内结石直径1cm，适用何种治疗正确答案:C男性，69岁，B超发现膀胱内结石直径1.5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗正确答案:B43.A.病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动B.病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大C.乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛D.乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液E.病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛乳腺癌正确答案:B乳腺纤维瘤正确答案:A44.中度吸入性损伤的病变部位在A、鼻、口B、咽C、支气管D、肺泡E、喉、气管正确答案:E45.A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热脉快一侧喉返神经损伤( )正确答案:C双侧喉返神经损伤( )正确答案:B喉上神经损伤( )正确答案:D气管损伤( )正确答案:A甲状腺危象( )正确答案:E46.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%正确答案:C按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次分，临床进一步处理是A、口服饮料解渴B、肌内注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速率D、吸氧E、加用广谱抗生素正确答案:C患者第2个24小时的输液总量是A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）正确答案:D该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞压积C、测血尿肌酐D、测血尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况正确答案:E该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是A、注射甲氧氯普胺（胃复安）B、注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C、置胃管，胃肠减压D、注射枢复宁E、针灸内关穴正确答案:C47.目前临床最常用的测定能量消耗的方法有A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、Fick法E、双标记水法正确答案:C48.小脑幕上急性硬脑膜外血肿的典型表现是A、瞳孔不等意识障碍脉搏变快，血压上升B、 进行性意识障碍血压升高，脉搏为慢患侧瞳孔散大C、 出现局灶性定位体征瞳孔不等大意识障碍D、意识障碍去大脑强直呼吸暂停E、意识障碍，双侧瞳孔缩小心律变慢，血压下降正确答案:B49.男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞3040个/HP，红细胞2030个/HP。在进行物理检查时，最有可能发现的阳性体征是A、附睾、前列腺扪及硬结B、脐左侧压痛C、下腹部压痛D、肾区明显压痛及叩击痛E、肾区膨隆正确答案:A首先要采取的辅助检查是A、逆行肾盂造影B、IVU及尿结核菌检查C、CTD、MRIE、B超正确答案:B如诊断明确后，采取针对性治疗，在判断疗效方面最有意义的检查项目是A、尿常规B、B超C、IVUD、CTE、血沉+尿常规正确答案:C50.肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊A、穿孔B、胆囊壁充血水肿C、无变化D、肿大E、胆囊缩小正确答案:D51.男性，33岁，因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤正确答案:C下述处理方法最恰当的是A、更换敷料，高流量吸氧B、床旁打开切口，清除血肿C、补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D、抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E、静脉推注葡萄糖酸钙正确答案:B52.在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是A、下腹部经腹直肌切口B、上腹正中切口C、左侧旁正中切口D、肋缘下斜切口E、下腹部横切口正确答案:A53.下列急性胰腺炎，不需要外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液为血性或脓性E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁正确答案:E54.在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用A、浸浴疗法B、暴露疗法C、包扎疗法D、开放疗法E、湿敷疗法正确答案:A55.诊断原发性肝癌主要靠A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、肝脏肿大伴压痛C、肝功能检查D、甲胎蛋白升高+B超检查E、有脂肪肝病史正确答案:D56.患者男，50岁，体力劳动者。感髌骨深面疼痛不适，下蹲时加重。上下楼时感关节发软、不稳定。体格检查：髌骨内侧关节面压痛，髌股摩擦时有捻发音。X线未见明显异常。该患者保守治疗无效，有关手术方法下列说法错误的是A、术式可分为关节内及关节外手术B、关节外手术主要调整髌骨位置C、胫骨结节前移术减少了股四头肌力臂，故不宜采用D、膝关节外侧松解术可有一定疗效E、关节内治疗方法包括灌洗、刨削等正确答案:C对该患者的治疗，下列说法错误的是A、应避免膝关节过度活动B、可服用非甾体类抗炎止痛药C、理疗D、不宜行股四头肌等长训练，以免症状加重E、保守治疗无效时可考虑手术正确答案:D该患者最可能的诊断是A、膝关节髌软骨软化症B、膝关节内翻畸形C、髌骨半脱位D、滑膜皱襞综合征E、髌骨髁间移位正确答案:A57.女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱内灌注化疗E、放射治疗正确答案:A58.一中年患者十二指肠溃疡大出血，7小时内已输血1000ml，BP75/50mmHg，脉搏140次分，肠鸣音活跃，此时应( )A、输血，加静滴甲氧胺B、输血，口服去甲肾上腺素10mgC、输血，冰水灌洗胃腔D、输血，插三腔二囊管压迫止血E、输血，急诊胃次全切除手术正确答案:E59.A.睾丸肿瘤B.鞘膜积液C.隐睾D.附睾结核E.精索静脉曲张阴囊增大，囊性感，透光试验(+)。首先考虑的诊断是正确答案:B附睾尾部扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。首先考虑的诊断是正确答案:D60.原发性恶性骨肿瘤的一般X线片表现是A、骨空洞形成B、层状骨膜增生C、骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D、边缘不齐的小死骨E、骨小梁模糊，呈磨玻璃状正确答案:C61.随着技术和认识水平的提高，下列哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断A、数字化高清晰胸部X线平片检查B、高分辨胸部CT检查C、胸部MRI检查D、胸部PET检查E、胸部核素扫描检查正确答案:B62.乳房的特殊检查中，常用的是A、钼靶X线摄片B、超声显像C、肿块切除活检D、空芯针穿刺活检E、以上都是正确答案:E63.断肢再植的一般时限是A、46小时B、68小时C、810小时D、1012小时E、24小时以内正确答案:B64.男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是A、食管吞钡X线造影B、食管拉网脱落细胞检查C、食管镜检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:C（假设信息）如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术B、食管癌切除，食管胃弓上吻合术C、食管癌切除，结肠代食管术D、改良Heller手术E、放射治疗+化学治疗正确答案:B该患者术后可能发生的并发症，一般不包括A、肺部感染B、反流性食管炎C、乳糜胸D、吻合口瘘E、倾倒综合征正确答案:E（假设信息）该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。体格检查：血压10/6kPa，心率140次分，胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液，此时最合适的处理为A、胸腔闭式引流+负压吸引B、应用西地兰和呋塞米C、再次剖胸探查D、密切观察病情，不予特殊处理E、应用呼吸机辅助呼吸正确答案:C65.下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状A、恶心、呕吐B、乏力、头痛C、腹肌紧张D、转移性右下腹痛E、WBC升高正确答案:D66.患者女，33岁，晨起双手指足趾关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。X线片显示指关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松，其诊断是A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿正确答案:B67.女性，70岁，半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的A、甲状腺未分化癌B、甲状腺囊肿C、甲状腺乳头状腺癌D、甲状腺滤泡腺癌E、甲状腺髓样癌正确答案:B68.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.动脉导管未闭E.室间隔缺损患者男，66岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和tPA治疗，1天后病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑上述哪种可能性最大正确答案:B早期容易引起急性肺水肿的是正确答案:A风湿性瓣膜病中，最容易和mitralstenosis合并存在的病变是正确答案:B69.女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为A、急性不完全性结肠梗阻B、急性机械性高位小肠梗阻C、急性机械性低位小肠梗阻D、急性完全性机械性小肠梗阻E、麻痹性肠梗阻正确答案:E70.患者，男，26岁，尿频，尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适，早泄、失眠近1年。怀疑为慢性前列腺炎，应做哪项检查确诊A、尿常规B、前列腺液常规C、尿培养D、尿液涂片找细菌E、前列腺液培养正确答案:B71.膝关节结核，不论手术治疗或非手术治疗，局部制动时间不少于A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月正确答案:C72.A.败血症B.侵袭性感染C.菌血症D.全身性感染E.脓毒症烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为正确答案:E烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为正确答案:C烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为正确答案:A73.双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生A、功能正常B、疼痛瘙痒C、色素沉着D、排汗功能丧失E、局部脱屑正确答案:C74.关于结肠癌下列哪项判断是错误的A、结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结B、结肠癌的血行转移，多转移到肝C、左半结肠癌以全身中毒症状为主，很快出现休克表现D、根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型E、盲肠癌可伴有贫血及发热正确答案:C75.浅度烧伤的愈合时间一般为A、13天B、6天C、34周D、12周E、4周以上正确答案:D76.患者，女性，36岁。4小时前被摩托车撞伤左胸腹部，心率87次/分，血压110/74mmHg，HGB109g/L，超声示脾上探约4.0cm范围暗区，该患者合适的处理如下，但暂时不需要进行的是A、禁食水，胃肠减压B、急诊手术C、严密观察腹部体征D、绝对卧床至少1周E、严密观察生命体征正确答案:B77.下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是A、声嘶与喘鸣B、气管支气管黏膜充血水肿C、低氧血症D、伤后迅速并发感染E、并发肺水肿正确答案:D78.患者，男性，28岁。车祸伤入院。查体：血压60/40mmHg，心率110次/分，双瞳孔等大，对光反射存在，躁动不安，腹部移动性浊音(+)。颅CT示：右额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线正中位。患者休克的原因最可能是A、硬脑膜下血肿B、腹部内脏损伤出血C、脑干受损D、呼吸衰竭E、心力衰竭正确答案:B79.临床诊断为期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为A、乳癌根治切除术B、扩大乳癌根治切除术C、单纯左乳房切除术D、改良乳癌根治切除术E、姑息性手术+化学治疗+放射治疗正确答案:E80.以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是A、休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显B、白细胞16109.gifL，血糖11.1mmlL，血钙1.87mmolL，血尿素氮和肌酐增高C、腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加D、PaO 8kPa(60mmHg)应考虑ARDSE、早期合并多器官功能障碍，死亡率很高正确答案:C81.男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是A、胆道出血B、胃癌出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡出血正确答案:A82.A.TisB.T、TC.T、TD.TE.T膀胱癌适合经尿道电切术的病理分期是正确答案:B膀胱癌适合行全膀胱切除术的病理分期是正确答案:C83.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱该病人入院后急需要处理的是A、全身冷疗减轻创面的继续损伤B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C、建立静脉通道快速补液D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E、口服含盐液体，解决口渴症状正确答案:C在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急诊行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复正确答案:D患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是A、激素应用B、局部给予雾化吸入C、利尿D、止痛、镇静E、急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸正确答案:E患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39，该患者最佳的处理应该是A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素正确答案:D84.女性，45岁。发现右乳腺外上象限约5cm4cm包块6个月。包块质中，边界较清楚，粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、单纯乳房切除术E、生物治疗正确答案:D85.先天性心脏病姑息性手术中主-肺动脉分流术。其目的是A、降低体循环的阻力B、降低肺循环的阻力C、增加肺循环血流D、减轻左心的负担E、减轻右心的负担正确答案:C最常用于A、主动脉缩窄B、共用动脉干C、肺动脉闭锁D、左心发育不良综合征E、完全性肺静脉畸形引流正确答案:C其临床效果是A、提高了左心室射血分数B、提高了右心功能C、促进了左心室的发育D、改善低氧血症E、降低肺循环阻力正确答案:D86.深度烧伤创面削痂合适的平面是A、应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞C、可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽D、放松止血带后可见散在片状出血E、放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥正确答案:A87.目前，诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是A、MRI检查B、CT检查C、X线胸片检查D、纤维支气管镜检查E、支气管肺泡液检查正确答案:D88.A.老年男性，排尿困难B.血清PSA明显升高C.两者都有D.两者都无前列腺增生症符合( )正确答案:A前列腺癌符合( )正确答案:C89.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、氨水正确答案:C90.女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T:38.9C，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC:14109.gif/L，尿常规WBC许多，1020RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石正确答案:D91.吸入性损伤，伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加正确答案:B92.男性，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌正确答案:B93.男性，30岁。腰背部外伤4小时。查体：P120次分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃破裂E、肾破裂正确答案:C94.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施A、检测胃液pHB、预防性应用止血药C、积极有效的液体复苏D、早期应用胃肠动力药物E、禁食正确答案:C95.男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次分，血压96kPa(68/45mmHg)，气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、血胸B、肺挫裂伤C、创伤性湿肺D、张力性气胸E、创伤性窒息正确答案:D此时，首选的处理措施为A、气管插管辅助呼吸B、剖胸探查C、胸腔穿刺排气D、补液、输血支持治疗E、止痛、镇静等对症处理正确答案:C在该病人疾病发展的病理生理改变中，不会出现A、右胸的压力超过1.0132105.gifPa（1大气压）B、纵隔摆动C、低氧血症D、心脏的静脉回流受阻E、休克正确答案:B96.女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞/HP。下列诊断哪一项是正确的A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎正确答案:E进一步检查中哪一项为禁忌A、IVPB、B超C、膀胱镜D、尿培养E、同位素肾图正确答案:C97.以下说法正确的是A、腕关节功能为呈背伸510B、腕关节功能为呈尺偏0C、桡骨茎突比尺骨茎突高3cmD、鼻烟窝为拇长屈肌腱和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷E、桡神经损伤后可出现垂腕畸形正确答案:E98.如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时正确答案:A99.胆囊内胆固醇结石形成的最主要原因是A、胆道感染B、胆汁内葡萄糖醛酸酶增加C、胆汁成分和理化性质改变D、胆道内蛔虫残体存留E、胆道梗阻正确答案:C100.通常胃十二指肠溃疡大出血时每分钟出血速度至少大于A、1mlB、3mlC、5mlD、10mlE、20ml正确答案:A